文 / 陈龙研习社创始人 陈龙

走一段路就腿疼、歇一会就好？超过80%的患者误以为是“老寒腿”——血管外科专家紧急提醒：别用热水泡脚掩盖下肢缺血信号

陈龙研习社健康速递

“我腿凉了好几年，一到冬天更严重，一直以为是‘老寒腿’，每天泡脚缓解。直到走200米就疼得走不动，去医院一查，下肢血管堵了70%。”这是复旦大学附属中山医院血管外科一位真实患者的经历。

他的故事不是个例。研究显示，超过80%的外周动脉疾病患者曾出现过腿部发凉、疼痛或间歇性跛行等症状，但绝大多数人误以为是关节问题、自然衰老，习惯通过泡脚、热敷“扛一扛”。

近日，雅培携手全国多位顶尖血管外科专家，启动 “‘足’够健康 ‘脉’向未来”外周血管疾病科普与健康倡议行动。专家发出警告：盲目泡脚不仅不能治病，反而会掩盖症状，延误最佳治疗时机。

一、什么是外周动脉疾病？——腿上的“心梗”

外周动脉疾病（PAD），是指心脏和颅脑以外的血管（最常见的是下肢动脉）发生粥样硬化、狭窄或闭塞。可以理解为“腿上的冠心病”。

典型症状：间歇性跛行——行走一段距离后腿部酸胀、疼痛，休息几分钟缓解，再走又疼。随着病情进展，疼痛距离越来越短，甚至静息状态下也疼，最终可能导致脚趾发黑、溃疡、截肢。

危险的是：PAD患者发生心梗、脑卒中的风险也显著增高。因为动脉硬化是全身性疾病——腿堵了，心脑血管也可能已经“藏雷”。

二、高危人群：糖尿病、吸烟、三高、老年人

复旦大学附属中山医院符伟国教授强调，以下人群应格外重视下肢血管健康：

• 糖尿病患者：我国近1.4亿糖尿病患者中，约8%合并糖尿病足，截肢率高达20%，死亡率超8%。

• 吸烟者：烟草直接损伤血管内皮，是最强的危险因素。

• 高血压、高血脂患者。

• 50岁以上中老年人。

特别提醒：已患有心脑血管疾病的患者，动脉硬化是全身性的，不仅要盯住心脏和大脑，也要关注下肢。

三、自查方法：摸一摸脚背，就能初步判断

专家教您一个简单的自查动作：

1. 双腿自然伸直、双脚放松。

2. 在大脚趾与第二脚趾之间的空隙处，沿脚背向脚踝方向向上延伸约3-5厘米。

3. 用食指和中指指腹轻轻触摸，左右脚交替检查。

结果判断：

• ✅ 双脚均能触及清晰、有力、对称的搏动 → 基本正常。

• ❌ 摸不到脉搏，或左右脚搏动强度明显差异→ 尽快去血管外科就诊。

临床上，还有踝肱指数（ABI）等无创筛查手段，几分钟即可完成，可早期发现下肢血管狭窄。

四、为什么不能盲目泡脚？——热敷反而加重缺血

很多人觉得“腿凉就是受寒了，泡个热水脚暖暖”。但对于下肢动脉硬化闭塞患者，热水泡脚是危险的：

• 热敷会扩张足部皮肤血管，但深部的大血管已经堵塞，血液无法有效输送。局部耗氧量增加，反而加重缺血。

• 糖尿病患者常伴有神经病变，对温度不敏感，容易烫伤。一旦破溃，极难愈合，最终可能截肢。

正确做法：出现“腿凉、走不远、走一会儿就疼”等症状，不要自行处理，应尽早就医，做血管超声或ABI检查。

五、治疗与预防：早诊早治，避免截肢

符伟国教授介绍，复旦大学附属中山医院每年外周动脉手术量超过1000台。治疗方法包括：

• 药物治疗：抗血小板、降脂、扩血管。

• 腔内介入：球囊扩张、支架植入，微创、恢复快。

• 搭桥手术：适用于复杂、复发或介入效果不佳的患者。

在糖尿病足防控方面，中山医院在金山社区开展筛查5年，累计筛查近5万人，糖尿病足检出率约24%。早发现、早干预，可大幅降低截肢率。

预防建议：

• 控制血糖、血压、血脂。

• 戒烟。

• 每天检查双脚：有无破溃、颜色变化、皮温异常。

• 每年做一次踝肱指数（ABI）筛查，高危人群缩短至半年。

六、雅培公益行动：六集科普短视频+线下宣教

在此次健康倡议行动中，雅培携手权威血管外科专家，推出六集外周动脉疾病科普短视频，通过主流媒体平台陆续播出。同时发布线上自测视频，并结合线下宣教活动，在全国多地持续开展科普，帮助公众掌握科学就医和疾病管理路径。

陈龙研习社行动：我们将把这六集视频在社群和全媒体平台同步转发，并联合社区健康体验馆，开展“足背动脉触诊教学”和ABI免费筛查活动。欢迎有需要的社群成员预约。

七、结语：腿疼别只当“老寒腿”，可能是血管在求救

“人老腿先老”不假，但“腿老”不一定是骨骼关节的问题，也可能是血管“生锈”了。

转发这篇文章，提醒身边的中老年朋友、糖尿病患者、长期吸烟者：摸一摸脚背的脉搏，走一走看能走多远，别再让“泡脚”延误了救命时机。

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