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《诊断学》专项练习
单项选择题
1． 高血压患者心尖搏动的位置：
A.向右移位 B.向左下移位
C.向左上移位 D.向右下移位
2． 患者痰液有恶臭，最可能感染的细菌是：
A.肺炎球菌 B.铜绿假单胞菌
C.厌氧菌 D.化脓菌
3． 胸部叩诊具有重要的诊断意义，可用于多种疾病的鉴别诊断，如气胸的叩诊音为：
A.清音 B.鼓音
C.浊音 D.实音
4． 慢性咳嗽伴大量脓痰，常见于：
A.百日咳 B.胸膜炎
C.肺炎 D.肺脓肿
5． 男性，60岁，发热咳嗽月余，伴乏力消瘦，体格检查叩得右下肺浊音。下列情况
可除外：
A.肺空洞 B.肺癌
C.肺炎 D.胸腔积液
6． 浅昏迷最有价值的体征是：
A.对疼痛刺激有反应 B.角膜反射消失
C.无吞咽反射 D.瞳孔对光反射消失
7． 正常人腋测法体温为：
A.36.7～37℃ B.36～37℃
C.36.3～37.2℃ D.36.5～37.5℃
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8． 正常成年人安静状态白细胞总数高于下列哪项值，即为白细胞增多：
A.7×109/L B.8×109/L
C.9×109/L D.10×109/L
9． 一老年患者近来反复出现夜间呼吸困难，被迫坐起，坐起后呼吸困难减轻，最大可
能诊断是：
A.心源性哮喘 B.支气管肺癌
C.慢性支气管炎 D.变态反应性肺浸润
10． 脉率少于心率的病变是：
A.二度房室传导阻滞 B.阵发性室上性心动过速
C.心房颤动 D.窦性心律不齐
11． 下列引起胸痛的原因，其中哪项不是胸壁病：
A.胸膜肿瘤 B.肋间神经炎
C.肋骨骨折 D.非化脓性软骨炎
12． 主诉是住院病历中十分重要的内容之一，下列有关主诉的相关说法中错误的是：
A.主诉应用一两句话进行概括，并同时注明自发生到就诊的时间
B.记录主诉时，应尽可能用医师对患者的诊断术语进行描述
C.对当前无症状、诊断资料和入院目的又十分明确的患者，可以采用诸如“患白血
病2年，经检验复发10天”这样的方式记录主诉
D.对于病程较长、病情复杂的病例，应结合病史，综合分析以归纳出更能反映患者
患病特征的主诉
13． 肾源性水肿的特点不包括：
A.水肿晨起为重 B.肾功可正常
C.下垂性水肿 D.凹陷性水肿
14． 突发胸背部撕裂样疼痛，向下放射至下腹、腰部与两侧腹股沟和下肢，应考虑为：
A.肺梗死 B.急性胸膜炎
C.自发性气胸 D.主动脉夹层
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15． 属于反射性呕吐的疾病有：
A.脑出血 B.青光眼
C.神经性厌食 D.癫痫
16． 心肌缺血的心电图表现是：
A.ST段改变 B.Q波形成
C.P波增宽 D.QT延长
17． 呕血最常见于：
A.胃底、食管静脉曲张破裂 B.消化性溃疡
C.急性胃黏膜病变 D.胃癌
18． 语颤增强见于：
A.肺气肿 B.气胸
C.胸腔积液 D.肺实变
19． 呕吐伴上腹节律性、周期性疼痛可见于：
A.急性胃炎 B.慢性胃炎
C.消化性溃疡 D.胃癌
20． 下列引起腹泻的疾病中，哪项是肠道非感染性病变：
A.肺结核 B.慢性阿米巴痢疾
C.伤寒 D.溃疡性结肠炎
21． 下列属于暗示性提问的是：
A.“你感觉哪里不舒服呢？” B.“你曾有过骨折经历吗？”
C.“你的胸痛放射至右手，对吗？” D.“你为什么要吃路边摊呢？”
22． 患者女，7岁，呼吸时呼气时间长，无明显三凹征，最有可能出现了：
A.上呼吸道阻塞 B.下呼吸道阻塞
C.肺气肿 D.急性心衰
23． 患者，女，18岁，就诊时面容为面色潮红，鼻翼扇动，口唇疱疹。则患者病容为：
A.急性病容 B.慢性病容
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C.二尖瓣面容 D.肝病面容
