文档内容
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医 疗 考 试
医学基础必背考点_____________
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目 录
解剖学 ������������������������������������������������������������������������������������1
生理学 ������������������������������������������������������������������������������������5
药理学 ����������������������������������������������������������������������������������10
病理学 ����������������������������������������������������������������������������������20_____________
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解剖学
解剖学
考点1 运动系统
1.
2.
3. 胸骨角——平对第2
4. 脑颅骨（8）：包括 （2 1 1 1
骨（1
5. 面颅骨（15）：包括泪骨（2 2 2 2 2
上颌骨（2
6. 翼点 H
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
考点2 消化系统
1.
2.
3. 食管的狭窄——第一狭窄：位于食管起始处，距中切牙约15cm
于食管与左主支气管交叉处，距中切牙约25cm
裂孔处，距中切牙约40cm
1_____________
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医学基础必背考点
4.
考点3 呼吸系统
1.
2.
3.
考点4 泌尿系统
1. 右肾比左肾略
低1～2cm
2. 肾的被膜自内向外可分为3
3. 输尿管有三个生理性狭窄：第一狭窄在肾盂与输尿管移行处（输尿管起始处）；
4. 膀胱三角：在膀胱底内面
膜光滑无皱襞，
考点5 生殖系统
1. 精索部
2.
考点6 脉管系统
1. 2/3位于正中线左侧，1/3
2.
3. 体循环途径：左心室→主动脉→各级动脉分支→全身各部毛细血管→静脉血经
右心房
4. 肺循环途径：右心室→肺动脉→肺动脉各级分支→肺泡周围毛细血管网→肺静
脉属支→肺静脉→左心房
5.
2_____________
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解剖学
6. 大隐静脉（全身最长的静脉）起自足背静脉弓的内侧，于内踝前方上升，沿小
7.
8. 胸导管：是全身最大的淋巴管 1
注入左静脉角
9.
考点7 感觉器
1.
2.
3.
4.
5.
6.
考点8 神经系统
1. 脊髓位于椎管内，上端在平枕骨大孔处接延髓，下端平第1腰椎下缘
2.
3. 脊神经共31
4. 正中神经：由来自于外侧束和内侧束的两个根合成，伴肱动脉下行至肘窝，在
损伤后表现为“猿掌”
5. 尺神经：由臂丛内侧束发出，初伴肱动脉下降，继而绕过尺神经沟至前臂伴尺
表现为“爪形手”
6.
7. 腋神经：由臂丛后束发出，绕肱骨外科颈行向后外，肌支支配三角肌，皮支分
8. 股神经：经腹股沟韧带深面，股动脉外侧进入股三角，肌支支配股肌前群，皮
3_____________
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医学基础必背考点
9.
10.
出现“钩状足”畸形
11.
伸，足下垂且内翻，呈“马蹄内翻足”畸形
4_____________
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生理学
生理学
考点1 绪论
1.
2. 稳态：内环境的各种理化因素在各种生理活动的调节下达到动态平衡的一种相
3.
考点2 细胞的基本功能
1.
2.
3.
4. 出胞和入胞：大分子物质或物质团块进出细胞的过程，属于耗能的主动转运
考点3 血液
1. 血液pH为7.35～7.45
2. 血浆渗透压=晶体渗透压+
由晶体物质所形成的渗透压称为晶体渗透压，它的80%来自Na+和Cl– 由蛋白质所
白蛋白
血管内外 细胞内外
3. 悬浮稳定性：以红细胞沉降率（血沉）来表示悬浮稳定性，血沉越快，悬浮稳
4. 渗透脆性：红细胞抵抗低渗溶液
5_____________
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医学基础必背考点
5.
6. 红细胞的生成
（1
（2）造血原料：蛋白质和铁是基本原料，叶酸和维生素B
12
考点4 血液循环
1.
