文档内容
组织学讲义
医基小科目知识
内部资料，免费交流目 录
组织学.................................................................................................................................................1
序.................................................................................................................................................1
第一章 绪论............................................................................................................................3
第二章 上皮组织....................................................................................................................3
第三章 结缔组织....................................................................................................................6
第四章 软骨和骨....................................................................................................................8
第五章 血液..........................................................................................................................10
第六章 神经组织..................................................................................................................12
第七章 循环系统..................................................................................................................12
第八章 内分泌系统..............................................................................................................15
第九章 消化系统..................................................................................................................17
第十章 呼吸系统..................................................................................................................19
第十一章 泌尿系统..............................................................................................................21
第十二章 生殖系统..............................................................................................................22内部资料 免费交流
组织
学
序
1.班次特点：
本班次纯讲解类讲授时间最长的班次。该班次能够做到把一门大学科进行细分，并将
里面的子科目进行非常详尽的讲授。本班次的推荐点在于，能够在相对来说较长的时间内，
将需求学科进行详尽学习，讲义中设置有少量例题，能够帮助学员重点内容重点分析且在
学习后学会使用，解决了部分学员“学会做不会”、知识点无法“具象化”的问题。除此
之外，每个科目前都会有关于此科目的考情介绍。此考情是根据大量试题积累研究得来，
保证学员在学习初期，能够初步且思路清晰的了解该科目考情与重要程度。
2.适应学生类型：
（1）时间方面：有较为充沛的备考时间，或备考时间略短但自我管理能力极强的学员；
（2）专业基础：适合专业基础较为薄弱，或专业尚可却缺乏自信，需要跟随老师进行
