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尿理学检验【考点总结+精选习题】#备考2027年检验医学技术职称考试#临床医学检验技术士师中
2027年临床医学检验技术士师中开始备考啦，后面老师每天带同学们复习，同学们多多转发分享，谢谢！
第七单元 尿理学检验
考点一、尿液理学检查（掌握）
1．尿量：正常成年人为（1～2）L/24h。① 多尿：尿量＞2.5L/24h；② 少尿：尿量＜400ml/24h或尿量＜17ml/h；③ 无尿：尿量＜100ml/24h或＜17ml/h。
2．尿比密与尿渗量：在4℃时，尿与同体积纯水重量之比，比密又称尿比重（SG）。一般情况下SG的参考值为1.015～1.025。折射计法是NCCLS推荐的参考方法。
3．临床意义：糖尿病患者尿量增多，尿比密增高；尿崩症患者尿量增多，尿比密减低；急性肾小球肾炎患者尿量减少，尿比密增高。尿渗量在评价肾浓缩和稀释功能上优于尿比密。
考点二、血尿与脓尿（掌握）
1．镜下血尿：尿沉渣镜检红细胞＞3个/HP（高倍视野）。
2．肉眼血尿：每升尿含血量≥1ml。
3．肉眼脓尿：尿呈乳白色，含有大量WBC甚至出现凝块。
4．镜下脓尿：尿沉渣镜检WBC＞5个/HP。
考点三、尿气味（掌握）
表1-7-1 常见尿液特殊气味及相关疾病
精选习题
1．尿色主要取决于（ ）。
A．卟啉
B．运动
C．胆红素
D．渗透量
E．尿色素、尿胆素、尿胆原
【答案】E
【解析】生理情况下影响尿颜色的主要是尿色素、尿胆素（URB）、尿胆原（URO）等。
2．“镜下血尿”是指红细胞每高倍视野（ ）。
A．超过8个
B．超过10个
C．超过5个
D．超过15个
E．超过3个
【答案】E
【解析】血尿定义：①肉眼血尿：当每升尿含血量达到或者超过1mL时，尿呈淡红色、洗肉水样，雾状或云雾状，混浊外观。含血量较多时，尿呈鲜红色、稀血样或混有血凝块。②镜下血尿：尿经离心沉淀镜检时发现红细胞数＞3/HP。
3．正常人尿量白天与夜间之比约为（ ）。
A．3～4:1
B．4～5:1
C．2～3:1
D．5～6:1
E．1～2:1
【答案】A
4．肾脏浓缩功能检查的指标是（ ）。
A．尿渗透量
B．尿体积
C．pH值
D．尿无机盐
E．蛋白质定性和定量
【答案】A
【解析】尿渗透量是反映溶解在尿中具有渗透作用的溶质颗粒（分子或离子等）数量的一种指标，主要与尿中溶质颗粒数量、电荷有关，能较好地反映肾脏对溶质和水的相对排出速度，确切反映肾脏浓缩稀释功能。
5．尿液长期放置后，引起混浊变化的主要原因为（ ）。
A．细菌生长
B．部分成分挥发
C．温度变化
D．pH变化
E．光照分解
【答案】A
【解析】尿放置时间过长，盐类结晶析出、尿胆原转变为尿胆素、细菌增殖和腐败可使尿颜色加深、混浊度增高。
6．不会引起低比重尿的疾病是（ ）。
A．糖尿病
B．急性肾小管坏死
C．蛋白质营养不良
D．肾小管间质性疾病
E．尿崩症
【答案】A
【解析】高比重尿见于：①急性肾小球肾炎、急性肾衰少尿期。②肾前性少尿疾病，如肝病、心功能不全、周围循环衰竭、高热、脱水以及糖尿病、蛋白尿、使用放射造影剂等。低比重尿见于：①急性肾小管坏死、急性肾衰多尿期、慢性肾功能衰竭、肾小管间质疾病等。②尿崩症。
7．肉眼血尿是指每升尿中含血量超过（ ）。
A．3mL
B．5mL
C．2mL
D．10mL
E．1mL
【答案】E
【解析】肉眼血尿是指当每升尿含血量达到或者超过1mL时，尿呈淡红色、洗肉水样，雾状或云雾状，混浊外观。含血量较多时，尿呈鲜红色、稀血样或混有血凝块。
8．镜下血尿是指尿经离心沉淀后红细胞数（ ）。
A．＞3/HP
B．＞5/HP
C．＞2/HP
D．＞10/HP
E．＞1/HP
【答案】A
【解析】镜下血尿是尿经离心沉淀镜检时发现红细胞数＞3/HP的血尿。
9．影响尿液颜色最大的因素是（ ）。
A．尿色素B．尿卟啉
C．尿胆素
D．尿量
E．尿胆原
【答案】A
【解析】生理情况下影响尿颜色的主要是尿色素、尿胆素（URB）、尿胆原（URO）等，最大的影响因素是尿色素。
10．浑浊尿加热加酸，浑浊消失但无气泡，提示尿中含有（ ）。
A．碳酸盐
B．细胞
C．磷酸盐
D．蛋白
E．尿酸盐
【答案】C
【解析】磷酸盐尿加热加酸后，浑浊消失且无气泡；碳酸盐尿加热加酸后，浑浊消失但产生气泡。
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