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《药理学》专项练习 答案及解析
单项选择题
1.【答案】C。解析：（1）该题考查的是药理学-抗高血压药-常用抗高血压药物-钙
通道阻滞药的知识点。（2）尼莫地平容易通过血-脑屏障而作用于脑血管及神经细胞，
选择性扩张脑血管，在增加脑血流量的同时而不影响脑代谢，可预防由蛛网膜下腔出血
引起的脑血管痉挛及脑栓塞。主要用于治疗脑血管疾病。高血压伴快速型心律失常者最
好选用维拉帕米（A错），心绞痛、高血压兼有冠心病者首选硝苯地平（B错）、高血
压伴脑血管病首选尼莫地平（C对），普尼拉明由于钙通道阻滞药有显著解除冠状动脉
痉挛的作用，因此对变异型心绞痛疗效显著，对稳定型心绞痛及急性心肌梗死等也有效
（D错）。综上所述，本题选择C。
2.【答案】A。解析：（1）该题考查的是药理学-抗精神失常药-丙米嗪的知识点。
（2）丙米嗪适用于各种类型的抑郁症治疗（A对）。对内源性抑郁症、反应性抑郁症及
更年期抑郁症均有效，但对精神分裂症伴发的抑郁状态疗效较差。此外，还可用于遗尿
症等。综上所述，本题选择A。
3.【答案】A。解析：（1）该题考查的是药理学-中枢系统类药物-镇静催眠药的知
识点。（2）苯二氮䓬类最常见的不良反应是嗜睡、头晕、乏力和记忆力下降（A对，
BCD错）。长期应用产生一定耐受性，久用可发生依赖性和成瘾，停用可出现反跳现象
和戒断现象。综上所述，本题选择A。
4.【答案】B。解析：（1）该题考查的是药理学-镇痛药-常用镇痛药物的知识点。
（2）吗啡急性中毒：患者昏迷、呼吸深度抑制。瞳孔呈针尖大小，血压降低、甚至休克。
最主要的是瞳孔缩小。纳洛酮为阿片受体阻断药，可用于吗啡等阿片类镇痛药中毒的解
救（B对）。胺碘酮为广谱抗心律失常药（A错）；美沙酮用于创伤、术后、癌症引起
的重度疼痛的镇痛治疗（C错）；扑米酮属于抗癫痫药物（D错）。综上所述，本题选
择B。
5.【答案】B。解析：（1）该题考查的是药理学-抗精神失常药-氯丙嗪的知识点。
（2）氯丙嗪用于呕吐和顽固性呃逆，但对刺激前庭引起的呕吐（如晕动症的呕吐）无效
（B对，ACD错）。综上所述，本题选择B。
6.【答案】C。解析：（1）该题考查的是药理学-氯霉素-不良反应的知识点。（2）
灰婴综合征：早产儿和新生儿肝脏缺乏葡萄糖醛酸转移酶，肾排泄功能不完善，对氯霉
素解毒能力差；药物剂量过大可致中毒，表现为循环衰竭、呼吸困难、进行性血压下降、
皮肤苍白和发绀，故称灰婴综合征（C对）。链霉素主要的不良反应为耳毒性和肾毒性
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（A错）。克拉霉素不良反应为过敏反应（D错）。磺胺多辛出现过敏反应、肝肾损害
（B错）。综上所述，本题选择C。
7.【答案】D。解析：（1）本题考查药理学-总论-给药途径的知识点。（2）脱水药
静脉给药可以直接增加血容量，从而可以达到脱水的作用（D对）。口服给药是最常用，
也是最安全、最方便、最经济的给药方法（A错）。药物肌内或皮下注射时，吸收速率
受注射部位血流量和药物剂型影响（BC错）。综上所述，本题选择D。
8.【答案】C。解析：（1）本题考查的是药理学-药物代谢动力学-药物体内过程的
知识点。（2）对胃肠道有刺激的药物宜饭后服用（C对）。保护胃黏膜、胃肠动力药、
高血压药卡托普利餐前服用；催眠药可在睡前服用。综上所述，本题选择C。
9.【答案】D。解析：（1）本题考查药理学-化疗药物-抗生素的知识点。（2）抗菌
药物的作用机制：①抑制细菌细胞壁合成：青霉素类、头孢菌素类、万古霉素等通过抑
制细胞壁的合成而发挥作用。β-内酰胺类抗生素青霉素与头孢菌素抗菌作用机制主要是
阻碍了肽聚糖的交叉联结，导致细菌细胞壁缺损，丧失屏障作用，使细菌细胞肿胀、变
形、破裂而死亡（D对）。②改变胞质膜的通透性-多黏菌素、两性霉素B。③抑制细菌
核酸的合成：a.抗叶酸代谢：磺胺类与甲氧苄啶（TMP）可分别抑制二氢叶酸合成酶与
二氢叶酸还原酶，妨碍叶酸代谢，最终影响核酸合成，从而抑制细菌的生长和繁殖。b.
