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4.4.4 输血和血型
姓名：___________班级：_____________
一、单项选择题
1. 下列叙述中,错误的是（ ）
A. 输血时应先考虑输同型血，后考虑O型血
B. 一般所说的血压是指体循环的动脉血压
C. 左心室壁比右心室壁厚
D. 心脏的左心房内是静脉血
【答案】D
【解析】
一般输血时应以输同型血为原则，但是在没有同型血且情况紧急时，任何血型都可以输入
少量的O型血；血压是流动的血液对血管壁造成的侧压力。血压主要是由心脏的泵血作用
产生的。一般所说的血压是指体循环的动脉血压；心脏是血液循环的动力器官，心脏壁越
厚，肌肉越发达，收缩和舒张就越有力，为血液循环提供的动力就大；因此心脏四腔壁的
厚薄是与心腔收缩输送血液的距离相适应的，左心室收缩是把血液输送到全身，输送血液
的距离最长，因此在心脏的四个腔中，左心室的壁最厚；心脏的左半部分即左心房、左心
室内流动脉血，心脏的右半部分即右心房、右心室内流静脉血。因此，D符合题意，A、
B、C不符合题意。
2．“捐献可以再生的血液，挽救不可重来的生命”。某医院有一位A型血患者急需大量输血，
给他输入的血液最好是（ ）
A. A型 B. B型 C. O型 D. AB型
【答案】A
【解析】
输血时应该以输入同型血为原则。异血型者之间输血，只有在紧急情况下，不得已才采用
因此首先考虑的应该是输同型血。一患者需大量输血，他的血型A型，所以应该输入的血
液是A型血。因此，A符合题意，B、C、D不符合题意。
3．下列关于输血和献血的叙述，错误的是（ ）
A. 安全输血应以输同型血为原则
B. 对于贫血和大面积烧伤的患者应分别输入红细胞和血浆
C. 在没有同型血的紧急情况下，O型血的人可以输入少量的AB型血
D. 健康成年人每次献血200-300毫升不会影响健康
【答案】C
【解析】
安全输血应该以输入同型血为原则，异血型者之间的输血，只有在紧急情况下，不得已时
才采用，并且输血的速度要慢；身体大面积烧伤的病人，其烧伤面有大量液体渗出，患者
丢失的主要是血浆，可选择性地输入血浆；贫血患者需要输入红细胞，因为贫血是血液中
红细胞的数量过少；在没有同型血的情况下，AB血型的人可以接受任何血型的血，O型血
可以输给任何血型的人，但是O型血只能输入O型血，输入AB型血会发生凝集反应；如
果一次失血不超过400ml，血浆和血细胞可以在短时间内通过自身的调节作用恢复到正常
水平，一个健康的成年人每次献血200～300ml不会影响身体健康。因此，C符合题意，
A、B、D不符合题意。4．下列关于安全输血的说法中，错误的是（ ）
A. 原则是输同型血 B. 任何血型都可输入少量O型血
C. AB血型可输入少量A型或B型血 D. O型血可输入少量A型血
【答案】D
【解析】
由分析可知，输血以输同型血为原则。但在紧急情况下，AB血型的人可以接受任何血型，
但只能输给AB，O型血可以输给任何血型的人，但只能接受O型血。如果异血型者之间输
血输得太快太多，输进来的凝集素来不及稀释，也可能引起凝集反应。因此，输血时应该
以输入同型血为原则。因此，D符合题意，A、B、C不符合题意。
5．下列有关输血和献血的说法中，不正确的是（ ）
A．献血时应选择正规的献血点 B．O型血的人能接受任何血型的血
C．一次献血200-300ml不会影响健康 D．输血应以输同型血为原则
【答案】B
【解析】
献血时应选择正规的献血点，防止不规范操作引起血液性疾病感染；O型血的人，可以接
受O型，可以输给O型、A型、B型、AB型；一个健康的成年人每次献血200～300ml不
会影响身体健康，而且还有利于提高自身造血器官的造血功能；安全输血原则是：以输同
型血为原则，特殊情况下，AB血型可以接受少量A、B、O型血，O型血可以输给A、
B、AB血型的人。因此，B符合题意，A、C、D不符合题意。
6．下列关于人体血液和输血的叙述，错误的是（ ）
A．B型血的病人可以少量接受AB型的血
B．紧急情况下，任何血型都可以少量输入O型血