快速 减慢 等容 快速 减慢
等容收缩期 房缩期
射血期 射血期 舒张期 充盈期 充盈期
所属
心室收缩期 心室舒张期
时期
房室瓣 关闭 关闭 关闭 关闭 开启 开启 开启
半月瓣 关闭 开启 开启 关闭 关闭 关闭 关闭
血流
滞留心室 心室→主动脉 滞留心房 心房→心室
方向
2. 一侧
3. 每分输出量=
4. 心指数：以单位体表面积（m2
5. 心肌的自律性来源于特殊传导系统的自律细胞，其中窦房结细胞的自律性最高，
称为起搏细胞，是正常的起搏点
6. 有效不应期：从0期去极化开始到复极化3期膜电位达–55mV这一段时间内，
无论给予多强的刺激，都不会引起心肌细胞产生去极化反应，此段时期称为绝对不应
期（ARP –55mV继续复极至–60mV的这段时期内，若给予阈上刺激虽
时期合称为有效不应期（ERP
7. 相对不应期：从膜电位复极化–60mV至–80mV这段时间内，若给予阈上刺激，
可使心肌细胞产生动作电位，此期称为相对不应期（RRP
考点5 呼吸
1.
6_____________
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生理学
2. 潮气量（TV
3. 补吸气量（IRV
4. 补呼气量（ERV
5. 余气量（RV
6. 肺活量（VC
7. =
8. 解剖无效腔：每次吸入的气体，有一部分将留在鼻或口至终末细支气管之间的
呼吸道内，不参与肺泡与血液之间的气体交换，这部分传导性呼吸道的容积称为解剖
9. 肺泡无效腔：进入肺泡内的气体，因血流在肺内分布不均而不能都与血液进行
10. 生理无效腔：生理无效腔=解剖无效腔+
11. =（潮气量–无效腔气
12.
13. O 和CO 在血液中的运输形式：O ——氧合血红蛋白；CO
2 2 2 2
考点6 消化和吸收
1. 唾液的作用：湿润和溶解食物；唾液淀粉酶可水解淀粉为麦芽糖；清除口腔内
食物残渣，稀释与中和有毒物质，其中溶菌酶和免疫球蛋白具有杀菌和杀病毒作用；
2.
3. >蛋白质>
混合食物需要4～6
4. 胰液：
5. 胆汁中最重要的成分是胆盐，其主要作用是促进脂肪
6. 胆汁排入十二指肠后，可中和一部分胃酸；进入小肠的胆盐绝大部分由回肠黏
膜吸收入血，通过门静脉回到肝脏再形成胆汁，这一过程称为胆盐的肠-
7_____________
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医学基础必背考点
7.
考点7 能量代谢与体温
1.
2.
考点8 尿的生成和排出
1. 肾小球滤过率：是指单位时间内（每分钟）两肾生成的超滤液量，正常值为
125ml/min
2. 肾小球有效滤过压可用下列简式表示：有效滤过压=（肾小球毛细血管静水压+
囊内液胶体渗透压）–（血浆胶体渗透压+
3. 渗透性利尿：由小管液溶质浓度增高而引起尿量增多的现象称为渗透性利尿，
如
4. 无张力膀胱：膀胱的传入神经受损，膀胱充盈的传入信号不能传到骶段脊髓，
5. 尿潴留：支配膀胱的传出神经（盆神经）或骶段脊髓受损，排尿反射不能发生，
考点9 神经系统的功能
1.
为电突触传递（以离子电流为信息传媒）和化学性突触传递（以神经递质为信息传媒）
2.
3.
4. 非条件反射：指生来就有
5. 条件反射：通过后天学习
8_____________
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生理学
考点10 内分泌
1. 甲状腺激素（TH
2. 胰岛素：是促进物质合成代谢，维持血糖浓度稳定的关键激素，对于机体能源
1）降低血糖，通过增加血糖的去路和减少血糖
2）促进脂肪的合成与储存，抑制脂肪的分解与利用，降低血中脂肪
3 4）促进K+ Mg2+及磷酸
5）在促进机体生长方面，胰岛素与生长激素
9_____________
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医学基础必背考点
药理学
考点1 药效学
1.
2.