喹诺酮类抑制细菌DNA回旋酶，从而抑制细菌的DNA复制产生杀菌作用；利福平特异
性地抑制细菌DNA依赖的RNA多聚酶，阻碍mRNA的合成而杀灭细菌（B错）。④
抑制细菌蛋白质合成：a.能与细菌核蛋白体50S亚基结合：氯霉素、林可霉素和大环内
酯类抗生素（红霉素等）。b.能与核蛋白体30S亚基结合、四环素、氨基苷类抗生素（链
霉素等）（A错）。综上所述，本题选D。
10.【答案】D。解析：（1）该题考查的是药理学-抗高血压药物-肾素-血管紧张系统
抑制药的知识点。（2）卡托普利口服吸收快，生物利用度为75%，食物能影响其吸收，
因此宜在进餐前1h服用（D对，ABC错）。综上所述，本题选D。
11.【答案】B。解析：（1）该题考查的是药理学-药物代谢动力学-药物体内过程的
知识点。（2）首过效应是指口服药物在胃肠道吸收后，首先进入肝门静脉系统，某些药
物在通过肠黏膜及肝脏时，部分可被代谢灭活而使进入人体循环的药量减少，药效降低
（B对）。综上所述，本题选择B。
12.【答案】C。解析：（1）本题考查的是药理学-镇痛药-吗啡的知识点。（2）吗
啡属于阿片受体激动剂，纳洛酮为羟二氢吗啡酮的衍生物，是阿片受体拮抗剂（C对）。
安易醒又名氟马西尼，属于苯二氮受体拮抗药，是治疗地西泮中毒的首选药（A错）。
阿托品属于M受体阻断药，可与解磷定合用治疗有机磷中毒（B错）。阿司匹林属于水
杨酸类的解热镇痛抗炎药（D错）。综上所述，本题选择C。
13.【答案】A。解析：（1）该题考查的是药理学-化学治疗药-氨基苷类药物的知识
点。（2）氨基苷类抗生素具有严重的耳毒性、肾毒性不良反应（A对，BCD错）。综
上所述，本题选A。
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14.【答案】B。解析：（1）该题考查的是药理学-中枢神经系统药物-镇静催眠药的
知识点。（2）地西泮用于：①焦虑症及各种功能性神经症。②失眠：尤其对焦虑性失眠
疗效极佳。③癫痫：可与其他抗癫痫药合用，治疗癫痫大发作或小发作，控制癫痫持续
状态时应静脉注射（D对）。④各种原因引起的惊厥，如子痫、破伤风、小儿高烧惊厥
（C对）等。⑤脑血管意外或脊髓损伤性中枢性肌强直或腰肌劳损、内镜检查等所致肌
肉痉挛。⑥其他：偏头痛、肌紧张性头痛、呃逆、炎症引起的反射性肌肉痉挛、惊恐症、
酒精戒断综合征，还可治疗家族性、老年性和特发性震颤，可用于麻醉前给药（A对）。
综上所述，本题选择B。
15.【答案】A。解析：（1）本题考查药理学-药物效应动力学-药物的基本作用的知
识点。（2）肝脏是主要的代谢器官，肾脏是主要的排泄器官，在药物不良反应中应定期
观察肝肾功能（A对，BCD错）。综上所述，本题选择A。
16.【答案】A。解析：（1）该题考查的是药理学-氨基苷类抗生素-常用氨基苷类抗
生素的知识点。（2）氨基苷类药物主要分布于细胞外液，药物存留半衰期较长的部位是
内耳外淋巴液，所以易产生耳毒性（A对，BCD错）。综上所述，本题选择A。
17.【答案】A。解析：（1）该题考查的是药理学-胰岛素及其他降血糖药物-胰岛素
的知识点。（2）轻微糖尿病不需要使用胰岛素治疗，进行自我监测血糖，饮食治疗，运
动治疗和口服降糖药物治疗。重型糖尿病、糖尿病酮症酸中毒、非酮症高血糖昏迷需使
用胰岛素治疗（A对，BCD错）。综上所述，本题选择A。
18.【答案】C。解析：（1）该题考查的是药理学-解热镇痛抗炎药-作用机理的知识
点。（2）解热镇痛抗炎药主要是通过抑制前列腺素（PG）合成，减少环氧化酶的合成
（C对，D错）。M受体激动药：毛果芸香碱（A错）；阻断H 受体抗过敏药，如苯海
1
拉明（B错）。综上所述，本题选择C。
19.【答案】B。解析：（1）该题考查的是药理学-抗胆碱酯酶药和胆碱酯酶复活药-
的知识点。（2）水解乙酰胆碱的酶是胆碱酯酶（B对）。单胺氧化酶参与胶原纤维的生