C．输血时若血型不合，受血者体内红细胞会凝集成团
D．健康成年人每次献血200~400毫升不会影响健康
【答案】A
【解析】
输血以输同型血为原则。B型血的人可以接受B型的血，也可以少量接受O型的血，不能
接受AB型的血；O型血可以输给任何血型的人，称为万能输血者。但是，异型者之间如
果输入的O型血量较大，同样可以发生严重的输血反应，由此可见，“万能输血者”并非万
能，它同样潜伏着严重的危险性；输血时若血型不合，受血者体内红细胞会凝集成团；健
康成年人每次献血200～400毫升不会影响健康，所丧失的血浆成分和血细胞可以在短期内
得到补充而恢复正常。因此，A符合题意，B、C、D不符合题意。
7．下列有关输血和献血的说法中，不正确的是（ ）
A．O型血的人能输入任何血型的血 B．安全输血应以输同型血为原则
C．一次献血200～300毫升不影响健康 D．对于某些出血性疾病的患者需要输入血小板
【答案】A
【解析】
O型血可以输给任何血型的人，但O型血的人只能接受O型血；人体ABO血型系统有A
型、B型、AB型和O型四种血型，输血是应该以输同型血为原则；对于一个健康的成年
人来说，每次献血200～300毫升是不会影响健康的，少量失血会刺激人体的造血功能，因
此献血有利于提高自身造血器官的造血功能；某些出血性疾病，应及时止血，而血小板具
有止血和凝血的作用，故应输入的血液成分是血小板。因此，A符合题意，B、C、D不符
合题意。
8．医生在抢救大面积烧伤病人和严重贫血病人时，应该分别给患者输入（ ）A．鲜血和红细胞 B．血浆和白细胞 C．血浆和红细胞 D．鲜血和白细胞
【答案】C
【解析】
临床上常根据病人病情的需要，有针对性地选用不同的血细胞成分或血浆成分输入病人体
内。大面积烧伤的病人皮肤受损，体液丢失严重，所以应该输入血浆；贫血指的是红细胞
的数量过少，或血红蛋白的含量过少，严重贫血是因为缺乏红细胞，血液结合氧能力不足
因此应该输红细胞。因此，C符合题意，A、B、D不符合题意。
8．关于输血和血型的叙述，错误的是（ ）
A．某些病人只是因为血液中缺少某些成分，可采用成分输血
B．健康成年人每次献血 200～300 毫升是不会影响健康的
C．成年人体内的血量大致相当于本人体重的 7%～8%
D．输入同型血时，不需要做交叉配血试验
【答案】D
【解析】
结合分析可知，某些病人只是因为血液中缺少某些成分，可采用成分输血；对于一个健康
的成年人来说，每次献血200～300毫升是不会影响健康的，少量失血会刺激人体的造血功
能，但是最多不能超过400mL；成年人的血量约为本人体重的7%～8%。血量的相对稳定
对于维持人体生命活动的正常进行有重要意义，失血过多时，需要及时输血；不管是输同
型血还是输异型血，输血前都必须要做交叉配血试验，以免出现不测。因此，D符合题意，
A、B、C不符合题意。
9．下列有关人体内物质运输的叙述正确的是（ ）
A．静脉内都有瓣膜来控制血液流动方向
B．肺循环终点是左心房，体循环起点是左心室
C．AB型血的人可为A型或B型血的人输血
D．右心室与肺动脉相连，右心房与肺静脉相连
【答案】B
【解析】
身体四肢静脉中具有防止血液倒流的静脉瓣，其他部位的静脉中没有瓣膜；肺循环的起点
是右心室，终点是左心房；体循环的起点是左心室，终点是右心房；AB型血红细胞中含
A、B两种凝集原，不能为A型或B型血的人输血；与心脏四腔相连的血管：左心房连通
肺静脉，左心室连通主动脉，右心房连通上、下腔静脉，右心室连通肺动脉。因此，B符
合题意，A、C、D不符合题意。
10．6月14日是世界献血日。有关献血的认识不正确的是（ ）
A．任何血型的人都可以献血 B．一次献血400毫升，会损伤身体“元气”
C．适量献血对于健康成年人的身体有益 D．18-55岁的健康公民都可献血
【答案】B
【解析】
我国鼓励无偿献血的年龄是18-55周岁，男体重大于等于50公斤，女体重大于等于45公
斤，经检查身体合格者，任何血型的人都可以参加献血；一次献血400毫升，血浆和血细
胞以及营养成分可以在短时间内通过自身的调节作用恢复到正常水平，因此按规定献血，