3. 治疗指数（TI）：LD /ED
50 50
4. 副作用：指药物在治疗剂量时出现的与治疗目的无关的作用，是与治疗作用同
5. 毒性反应：主要指用药剂量过大或时间过长
6. 变态反应：少数过敏体质的病人受某些药物刺激后发生的病理性免疫反应，也
称为
7. 后遗效应：指停药后血药浓度 时残存的药
8. 继发反应：指药物发挥治疗作用后产生的不良反应，又称治疗矛盾
9. 特异质反应：是一类药理遗传异常所致的反应，与个体生化机制异常或基因缺
G-6-PD
10. 竞争性拮抗药：可与激动药竞争相同受体，阻断激动药与受体结合，其与受
–效曲线
考点2 药动学
1. 药物代谢的主要部位是肝
2. 血浆半衰期：血药浓度下降一半
10_____________
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药理学
3. 表观分布容积（V ）：当血浆和组织内药物分布达到平衡时，体内药物按血浆
d
考点3 拟胆碱药
1. 毛果芸香碱
（1）对眼睛的作用：
（2）对腺体的作用：较大剂量明显增加汗腺
（3
2. 新斯的明临床应用：重症肌无力
3. 有机磷酸酯类解毒：阿托品（对症治疗），阻断M受体，迅速消除M样症状，
磷等能复活AChE
考点4 抗胆碱药
1. 阿托品：对眼部的药理作用为
2.
3.
4. 东莨菪碱：中枢
考点5 拟肾上腺素药
1. 去甲肾上腺素（NE）：非选择性激动α 对β 受体作用较弱，对
1 2 1
β
2
（1）收缩血管：激动血管α
1
（2）兴奋心脏：较弱激动心脏β
1
（3
临床应用：（1）上消化道出血；（2
2. 肾上腺素
（1）心脏：激动心脏β 受体，心肌收缩力加强，心率加快，传导加速，心输出
1
11_____________
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医学基础必背考点
（2
肝脏血管舒张（β
2
（3）血压：肾上腺素升压作用的翻转：先给予α受体阻断药，肾上腺素的升压作
（4）舒张支气管作用：兴奋支气管平滑肌的β 受体
2
（5
考点6 肾上腺素受体阻断药
1.
2. 美托洛尔：为选择性β 受体阻断药，对β
1 2
考点7 镇静催眠药
苯二氮䓬类药理作用：
（1
（2
（3
（4）中枢性肌肉松弛
考点8 镇痛药
吗啡临床应用：
（1）疼痛：对多种疼痛均有效，因久用易成瘾，除癌症剧痛外，一般仅用于其他
（2
作用机制：①吗啡扩张血管，减少回心血量，减轻心脏负担；②镇静作用，消除
（3
考点9 解热镇痛抗炎药
1. 阿司匹林的药理作用
（1
（2）抗炎抗风湿；
12_____________
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药理学
（3）抗血栓形成
2.阿司匹林的不良反应
（1）胃肠道反应；
（2）凝血障碍；
（3）过敏反应：“阿司匹林哮喘”——诱发支气管哮喘；
（4
考点10 抗痛风药
1. 秋水仙碱：抑制急性
2. 抑制尿酸生成药：别嘌醇
3. 促尿酸排泄药：丙磺舒
考点11 抗心律失常药
常用抗心律失常药分类：
Ⅰ类：钠通道阻滞药，根据程度差异可分为Ⅰa b c
Ⅰa
Ⅰb
Ⅰc
䓬
考点12 利尿药与脱水药
1. 中效利尿药——氢氯噻嗪不良反应：电解质紊乱：低血钾等；高尿酸血症；代谢
2. 弱效利尿药——螺内酯（安体舒通）
本类药利尿作用弱，不单独使用，常与排钾利尿药合用，减少不良反应，提高利
3.
13_____________
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医学基础必背考点
考点13 抗高血压药
1. 血管紧张素转化酶（ACE）抑制药：用于临床的有巯基类以卡托普利为代表，
2.
