2026 执业中药师学霸笔记

适用：二轮复盘，只抓高分、易混、数字、案例考点，剔除冷门边角；适合刷题 + 背诵并行，考前反复翻看。 

四科：药事管理与法规、中药一、中药二、中药综合。

药事管理与法规（公共科，100 分）【二轮必背数字 + 定性考点】

一、处方管理（每年必考）

1. 处方保存：普急儿 1 年；毒性、二类精神 2 年；麻、精一 3 年。口诀：普 1 毒精二 2，麻精一 3
2. 处方有效期：3 日；处方一般不超 7 日用量；急诊不超 3 日。
3. 不得零售：麻醉、第一类精神、疫苗、医疗机构制剂。二类精神可零售，专人专柜。

二、假劣药判定（案例题高频）

✅假药：成分不符、冒充药品、变质、适应症超范围、药品所标明适应症超出规定范围。 

✅劣药：含量不符、有效期、包装 / 辅料、污染、批号改动。

区分秒杀：假药 = 本质不是药；劣药 = 药本身有，但质量不达标

三、许可证、注册年限

• 药品经营许可证、执业药师注册证：5 年，期满前 6 个月申请延续
• 医疗机构制剂许可证：5 年

四、不良反应上报

• 严重不良反应：15 日内上报；一般不良反应：30 日内上报
• 新的不良反应按严重管理

五、GSP 温湿度

常温 10～30℃；阴凉≤20℃；冷藏 2～10℃；相对湿度 35%～75%。

六、麻精药品

罂粟壳：不得单方零售，处方保存 3 年；毒性中药处方保存 2 年，每次不超二日极量。

中药学专业知识一（中药一）【二轮重点：炮制 + 道地 + 鉴别 + 制剂 + 指标成分】

1. 五味（必背）

辛：能散、能行，耗气伤阴 甘：能补、能和、能缓，腻膈碍胃 酸：能收、能涩，敛邪 苦：能泄、能燥、能坚，伤津伐胃 咸：能软、能下；淡：能渗、能利

2. 道地药材

• 四大怀药：怀山药、怀地黄、怀牛膝、怀菊花
• 浙八味：浙贝母、白术、延胡索、玄参、白芍、麦冬、郁金、杭菊花
• 川药：川贝、川芎、川乌、附子、黄连
• 云药：三七、天麻、木香、茯苓

3. 炮制（二轮重中之重）

口诀：酒炙活血，醋炙疏肝止痛；盐炙入肾下行；蜜炙补中润肺；姜炙温中止呕

• 水飞：朱砂、雄黄、炉甘石（矿物，制极细粉）
• 炒黄：牛蒡子、芥子、莱菔子、王不留行
• 炒炭：蒲黄、荆芥、地榆、艾叶，炒炭增强止血
• 减毒炮制：巴豆制霜；马钱子砂烫；斑蝥米炒；川乌附子蒸煮，水解乌头碱

4. 制剂崩解时限

舌下片 5min；分散片 3min；普通片 15min；薄膜衣 30min；糖衣片 60min。

5. 毒性成分

乌头：乌头碱；马钱子：士的宁；洋金花：东莨菪碱；蟾酥：强心甾烯蟾毒类。

6. 性状鉴别秒杀词

• 牛黄：乌金衣、挂甲
• 麝香：当门子、冒槽
• 蕲蛇：翘鼻头、方胜纹、连珠斑
• 海马：马头蛇尾瓦楞身
• 秦皮水浸：碧蓝色荧光；西红花泡水：金黄色

中药学专业知识二（中药二）【二轮核心：功效 + 主治，抓特殊主治，不背全书】

二轮策略：优先记药的独特主治，中成药抓【功能→主治】对应，区分易混药

解表药

麻黄：发汗解表，宣肺平喘，利水消肿。风寒表实无汗首选 桂枝：解肌退热，温通经脉，助阳化气。风寒表虚有汗防风：治风通用药，祛风解表，胜湿止痛，止痉。内外风均可 羌活：太阳经头痛（后头痛），上半身风湿痹痛 白芷：阳明头痛（眉棱骨痛），燥湿止带，消肿排脓 细辛：少阴头痛，温肺化饮 薄荷：疏散风热，清利头目，利咽，透疹，疏肝 葛根：解肌退热，生津，升阳止泻，善治项背强痛

