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药品不良反应与药物滥用监控
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1 、 A1型题
C型药品不良反应的特点有
A : 发病机制为先天性代谢异常
B : 有清晰的时间联系
C : 潜伏期较短
D : 多发生在长期用药后
E : 可以预测
正确答案: D
解析:
2 、 A1型题
轻度不良反应的主要表现和危害是
A : 重要器官或系统有中度损害
B : 不良反应症状明显
C : 有器官或系统损害
D : 不良反应症状不发展
E : 可缩短或危及生命
正确答案: D
解析:
3 、 A1型题
药物依赖性是由什么相互作用造成的一种精神状态
A : 药物与食物
B : 药物与药物
C : 药物与机体D : 食物与机体
E : 药物与烟酒
正确答案: C
解析:
本题考查药物依赖性。药物依赖性是精神活性药物的一种特殊毒性,指在这类药物滥用
的条件下,药物与机体相互作用所形成的一种特殊精神状态和身体状态,故本题答案应
选C。
4 、 A1型题
身体依赖性在中断用药后出现
A : 欣快感觉
B : 抑郁症
C : 躁狂症
D : 愉快满足感
E : 戒断综合征
正确答案: E
解析:
本题考查致依赖性药物的依赖性特征。身体依赖性是指药物滥用造成机体对所滥用药物
的适应状态,一旦突然停止使用或减少用药剂量,导致机体已形成的适应状态发生改变,
用药者会相继出现一系列以中枢神经系统反应为主的严重症状和体征,呈现极为痛苦的
感受及明显的生理功能紊乱,甚至可能危及生命,此即药物戒断综合征,故本题答案应
选E。
5 、 A1型题
哪个药品停药后产生明显的戒断症状
A : 芬太尼
B : 普鲁卡因胺
C : 苯巴比妥
D : 阿司匹林
E : 地高辛
正确答案: A
解析:
6 、 A1型题哌替啶比吗啡应用较多的原因是
A : 镇痛作用强
B : 抑制呼吸作用强
C : 成瘾性较吗啡小
D : 作用持续时间长
E : 镇咳作用比吗啡强
正确答案: C
解析:
本题考查哌替啶的应用。哌替啶是人工合成的麻醉性镇痛药,其作用和机理与吗啡相似,
但镇静、麻醉作用小,成瘾性比吗啡弱,因此其应用较多,故本题答案应选C。
7 、 A1型题
关于药物滥用的说法不正确的是
A : 严重危害社会
B : 具有无节制反复过量使用的特征
C : 造成对用药个人精神和身体的损害
D : 与医疗上的不合理用药相似
E : 非医疗目的地使用具有致依赖性潜能的精神活性物质的行为
正确答案: D
解析:
本题考查药物滥用。药物滥用与医疗土的不合理用药不同,后者是指临床治疗过程因用
药适应证选择不当或无明确适应证、剂量过大或疗程过长,或配伍不合理等药物误用的
行为,两者存在根本的区别,故本题答案应选D。
8 、 A1型题
不属于麻醉药品的是
A : 苯丙胺
B : 美沙酮
C : 芬太尼
D : 海洛因
E : 大麻
正确答案: A
解析:9 、 A1型题
以下有关"病因学A类药品不良反应"的叙述中,不正确的是
A : 可由药物代谢物所引起
B : 可由药物本身所引起
C : 死亡率也高
D : 为药物固有的药理作用增强和持续所致
E : 又称为剂量相关性不良反应
正确答案: C
解析:
10 、 A1型题
以下有关"药源性疾病防治的基本原则"的叙述中,不正确的是
A : 加强ADR的检测报告
B : 大力普及药源性疾病的防治知识
C : 对所用药物均实施血药浓度检测
D : 严格掌握药物的适应证和禁忌证,选用药物要权衡利弊
E : 一旦发现药源性疾病,及时停药
正确答案: C
解析:
11 、 A1型题
以下有关ADR叙述中,不属于"病因学B类药品不良反应"的是
A : 与用药者体质相关
B : 用常规毒理学方法不能发现
C : 又称为与剂量不相关的不良反应
D : 发生率较高,死亡率相对较高
E : 与常规的药理作用无关
正确答案: D
解析:
12 、 A1型题
以下"WHO定义的药品不良反应"的叙述中,关键的字句是A : 任何有伤害的反应
B : 任何与用药目的无关的反应
C : 在调节生理功能过程中出现
D : 人在接受正常剂量药物时出现
E : 在预防、诊断和治疗疾病过程中出现
正确答案: D