对身体不会有任何影响，更不会“伤元气“，反而会有利于健康；适量献血有利于提高自身
造血器官的造血功能，促进血液的更新；我国鼓励无偿献血的年龄是18-55周岁，男体重
大于等于50公斤，女体重大于等于45公斤，经检查身体合格者，都可以参加献血。因此，
B符合题意，A、C、D不符合题意。11．血液是物质运输的载体，下列说法正确的是（ ）
A．血浆是淡黄色液体，约占血液总量的25%
B．在三种血细胞中，白细胞的数量最多，体积最大
C．促进止血和凝血的血小板内没有细胞核，形状不规则
D．输血时，A型血的患者可以接受AB型血
【答案】C
【解析】
正常人的血液中血浆约占50%，是一种淡黄色的液体，有运输作用；在三种血细胞中，红
细胞的数量最多，白细胞的体积最大；血小板的主要功能是止血和凝血，没有细胞核，形
状不规则；输血以输同型血为原则，由分析可知，A型血的人可以接受A型和O型血的人
输血。因此，C符合题意，A、B、D不符合题意。
12．每个健康的成年公民，都应该积极参加义务献血，通常一次献血量为（ ）
A．20~40mL B．400~800mL C．200~400mL D．800~1000mL
【答案】C
【解析】
人体内的血量是相对稳定的，成年人的血量为体重的7%-8%。医学研究证明，如果一次失
血不超过400ml，血浆和血细胞可以在短时间内通过自身的调节作用恢复到正常水平。一
个健康的成年人每次献血200-400ml不会影响身体健康，而且还有利于提高自身造血器官
的造血功能。因此，C符合题意，A、B、D不符合题意。
13．近期某市电视台播报市中心血库O型血告急，许多市民纷纷到各血站无偿献血。有关
叙述错误的是（ ）
A．健康成年人每次献血200-300毫升是不会影响健康的
B．献血时，针刺入的血管是静脉
C．安全输血应以输同型血为原则
D．对于严重贫血者，可输入血液成分中的血浆
【答案】D
【解析】
如果一次失血不超过400ml，血浆和血细胞可以在短时间内通过自身的调节作用恢复到正
常水平。一个健康的成年人每次献血200～300ml不会影响身体健康；动脉血管压力太大，
抽血以后不容易止血，毛细血管一般比针头还细、血量少，且流动最慢，静脉血管一般都
位于浅表部位，且压力小，容易止血，所以医生抽血时针刺入体表的静脉血管；异型者之
间如果输入的O型血量较大，同样可以发生严重的输血反应，因此，大量输血时，必须实
行同型输血原则；人体血液中的红细胞内有一种红色含铁的蛋白质，缺铁或缺蛋白质易患
贫血，严重贫血患者主要是红细胞数量过少或血红蛋白浓度过低，但总血量并不减少，所
以输入浓缩的红细胞悬液即可。因此，D符合题意，A、B、C不符合题意。
14. 心血管疾病又称为血液循环系统疾病，是当前危害人类健康的“头号杀手”。下列有关描
述正确的是（ ）
A．给AB型血患者输血时可输入A型血
B．测量血压一般是测量体循环的静脉血压
C．坚持体育锻炼是预防心血管疾病的有效措施
D．新冠肺炎患者血液中白细胞数量会明显减少
【答案】C
【解析】
输血以输同型血为原则。例如：正常情况下A型人输A型血，B型血的人输B型血。但在紧急情况下，如果实在没有同型血，AB血型的人可以接受任何血型，但不能输给其他血
型的人，只能输个自己，且输的时候要慢而少，给AB型血患者输血时在紧急情况下可输
入A型血；一般所说血压是指体循环的动脉血压。血压的测量通常是在上臂肱动脉处测定，
数值用KPa（千帕）表示；预防心血管疾病的有效措施有：少食用高脂肪、高胆固醇食物；
不酗酒、不抽烟；多运动、合理饮食等；病毒感染一般做血液常规检查，白细胞不会增高
会有淋巴细胞增高的情况。因此，C符合题意，A、B、D不符合题意。
16．下列有关输血和献血的说法中，错误的是（ ）
A．安全输血应以输同型血为原则 B．AB型血的人可接受少量其他血型的血
C．一次献血不超过400毫升不影响健康 D．病人打“点滴”时，针头应刺入动脉
【答案】D
【解析】
安全输血必须实行同型输血原则，例如：正常情况下A型人输A型血，B型血的人输B型
血；在紧急情况下，AB血型的人可以接受任何血型，因此可以输入AB型血和少量O型血