3. 哌唑嗪：阻断血管平滑肌突触后膜α
1
考点14 治疗心力衰竭的药物
K
（1）药理作用：
①正性肌力
②负性频率
③对心肌电生理的影响：延长房室结不应期，减慢传导；缩短心房不应期；提高
（2）强心机制：强心苷类药选择性抑制心肌细胞膜上的Na+-K+-ATP酶，抑制
Na+-K+交换，细胞内Na+浓度增加，促使Na+-Ca2+交换增强，使外Ca2+内流增加，
胞内Ca2+量增加，又促进内钙释放增加，胞内游离Ca2+
考点15 抗心绞痛药
1. 硝酸甘油：各型心绞痛均有效，用药后可中止发作，也可预防发作；亦可治疗
2. 硝酸甘油与普萘洛尔的联合应用能抵消各自所产生的不良反应，如硝酸甘油通
过扩张外周血管，减少回心血量，抑制普萘洛尔所引起的左心室舒张末期压力升高；
考点16 作用于呼吸系统的药物
1.
2.
3.
4. 平喘药
14_____________
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药理学
（1）β
2
（2）茶碱类：氨茶碱；
（3）M胆碱受体阻断药：异丙托溴铵；
（4
考点17 作用于消化系统的药物
1.
2. 胃酸分泌抑制药：西咪替丁——H
2
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
考点18 肾上腺皮质激素类
1. 糖皮质激素——临床应用
（1
（2
（3
（4
（5）器官移植排斥反应：与环孢素等免疫抑制剂合用，疗效更好，并可减少两药
（6
制抗原-
（7）休克：对感染性休克，在有效足量的抗生素治疗下，及早突击使用大量糖皮
质激素，产生效果后即可停药；对过敏性休克，应先采用肾上腺素，随后合用糖皮质
（8
（9
15_____________
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医学基础必背考点
2. 糖皮质激素——不良反应
（1）长期大剂量应用引起的不良反应：
①医源性肾上腺皮质功能亢进；
②诱发或加重感染；
③消化系统并发症；
④心血管系统并发症；
（2）停药反应：
①医源性肾上腺皮质功能不全：长期应用尤其是每天给药的患者，减量过快或突
②反跳现象：其发生原因可能是患者对激素产生了依赖性或病情尚未完全控制，
考点19 抗菌药物概论
1. 化学治疗：简称化疗，指针对所有病原体所致疾病的药物治疗，病原体包括病
2.
3.
4. 最低抑菌浓度（MIC
5. 最低杀菌浓度（MBC）：能够杀灭培养基内细菌或使细菌数减少99.9%的最低
低浓度的杀菌，对不敏感的细菌也是抑菌作用，足够的剂量和穿透能力是维持杀菌作
6. 化疗指数：化疗药物的半数动物致死量（LD ）与治疗感染动物的半数有效量
50
（ED ）的比值
50
7. 抗生素后效应（PAE）：当抗菌药物与细菌接触一定时间后，药物浓度逐渐下
降，低于最小抑菌浓度或药物全部排出以后，仍然对细菌的生长繁殖继续有抑制作用，
16_____________
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药理学
8. 首次接触效应：抗菌药物在初次接触细菌时有强大的抗菌效应，再次接触时不
再出现该强大的效应，或连续接触后效应不再明显增强，需要间隔相当时间（数小时）
9. 细菌耐药性及其产生机制
耐药性：又称抗药性，是指细菌与抗菌药物反复接触后对药物的敏感性降低甚至
产生机制：
（1）产生灭活酶：如细菌产生的β-内酰胺酶可以水解破坏青霉素类和头孢菌素
类的抗菌活性结构——β-
（2
①降低靶蛋白与抗生素的亲合力；②合成新的功能相同但与抗菌药亲合力低的靶蛋白；
（3
（4
考点20 β-内酰胺类抗生素
1. 青霉素G（苄青霉素）
（1）与丙磺舒合用，后者能与青霉素竞争肾小管分泌排泄，从而提高青霉素的血
（2）抗菌机制：抑制细菌细胞壁黏肽合成酶活性，阻碍细胞壁的黏肽合成，使细
胞壁缺损
（3）耐药机理：细菌产生β-内酰胺酶，使β-
2. 青霉素过敏性休克的防治
①仔细询问过敏史，对青霉素过敏者禁用；②避免滥用和局部用药；③避免在饥
间隔3天以上或换批号者必须做皮肤过敏试验，反应阳性者禁用；⑥注射液临用现配；
⑦每次用药后观察30分钟；⑧一旦发生过敏性休克，应首先立即皮下或肌内注射肾
上腺素1ml
3. 头孢菌素类抗生素
分类 代表药物
17_____________
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医学基础必背考点
第三代
4. 其他β-内酰胺类抗生素
（1
（2
（3）单环类：氨曲南；
（4）β-
1. 大环内酯类抗生素作用机制：与核蛋白体50S亚基
2. 林可霉素类抗生素作用机制：与核蛋白体50S亚基
考点22 氨基苷类抗生素
1.