成（A错）。儿茶酚胺-O-甲基转移酶催化S-腺苷酰甲硫氨酸的甲基转移至儿茶酚或儿茶
酚胺的苯环3-位羟基上的酶（C错）。胆碱乙酰化酶是一种转移酶，能将乙酰辅酶A和
胆碱合成乙酰胆碱（D错）。综上所述，本题选择B。
20.【答案】A。解析：（1）该题考查的是药理学-化学治疗药-其它人工合成抗菌药
的知识点。（2）感阴道瘙痒、分泌物增多，医生诊断为阴道滴虫病，应选用甲硝唑（A
对）。利福平为一线抗结核药物（B错）。红霉素用于百日咳、支原体肺炎、沙眼衣原
体婴儿肺炎或结肠炎、军团菌病、弯曲杆菌性肠炎或败血症、白喉带菌者的治疗（C错）。
呋喃旦啶临床上用于敏感菌所致的泌尿系统感染，如肾盂肾炎、尿路感染、膀胱炎及前
列腺炎等（D错）。综上所述，本题选择A。
21.【答案】C。解析：（1）该题考查的是药理学-降压药-利血平的知识点。（2）
利血平为降压药，它的降压作用缓慢、温和、持久。综上所述，本题选择C。
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22.【答案】C。解析：（1）该题考查的是药理学-药物效应动力学-药物剂量与效应
关系的知识点。（2）量效曲线是用来表示量效关系的曲线。它的为纵坐标是效应强度，
药物剂量或药物浓度为横坐标作图，此图反映不出最小中毒量和致死量（C对）。综上
所述，本题选择C。
23.【答案】D。解析：（1）该题考查的是药理学-胰岛素及其他降血糖药物-胰岛素
的知识点。（2）酮症酸中毒时，脂肪分解加速导致体内产酸过多，静脉给予胰岛素可以
促进脂肪的合成，减少游离脂肪酸和酮体的生成，增加脂肪酸和葡萄糖的转运，使其利
用率增加，迅速纠正水，电解质平衡紊乱（D对）。格列齐特、格列本脲属胰岛素增敏
药，主要治疗胰岛素抵抗和2型糖尿病（AB错）；苯乙双胍适用于肥胖者（C错）。综
上所述，本题选择D。
24.【答案】B。解析：（1）该题考查的是药理学-人工合成抗菌药-诺氟沙星的知识
点。（2）诺氟沙星属于喹诺酮类抗菌药，本类药物的作用机制是抑制DNA回旋酶，从
而抑制细菌的DNA复制产生杀菌作用（B对）。综上所述，本题选择B。
25.【答案】C。解析：（1）该题考查的是药理学-抗病毒药和抗真菌药-抗真菌药的
知识点。（2）酮康唑可治疗深部、皮下及表浅真菌感染，但对于阴道毛滴虫无效（A错）；
克霉唑主要局部用药，治疗各种浅部真菌感染（D错）；黄霉素主要用于家禽家畜，不
用于人类的临床实用（B错）；制霉菌素可用于皮肤、黏膜表浅真菌，对于阴道毛滴虫
有效（C对）。综上所述，本题选择C。
26.【答案】D。解析：（1）该题考查的是药理学-化学治疗药-抗结核病药的知识点。
（2）①异烟肼对结核杆菌具有高度的选择性，对生长旺盛的活动期结核杆菌有强大的杀
灭作用，是治疗活动性结核的首选药物（D对）。②利福平抗菌谱广且作用强大，对静
止期和繁殖期的细菌均有作用，能增加链霉素和异烟肼的抗菌活性（C错）。③乙胺丁
醇用于各型肺结核和肺外结核。与异烟肼和利福平合用治疗初治患者，与利福平和卷曲
霉素合用治疗复治患者。特别适用于经链霉素和异烟肼治疗无效的患者（B错）。④链
霉素是第一个有效的抗结核药，在体内仅有抑菌作用，疗效不及异烟肼和利福平（A错）。
综上所述，本题选择D。
27.【答案】D。解析：（1）该题考查的是药理学-解热镇痛抗炎药-阿司匹林的不良
反应的知识点。（2）在儿童感染病毒性疾病如流感、水痘、麻疹、流行性腮腺炎等使用
阿司匹林退热时，偶可引起急性肝脂肪变性-脑病综合征（瑞夷综合征），以肝衰竭合并
脑病为突出表现，虽少见，但预后恶劣。病毒感染患儿不宜用阿司匹林，可用对乙酰氨
基酚代替（A错，D对）。双氯芬酸，属于非甾体抗炎药。具有抗炎、镇痛及解热作用。
孕妇、授乳妇女及儿童不宜用（B错）。尼美舒利为抗炎镇痛的二线用药。用于慢性关