解析:
本题考查药品不良反应的定义。WHO定义的药品不良反应为发生在作为预防、治疗、诊
断疾病或改变生理功能,使用于人体的正常剂量发生的有害的和非目的的药物反应。故
本题答案应选D。
13 、 A1型题
以下有关"病因学B类药品不良反应"的叙述中,不正确的是
A : 与用药者体质相关
B : 与常规的药理作用无关
C : 发生率较高,病死率相对较高
D : 用常规毒理学方法不能发现
E : 称为与剂量不相关的不良反应
正确答案: C
解析:
本题考查不良反应的分类。B型不良反应指与药物常规药理作用无关的异常反应。通常
难以预测在具体患者身上是否会出现,一般与用药剂量无关,发生率较低但死亡率较高。
B型不良反应包括特异质反应和变态反应。故本题答案应选C。
14 、 A1型题
以下有关"病因学C类药品不良反应"的叙述中,不正确的是
A : 背景发生率高
B : 长期用药后出现
C : 用药与反应发生没有明确的时间关系
D : 与用药者体质相关
E : 潜伏期较长
正确答案: D
解析:15 、 A1型题
"链霉素、庆大霉素等抗感染治疗导致耳聋"属于
A : 特异性反应
B : 继发反应
C : 毒性反应
D : 首剂效应
E : 副作用
正确答案: C
解析:
16 、 A1型题
"肾上腺皮质激素抗风湿、撤药后症状反跳"属于
A : 毒性反应
B : 继发反应
C : 停药反应
D : 后遗效应
E : 过度作用
正确答案: C
解析:
17 、 A1型题
"应用免疫抑制药治疗原发疾病、导致二重感染"属于
A : 副作用
B : 毒性反应
C : 继发反应
D : 特异性反应
E : 后遗效应
正确答案: C
解析:
18 、 A1型题
"镇静催眠药引起次日早晨困倦、头昏和乏力"属于A : 停药反应
B : 继发反应
C : 过敏反应
D : 毒性反应
E : 后遗反应
正确答案: E
解析:
19 、 A1型题
"非甾体抗炎药导致前列腺素合成障碍"显示药源性疾病的发生原因是
A : 药品质量
B : 病人因素
C : 医疗技术因素
D : 药物的多重药理作用
E : 药物相互作用
正确答案: D
解析:
20 、 A1型题
"抗肿瘤药引起粒细胞减少"显示发生药源性疾病的主要原因是
A : 医疗技术因素
B : 病人因素
C : 药物的多重药理作用
D : 剂量与疗程
E : 药品质量
正确答案: C
解析:
21 、 A1型题
"他汀类血脂调节药导致横纹肌溶解多在连续用药3个月"显示引发药源性疾病的是
A : 剂量与疗程
B : 病人因素
C : 医疗技术因素D : 药品质量因素
E : 药物相互作用
正确答案: A
解析:
22 、 A1型题
"慢性肝病患者服用巴比妥类药可诱发肝性脑病"显示药源性疾病的原因是
A : 病人因素
B : 药品质量
C : 药物相互作用
D : 药物的多重药理作用
E : 医护人员因素
正确答案: A
解析:
23 、 A1型题
抗肿瘤药物在杀死肿瘤细胞的同时,也伤害正常细胞的原因是
A : 剂量与疗程
B : 药物相互作用
C : 病人因素
D : 药品质量
E : 药物作用的选择性
正确答案: E
解析:
24 、 A1型题
以下"ADR事件"中,可以归属为"后遗反应"的是
A : 经抗肿瘤药治疗的患者容易被感染
B : 停用抗高血压药后血压反跳
C : 停用糖皮质激素引起原疾病复发
D : 经庆大霉素治疗的患儿呈现耳聋
E : 服用催眠药引起次日早晨头晕、乏力正确答案: E
解析:
本题考查药品不良反应按性质的分类。后遗效应是指在停药后血药浓度已降低至最低有
效浓度以下时仍残存的药理效应。后遗效应可以是短暂的或持久的。经抗肿瘤药治疗的
患者容易被感染属于继发性反应;停用抗高血压药后血压反跳、停用糖皮质激素引起原
疾病复发属于停药反应;经庆大霉素治疗的患儿呈现耳聋属于毒性反应;服用催眠药引
起次日早晨头晕、乏力属于后遗反应。故本题答案应选E。
25 、 A1型题
"药品不良反应"的正确概念是
A : 因使用药品导致患者死亡
B : 正常使用药品出现与用药目的无关的或意外的有害反应
C : 药物治疗过程中出现的不良临床事件
D : 因使用药品导致患者住院或住院时间延长或显著的伤残
E : 治疗期间所发生的任何不利的医疗事件
正确答案: B
解析:
26 、 A1型题