2. 氨基苷类抗生素抗菌机制：多环节干扰细菌蛋白质
考点23 四环素类和氯霉素类
1.
2. 四环素典型不良反应：
3. 氯霉素作用机制：与细菌核糖体50S亚基上的肽酰转移酶作用位点可逆性结合，
4. 氯霉素典型不良反应：灰婴综合征
考点24 人工合成抗菌药
1. 喹诺酮类作用机制：抑制细菌的DNA回旋酶，阻碍细菌DNA合成，最终导致
2.
18_____________
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药理学
3. 磺胺类作用机制：磺胺药的化学结构与氨苯甲酸（PABA）极其相似，与PABA
竞争性抑制二氢叶酸合成酶，阻碍二氢叶酸的合成，从而影响核酸的合成，最终抑制
考点25 抗恶性肿瘤药
抗恶性肿瘤药的作用机制与分类：
（1）抑制核酸（DNA RNA
（2）直接破坏DNA
（3）干扰转录过程和阻止RNA
（4
（5
19_____________
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医学基础必背考点
病理学
考点1 细胞和组织的适应与损伤
1.
2. 萎缩：发育正常的器官和组织，由于实质细胞的体积变小和数量减少而致其体
3.
4.
5.
6. 可逆性损伤：细胞或细胞间质受损伤后因代谢发生障碍，使细胞内或细胞间质
7. 细胞水肿（水变性）：所有细胞损伤最早
素等有害因素作用下，细胞膜及细胞内线粒体等结构受损，ATP生成减少，能量不足，
造成细胞膜的Na+-K+
8.
9.
考点2 损伤的修复
1.
2.
3. 永久性细胞——非分裂细胞——
4. 由纤维结缔组织来修复的过程称为纤维性修复，以后形成瘢痕，故也称瘢痕修
5. 肉芽组织由新生薄壁的毛细血管以及增生的成纤维细胞构成，并伴有炎细胞浸
6.
20_____________
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病理学
（1）一期愈合：组织缺损少，无感染，创缘整齐，创面对合严密，如手术切口
（2
考点3 局部血液循环障碍
1. 肺淤血：由左心衰竭
2. 肝淤血：常由右心衰竭
色，两个或多个肝小叶中央淤血区可相连，而肝小叶周边部肝细胞则因脂肪变性呈黄
3. 在活体的心脏和血管内血液发生凝固或血液中某些有形成分凝集形成固体质块
4. 在循环血液中出现的不溶于血液的异常物质，随血流运行阻塞血管腔的现象称
5. 肺动脉栓塞：栓子95%以上来自下肢膝以上的深部静脉
6.
7. 大量空气迅速进入血液循环或原溶于血液内的气体迅速游离，形成气泡而阻塞
8.
道时，由于子宫强烈收缩，宫内压增高，可将羊水压入子宫壁破裂的静脉窦内，经血
考点4 炎症
1. 炎症是具有血管系统的活体组织对各种损伤因子的刺激所发生的以防御反应为
2.
3. 急性炎症：机体对致炎因子反应迅速，持续时间短，常常仅几天，一般不超过
21_____________
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医学基础必背考点
中性粒细胞；但有时也可以表
4.
考点5 肿瘤
1. 肿瘤分化：肿瘤组织在形态与功能上与某种正常组织的相似之处；相似的程度
2. 肿瘤的结构异型性：肿瘤组织结构和细胞形态与相应的正常组织有不同程度的
3. 肿瘤的生长方式
（1
（2
（3
22