节炎（如骨关节炎等）的疼痛、手术和急性创伤后的疼痛、原发性痛经的症状治疗。少
用于流感解热镇痛（C错）。综上所述，本题选D。
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28.【答案】A。解析：（1）本题考查药理学-镇静催眠药-巴比妥类的知识点。（2）
巴比妥为弱酸性药物，为加速巴比妥类药物的排泄，可用碳酸氢钠等碱性药物，促进其
排出，严重中毒时可采用透析疗法（A对，BCD错）。综上所述，本题选择A。
29.【答案】C。解析：（1）该题考查的是药理学-抗胆碱酯酶药和胆碱酯酶复活药-
抗胆碱酯酶药的知识点。（2）新斯的明临床应用：①重症肌无力（C对）；②术后腹胀
气和尿潴留；③阵发性室上性心动过速；④非除极化肌松药的中毒。青光眼首选毛果芸
香碱（B错），酚妥拉明治疗外周血管痉挛，雷诺综合征（D错），毒扁豆碱临床主要
用于急性青光眼（A错）。综上所述，本题选择C。
30.【答案】B。解析：（1）该题考查的是药理学-解热镇痛抗炎药-阿司匹林的知识
点。（2）阿司匹林为解热镇痛抗炎药，只对慢性钝痛和炎性疼痛有止痛作用。对内脏绞
痛、剧痛、癌痛等基本无效（B对）。综上所述，本题选择B。
31.【答案】A。解析：（1）该题考查的是药理学-心血管系统类药物-调血脂类药的
知识点。（2）苯扎贝特为调血脂药（A对，BCD错），临床上主要用于高脂蛋白血症
该药能显著抑制hCG辅酶A还原酶，活化肝脏蛋白脂肪酶，增强VLDL的分解代谢，
加速三酰甘油降解，从而降低三酰甘油。综上所述，本题选择A。
32.【答案】A。解析：（1）该题考查的是药理学-肾上腺皮质激素类药-糖皮质激素
的知识点。（2）长期大量应用糖皮质激素可引起物质代谢和水盐代谢紊乱，出现类肾上
腺皮质功能亢进综合征，如浮肿、低血钾、高血压、糖尿、皮肤变薄、满月脸、水牛背、
向心性肥胖（A对）、多毛、痤疮、肌无力和肌萎缩等症状，一般不需格外治疗，停药
后可自行消退。综上所述，本题选择A。
33.【答案】B。解析：（1）该题考查的是药理学-中枢神经系统药物-抗癫痫药的知
识点。（2）苯妥英钠是治疗大发作和部分性发作的首选药。但对小发作（失神发作）无
效，有时甚至使病情恶化（A错）；卡马西平的作用机制与苯妥英钠相似。治疗浓度时
能阻滞Na+通道，抑制癫痫灶及其周围神经元放电。对复杂部分发作（如精神运动性发
作）有良好疗效，至少2/3病例的发作可得到控制和改善。对大发作和部分性发作也为
首选药之一（C错）；乙琥胺只对失神小发作有效（B对）。其疗效不及氯硝西泮，但
副作用较少。至今仍是治疗小发作的常用药。对其他型癫痫无效；苯巴比妥与苯妥英钠
相似，能治疗除失神小发作以外的所有各型癫痫（D错）。综上所述，本题选择B。
34.【答案】A。解析：（1）本题考查的是药理学-呼吸系统的药物-平喘药的知识点。
（2）去甲肾上腺素为α受体激动药，不能舒张支气管平滑肌，没有平喘作用（A对）。
色甘酸钠为预防哮喘发作药物，需在抗原和刺激物接触前7～10天给药，对过敏性、运
动性、非特异的外源性刺激引起的哮喘效果较好（B错）。在急性重度哮喘或哮喘持续
状态时可采用氨茶碱静脉注射或静脉滴注，以迅速缓解喘息与呼吸困难等症状（C错）。
麻黄碱属于肾上腺素受体激动药，可以松弛支气管平滑肌（D错）。综上所述，本题选
择A。
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35.【答案】A。解析：（1）该题考查的是药理学-影响自体活性物质的药物-组胺和
抗组胺药的知识点。（2）马来酸氯苯那敏（扑尔敏）属于一代H 受体阻断药，临床可
1
用于皮肤黏膜变态反应性疾病（如荨麻疹、过敏性鼻炎等，A对），防晕止吐等。胃炎、
呃逆症用促胃动力药、抑制胃酸药物（BC错）。马来酸氯苯那敏（扑尔敏）对支气管
哮喘疗效差（D错）。综上所述，本题选择A。