以及少量A型血或B型血；健康成年人每6个月献血不超过400毫升不会影响健康；静脉
血管一般都位于浅表部位，且压力小，容易止血，所以无偿献血或病人打“点滴”时，针头
刺入静脉，而不是动脉。因此，D符合题意，A、B、C不符合题意。
17．甲、乙、丙、丁四人，甲的血液可以输给任何血型的人，而丙可以接受其他三人的血。
乙发生意外时，可接受A型或O型血人的血。已知甲、乙、丙、丁四人血型各不相同，甲、
乙、丙、丁四人血型分别是（ ）
A．A、B、O、 AB型 B．O、A、AB、B型
C．O、A、B、AB型 D．AB、O、A、B型
【答案】B
【解析】
“甲的血液可以输给任何血型的人”，证明甲是O型血。“丙可以接受其他三人的血”，证明丙
是AB型血。“乙发生意外时，可接受A型或O型血人的血”，证明乙是A型血。甲、乙、
丙、丁四人血型各不相，所以丁是B型血。因此，B符合题意，A、C、D不符合题意。
18．临床上根据病人病情的需要，会针对性地选用不同的血细胞成分或血浆成分进行输血。
对于创伤性失血、大面积烧伤的病人，应分别输入的血液成分是（ ）
A．红细胞、血浆 B．全血、血浆 C．全血、血小板 D．红细胞、血小板
【答案】B
【解析】
临床上常根据病人病情的需要，有针对性地选用不同的血细胞成分或血浆成分输入病人体
内。创伤性出血失去的是全血，是血的总量减少，因此应该输入全血，身体大面积烧伤的
病人，其伤面有大量液体渗出，患者丢失的主要是血浆，如果输全血，可能使体内红细胞
浓度过高，增加血液的粘滞性而影响血液循环，所以输入血浆。
19．下列叙述正确的是（ ）
A．肺动脉中流的是动脉血
B．肺循环的起点是左心室
C．与左心室相连的血管是肺动脉
D．一位血型为B型的患者大量失血后最好给他输入B型血
【答案】D
【解析】
肺动脉中流静脉血而不是动脉血；肺循环的起点是右心室；左心室是体循环的起点，与主
动脉相连；输血以输同型血为原则。一位血型为B型的患者大量失血后最好给他输入B型血。因此，D符合题意，A、B、C不符合题意。
20．医生为大量失血的伤员输血时应输同型血，否则伤员在大量输血后会更快死亡，原因
最可能是（ ）
A．人体脱水 B．感染疾病 C．体内废物无法排出 D．红细胞发生凝集
【答案】D
【解析】
正常情况下A型人输A型血，B型血的人输B型血。但在紧急情况下，AB血型的人可以
接受任何血型，但只能输给AB血型的人，O型血可以输给任何血型的人，但只能接受O
型血。如果异血型者之间输血输得太快太多，输进来的凝集素来不及稀释，也可能引起红
细胞凝集反应。因此，输血时应该以输入同型血为原则。因此，D符合题意，A、B、C不
符合题意。
21．2020年3月30日，四川省凉山州西昌市泸山突发森林火灾，本次火灾致使19名救火
队员不幸牺牲，3人烧伤，为救治烧伤患者需要马上进行输血治疗。下列关于输血与血型
的说法不正确的是（ ）
A．安全输血应以输同型血为原则
B．由于血库缺乏A型血，为救治烧伤患者，可快速地输入大量的B型血
C．根据“缺什么补什么”的原则，对于烧伤患者可以只输入血浆成分，提高病人输血治疗的
效果
D．我国实行无偿献血制度，提倡18-55周岁的健康公民自愿献血
【答案】B
【解析】
安全输血时应该以输入同型血为原则。但在紧急情况下，AB血型的人可以接受任何血型，
O型血可以输给任何血型的人，异血型者之间输血，只有在紧急情况下，不得已才采用，
采用时要缓慢地输入；身体大面积烧伤的病人，其伤面有大量液体渗出，患者丢失的主要
是血浆，如果输全血，可能使体内红细胞浓度过高，增加血液的粘滞性而影响血液循环，
故应输入血浆；无偿献血是指为了拯救他人生命，志愿将自己的血液无私奉献给社会公益
事业，而献血者不向采血单位和献血者单位领取任何报酬的行为。我国实行无偿献血制度。
因此，B符合题意，A、C、D不符合题意。
22．成年人一次献血200～300ml不会影响健康的原因是（ ）
A．损失的血细胞和血浆成分在不久之后会得到补充
B．损失200～300ml 的血液,人体丝毫没有影响
C．血液的减少可以促进人体造血