24． 粪便在大肠内滞留过久，水分吸收过多而干硬，引起排便困难和排便次数减少，称
为：
A.里急后重 B.便秘
C.痔疮 D.肛裂
25． 某患儿，8岁，进食花生后感觉皮肤瘙痒，随即出现红色或苍白皮疹，怀疑为过敏，
该患儿的皮疹类型为：
A.疱疹 B.荨麻疹
C.丘疹 D.玫瑰疹
26． 败血症表现为哪种热型：
A.稽留热 B.回归热
C.波状热 D.弛张热
27． 蜘蛛痣多出现的部位是：
A.面、颈、胸部 B.臀部
C.下肢远端 D.腹部
28． 骤升型发热可见于：
A.伤寒 B.结核病
C.布氏杆菌病 D.疟疾
29． 某患者21岁，左颈部有3个肿大的淋巴结，质地稍硬，其中一个坏死、破溃，形
成瘘管，该患者患下列哪种疾病的可能性较大：
A.急性淋巴结炎 B.慢性淋巴结炎
C.淋巴结结核 D.淋巴瘤
30． 主诉是患者就诊最主要的原因，下列主诉书写正确的是：
A.肝性脑病 B.发热、腹泻、加重5天
C.急性细菌性痢疾2天，高热5小时 D.白血病1年，入院第2次化疗
31． 阿米巴肺脓肿的痰液呈现：
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A.黄绿色 B.棕褐色
C.黑色 D.粉红色泡沫样
32． 正确的头围测量方法是：
A.枕部到额部中央绕头 B.枕后沿耳边到眉间绕头一周
C.枕后结节到眉弓上2cm绕头一周 D.枕后结节到眉弓上缘处绕头一周
33． 引起便血的原因很多，如果便血并伴有上腹绞痛或伴有黄疸者，应考虑：
A.细菌性痢疾 B.胆道出血
C.阿米巴痢疾 D.肠道淋巴瘤
34． 男，30岁，因黄疸一周就诊，尿常规检查结果：外观呈黄色，尿胆原阴性，尿胆
红素阳性，粪便检查结果：外观呈白陶土色。根据检查结果提示该病人的黄疸属于：
A.阻塞性黄疸 B.溶血性黄疸
C.肝细胞性黄疸 D.先天性黄疸
35． 检查发现患者体型瘦长，胸廓前后径不及左右径的一半，应考虑为：
A.桶状胸 B.鸡胸
C.扁平胸 D.漏斗胸
36． 患者气短，查体：气管向左偏移，右侧胸廓饱满，叩诊出现实音，应首先考虑：
A.右侧气胸 B.肺气肿
C.右侧胸腔积液 D.右侧肺不张
37． 男性、68岁，三月前出现巩膜黄染。呈进行性加深，皮肤瘙痒，消瘦明显，最可
能是：
A.病毒性肝炎 B.肝硬化
C.胰头癌 D.胆道蛔虫病
38． 成人脉率少于________次/分，称为窦性心动过缓。
A.50 B.60
C.70 D.80
39． 发热是指体温升高超出正常范围，高热的范围是：
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A.体温36～37℃ B.体温35～36℃
C.体温39.1～41℃ D.体温41℃以上
40． 一腹壁静脉静脉曲张患者，脐以上血流方向由下至上，脐以下血流由上至下，该患
者应考虑为：
A.上腔静脉阻塞 B.下腔静脉阻塞
C.门静脉高压或门静脉阻塞 D.髂内静脉阻塞
41． 下列情况便隐血测试结果通常为阴性的是：
A.消化性溃疡 B.食用血及血制品食物
C.服用补铁药物治疗贫血 D.大量食用动物肝脏
42． 多尿在成年人是指每日尿量超过：
A.2.5L B.2L
C.2.2L D.1.8L
43． 头痛是一种常见的临床症状，头痛的病因有：
A.颅脑疾病，颅外病变与全身性疾病 B.发热不出现头痛
C.颅压增高时无头痛表现 D.脑膜炎与头痛无关
44． 肝浊音界消失代之以________者，多由于肝表面附有气体所致，是急性胃肠穿孔的
一个重要征象。
A.鼓音 B.实音
C.清音 D.实音或清音
45． 病毒性肝炎易引起下列哪种类型的黄疸：
A.溶血性黄疸 B.胆汁淤积性黄疸
C.肝细胞性黄疸 D.先天性黄疸
46． 患者，男性，20岁。转移性右下腹疼痛，怀疑阑尾炎。下列哪项触诊方法有助于
诊断：
A.深部滑行触诊法 B.双手触诊法