36.【答案】D。解析：（1）该题考查的是药理学-抗心律失常药物-钠通道阻断药的
知识点。（2）利多卡因的心脏毒性低，主要用于室性心律失常。心律失常常见的类型是
室性心律失常，可作为急性心肌梗死时持续性室性心律失常的首选药（D对）。维拉帕
米是阵发性室上性心动过速的首选药（B错）。奎尼丁为广谱抗心律失常药（C错）。
综上所述，本题选择D。
37.【答案】B。解析：（1）该题考查的是药理学-麻醉药-局部麻醉药物的知识点。
（2）利多卡因，是目前应用最多的局麻药。相同浓度下与普鲁卡因相比，利多卡因具有
起效快、作用强而持久、穿透力强及安全范围较大等特点，同时无扩张血管作用及对组
织几乎没有刺激性。可用于多种形式的局部麻醉，有全能麻醉药之称，主要用于传导麻
醉和硬膜外麻醉（A错，B对）。丁卡因用于传导麻醉、腰麻和硬膜外麻醉，因毒性大，
一般不用于浸润麻醉（C错）。布比卡因用于局部浸润麻醉、外周神经阻滞和椎管内阻
滞（D错）。综上所述，本题选B。
38.【答案】A。解析：（1）该题考查的是药理学-作用于消化系统的药物-抗消化性
溃疡药物的知识点。（2）抑制胃酸的药物主要有质子泵抑制剂（如奥美拉唑、兰索拉唑、
泮托拉唑等，C错），H 受体阻断剂（如西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等，BD错），
2
M受体阻断剂（如哌仑西平、替仑西平等），胃泌素受体阻断剂（如丙谷胺），而氢氧
化铝为中和胃酸的抗酸药（A对）。综上所述，本题选择A。
39.【答案】A。解析：（1）该题考查的是药理学-抗精神失常药的知识点。（2）诺
氟沙星属于喹诺酮类人工合成抗菌药，不是抗精神失常药（A对）。氯丙嗪是精神分裂
症的首选药（B错），舒必利属苯甲酰胺类，选择性地拮抗中脑-边缘系统D 受体，用
2
于紧张型精神分裂症的治疗（D错），氟哌啶醇也可用于精神分裂症（C错）。综上所
述，本题选择A。
40.【答案】D。解析：（1）该题考查的是药理学-作用于血液及造血系统的药物-抗
贫血药的知识点。（2）甲酰四氢叶酸与叶酸相似。常用于抗叶酸代谢药过量时的解毒剂，
还可用于巨幼红细胞性贫血及白细胞减少症（D对）。综上所述，本题选择D。
41.【答案】D。解析：（1）该题考查的是药理学-抗心律失常药-延长动作电位时程
药的知识点。（2）奎尼丁会引起金鸡纳反应（A错）。长期应用胺碘酮后，个别患者可
出现弥漫性肺纤维化，发病机制不明确，发病多从肺泡炎开始，以纤维化告终（D对）。
普鲁卡因胺存在过敏反应（B错）。利多卡因全能局麻药主要不良反应为毒性反应（C
错）。综上所述，本题选择D。
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42.【答案】A。解析：（1）该题考查的是药理学-麻醉药-局麻药的知识点。（2）
利多卡因是目前应用最多的局麻药，适用于各种局部麻醉，有全能麻醉药之称（A对，
BCD错），主要用于传导麻醉和硬膜外麻醉。综上所述，本题应选择A。
43.【答案】B。解析：（1）本题考查的是药理学-肾上腺素受体阻断药-β肾上腺素
受体阻断药的知识点。（2）普萘洛尔为β肾上腺素受体拮抗药。其拮抗心肌β受体，减慢
心率，抑制心脏收缩力与房室传导，循环血流量减少，心肌氧耗量降低适宜用于治疗高
血压伴窦性心动过速者（B对）。综上所述，本题选择B。
44.【答案】A。解析：（1）该题考查的是药理学-抗癫痫药和抗惊厥药-抗癫痫药的
知识点。（2）强直-阵挛发作又叫大发作，首选的药物是苯妥英钠（A对）。小发作首
选乙琥胺（B错），癫痫持续状态首选地西泮（C错），大发作合并小发作首选丙戊酸
钠（D错）。综上所述，本题选择A。
45.【答案】C。解析：（1）本题考查药理学-药物代谢动力学-药物的体内过程的知
识点。（2）影响药物作用因素有很多，但大都是可以避免的。比如给药途径，剂型、个