系统学习培训者；
（3）学习方法方面：适合基础薄弱，学习完全靠死记硬背者。
3.期待达到效果：
（1）专业方面：通过系统的学习，能够对于自己所学专业有系统了解，知识掌握度极
高，专业知识储备有明显上升；
（2）考情方面：了解并掌握科目考情，且学以致用；
（3）做题方面：考试心态良好，做到选项不过度犹疑，做题有自信；
（4）学习兴趣方面：通过师资风趣幽默，深入浅出的讲授，能够爱上医学，能在探寻
中，获得学习上的自我满足，有主动学习体验，有学习经验积累。
4.学科介绍：
（1）学科内容：组织学是研究正常人体微细结构及其功能的学科，组织学研究的内容
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包括细胞、组织、器官和系统四部分。随着现代科学技术的发展，组织学的研究已从光镜
和电镜水平深人到分子水平，并与分子生物学、生理学、生物化学、免疫学和病理学等学
科交叉，形成现代医学研究的一些重大课题，如精准医学与肿瘤生物治疗、干细胞治疗与
再生医学、细胞死亡与衰老、3D打印与组织工程等。作为一名医学生只有系统掌握组织学
知识，才能更好地学习和理解人体的生理过程和病理现象，为深人学习其他医学基础和临
床课程奠定坚实的基础。
（2）学科学习技巧：①在学习过程中需要学员能够跟上老师思路，切勿“开小差”，
医基的学习一个连续的过程。②有的时候听不懂，是正常现象，不可以自暴自弃，可以标
注后向老师提问，也可以反观看视频。有些东西是要联系起来看的，当你学到后面的时候，
前面的一些疑问自然就会迎刃而解。③当然也没有必要焦虑，为了让学员轻松记忆，我们
对重难点进行了总结，用“对比记忆法”“口诀记忆法”“理解记忆法”“联想记忆法”
等方法助学员提高记忆效率，让你们远离记忆混乱带来的烦恼，在考试中能够顺手拈来，
如鱼得水。
（3）学科重点：考察的中主要有上皮组织、结缔组织和软骨、血液、循环系统等。
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第一章 绪论
【考点精讲】
一、概念★
组织学是研究机体微细结构及其相关功能的科学，包括细胞、组织、器官和系统。
二、组织学的内容和意义★★★
细胞是人体结构和功能的基本单位，是组织和器官的结构基础。在细胞之间，有一些
非细胞形态的物质，称为细胞外基质。细胞外基质由细胞产生，参与构成细胞生存的微环
境，起支持、联系、营养和保护细胞的作用，对细胞的分化、运动、信息沟通也有重要影
响。
许多形态相似、功能相关的细胞，与细胞外基质形成的细胞群，称为组织。组织有多
种类型，一般将其分为四种，即上皮组织、结缔组织、肌组织和神经组织，统称为基本组
织。
✲考点链接✲
构成细胞外基质的大分子种类繁多，可大致归纳为四大类：（1）糖胺聚糖与蛋白聚糖；
（2）胶原和弹性蛋白；（3）非胶原糖蛋白：纤连蛋白和层粘连蛋白。
【考点练兵】
1． 下述哪种结构属于组织：
A.上皮 B.血管
C.软骨 D.骨
第二章 上皮组织
【考点精讲】
上皮组织简称上皮，由大量形态规则、排列密集的上皮细胞和极少量的细胞外基质组
成。上皮细胞具有明显的极性，即细胞的不同表面在结构和功能上具有明显差别。其朝向
身体的表面或有腔器官腔面的一面为游离面；与游离面相对的朝向深部结缔组织的一面称
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基底面；而上皮细胞之间的连接面为侧面。极性在单层上皮细胞表现得最典型。上皮基底
面附着于基膜上、并借此与结缔组织相连。上皮内大都无血管，所需营养依靠结缔组织内
的血管提供，营养物质透过基膜渗入上皮细胞间隙。上皮组织内可有丰富的感觉神经末梢。
根据其功能，上皮组织分为被覆上皮和腺上皮两大类。被覆上皮具有保护、吸收、分
泌和排泄等功能，腺上皮具有分泌功能。此外，体内还有少量特化的上皮，如能感受特定
理化刺激的感觉上皮，具有收缩能力的肌上皮等。
一、被覆上皮★★★
被覆上皮覆盖于身体表面或衬贴在体腔和有腔器官内表面。根据其构成细胞的层数和
表层细胞的形状，将被覆上皮进行如下分类和命名。
分类 分布
内皮：心、血管和淋巴管的腔面
单层扁平上皮 间皮：胸膜、心包膜和腹膜的表面
其它：肺泡和肾小囊壁层
单层上皮
单层立方上皮 肾小管、甲状腺滤泡等
单层柱状上皮 胃、肠、胆囊、子宫等腔面
假复层纤毛柱状上皮 呼吸管道等腔面
未角化：口腔、食管、阴道等腔面
复层扁平上皮
角化的：皮肤表皮
复层上皮
复层柱状上皮 睑结膜、男性尿道腔面等
变移上皮 肾盏、肾盂、输尿管和膀胱等腔面
二、腺上皮和腺★
1.腺上皮：由腺细胞组成的以分泌功能为主的上皮。
2.腺：以腺上皮为主要成分的器官。
内分泌腺 外分泌腺
结构 无导管，分泌物经血液或淋巴输送至靶器官 有导管，分泌物经导管排出
物质 激素（递质） 消化液、汗液等
作用 调节机体功能 参与能量代谢
代表腺体 下丘脑、垂体、甲状腺等 肝、胰腺、汗腺、唾液腺等
三、上皮细胞的特化结构★★★
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上皮细胞具有极性，常在其游离面、侧面和基底面形成与功能相适应的特化结构。这
些结构也可见于其他组织的细胞。其中，除纤毛和少数部位较厚的基膜外，都只能在电镜
下观察到。
（一）上皮细胞的游离面
1.微绒毛：是上皮细胞游离面伸出的微细指状突起，在电镜下清晰可见。微绒毛胞质中
有许多纵行的微丝。
功能：使细胞的表面积显著增大，有利于细胞的吸收功能。
2.纤毛：是上皮细胞游离面伸出的粗而长的突起，具有节律性定向摆动的能力。电镜下，
可见纤毛中央有两条单独的微管。
功能：具有节律性定向摆动的能力。
✲考点链接✲
微管在细胞中有三种不同的存在形式：单管、二联管和三联管。
（二）上皮细胞的侧面
1.紧密连接：又称封闭连接，一般位于细胞的侧面顶端。
功能：可阻挡物质穿过细胞间隙，具有屏障作用。
2.黏着小带：位于紧密连接的下方，环绕上皮细胞顶部。
功能：除有黏着作用外，还有保持细胞形状和传递细胞收缩力的作用。
3.桥粒：又称黏着斑，呈斑状或纽扣状，大小不等，常位于黏着小带的深部。
功能：桥粒是一种很牢固的连接，在易受摩擦的皮肤、食管等部位的复层扁平上皮中
尤其发达。
4.缝隙连接：又叫通讯连接，是一种广泛存在于各种组织的细胞连接形式。
功能：传递化学信息、电冲动。
（三）上皮细胞的基底面
1.基膜：是上皮细胞基底面与深部结缔组织之间共同形成的薄膜。
功能：除具有支持、连接和固着作用外，还是半透膜，有利于上皮细胞与深部结缔组
织进行物质交换。还能引导上皮细胞移动，影响细胞的增殖和分化。
2.质膜内褶：是上皮细胞基底面的细胞膜折向胞质所形成的许多内褶，内褶与细胞基底
面垂直，内褶间含有与其平行的长杆状线粒体。
功能：主要见于肾小管，扩大了细胞基底部的表面积，有利于水和电解质的迅速转运。
3.半桥粒：位于上皮细胞基底面，为桥粒结构的一半。
功能：将上皮细胞固着在基膜上。
【名师点拨】
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易错知识点
假复层纤毛柱状上皮：气管。
复层扁平上皮：食管。
变移上皮：膀胱。
【考点练兵】
1． 下列单层扁平上皮的描述中，哪一项错误：
A.细胞有核处稍厚，其它部位很薄 B.通过基膜与深部结缔组织相贴
C.细胞之间呈锯齿状嵌合 D.仅为内皮和间皮两种类型
第三章 结缔组织
【考点精讲】
结缔组织由细胞和细胞外基质构成。细胞外基质包括结缔组织细胞分泌产生的呈丝状
的纤维和无定形基质，以及不断循环更新的组织液。细胞散在分布于细胞外基质内，无极
性、结缔组织分布广泛，形态多样，包括固有结缔组织（即疏松结缔组织、致密结缔组织、
脂肪组织和网状组织）和其他特殊类型的结缔组织，如血液，淋巴液、软骨组织和骨组织
等。结缔组织具有连接、支持、保护、贮存营养、物质运输等多种功能。
一、疏松结缔组织★★★
疏松结缔组织又称蜂窝组织，广泛分布于器官之间和组织之间。其特点是细胞种类较
多，纤维数量较少，排列稀疏，富含血管及神经（末梢）；具有连接、支持、防御和修复
等功能。
（一）细胞
疏松结缔组织内有未分化间充质细胞、成纤维细胞、脂肪细胞、巨噬细胞、浆细胞、
肥大细胞和白细胞等，其中前三者为结缔组织内固有的细胞，其余源自血液或淋巴组织。
各类细胞的分布和数量随其所在部位和功能状态而不同。
1.成纤维细胞：是疏松结缔组织中数目最多、最主要的细胞，常附着在胶原纤维上。功
能活跃时，细胞较大，多突起；细胞核大，卵圆形，着色浅，核仁明显，细胞质较丰富，
呈弱嗜碱性。电镜下，它具有蛋白质分泌细胞的超微结构特征，即含丰富的粗面内质网和
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发达的高尔基复合体。由于所合成的蛋白质以芽生的方式形成许多小囊泡，通过胞吐持续
的分泌到细胞外，故细胞质中无明显的分泌颗粒，因而称其为持续型蛋白质分泌细胞。成
纤维细胞合成、分泌胶原蛋白和弹性蛋白，并形成无定形基质。胶原蛋白构成胶原（原）
纤维（主要是Ⅰ型胶原蛋白）和网状纤维（Ⅲ型胶原蛋白），而弹性蛋白构成弹性纤维，
此外，该细胞还可分泌多种生长因子，调节各种细胞的增殖与功能。
2.巨噬细胞：是体内广泛存在的一种免疫细胞，来源于血液中的单核细胞。
作用包括：吞噬作用；抗原呈递作用；分泌功能。
3.浆细胞：又称效应B淋巴细胞、主要分布于脾、淋巴结以及消化管、呼吸道等黏膜
的结缔组织或淋巴组织内及慢性炎症部位，而有一般结缔组织内很少、浆细胞呈卵圆形或
圆形。
4.肥大细胞：源自骨髓的造血祖细胞，经血液循环迁移到全身的结缔组织内，分化成熟
后可生存数月。细胞较大，圆或卵圆形；细胞核小而圆，居中；细胞质内充满粗大的嗜碱
性分泌颗粒，可被醛复红染为紫色。肥大细胞常沿小血管和淋巴管分布，在皮肤真皮、呼
吸道和消化管的黏膜结缔组织内较多。
5.脂肪细胞：单个或成群存在。胞体大，直径50～100μm，常呈球形或多边形；胞质内
含一个大脂滴，将其余胞质和细胞核挤到细胞周缘，细胞核被挤压成弯月形，位于细胞一
侧。在HE染色的标本中，脂滴被溶解，细胞呈空泡状；脂肪细胞能合成、储存脂肪，参与
脂类代谢。
6.未分化间充质细胞：是成体结缔组织内的干细胞，分布广泛，多分布在小血管周围，
其形态似纤维细胞。
7.白细胞：血液内的各种白细胞常以变形运动穿出毛细血管和微静脉，游走到疏松结缔
组织内，行使免疫防御功能。
（二）纤维
1.胶原纤维：在三种纤维中，数量最多。因新鲜标本呈白色，故又称白纤维。生化成分
为Ⅰ型胶原蛋白。
2.弹性纤维：含量较胶原纤维少，但分布很广。因新鲜标本呈黄色，故又称黄纤维。电
镜下，弹性纤维的核心部分电子密度较低，由均质无定形的弹性蛋白组成；外周覆盖电子
密度较高的微原纤维，其直径约10nm，主要由原纤维蛋白构成，在外周起支架作用。
3.网状纤维：主要由Ⅲ型胶原蛋白构成，表面被覆糖蛋白。
（三）基质
基质是由生物大分子构成的无定形胶状物，无色透明；具有一定黏性，孔隙中充满组
织液，填充于结缔组织细胞和纤维之间，其生物大分子主要为蛋白聚糖和纤维黏连蛋白。
二、致密结缔组织★
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致密结缔组织以纤维为主要成分而细胞较少，纤维粗大，排列致密，以支持、连接和
保护为其主要功能。根据纤维的性质和排列方式，可分为规则致密结缔组织、不规则致密
结缔组织、弹性组织三种类型。
三、脂肪组织★★
脂肪组织主要由大量群集的脂肪细胞构成，被疏松结缔组织分隔成脂肪小叶。根据脂
肪细胞结构和功能的不同，脂肪组织分为两类。
1.黄色脂肪组织：即通常所说的脂肪组织，主要分布在皮下、网膜和系膜等处，是体内
最大的贮能库，还具有维持体温、缓冲、保护和填充等作用。脂肪细胞体积大，胞质内只
有一个大的脂滴，称单泡脂肪细胞。
2.棕色脂肪组织：在成人极少，在新生儿及冬眠动物较多，主要分布在新生儿的肩胛间
区、腋窝及颈后部。在寒冷的刺激下，棕色脂肪细胞内的脂类分解、氧化，产生大量热能。
四、网状组织★★
网状组织主要分布于造血组织如骨髓、脾、淋巴结等，由网状细胞和网状纤维构成。
网状细胞是有突起的星形细胞，相邻细胞的突起连接成网，细胞核较大，圆形或卵圆形，
着色浅，常见1～2个核仁，细胞质较多，粗面内质网较丰富。网状纤维由网状细胞产生。
网状纤维交织成网，并可深陷于网状细胞的胞体和突起内，成为网状细胞依附的支架。在
体内，网状组织不单独存在，而是构成造血组织和淋巴组织的支架，网孔内细胞和液体可
自由流动，这就为血细胞发生和淋巴细胞发育提供了适宜的微环境。
【考点练兵】
1． 有关肥大细胞错误的是：
A.细胞质内充满异染性颗粒
B.能合成和分泌干扰素、补体等生物活性物质
C.颗粒内含肝素、组胺和嗜酸性粒细胞趋化因子
D.白三烯不贮于颗粒内
第四章 软骨和骨
【考点精讲】
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一、软骨★★★
软骨由软骨组织及包裹它的软骨膜构成。软骨组织由软骨细胞和软骨基质构成。
（一）软骨组织
1.软骨细胞：成熟的软骨细胞胞质弱嗜碱性，有丰富的粗面内质网和高尔基复合体，表
明软骨细胞具有产生软骨基质的强大能力。
2.软骨基质：即软骨组织的细胞外基质，由无定形基质和包埋其中的纤维构成。无定形
基质的主要成分为蛋白聚糖和水。软骨中的蛋白聚糖含量远高于一般的结缔组织，使软骨
基质形成较为坚固的凝胶。
（二）软骨膜
除关节软骨外，软骨表面被覆两层致密结饰组织，即软骨膜。软骨膜内有血管、淋巴
管和神经，可为软骨组织提供营养和保护等作用。软骨膜内层存在由间充质干细胞分化而
来的骨祖细胞，可进一步分为成软骨细胞。
（三）软骨的类型
1.透明软骨：因新鲜时呈半透明而得名，分布较广，包括肋软骨、关节软骨、呼吸道软
骨等。
2.弹性软骨：分布于耳郭、咽喉及会厌等处，新鲜时呈黄色。
3.纤维软骨：分布于椎间盘、关节盘和耻骨联合等处，呈不透明的乳白色。大量粗大的
胶原纤维平行或交叉排列，故有很强的韧性。
二、骨★★★
1.骨基质：简称骨质，即骨组织中钙化的细胞外基质。包括有机成分和无机成分构成，
含水极少。
（1）有机成分：包括大量的胶原纤维和少量无定形基质。
①胶原纤维占有机成分的90%，主要由Ⅰ型胶原蛋白构成。
②无定形基质：主要成分是蛋白聚糖及其复合物，有黏合纤维的作用。
（2）无机成分：又称骨盐，占干骨重量的65%，以钙、磷离子为主。骨盐的存在形式
主要是羟基磷灰石结晶。
（3）骨板：骨质的结构呈板层状，称骨板。同一骨板内的纤维相互平行，相邻骨板的
纤维相互垂直，这种结构形式有效地增加了骨的强度。
2.骨组织的细胞：包括骨祖细胞、成骨细胞、骨细胞和破骨细胞。
（1）骨祖细胞：软骨组织和骨组织共同的干细胞，位于软骨膜和骨膜内层。当骨生长、
改建或骨折修复时，骨祖细胞功能活跃，不断增殖分化为成骨细胞。
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（2）成骨细胞：分布在骨组织表面。分泌活动旺盛时胞质嗜碱性增强，电镜下可见大
量粗面内质网和高尔基复合体，分泌产物为骨基质的有机成分，即类骨质。除了产生类骨
质，成骨细胞还分泌多种细胞因子，调节骨组织的形成和吸收、促进骨组织钙化。
（3）骨细胞：具有一定的溶骨和成骨作用，参与调解钙、磷平衡。
（4）破骨细胞：散在分布在骨组织表面，形态不规则，胞质丰富、嗜酸性强，含丰富
的溶酶体和线粒体。骨组织中，成骨细胞和破骨细胞相辅相成，共同参与骨的生长和改建。
【考点练兵】
1． 长骨骨干的间骨板位于：
A.骨单位与环骨板之间 B.骨单位之间
C骨单位之间或骨单位与环骨板之间 D.外环骨板内
第五章 血液
【考点精讲】
血液又叫外周血，健康成人约有5L，占体重的7%。血液是由红细胞、白细胞、血小
板和血浆组成。血浆pH7.3～7.4。
一、红细胞★
红细胞在扫描电镜下呈双凹圆盘状。
二、白细胞★★★
是有核的球形细胞，根据白细胞细胞质内有无特殊颗粒，分为：①有粒白细胞（粒细
胞）：中性、嗜酸性、嗜碱性粒细胞；②无粒白细胞：单核细胞、淋巴细胞。
1.中性粒细胞：数量最多的白细胞。
正常人以2～3叶者居多。当机体受严重细菌感染时，杆状核和2叶核增多，称为核左
移；若4～5叶核的细胞增多，称核右移，表明骨髓造血功能发生障碍。
功能：具有很强的趋化作用和吞噬作用，吞噬对象以细菌为主，也吞噬异物。
2.嗜碱性粒细胞：数量最少。胞质内含有嗜碱性颗粒，大小不等，分布不均，染成蓝紫
色。嗜碱性颗粒属于分泌颗粒，内含有肝素、组胺、中性粒细胞趋化因子、嗜酸性粒细胞
趋化因子等，启动针对病原体的炎症反应，也参与过敏反应。
3.嗜酸性粒细胞：杀灭寄生虫；抑制过敏反应。
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4.单核细胞：是体积最大的白细胞，直径为14～20μm。核呈肾形、马蹄铁形或扭曲折
叠的不规则形，染色质颗粒细而松散，故着色较浅。胞质丰富，因弱嗜碱性而呈灰蓝色，
内含许多细小的淡紫色嗜天青颗粒，即溶酶体。单核细胞在血流中停留12～48小时，然后
进入结缔组织或其他组织，分化为巨噬细胞等具有吞噬功能的细胞。
5.淋巴细胞：T细胞、B细胞、NK细胞。
三、血小板★★
血小板是从骨髓巨核细胞脱落下来的胞质小块，并非严格意义上的细胞。血小板呈双
凸圆盘状，直径2～4μm；当受到机械或化学刺激时（如黏附于玻片），则伸出突起，呈不
规则形。在血涂片上，血小板常聚集成群。血小板中央部有蓝紫色的血小板颗粒，称颗粒
区。
血小板参与凝血和止血。当血管内皮破裂，血小板迅速黏附、聚集于破损处，凝固形
成血栓，堵塞裂口、甚至小血管管腔。在这一过程中，血小板释放颗粒内容物，其中，5-
羟色胺能促进血管收缩，血小板因子Ⅳ能对抗肝素的抗凝血作用，凝血酶敏感蛋白促进血
小板聚集，PDGF（生长因子）刺激内皮细胞增殖和血管修复。血小板寿命为7～14天。
四、骨髓和血细胞的发生★★
（一）造血器官的演变
卵黄囊造血期最早的造血发生在胚胎时期的血岛。血岛是胚胎发育第3周时由卵黄囊、
体蒂和绒毛膜等处的胚外中胚层细胞密集形成的细胞团。
（二）造血干细胞和造血祖细胞
血细胞发生是造血干细胞在一定的微环境和某些因素的调节下，先增殖分化为各类血
细胞的祖细胞，然后祖细胞定向增殖、分化成为各种成熟血细胞的过程。
造血干细胞是生成各种血细胞的原始细胞，又称多能干细胞，起源于人胚第3周初的
卵黄囊壁等处的血岛，出生后，造血干细胞主要存在于红骨髓，约占骨髓有核细胞的0.5%，
其次是脾和淋巴结，外周血内也有极少量。一般认为，造血干细胞的形态类似小淋巴细胞，
即细胞体积小，核相对大，胞质富含核糖体。
✲考点链接✲
血细胞发生过程的形态演变各种血细胞的分化发育过程大致可分为三个阶段：原始阶
段、幼稚阶段（又分早、中、晚三期）和成熟阶段。其形态演变也有一定的规律：①胞体
由大变小，但巨核细胞则由小变大。②胞核由大变小。③胞质由少变多，胞质嗜碱性逐渐
变弱。④细胞分裂能力从有到无，但淋巴细胞仍保持很强的潜在分裂能力。
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【考点练兵】
1． 嗜碱性粒细胞胞质中的颗粒：
A.大小相等，分布均匀 B.大小相等，分布不均匀
C.大小不相等，分布均匀 D.大小不相等，分布不均匀
第六章 神经组织
【考点精讲】
神经组织由神经细胞和神经胶质细胞组成，是神经系统中最主要的组织成分。
神经元★★
神经元的形态不一，但都可分为胞体、树突和轴突三部分。
1.胞体：是神经元的营养和代谢中心，主要位于大脑和小脑的皮质、脑干和脊髓的灰质
以及神经节内。均由细胞核、细胞质和细胞膜构成。
（1）细胞核。
（2）细胞质：在光镜下，其特征性结构为尼氏体和神经原纤维。
尼氏体由发达的粗面内质网和游离核糖体构成，表明神经元具有活跃的蛋白质合成功
能，主要合成更新细胞器所需的结构蛋白、合成神经递质所需的酶类以及肽类的神经调质。
（3）细胞膜：是可兴奋膜，具有接受刺激、处理信息、产生和传导神经冲动的功能。
2.树突：每个神经元有一至多个树突，树突的功能主要是接受刺激。
3.轴突：每个神经元只有一个轴突，一般由胞体发出。轴突内无粗面内质网和游离核糖
体，故不能合成蛋白质。主要功能是传导神经冲动。
【考点练兵】
1． 突触前膜是指：
A.受体所在部位的细胞膜 B.释放神经递质处的细胞膜
C.轴突的细胞膜 D.胞体的细胞膜
第七章 循环系统
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【考点精讲】
循环系统是连续而封闭的管道系统，包括心血管系统和淋巴管系统，前者由动脉、毛
细血管、静脉和心脏组成，后者由毛细淋巴管、淋巴管和淋巴导管组成。
一、动脉和静脉管壁的一般结构★★★
动脉和静脉管壁从内向外依次分为内膜、中膜和外膜三层结构。
（一）内膜
内膜最薄，从内向外又分为内皮、内皮下层和内弹性膜三层。
1.内皮：是衬贴于腔面的单层扁平上皮。光镜下，内皮细胞很薄，胞质很少，其细胞核
所在部位较明显。扫描电镜下，内皮细胞大多呈梭形，细胞核位于细胞中部致其所在部位
隆起，细胞呈“鹅卵石”样镶嵌排列，其纵轴与血流方向一致。
2.内皮下层：位于内皮与内弹性膜之间的薄层结缔组织，含少量胶原纤维、弹性纤维等。
3.内弹性膜：由弹性蛋白组成，是内膜与中膜分界的膜状结构。HE（苏木精-伊红）染
色时呈亮粉红色，因血管壁收缩而常呈波浪状。
（二）中膜
中膜有弹性膜、平滑肌纤维和结缔组织构成。其厚度及组成成分在不同血管之间的差
异较大，中膜的弹性膜和弹性纤维具有使扩张血管回缩的作用，胶原纤维具有维持张力的
作用。
（三）外膜
外膜由疏松结缔组织构成，其成纤维细胞具有修复外膜的能力，弹性纤维和胶原纤维
沿血管纵轴呈螺旋状或纵向分布。内膜一般无血管分布，其营养由血液渗透供给。为外膜
和中膜提供营养的小血管称营养血管。
二、动脉★★
动脉根据管径大小和管壁结构特点，分为大动脉、中动脉、小动脉、微动脉四种类型。
（一）大动脉
大动脉为靠近心脏的动脉包括：主动脉、肺动脉、无名动脉、颈总动脉、锁骨下动脉、
髂总动脉等。大动脉管壁中的中膜含有多层弹性膜和大量弹性纤维，而平滑肌纤维较少，
故称为弹性动脉。
大动脉的管径较大，管壁约占管径的1/10，各层结构特点如下：
1.内膜：占管壁厚度的1/6，由内皮和内皮下层构成。
2.中膜：最厚，含40～70层呈同心圆排列的弹性膜。在病理状况下，中膜平滑肌纤维
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可迁入内膜增生，并产生结缔组织成分，是内膜增厚，是动脉粥样硬化发生过程中的总要
环节。
3.外膜：较薄，由疏松结缔组织构成。
（二）中动脉
除大动脉外，凡在解剖学中有名称动脉多为中动脉，管径一般大于1mm。中动脉管壁
中膜的平滑肌纤维相当丰富，故又名为肌性动脉。各层的结构特点如下：
1.内膜：内皮下层较薄，在与中膜交界处有1～2层明显的内弹性膜。
2.中膜：较厚，由10～40层环形平滑肌纤维构成，平滑肌纤维之间由缝隙连接联系，
细胞间隙含少量弹性纤维和胶原纤维，均由平滑肌纤维产生。
3.外膜：由疏松结缔组织构成。
（三）小动脉
一般内弹性膜明显；中膜含3～9层环形平滑肌纤维，故也属肌性动脉；外膜厚度与中
膜相近，一般没有外弹性膜。
（四）微动脉
无内、外弹性膜，中膜含1～2层平滑肌纤维。
（五）动脉管壁结构与功能关系
1.中动脉平滑肌纤维在神经支配下收缩，可调节分配到身体各部的血流量，因此中动脉
又称为分配动脉。
2.小动脉和微动脉平滑肌纤维受神经和多种体液因子的调节而收缩，显著调节了血流的
外周阻力，从而调节局部组织的血流量，并维持正常血压，因此小动脉和微动脉也称为外
周阻力血管。
（六）动脉管壁内的特殊感受器
1.颈动脉体：位于颈总动脉分支处管壁的外侧部分。颈动脉体是感受动脉血氧、二氧化
碳分压和血液pH的化学感受器。只有病理状况下，如低氧、动脉血压过低和酸中毒等情况
下才发挥作用。
2.主动脉体：右侧主动脉体位于颈总动脉和锁骨下动脉之间的夹角处。左侧主动脉体位
于锁骨下动脉起点内侧的主动脉壁上。结构和功能上与颈动脉体相似。
3.颈动脉窦：为颈总动脉分支和颈内动脉起始处的膨大部分，也称为压力感受器。若突
然持续压迫颈动脉窦，可使心率持续减慢和血压持续降低而导致死亡。
三、毛细血管★★★
毛细血管的基本功能是作为血液与组织细胞间进行物质交换的通透性屏障，决定其通
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透性的主要结构是内皮细胞，基膜也有一定作用。在不同器官和不同功能状态下，毛细血
管的通透性差异很大。根据电镜下内皮细胞的结构特征，毛细血管可分为三类：
1.连续毛细血管：内皮细胞间有紧密连接封闭了细胞间隙，基膜完整。胞质中含大量质
膜小泡，质膜小泡是血液和组织间进行物质交换的主要方式。
2.有孔毛细血管：内皮细胞间也有紧密连接，基膜也完整。内皮窗孔有利于血管内外的
中、小分子物质交换。主要分布于胃肠黏膜、某些内分泌腺和肾血管球等。
3.血窦：也称窦状毛细血管或不连续毛细血管，管腔较大，形状不规则。内皮细胞间的
间隙较大，有利于大分子物质甚至血细胞出入血管。主要分布于肝、脾、骨髓和某些内分
泌腺，不同器官内的血窦差别较大。
【考点练兵】
1． 与大动脉相比，大静脉的特点是：
A.中膜中弹性结构发达 B.中膜中平滑肌发达
C.外膜厚并有纵行平滑肌束 D.三层膜分界明显
第八章 内分泌系统
【考点精讲】
内分泌系统是机体的重要调节系统，由内分泌腺（如甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、垂
体、松果体等）和分布于其他器官内的内分泌组织和细胞组成。
一、甲状腺★★★
甲状腺分左右两叶，中间以峡部相连。表面包有薄层结缔组织被膜。腺实质由大量甲
状腺滤泡组成，滤泡间有少量疏松结缔组织和丰富的有孔毛细血管。
（一）甲状腺滤泡
滤泡由单层立方的滤泡上皮细胞围成，滤泡上皮细胞可因功能状态不同而有形态差异。
胶质是滤泡上皮细胞的分泌物，即碘化的甲状腺球蛋白。
滤泡上皮细胞合成和分泌甲状腺激素。甲状腺激素的形成经过合成、贮存、碘化、重
吸收、分解和释放等过程。滤泡上皮细胞从血中摄取氨基酸，在粗面内质网合成甲状腺球
蛋白的前体，继而在高尔基复合体加糖并浓缩形成分泌颗粒，再以胞吐方式排放到滤泡腔
内贮存。滤泡上皮细胞能从血中摄取I-，后者经过氧化物酶的作用而活化，再进入滤泡腔与
甲状腺球蛋白结合，形成碘化甲状腺球蛋白。
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（二）滤泡旁细胞
滤泡旁细胞位于甲状腺滤泡之间和滤泡上皮细胞之间。滤泡旁细胞以胞吐方式释放分
泌颗粒内的降钙素。降钙素能促进成骨细胞的活动，使骨盐沉着于类骨质，并抑制胃肠道
和肾小管吸收Ca2+，使血钙浓度降低。
二、甲状旁腺★
甲状旁腺有上下两对，分别位于甲状腺左、右两叶的背面。单个腺体呈扁椭圆形，腺
表面包有薄层结缔组织被膜，实质内腺细胞排列成索团状，其间有丰富的有孔毛细血管、
散在的脂肪细胞以及少量结缔组织。腺细胞分主细胞和嗜酸性细胞两种。
三、肾上腺★★
肾上腺表面包以结缔组织被膜，少量结缔组织伴随血管和神经伸入腺实质内。肾上腺
实质由周边的皮质和中央的髓质两部分构成。
（一）皮质
由皮质细胞、血窦和少量结缔组织组成。根据皮质细胞的形态和排列特征，可将皮质
分为三个带，即球状带、束状带和网状带，三者间无明显界限。
1.球状带：分泌盐皮质激素，主要是醛固酮。能促进肾远曲小管和集合管重吸收钠及排
出钾。
2.束状带：分泌糖皮质激素，主要为皮质醇。可促进蛋白质及脂肪分解并转变成糖，还
有抑制免疫应答、抗炎症等。
3.网状带：分泌雄激素，也分泌少量雌激素和糖皮质激素。
（二）髓质
由排列成索状或团状的髓质细胞组成，其间有血窦和少量结缔组织，髓质中央有中央
静脉，还有少量交感神经节细胞，胞体较大，散在分布。根据颗粒所含物质的差别，嗜铬
细胞分为两种：
1.肾上腺素细胞：肾上腺素，使心率加快、心脏和骨骼肌的血管扩张。
2.去肾上腺素细胞：去肾上腺素使血压升高，心脏、脑和骨骼肌内的血流加速。
【考点练兵】
1． 关于肾上腺束状带的描述，正确的是：
A.薄，分泌糖皮质激素 B.厚，分泌糖皮质激素
C.厚，分泌盐皮质激素 D.薄，分泌盐皮质激素
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第九章 消化系统
【考点精讲】
消化系统由消化管和消化腺构成。除口腔与咽外，消化管壁自内向外分为黏膜、黏膜
下层、肌层与外膜四层。
一、食管★
1.黏膜：上皮为未角化的复层扁平上皮，在食物通过时起机械性保护作用。食管下端的
复层扁平上皮与胃贲门部的单层柱状上皮骤然相接，是食管癌的易发部位。
2.黏膜下层：为疏松结缔组织，内含黏液性的食管腺，其导管穿过黏膜开口于食管腔，
分泌的黏液涂布于食管表面，有利于食物通过。
3.肌层：分内环与外纵两层，上1/3段为骨骼肌，下1/3段为平滑肌，中1/3二者都有。
4.外膜：为纤维膜。
二、胃★★
（一）黏膜
1.上皮：为单层柱状，主要由表面黏液细胞组成。上皮细胞分泌物中富含中性糖蛋白，
分泌至细胞表面形成一层保护性的黏液膜，可防止高浓度盐酸与胃蛋白酶对黏膜的消化以
及食物对上皮的磨损。相邻柱状细胞在近游离面处形成紧密连接，起屏障作用，防止胃腔
内的化学物质进入胃壁，黏液膜和紧密连接共同组成屏障，起保护作用。
2.固有层：内有排列紧密的大量管状腺，根据所在部位和结构的不同，分为胃底腺、贲
门腺和幽门腺。腺之间及胃小凹之间有少量结缔组织，其细胞成分中除成纤维细胞外，还
有较多淋巴细胞及一些浆细胞、肥大细胞、嗜酸性粒细胞，以及散在的平滑肌细胞。
（1）胃底腺：又称泌酸腺，分布于胃底和胃体部，是胃黏膜中数量最多、功能最重要
的腺体。胃底腺呈分支管状，由主细胞、壁细胞、颈黏液细胞、干细胞和内分泌细胞组成。
主细胞又称胃酶细胞，数量最多，主要分布于腺的下半部。细胞呈柱状，核圆形，位
于基部；主细胞分泌胃蛋白酶原。
壁细胞又称泌酸细胞，在腺的上半部较多。壁细胞又称泌酸细胞，体积大，多呈圆锥
形；核圆居中；胞质嗜酸性。电镜下，可见细胞内分泌小管；微管泡系统；丰富线粒体。
功能：分泌盐酸（线粒体提供大量能量）。分泌内因子，使维生素B 在肠道内不被酶分解，
12
并能促进回肠吸收维生素B 。
12