C.深压触诊法 D.冲击触诊法
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47． 急性阑尾炎常见最主要临床表现：
A.阵发性右下腹痛 B.腰大肌试验阳性
C.发热恶心呕吐 D.转移性右下腹痛
48． 单侧上眼睑下垂常见于：
A.先天性上眼睑下垂 B.动眼神经麻痹
C.三叉神经麻痹 D.面神经麻痹
49． 以下选项中，脑实质出血锥体束损伤不应出现哪种病理反射的体征是：
A.巴彬斯基征 B.奥本海姆氏征
C.戈登氏征 D.克尼格征
50． 目前临床上反映肝细胞功能的最常用的指标是：
A.丙氨酸氨基转移酶 B.天冬氨酸氨基转移酶
C.乳酸脱氢酶 D.胆碱酸酶
51． 周期性、节律性上腹部疼痛伴呕吐多见于：
A.消化性溃疡 B.流行性出血热
C.慢性胆囊炎 D.结肠炎
52． 正常情况下，人体空腹血糖浓度（葡萄糖氧化酶法）是：
A.1.89～3.89mmol/L B.3.89～6.11mmol/L
C.6.11～10.89mmol/L D.3.89～8.89mmol/L
53． 在体格检查的基本方法中，________是医师根据患者身体各部分活动时发出的声音
判断正常与否的一种诊断方法。
A.听诊 B.视诊
C.叩诊 D.嗅诊
54． 某病人推之不醒，呼之不应。体查：瞳孔散大，角膜反射消失。可能为：
A.嗜睡 B.昏睡
C.深度昏迷 D.轻度昏迷
55． 阑尾炎的疼痛特点：
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A.上腹痛 B.下腹痛
C.转移性右下腹痛 D.右下腹痛
56． 肝掌、蜘蛛痣是由于：
A.胃肠淤血、消化吸收障碍、菌群失调 B.肝细胞进行性或广泛性坏死
C.雌激素增多 D.雄激素增多
57． 肾源性水肿首先出现的部位是：
A.上肢 B.下肢
C.腹腔 D.眼睑
58． 人体皮下可触及的主要淋巴结是：
A.下颌下淋巴 B.颈外侧浅淋巴结
C.腋淋巴结群 D.上述全是
59． 下列哪项是引起便血的结肠疾病：
A.Crohn病 B.急性细菌性痢疾
C.急性出血性坏死性肠炎 D.肠结核
60． 观察结膜颜色有助于一些疾病的诊断，如贫血时结膜常呈：
A.铜蓝色 B.黄色
C.苍白 D.红色
61． 下列可出现急性腹痛的疾病是：
A.反流性食管炎 B.慢性胃炎
C.乙型肝炎 D.肠穿孔
62． 肺不张时气管移位的方向为：
A.右侧 B.不一定
C.左侧 D.患侧
63． 阻塞性黄疸（早期）临床生化测定的特点是：
A.血清中直接胆红素含量升高 B.尿中无尿胆红素
C.粪中粪胆素原升高 D.尿中尿胆素原升高
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64． 多尿的定义是指24小时尿量：
A.＞500ml B.＞1500ml
C.＞2500ml D.＞3500ml
65． 正常腹部触诊可触及下列哪种脏器：
A.脾脏 B.胆囊
C.横结肠 D.胰腺
66． 十二指肠溃疡活动期患者的体征是：
A.移动性浊音阳性 B.上腹压痛
C.反跳痛 D.肌紧张
67． 成人的脑神经数量是：
A.8对 B.10对
C.12对 D.14对
68． 血总胆红素、非结合胆红素增高明显，结合胆红素增高，粪便颜色加深，提示：
A.溶血性黄疸 B.肝细胞性黄疸
C.胆汁淤积性黄疸 D.门脉性肝硬化
69． 白细胞计数正常值是：
A.（4.0～10.0）×109/L B.（3.0～10.0）×109/L
C.（3.5～10.0）×109/L D.（4.0～10.0）×1012/L
70． ________主要表现为腹水，也可首先出现踝部水肿，逐渐向上蔓延，而头、面部及
上肢常无水肿。
A.心源性水肿 B.肾源性水肿
C.肝源性水肿 D.内分泌代谢疾病所致水肿
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