体差异、剂量、合并用药，药物的相互作用等。药物吸收越快，则发挥作用越快（C对）。
药物消除越快，血浆半衰期越短（AD错）。吸收与排泄联系较少（B错）。综上所述，
本题选择C。
46.【答案】B。解析：（1）该题考查的是药理学-作用于血液系统药-抗凝血药的知
识点。（2）阿司匹林是抗血小板药中应用最广泛的药物（B对）。肝素用于弥散性血管
内凝血（DIC）、体外抗凝：如心导管检查、体外循环及血液透析等（A错）。氯吡格
雷，用于预防和治疗因血小板高聚集引起的心、脑及其他动脉循环障碍疾病，如近期发
作的脑卒中、心肌梗死和确诊的外周动脉疾病。西洛他唑可用于治疗由动脉粥样硬化、
大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症等（CD非最常用）。综
上所述，本题选择B。
47.【答案】C。解析：（1）本题考查的是药理学-抗心律失常药的知识点。（2）利
多卡因是治疗室性快速心律失常的药，只能治疗室颤（C错）。强心苷对有心房纤颤伴
心室率快的心力衰竭疗效最佳（A对）。奎尼丁为广谱抗心律失常药，适用于心房纤颤、
心房扑动、室上性和室性心动过速的转复与预防，还用于频发室上性和室性期前收缩的
治疗（B对）。维拉帕米可减慢房室结传导，可终止房室结折返，减慢心房扑动、心房
颤动时加快的心室率；延长窦房结、房室结的有效不应期（D对）。综上所述，本题选
择C。
48.【答案】B。解析：（1）该题考查的是药理学-β肾上腺素受体阻断药的知识点。
（2）β受体阻断药可用于心律失常（A错）、心绞痛和心肌梗死（D错），辅助治疗甲
状腺功能亢进及甲状腺中毒危象（C错），但是会使呼吸道阻力增加，诱发或加重支气
管哮喘（B对）。综上所述，本题选择B。
49.【答案】A。解析：（1）该题考查的是药理学-治疗中枢神经系统退行性疾病药-
抗帕金森药的知识点。（2）抗精神病药引起的锥体外系症状，不可用左旋多巴治疗，因
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两者有拮抗作用（A错）。左旋多巴可以治疗各种类型的PD（帕金森）患者，但对吩噻
嗪类等抗精神病药所引起的帕金森综合征无效（CD对）。抗胆碱药通过拮抗胆碱受体
而减弱黑质-纹状体通路中ACh的作用，抗震颤效果好（B对）。综上所述，本题选择A。
50.【答案】D。解析：（1）该题考查的是药理学-抗真菌药和抗病毒-抗病毒药的知
识点。（2）阿昔洛韦是单纯疱疹病毒的首选药，对水痘、带状疱疹病毒和EB病毒等其
他疱疹病毒有效。对病毒DNA多聚酶呈强大的抑制作用，阻滞病毒DNA的合成（D对）。
氟康唑对念珠菌有强大抗菌作用（B错）；支原体肺炎首选大环内酯类药物，如红霉素
（C错）；抗绿脓杆菌是抗生素，如β-内酰胺类、氨基苷类等（A错）。综上所述，本
题选择D。
51.【答案】B。解析：（1）该题考查的是药理学-抗真菌药的知识点。（2）阿昔洛
韦为一种合成的嘌呤核苷类似物。主要用于单纯疱疹病毒所致的各种感染，可用于初发
或复发性皮肤、黏膜，外生殖器感染及免疫缺陷者发生的HSV感染（B错）。两性霉素
B、制霉素、氟康唑属于抗真菌药（ACD对）。综上所述，本题选择B。
52.【答案】A。解析：（1）该题考查的是药理学-麻醉药的知识点。（2）麻醉药品
目录：可卡因、可待因、双氢可待因、蒂巴因，吗啡，乙基吗啡、吗啡阿托品注射液、
氢吗啡酮，罂粟、罂粟果提取物、罂粟果提取物粉、罂粟浓缩物，福尔可定，阿片、阿
桔片，氢可酮、美沙酮、羟考酮，瑞芬太尼、舒芬太尼、芬太尼（A对），右丙氧芬、
二氢埃托啡、布桂嗪，地芬诺酯、哌替啶、复方樟脑酊剂。安定是镇静催眠药（B错），
苯妥英钠属于抗癫痫药（C错），度冷丁不属于麻醉药（D错）。综上所述，本题选择
A。