清热药

石膏：生品清气分大热 黄芩：清上焦肺热，安胎黄连：清中焦，清心胃之火，湿热泻痢首选 黄柏：清下焦湿热，退虚热 栀子：清三焦火热 蒲公英：乳痈首选；鱼腥草：肺痈；败酱草：肠痈；白头翁：热毒血痢 牡丹皮：无汗骨蒸；地骨皮：有汗骨蒸

祛风湿药

威灵仙：祛风湿，通经络，消痰水，治骨鲠桑寄生：祛风湿，补肝肾，强筋骨，安胎 秦艽：祛风湿，退虚热，清湿热（风药中之润剂）

温里药

附子：回阳救逆，补火助阳，散寒止痛，亡阳证首选。有毒，先煎。

化痰止咳平喘

半夏：燥湿化痰，降逆止呕，消痞散结；有毒 川贝：虚咳燥咳；浙贝：风热痰热、疮痈瘰疬

补虚药

人参：大补元气，复脉固脱 黄芪：补气升阳，固表止汗，利水消肿，托毒生肌 当归：补血活血，调经止痛，润肠通便 熟地黄：补血滋阴，益精填髓 杜仲：补肝肾，强筋骨，安胎

中成药（二轮高频，抓功能主治）

桂枝合剂：解肌发表，调和营卫→风寒表虚感冒 银翘解毒丸：疏风解表，清热解毒→风热感冒 连花清瘟：清瘟解毒，宣肺泄热→流行性感冒属热毒袭肺 龙胆泻肝丸：清肝胆，利湿热 六味地黄丸：滋阴补肾 金匮肾气丸：温补肾阳

二轮技巧：中药二不要死记全部药，把易混药放一起对比记忆（例如黄芩 / 黄连 / 黄柏；川贝 / 浙贝）

中药学综合知识与技能（中药综）【二轮大头：辨证 + 治法 + 方剂，案例大题拿分】

1. 中医基础理论

中医学两大特点：整体观念、辨证论治✅症：症状；证：病机概括；病：完整疾病过程。 阴阳治则： 阴虚（虚热）：阳病治阴，壮水之主，以制阳光（补水）阳虚（虚寒）：阴病治阳，益火之源，以消阴翳（补火）

五行：木火土金水；相生母子，相克乘侮。 气五大功能：推动、温煦、防御、固摄、气化。

八纲：表里、寒热、虚实、阴阳。

2. 脉诊速记

浮脉主表；沉脉主里；迟脉主寒；数脉主热；滑脉痰饮食积；弦脉肝病、痛证。

3. 常见病辨证（案例大题核心，二轮重中之重）

1. 感冒 风寒感冒：荆防败毒散；风热感冒：银翘散；时行感冒：清瘟败毒饮；气虚感冒：参苏饮 

2. 咳嗽 风寒袭肺：杏苏散；风热犯肺：桑菊饮；风燥伤肺：桑杏汤；痰热郁肺：清金化痰汤；肺阴亏耗：沙参麦冬汤

3. 胸痹：气虚血瘀、气滞血瘀、痰浊痹阻、寒凝心脉、气阴两虚 

4. 消渴：阴虚燥热、脾胃气虚、肾阴亏虚、阴阳两虚 

5. 胃痛：寒凝、饮食停滞、肝胃不和、脾胃虚寒、胃阴亏虚

4. 配伍禁忌（必背）

十八反：半蒌贝蔹及攻乌，藻戟遂芫俱战草，诸参辛芍叛藜芦 十九畏：硫黄畏朴硝，水银畏砒霜，狼毒畏密陀僧，巴豆畏牵牛，丁香畏郁金，川乌草乌畏犀角，牙硝畏三棱，官桂畏石脂，人参畏五灵脂

妊娠禁用（剧毒破血）：巴豆、牵牛、三棱、莪术、麝香、斑蝥、水蛭 妊娠慎用：桃仁、红花、大黄、枳实、附子、肉桂

5. 毒性中药用量（数字必背）

生马钱子：0.3～0.6g 生附子：3～15g 蟾酥：0.015～0.03g 生川乌、生草乌：1～3g

6. 斗谱排列

上层：质地轻、用量少；中层：常用饮片；下层：质重矿石； 毒性药、贵细药：专柜、专锁、专人管理。

7. 中西药联用禁忌

含麻黄中成药，不可与降压药、强心药同用（麻黄碱升高血压、兴奋心脏） 含朱砂中成药，不可与溴化物、碘化物联用，生成有毒汞盐。

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