以下对"停药综合征"的表述中,不正确的是
A : 主要表现是"症状"反跳
B : 调整机体功能的药物不容易出现此类反应
C : 又称撤药反应
D : 长期连续使用某一药物,骤然停药使机体的调节功能失调
E : 系指骤然停用某种药物而引起的功能紊乱
正确答案: B
解析:
本题考查反跳反应的概念。停药反应是指长期服用某些药物,机体对这些药物产生了适
应性,若突然停药或减量过快易使机体的调节功能失调而发生功能紊乱,导致病情加重
或临床症状上的一系列反跳回升现象,又称反跳反应。故本题答案应选B。
27 、 A1型题
以下药品不良反应的可能原因,不属于"药物因素"的是
A : 药物的理化性质、副产物和代谢产物的作用
B : 药物的药理作用C : 给药途径(静脉滴注、静脉注射不良反应发生率高)
D : 药物的相互作用
E : 药物赋形剂、溶剂和染色剂等附加剂的影响
正确答案: C
解析:
28 、 A1型题
依赖性药物分为几类
A : 五类
B : 四类
C : 三类
D : 二类
E : 六类
正确答案: C
解析:
29 、 A1型题
不属于精神药品的是
A : 可卡因
B : 大麻
C : 苯巴比妥
D : 吗啡
E : 可待因
正确答案: C
解析:
30 、 A1型题
药源性疾病是因药品不良反应发生程度较严重,持续时间过长而引起的,下列关于药源
性疾病的防治,不恰当的是
A : 尽量联合用药
B : 依据病情和药物适应证,正确选用
C : 慎重使用新药,实行个体化给药
D : 根据对象个体差异,建立对象合理给药方案E : 监督患者用药行为,及时调整给药方案和处理不良反应
正确答案: A
解析:
31 、 A1型题
关于药物变态反应的论述,错误的是
A : 机体受药物刺激所发生的异常免疫反应
B : 药物变态反应与人自身的过敏体质密切相关
C : 药物变态反应只发生在人群中的少数人
D : 结构类似的药物会发生交叉变态反应
E : 药物变态反应大多发生于首次接触药物时
正确答案: E
解析:
32 、 A1型题
下列关于药物流行病学的说法,不正确的是
A : 药物流行病学的研究范畴包括药物有利作用研究、药物经济学研究等
B : 药物流行病学是应用流行病学相关知识,推理研究药物在人群中的效应
C : 药物流行病学侧重药物在人群中的应用效应,尤其是药品不良反应
D : 药物流行病学是研究人群中与药物有关的事件的分布及其决定因素
E : 药物流行病学是通过在少量的人群中研究药物的应用及效果
正确答案: E
解析:
33 、 A1型题
关于药物流行病学的研究方法,说法不正确的是
A : 分析性研究是药物流行病学的起点
B : 分析性研究包括队列研究和病例对照研究
C : 药物流行病学的研究方法主要有描述性研究、分析性研究和实验性研究
D : 实验性研究是按照随机分配的原则将研究人群分为实验组和对照组
E : 描述性研究包括病例报告、生态学研究和横断面调查
正确答案: A解析:
34 、 A1型题
不属于精神活性物质的是
A : 烟草
B : 酒精
C : 麻醉药品
D : 精神药品
E : 放射性药品
正确答案: E
解析:
本题考查精神活性物质分类。精神活性物质主要包括麻醉药品、精神药品和烟草、酒精
及挥发性溶剂等不同类型的物质,放射性药品不属于精神活性物质,故本题答案应选E。
35 、 A1型题
关于身体依赖性,下列哪项表述不正确
A : 中断用药后使人非常痛苦甚至有生命危险
B : 中断用药后出现戒断综合征
C : 中断用药后一般不出现躯体戒断症状
D : 中断用药后精神和躯体出现一系列特有的症状
E : 中断用药后产生一种强烈的躯体方面的损害
正确答案: C
解析:
36 、 A1型题
关于吗啡,下列叙述不正确的是
A : 用于癌症剧痛
B : 是阿片受体拮抗剂
C : 消化道平滑肌兴奋
D : 抑制呼吸中枢
E : 抑制咳嗽中枢
正确答案: B
解析:37 、 A1型题
应列为国家重点监测药品不良反应报告范围的药品是
A : 上市1年以内的药品
B : 上市2年以内的药品
C : 上市3年以内的药品
D : 上市4年以内的药品
E : 上市5年以内的药品
正确答案: E
解析:
38 、 A1型题
以下有关"病因学A类药品不良反应"的叙述中,正确的是
A : 具有可预见性
B : 潜伏期较长
C : 非特异性
D : 发生率低