53.【答案】D。解析：（1）本题考查的是药理学-药理学总论-绪言-药理学的性质与
任务的知识点。（2）药物是可改变或查明机体的生理功能及病理状态，用以防治及诊断
疾病的化学物质（D对）。综上所述，本题选择D。
54.【答案】A。解析：（1）该题考查的是药理学-抗惊厥药的知识点。（2）硫酸镁
口服不易吸收，起到导泻、利胆的作用，注射给药才有抗惊厥作用（A错），其余选项
都是抗惊厥药。综上所述，本题选择A。
55.【答案】B。解析：（1）本题考查药理学-药物代谢动力学-药物消除动力学的知
识点。（2）药物灭活和消除速度决定了药物的半衰期，而半衰期决定了药物的作用持续
时间（B对，ACD错）。综上所述，本题选择B。
56.【答案】A。解析：（1）本题考查的是药理学-麻醉药-局部麻醉药的知识点。（2）
普鲁卡因易发生过敏性反应，用药前应做皮试（A对）。个别患者用药后可出现高铁血
红蛋白血症，利多卡因、丁卡因、布比卡因不需要做皮试（BCD错）。综上所述，本题
选择A。
57.【答案】A。解析：（1）本题考查药理学-药物代谢动力学-药物的体内过程的知
识点。（2）口服是最常用的给药途径，给药方便，大多数药物能充分吸收。胃肠道的吸
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收面积大、内容物的拌和作用、小肠内适中的酸碱性等因素均有利于药物的吸收。因此，
吸收主要部位是小肠（A对，BCD错）。综上所述，本题选择A。
58.【答案】C。解析：（1）本题考查的是药理学-抗高血压药的知识点。（2）钙拮
抗剂通过阻滞钙离子经钙通道内流，降低细胞浆内游离钙离子浓度（C对）。综上所述，
本题选择C。
59.【答案】C。解析：（1）本题考查药理学-药物代谢动力学-药物的体内过程-pK
a
的概念的知识点。（2）解离常数pK 是指药物解离50%时所在体液的pH值（C对，ABD
a
错）。综上所述，本题选择C。
60.【答案】D。解析：（1）该题考查的是药理学-传出神经系统药-M受体阻断剂药
物的知识点。（2）阿托品会导致平滑肌松弛，进一步压迫尿道，故前列腺增生的人禁用
（D对）。ABC均为阿托品的药理作用（ABC错）。综上所述，本题选择D。
61.【答案】D。解析：（1）本题考查的是药理学-人工合成抗菌药-甲硝唑的知识点。
（2）厌氧菌首选甲硝唑。甲硝唑亦是治疗阿米巴病、滴虫病和破伤风的首选药（D对）。
青霉素为治疗敏感的G+球菌和杆菌、G-球菌及螺旋体所致感染的首选药（A错）。红霉
素对G+菌的金黄色葡萄球菌（包括耐药菌）、表皮葡萄球菌、链球菌等抗菌作用强，对
部分菌如脑膜炎奈瑟菌、淋病奈瑟菌、流感杆菌、百日咳鲍特菌、布鲁斯菌、军团菌等
高度敏感。对某些螺旋体、肺炎支原体、立克次体和螺杆菌也有抗菌作用（B错）。庆
大霉素对各种需氧G杆菌，包括铜绿假单胞菌都有较强杀菌作用；对耐药金黄色葡萄球
菌也有效（C错）。综上所述，本题选择D。
62.【答案】B。解析：（1）该题考查的是药理学-中枢神经系统药-镇静催眠药-地西
泮的知识点。（2）地西泮作用包括：①焦虑症及各种功能性神经症（A对）；②失眠，
尤对焦虑性失眠疗效极佳；③癫痫：可与其他抗癫痫药合用，治疗癫痫大发作或小发作，
控制癫痫持续状态时应静脉注射（D对）；④各种原因引起的惊厥，如子痫、破伤风、
小儿高烧惊厥等（C对）；⑤脑血管意外或脊髓损伤性中枢性肌强直或腰肌劳损、内镜
检查等所致肌肉痉挛；⑥其他：偏头痛、肌紧张性头痛、呃逆、炎症引起的反射性肌肉
痉挛、惊恐症、酒精戒断综合征，还可治疗家族性、老年性和特发性震颤，可用于麻醉
前给药。地西泮随剂量加大，不产生麻醉作用（B错，选B）。综上所述，本题选择B。
63.【答案】A。解析：（1）该题考查的是药理学-肾上腺皮质类激素-糖皮质激素的
知识点。（2）糖皮质激素长期应用会诱发或加重感染，也会导致结核病灶的扩散（D错）。
