作者:王东晓

中医贵在“思辨”。
这是一则关于“痢疾”的病案,其思辨颇有中医思维的代表。如果没有中医思维,这个病基本就治不好。
当然,现在生活条件好,都非常讲卫生,“痢疾”已经很少见,但是急慢性“结肠炎”“肠炎”等并不少见,结肠癌更多啊。
我看这一则病例,就从其中参透调理“慢性结肠炎”“结肠癌”的治疗方法。当然,结肠癌基本都先手术了,没有太多治疗机会,但是慢性结肠炎我们的治疗机会很多,并且,也积累了很多经验。


这则病例的着眼点在“脉诊两尺紧而涩”,以此推断下焦气机郁结,再询问病人,病人回答“行经时,饮冷水一碗,随得此证。”这就找到原因了,就是“下焦气机郁结”,结肠在下焦,结肠局部气机郁滞,容易形成“气滞、血瘀、痰凝、郁热”,“红、肿、热、痛”所谓炎症的症状就出现了。
当用中医思维把这个病看透之后,方药对证,肯定有效。
桂枝 桃仁 大黄 芒硝 甘草
马鞭草 元胡
服药后,通过月经排出瘀血,同时“气血瘀滞”也治好了,“肠炎必须得好。”
如果没学中医,中医的思维没有接触,你怎么会想到用“桃核承气汤”来治疗呢?这个病就成了久治不愈的疑难杂症。
现在慢性结肠炎很多,腹痛, 大便不成型,腹泻,有的脓血便,发展成溃疡性结肠炎,结肠癌……
我的经验是平胃散合葛根芩连汤加减,腹痛加当归芍药散,脓血便用大黄牡丹汤,薏苡败酱附子散,后来跟随西安渭水派中医赵红军老师学习,学到了风药的应用精华,对慢性结肠炎已经做到十拿九稳的疗效。
在中医思辨上,认识到慢性结肠炎缠绵难愈的原因跟病人“反复感冒”“风邪内陷”有很大关系。但是病人不自知,特别是夏季,吹空调、吃冷饮,这些原因是“风邪内陷”“清阳不升”的主要原因,再加上“肥甘厚味”的饮食,形成“外寒里热”的状态。这些都要在生活上注意。
每天都在看病,读书,有感而发!


夜雨聆风