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《诊断学》专项练习 答案及解析
简答题
1.【参考答案】
鉴别点 肾源性水肿 心源性水肿
开始部位 从眼睑、颜面开始而延及全身 从足部开始，向上延及全身
发展快慢 发展常迅速 发展较缓慢
水肿性质 软而移动性大 比较坚实，移动性较小
伴有其他肾脏表现，如高血压、蛋 伴有心功能不全表现，如心脏增大、
伴随表现
白尿、血尿、管型尿、眼底改变等 心杂音、肝肿大、静脉压升高等
2.【参考答案】
（1）反射性呕吐：①咽部受刺激见于咳嗽、鼻咽炎、吸烟等。②消化系统疾病见于
胃、肠、肝、胆、胰疾病。③腹膜、肠系膜疾病如急性腹膜炎。④其他疾病如青光眼、
屈光不正、输尿管结石、急性肾盂肾炎、急性盆腔炎、急性心梗等。
（2）中枢性呕吐：①颅内压增高如中枢系统感染、脑血管病、颅脑外伤、癫痫等。
②全身性疾病如尿毒症、酮症酸中毒、甲亢危象、低血糖等。③中毒如重金属、一氧化
碳、有机磷农药、酒精等。④精神因素如精神性厌食、胃肠神经功能紊乱、癔症。⑤药
物如某些抗生素、抗癌药、洋地黄、吗啡等可因兴奋呕吐中枢而致呕吐。
（3）前庭障碍性呕吐：多见于化脓性中耳炎、梅尼埃病、晕动症。
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