糖皮质激素可通过胎盘，使用药理剂量的糖皮质激素可增加胎盘功能不全、新生儿体重
减轻或死胎的发生率，孕妇应用，偶有引起胎儿畸形（C错）。糖皮质激素对于心血管
系统的影响就是会导致高血压（B错）。青光眼的患者慎用，并非绝对禁忌证（A对）。
综上所述，本题选择A。
64.【答案】D。解析：（1）该题考查的是药理学-抗慢性心功能不全药-强心苷的知
识点。（2）强心苷对衰竭且已扩大的心脏，在加强心肌收缩力时，不增加甚至可减少心
肌的耗氧量，因此可治疗心功能不全（D对）。综上所述，本题选择D。
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65.【答案】D。解析：（1）该题考查的是药理学-化学治疗药-人工合成抗菌醉药的
知识点。（2）喹诺酮类药抗菌活性强，其作用机理是作用于细菌的DNA螺旋酶，使细
菌DNA不能形成超螺旋，染色体受损从而产生杀菌作用（D对）。抑制细菌细胞壁合
成的是青霉素类、头孢菌素类、万古霉素等（C错）。改变胞质膜的通透性的是多黏菌
素、两性霉素B（A错）。抑制细菌蛋白质合成的是氯霉素、林可霉素、大环内酯类抗
生素（红霉素等）、四环素、氨基苷类抗生素（链霉素等）（B错）。综上所述，本题
选择D。
66.【答案】C。解析：（1）该题考查的是药理学-中枢神经系统药物-抗惊厥药的知
识点。（2）硫酸镁中毒症状有：①心血管系统：心动过缓、房室或室内传导阻滞、低血
压、心脏停搏及呼吸抑制等。②神经系统：中枢神经系统活动受抑，可引起昏迷。③其
他：恶心、呕吐，皮肤因血管扩张而潮红、抿热感，口干、出汗及尿潴留，膝反射迟钝，
一旦反射消失常为呼吸衰竭之先兆（C对）。心率减慢、呼吸减弱、血压下降非首先出
现（ABD错）。综上所述，本题选择C。
67.【答案】B。解析：（1）该题考查的是药理学-镇痛药-吗啡及其相关阿片受体激
动药的知识点。（2）消炎痛又叫吲哚美辛，有显著的抗炎及解热作用，对炎性疼痛有明
显镇痛效果。但不良反应多，故仅用于其他药物不能耐受或疗效不显著的病例（A错）。
哌替啶可代替吗啡用于外伤、癌症晚期和手术后疼痛等各种剧痛（B对）。胆绞痛等内
脏绞痛应合用阿托品，慢性钝痛不宜使用（D错）。可待因与阿片受体亲和力低，药理
作用与吗啡相似，但作用较吗啡弱，镇痛作用为吗啡的1/10～1/12，无明显的镇静作用。
临床上用于中等程度疼痛和剧烈干咳（C错）。综上所述，本题选择B。
68.【答案】C。解析：（1）该题考查的是药理学-肾上腺皮质激素类药物-糖皮质激
素的不良反应的知识点。（2）大剂量使用糖皮质激素药物时，机体内脂肪重新分布，主
要沉积于面、颈、躯干和腹部，而四肢分布减少，形成“满月脸”、“水牛背”、四肢
消瘦的“向心性肥胖”体征（C对，ABD错）。综上所述，本题选择C。
69.【答案】A。解析：（1）该题考查的是药理学-降糖药-胰岛素的知识点。（2）
胰岛素的临床应用：①1型糖尿病（C错）；②经控制饮食和口服降糖药未能控制的2
型糖尿病；③糖尿病发生酮症酸中毒或非酮症高血糖高渗性昏迷；④合并重度感染、高
热、妊娠、创伤以及手术等严重应激情况的各型糖尿病（BD错），轻型糖尿病不需要
首选胰岛素（A对）。综上所述，本题选择A。
70.【答案】D。解析：（1）该题考查的是药理学-解热镇痛抗炎药-阿司匹林的知识
点。（2）用阿司匹林或其他解热镇痛药可诱发哮喘，称为“阿司匹林哮喘”。它不是以
抗原-抗体反应为基础的过敏反应，而是与抑制PG生物合成有关，因PG合成受阻，花
生四烯酸生成的白三烯以及其他脂氧酶代谢产物增多，内源性支气管收缩物质居于优势，
导致支气管痉挛，诱发哮喘。肾上腺素治疗“阿司匹林哮喘”无效，可联合应用抗组胺
药和糖皮质激素治疗（D对）。综上所述，本题选择D。
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