D．少量损失血液有助于健康
【答案】A
【解析】
人体内的血量是相对稳定的，成年人的血量为体重的7%～8%。医学研究证明，如果一次
失血不超过400ml，血浆和血细胞可以在短时间内通过自身的调节作用恢复到正常水平。
所以，一个健康的成年人每次献血200～300ml不会影响身体健康，而且还有利于提高自身
造血器官的造血功能。因此，A符合题意，B、C、D不符合题意。
二、非选择题
23．输血是为了抢救病人，安全输血极为重要。请完成下列填空。
（1）一个人因大量出血而危及生命的时候，必须通过输血进行抢救。输血时应以输入
______为原则。（2）在情况紧急时，A型血的病人可输入A型血和少量的______型血。
（3）一个AB型血的人义务献血，他的血液将来可输给______型血的病人。
【答案】
（1）同型血
（2）O
（3）AB
【解析】
（1）输血以输同型血为原则。但在紧急情况下，AB血型的人可以接受任何血型，O型血
可以输给任何血型的人。
（2）在紧急情况下，O型血可以输给任何血型的人。A型血的病人可输入A型血和少量的
O型血。
（3）在紧急情况下，AB血型的人可以接受任何血型，但只能输给AB型血的病人。
24．阅读下列材料，分析回答有关问题：
输血是指给患者输注供血者的血液成分或全血，常应用于急性大量失血、血液系统疾病、
肾脏病、严重感染及呼吸和循环系统的疾病等，对减少死亡率、改善病情及提高疗效具有
重大意义。近年来的一大进步是临床输血从输全血时代进入了成分输血时代。成分输血就
是把血液中各种细胞成分、血浆和血浆蛋白用物理或化学的方法加以分离，分别制成高浓
度的制剂。临床报据病情需要，按照缺什么补什么的原则输用，达到治疗患者的目的。相
对于以前的全血输注，按需选择的成分输血更安全、更合理。血液成分制品主要有如下种
类。①红细胞制剂，适用于各类中重度贫血病人。②血浆制剂，适用于各种凝血因子缺乏
症的补充治疗，以及手术、外伤烧伤等大出血患者的血容量补充。③血小板制剂，适用于
血小板数量极度减少或功能障碍并伴有出血倾向及表现的患者。无论哪一种血液制品的输
注，医生都必须根据患者的实际情况，依照科学规范的输血指南来进行。
(1) 血液是一种红色粘稠的液体。将一定量的血液放入装有抗凝剂的容器中，静置一段时
间后，会发现明显地分成两层，上层______的液体是血浆，下层红色的部分是红细胞，两
层交界面很薄的一层白色物质是______。
(2) 在临床上医生会根据病人的需要，有针对性地选用不同血液成分进行输血。安全输血
应以______为原则。对于大面积烧伤的病人最好输入______制剂，以补充其因伤造成的失
血。
(3) 血液是反映人体健康状况的晴雨表。小明因身体不适进行了血液化验，结果如下表。
检测结果中，小明表现异常的项目有______，医生根据检测结果判断小明患有重度贫血，
并建议小明注意补充含______丰富的食物。必要时可以输入______制剂来缓解症状。
血液检测结果（部分）
化验项目 测定值 正常参考值
红细胞 3×1012个/L （4.0﹣5.5）×1012个/L
白细胞 6.8×109个/L （4.0﹣10.0）×109个/L
血红蛋白 68g/L 120﹣160g/L
血小板 2.1×1011个/L （1﹣3）×1011个/L
【答案】
(1) 淡黄色 血小板和白细胞(2) 同型血 血浆
(3) 红细胞数量及血红蛋白量 铁和蛋白质 红细胞
【解析】
(1) 加入抗凝剂的血液会出现分层现象，血液包括血浆和血细胞。血细胞包括红细胞、白
细胞、血小板；血液分层后，上层淡黄色的半透明液体是血浆，下层为红细胞，在两层交
界处，有很薄的一层白色物质，这是血小板和白细胞。
(2) 输血时应以输同型血为原则，否则会出现红细胞凝集现象。大面积烧伤的病人，烫伤
皮肤表面会渗出很多血浆，因此应输入血浆制品。
(3) 据表中的数据可以看出，小明的红细胞和血红蛋白的测定值明显少于正常参考值，因
此他患了严重贫血。贫血是缺少红细胞和血红蛋白造成，血红蛋白是红色含铁的蛋白质，
因此应补充含铁和蛋白质丰富的食物，或者输入红细胞来缓解症状。
