【真题拆解】药一|药动学参数四问

清风徐来 · 2027 预习使用

药动学参数这组题，翻历年卷子会发现它几乎年年露面，考的却不是推导，是四个参数各自管什么、彼此怎么换算。今天按常考的四个问法拆一遍。2027 预习使用，按历年常考角度整理，不标注具体年份。在职备考时间碎，这种一张表能装下的章节，最适合先拿下。

一、四个参数先摆齐

二、第一问：半衰期

问法通常是给一个消除速率常数 k，让算 t1/2。t1/2 = 0.693/k，一级消除时它是个常数，跟起始浓度、给多少药都没关系。反过来说，k 越大、消除越快，t1/2 越短。选项里最爱把这两个写成正比，看到就划掉。

三、第二问：表观分布容积

V = X0/C0。名字里那个「表观」是题眼：它不是解剖学上真有这么大一个空间，只是把血药浓度和体内药量按比例折算出来的一个量。V 大，说明药更多跑到组织里去了，血浆里剩得少；V 小，则更多留在血浆。

四、第三问：清除率

CL = k·V。单位写成「体积/时间」，指的是单位时间内有多少体积血浆里的药物被清干净，不是「清掉了多少毫克」。单位一换，题干里给 mg 的选项就可以先排掉。

五、第四问：生物利用度与 AUC

算 F 得拿 AUC 比，而且要把剂量归一化：F =（口服 AUC/口服剂量）÷（静脉 AUC/静脉剂量）×100%。静脉给药全部入血，所以拿它当参比时 F 就是 100%。线性药动学下 AUC 与剂量成正比，这也是公式里要除剂量的原因。别直接拿两个 AUC 相除就当答案。

六、四处老写反的地方

t1/2 与 k 是反比，不是正比。V 是表观量，不是真实容积。CL 的单位是体积/时间，不是药量/时间。F 比较时剂量没归一，结果就歪了。这四条不用背，做题时逐条扫一遍就够。

这四个参数其实串成一条线：给药之后先问进去多少（F），再看摊到多大范围（V），接着算单位时间清掉多少（CL），最后折算成多久掉一半（t1/2）。题干给的是哪一段，就往对应那格里放，不用整章重背。计算题多半只考一步换算，跨两步的少见，先把 t1/2 与 k、CL 与 k·V 这两组练熟就够应付大部分题了。

三道题自查，先别翻上面：

1. 某药按一级消除，k = 0.231 h⁻¹，t1/2 约为：

A. 2 h　B. 3 h　C. 5 h　D. 6.93 h

2. 关于表观分布容积 V，正确的是：

A. 等于血浆容积　B. 是真实的解剖容积　C. V 大提示药物在组织中分布较多　D. 是无量纲的比值

3. 计算绝对生物利用度，参比制剂通常选：

A. 口服溶液　B. 静脉注射　C. 普通片剂　D. 缓释胶囊

答案：1.B　2.C　3.B。第 1 题 0.693 ÷ 0.231 = 3 h，别把 0.693 直接当答案。

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