夜雨聆风
开栏语
为深入推进“清廉医院”建设，筑牢党员干部思想防线，“中山针廉”特别推出“中山说纪”系列之“支部书记说纪”栏目。邀请医院各党支部书记，结合医疗行业违纪违法典型案例，以案说纪、以案释法、以案为鉴，引导全院党员干部知敬畏、存戒惧、守底线。
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AI时代的医者责任
中山说纪之支部书记说纪
随着人工智能技术被广泛应用于医疗领域，为临床诊疗提供高效便捷辅助支撑，但由于相关制度滞后、监管体系不完善、权责界定模糊等原因，也潜藏着极大的风险。本期“中山说纪之支部书记说纪”，由我院中医康复中心党总支书记刘文兵和康复医学中心滨江院区党支部书记梁康，以“AI辅助诊断中的医者责任与纪律红线”为主题，结合最新政策，开展说纪，引导广大党员干部在运用人工智能技术的同时，坚守医者初心、恪守职业底线，规范使用AI辅助工具，切实履行诊疗责任。
2026年4月，美国哈佛医学院的一个研究团队评估了20几种最先进的AI大型语言模型（LLM）的诊断能力。结果显示，基于患者的初步症状和体征进行“鉴别诊断”（识别可能的疾病）的错误率高达80%。
这项研究进一步显示，在患者提供更多检测结果后，大模型可以将“最终诊断”的失败率降至40%左右。研究人员表示，这意味着AI聊天机器人需要通过充分的患者信息，才能对疾病作出更为精准的诊断，患者无法提供完整的健康检测信息时，AI提供的结果并不可靠。
研究人员还强调：“人工智能尚未达到无需医疗专业人员干预即可为患者做出诊断决策的水平。”
这一研究结果也凸显了人工智能在医疗领域应用时面临的安全挑战。聊天机器人等AI工具若不经过专业人士的严格把关，不仅会误导患者，医学从业者在使用AI作为检索资料的过程中也可能被误导。
（来源：第一财经）
这一案例清晰揭示了AI医疗辅助工具的局限性与潜在风险，也让我们深刻认识到，AI无论如何先进，都不能替代医者的核心作用。结合医疗行业实际，AI应用于临床诊疗还面临着许多需要破解的风险与挑战，接下来，我们邀请两位党支部书记为大家详细解读。
请问两位党支部书记，AI应用于医疗领域面临着哪些风险呢？
1.数据隐私与安全风险
医疗数据包含患者个人隐私信息，AI应用过程中依赖于大量医疗数据的采集、储存、分析与应用，可能存在数据泄露、滥用等问题，侵犯患者合法权益。
2.技术可靠性与公平性问题
当数据不足时，可能导致AI模型鉴别诊断能力不足、“幻觉率”高，或可能因训练数据偏差，可能会加剧医疗资源分配不平等。
1.法律与监管挑战
目前，全球范围内尚未形成统一的监管框架来规范医疗人工智能开发与使用，导致不确定性和风险增加。
AI辅助诊疗的责任界定、过错认定等缺乏细化规范，一旦发生医疗纠纷，难以明确责任主体。
2.伦理与社会风险
在传统医疗中，医患之间互动不仅是医疗服务的重要组成部分，也是患者建立信任的基础。
然而AI的介入可能使该过程趋于机械化和非人性化，过度依赖AI可能会弱化医者的临床思维和责任意识，消解医患信任，同时AI虚构医疗信息的行为，也违背医疗伦理准则。
那两位支部书记能讲讲，目前AI应用于医疗领域，有哪些相关政策和法律法规？
《中华人民共和国医师法》第二十四条明确规定：医师实施医疗、预防、保健措施，签署有关医学证明文件，必须亲自诊查、调查，并按照规定及时填写病历等医学文书，不得隐匿、伪造、篡改或者擅自销毁病历等医学文书及有关资料。
《互联网诊疗监管细则（试行）》第十三条规定，医师接诊前需进行实名认证，确保由本人提供诊疗服务。其他人员、人工智能软件等不得冒用、替代医师本人提供诊疗服务。各级卫生健康主管部门应当负责对在该医疗机构开展互联网诊疗的人员进行监管。
书记说纪
中医康复中心党总支书记刘文兵
在AI技术赋能医疗的浪潮中，我们既要善用智能工具提升诊疗效率，更要坚守医者初心与纪律底线。
哈佛医学院的研究警示我们，AI在鉴别诊断中失败率高达80%，且存在虚构病例、伪造数据等“幻觉”风险，若盲目依赖，极易导致误诊误治，损害患者健康权益。
《医师法》明确规定，医师必须亲自诊查、调查，及时填写病历，不得伪造、篡改医学文书；《互联网诊疗监管细则》也严禁人工智能软件冒用、替代医师本人提供诊疗服务。
作为新时代的医务工作者，我们面对的是功能障碍患者的身心康复诊疗需求，更需强化临床思维与责任意识，规范使用AI辅助工具，做到“不依赖、不盲从”。
要严守数据安全红线，保护患者隐私，杜绝信息泄露；坚持人文关怀，维护医患信任，杜绝机械化诊疗。
让我们以案为鉴，知敬畏、存戒惧、守底线，用专业能力与职业素养，守护每一位患者的医疗健康之路。
康复医学中心滨江院区党支部书记梁康
技术向善，更需医者有恒。
AI纵能提供千般参考，却不能替代医患之间那份以信任托付生命的温度与担当。
一要牢记责任本位，诊疗决策权永远属于医生，任何情况下不得让AI软件冒用、替代本人提供诊疗服务，这是铁的纪律，更是医者的职业底线。
二要恪守伦理自觉，面对AI生成的虚构引用、虚假方案，必须以专业判断去伪存真，杜绝“图省事”“怕麻烦”的惰性思维。
三要坚守医者初心，莫让AI成为推脱责任、规避监督的挡箭牌，以赤诚之心对待每一位患者，做技术与温情兼备的新时代医者。
规范使用AI辅助诊疗工具
不依赖
不盲从
坚守医者初心
恪守职业准则
用责任与专业
守护每一位患者的健康
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