E : 死亡率高
正确答案: A
解析:
本题考查药品不良反应的分类。A型不良反应指由于药物的药理作用增强而引起的不良
反应。其程度轻重与用药剂量有关,一般容易预测,发生率较高而死亡率较低。A型反
应包括副作用、毒性反应、后遗效应、首剂效应、继发反应和停药综合征等。故本题答
案应选A。
39 、 A1型题
"沙利度胺治疗妊娠呕吐导致无肢胎儿"属于
A : 继发反应
B : 特异性反应
C : 毒性反应
D : 致畸、致癌和致突变作用
E : 首剂效应
正确答案: D解析:
40 、 A1型题
"四环素的降解产物引起严重不良反应",其诱发原因属于
A : 环境因素
B : 剂量因素
C : 药物因素
D : 病理因素
E : 饮食因素
正确答案: C
解析:
41 、 A1型题
"对乙酰氨基酚导致剂量依赖性肝细胞坏死"显示药源性疾病的原因是
A : 病人因素
B : 药品质量
C : 药物相互作用
D : 医护人员因素
E : 剂量与疗程
正确答案: E
解析:
42 、 A1型题
以下有关"继发反应"的叙述中,不正确的是
A : 如抗肿瘤药治疗引起免疫力低下
B : 是与治疗目的无关的不适反应
C : 又称治疗矛盾
D : 如应用广谱抗生素所引起的二重感染
E : 是药物治疗作用所引起的不良后果
正确答案: B
解析:43 、 A1型题
"后遗效应"的正确概念是
A : 血药浓度达到最高限浓度以上、生物效应仍然不明显
B : 即药物依赖性
C : 如停用抗高血压药出现血压反跳、心悸和出汗
D : 患者个体差异、病理状态所引起的敏感性增加
E : 血药浓度降至最低限浓度以下、生物效应仍然存在
正确答案: E
解析:
44 、 A1型题
药物流行病学是临床药物与流行病学两个学科相互渗透、延伸发展起来的新的领域,主
要任务不包括
A : 新药临床实验前药效学研究的设计
B : 药品上市前临床试验的设计
C : 上市后药品有效性再评价
D : 上市后药品不良反应或非预期作用的监测
E : 国家基本药物的遴选
正确答案: A
解析:
本题考查药物流行病学的主要研究任务。药物流行病学的主要任务是研究和实施监测以
及防止药品不良反应的方法,不仅是药物上市后的监测,还包括了药物在临床,甚至临
床前的研制阶段中的监测;也包括了国家基本药物的遴选和药物经济学研究,故本题答
案应选A。
45 、 A1型题
下列不属于阿片类药物依赖性治疗方法的是
A : 美沙酮替代治疗
B : 可乐定治疗
C : 东莨菪碱综合治疗
D : 昂丹司琼抑制觅药渴求
E : 心理干预
正确答案: D
解析:本题考查阿片类药物的依赖性治疗。阿片类药物的依赖性治疗方法主要包含五个方面,
即美沙酮替代治疗、可乐定治疗、东莨菪碱综合戒毒法、预防复吸和心理干预和其他疗
法。可卡因和苯丙胺类依赖性的治疗,因为戒断症状较轻,一般不需要治疗戒断反应,
可用5-HT 受体阻断药昂丹司琼或丁螺环酮抑制觅药渴求。故本题答案应选D。
46 、 A1型题
以下对\"停药综合征\"的表述中,不正确的是
A : 主要表现是\"症状\"反跳
B : 调整机体功能的药物不容易出现此类反应
C : 又称撤药反应
D : 长期连续使用某一药物,骤然停药使机体的调节功能失调
E : 系指骤然停用某种药物而引起的功能紊乱
正确答案: B
解析:
本题考查反跳反应的概念。停药反应是指长期服用某些药物,机体对这些药物产生了适
应性,若突然停药或减量过快易使机体的调节功能失调而发生功能紊乱,导致病情加重
或临床症状上的一系列反跳回升现象,又称反跳反应。故本题答案应选B。
47 、 A1型题
属于精神药品的是
A : 吗啡
B : 可待因
C : 可卡因
D : 大麻
E : 氯胺酮
正确答案: E
解析:
本题考查致依赖性药物的分类。精神药品是指作用于中枢神经系统,能使之兴奋或抑制,
反复作用能产生精神依赖性的药品。精神药品包括镇静催眠药和抗焦虑药、中枢兴奋药
及致幻药。吗啡、可待因、可卡因和大麻属于麻醉药品,氯胺酮属于致幻剂,故本题答
案应选E。
48 、 A1型题
以下有关\"病因学A类药品不良反应\"的叙述中,不正确的是
A : 死亡率高
B : 可由药物本身所引起C : 可由药物代谢物所引起
D : 又称为剂量相关性不良反应
E : 为药物固有的药理作用增强和持续所致
正确答案: A
解析: