文档内容
第一单元 颈部疾病
即刻题库 www.jike.vip
1 、 A1
颈部损伤出现呼吸困难，伤口流出带泡沫的血性液体，其原因是
A ： 动脉损伤
B ： 静脉损伤
C ： 喉上神经损伤
D ： 食管损伤
E ： 气管损伤
正确答案： E
解析：
气管损伤表现为呼吸困难，伤口流出带泡沫的血性液体，可发生窒息及皮下气肿。
2 、 A1
下列对颈部淋巴结结核的治疗中，不正确的是
A ： 寒性脓肿破溃者，清除脓腔后缝合伤口
B ： 口服抗结核药物
C ： 形成寒性脓肿尚未破溃时，可穿刺抽脓
D ： 较大且孤立局限，能推动的淋巴结手术切除
E ： 并发非特异感染，应用抗生素治疗
正确答案： A
解析：
淋巴结核破溃后，应刮除全部病灶，伤口不缝合，局部应用抗结核药物换药。
3 、 A1
证明甲状腺单发结节为恶性，主要依据是
A ： 结节硬
B ： 扫描为冷结节C ： 同侧可扪及肿大淋巴结
D ： 结节穿刺检查
E ： 以上都不是
正确答案： D
解析：
结节穿刺活检可以明确结节的性质
4 、 A1
下述关于颈部肿块说法错误的是
A ： 颏下皮样囊肿治疗时需要完全切除
B ： 甲状腺舌管囊肿是胚胎时的甲状舌管退化不全而形成
C ： 甲状腺舌管囊肿确诊可行瘘管造影
D ： 胸腺咽管囊肿形成瘘管外口常位于胸锁乳突肌后缘
E ： 颈部囊状淋巴管瘤常见于婴儿，位于颈侧方
正确答案： D
解析：
正确的应该是胸腺咽管囊肿形成瘘管外口常位于胸锁乳突肌前缘。
5 、 A1
颈淋巴结结核最常见的传染途径是
A ： 肠结核通过消化道和血液循环传染
B ： 肾结核经血液循环传染
C ： 肺结核通过血液循环传染
D ： 胸膜结核通过淋巴循环传染
E ： 病原菌主要由扁桃体和龋齿等处侵入而传染
正确答案： E
解析：
肺结核、胸膜结核、肠结核和肾结核都不是颈淋巴结结核传染根源所在，结核杆菌多由
口腔或扁桃体侵入，约5%继发于肺和支气管结核病变。
6 、 A1
颈部大静脉损伤时，最危险的并发症是
A ： 大脑缺血B ： 皮下血肿
C ： 呼吸道阻塞
D ： 空气栓塞
E ： 严重出血
正确答案： D
解析：
颈部重要的大静脉损伤后最严重的并发症是空气栓塞，其紧急处理是右心室传刺或颈内
静脉置管吸气，但死亡率仍很高
7 、 A2
男，30岁，3小时前颈部外伤行急诊手术，治疗中发现颈部哪个动脉损伤后，不可以结
扎
A ： 锁骨下动脉
B ： 甲状颈干
C ： 甲状腺下动脉
D ： 颈外动脉
E ： 甲状腺上动脉
正确答案： A
解析：
锁骨下动脉分支非常重要，如其分支椎动脉经枕骨大孔入颅腔分布脑与脊髓，因此不可
以结扎。
8 、 A2
男，30岁，喉结下肿痛1周，肿胀渐至颈中部，能讲话。查
体：T38.7℃，BP100/60mmHg，右颈部明显肿胀，压痛，皮肤不红。无波
动。WBC15×109/L,血培养阴性。该患者最可能的诊断是
A ： 急性颌下腺炎
B ： 急性淋巴管炎
C ： 颈部蜂窝织炎
D ： 急性咽喉炎
E ： 急性腮腺炎
正确答案： C
解析：
患者咽部炎性病变扩散，右颈部肿胀，皮肤无变化，压痛，白细胞升高，血培养阴性考
虑为蜂窝织炎。9 、 A2
男性，23岁，颈部被刺伤1小时。查体发现：颈部伤口血肿，呼气时伤口有泡沫样液体
流出，三凹征（+），最可能的诊断是
A ： 气管损伤
B ： 食管损伤
C ： 膈神经损伤
D ： 颈内静脉损伤
E ： 颈部交感神经损伤
正确答案： A
解析：
呼气时有气体呼出，表明外伤与气道相通。
10 、 A2
女性，23岁，因颈部刀割伤来院，查体：颈部横切口，可闻呼吸声，呼吸困难，皮下可
触及捻发音。对此病人重要的急诊处理是
A ： 局部填塞
B ： 清理呼吸道，保持呼吸道通畅
C ： 止血
D ： 缝合伤口，引流
E ： 吻合神经
正确答案： B
解析：
对于呼吸困难的病人，优先处理原则即保证呼吸道畅通。