颈黏液细胞较少，位于胃底腺顶部，常呈模形夹在其他细胞之间。其分泌物为可溶性
的酸性黏液，对黏膜有保护作用。
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干细胞存在于从胃底腺顶部至胃小凹深部一带，胞体较小，呈低柱状。主细胞和壁细
胞的寿命约为200天，颈黏液细胞为1周。
（2）贲门腺：为单管或分支管状腺，分泌黏液和溶菌酶。
（3）幽门腺：幽门腺为分支较多而弯曲的管状黏液性腺，可有少量壁细胞。幽门腺中
还有很多G细胞，产生胃泌素，可刺激壁细胞分泌盐酸，还能促进胃肠黏膜细胞增殖。
以上三种腺体的分泌物混合组成统称胃液，除含有盐酸、胃蛋白酶、黏液外，还有大
量水、NaCl、KCl等。
3.黏膜肌层：由内环行与外纵行两薄层平滑肌组成。
（二）黏膜下层
为较致密的结缔组织，内含较粗的血管、淋巴管和神经，还可见成群的脂肪细胞。
（三）肌层和外膜
肌层较厚，一般由内斜行、中环行和外纵行三层平滑肌构成。环行肌在贲门和幽门部
增厚，分别形成贲门括约肌和幽门括约肌。外膜为浆膜。
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胃壁共分为四层，自内向外依次为：黏膜层、黏膜下层、肌层、浆膜层。
三、小肠★★
小肠是消化和吸收营养物质的主要部位，分为十二指肠、空肠和回肠。
（一）黏膜
小肠壁的黏膜和黏膜下层向肠腔而突起，形成皱襞，可为环行、半环行或螺旋状走行，
黏膜表面有许多细小的肠绒毛，是由上皮和固有层向肠腔突起而成，形状不一，以十二指
肠和空肠头段最发达。绒毛在十二指肠呈宽大的叶状，在空肠如长指状，在回肠则为短的
锥形。
（二）黏膜下层
为较致密的结缔组织，其中有较多血管和淋巴管。十二指肠的黏膜下层内有大量十二
指肠腺，为黏液性腺，其导管穿过黏膜肌层开口于小肠腺底部。
（三）肌层和外膜
肌层由内环行和外纵行两层平滑肌组成。外膜除部分十二指肠壁为纤维膜外，余均为
浆膜。
四、肝★★★
（一）肝小叶
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肝小叶是肝的基本结构单位。肝小叶中央有一条沿其长轴走行的中央静脉，周围是大
致呈放射状排列的肝索和肝血窦。
1.肝细胞：肝细胞有三种不同的功能面，即血窦面、细胞连接面和胆小管面。血窦面和
胆小管面有发达的微绒毛，使细胞表面积增大，有利于进行物质交换。相邻肝细胞之间的
连接面有紧密连接、桥粒和缝隙连接等结构。有的肝细胞之间还有贯通的细胞间通道。
2.肝血窦：位于肝板之间，腔大而不规则，窦壁由内皮细胞围成。肝血窦内有定居的肝
巨噬细胞，又称库普弗细胞，其形态不规则，胞质嗜酸性。
3.窦周隙：是肝细胞和血液之间进行物质交换的场所。窦周隙内有一种形态不规则的贮
脂细胞，又称肝星状细胞。其最主要的特征是胞质内含有许多大的脂滴。
4.胆小管：是相邻两个肝细胞之间局部胞膜凹陷形成的微细管道，在肝板内连接成网。
（二）门管区
相邻肝小叶之间呈三角形或椭圆形的结缔组织小区，称门管区。门管区内有小叶间静
脉、小叶间动脉和小叶间胆管。
（三）肝内血液循环
进入肝的血管有门静脉和肝动脉，门静脉是肝的功能性血管。肝动脉是肝的营养性血
管。
【考点练兵】
1． 能够分泌胃蛋白酶原的细胞是：
A.主细胞 B.壁细胞
C.颈粘液细胞 D.内分泌细胞
第十章 呼吸系统
【考点精讲】
呼吸系统包括鼻、咽、喉、气管、主支气管和肺。从鼻腔到肺内终末细支气管司传导
气体，为导气部；从肺内呼吸性细支气管至末端的肺泡，是气体交换的部位，为呼吸部。
一、气管与主支气管★★★
（一）气管
气管与主支气管的管壁结构相似，均可由内向外依次分为黏膜、黏膜下层和外膜三层。
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1.黏膜：由上皮和固有层组成。前者为假复层纤毛柱状上皮，由纤毛细胞、杯状细胞、
刷细胞、基细胞和小颗粒细胞组成。
（1）纤毛细胞：最多，呈柱状，游离面有密集的纤毛，纤毛向咽部快速摆动，将黏液
及其黏附的尘埃、细菌等推向咽部咳出，以净化吸入的空气。
（2）杯状细胞：较多，形态与肠黏膜杯状细胞相同。分泌的黏蛋白与混合性腺的分泌
物在上皮表面构成黏液性屏障，可黏附空气中的异物颗粒，溶解吸入的SO 等有毒气体。
2
（3）刷细胞：较少，呈柱状，游离面有排列整齐的微绒毛，形如刷状。
（4）小颗粒细胞：较少，锥形，单个或成团分布在上皮深部，细胞质内有许多分泌颗
粒，含5-羟色胺等物质，可调节呼吸道平滑肌的收缩和腺体的分泌。
（5）基细胞：呈锥形，位于上皮深部，为干细胞，可增殖分化为上皮中其他各类细胞。
在上皮中还可见梭形细胞，它们是处于分化过程中的细胞。衰老的纤毛细胞和杯状细胞会
不断脱落。
2.黏膜下层：为疏松结缔组织，与固有层和外膜无明显界限，其内有较多混合性腺，也
称气管腺。
3.外膜：较厚，主要含透明软骨环，软骨环缺口处为气管膜性部。
（二）主支气管
主支气管壁的结构随着管腔变小，管壁变薄，三层分界不明显；环状软骨逐渐变为不
规则的软骨片，而平滑肌纤维逐渐增多，呈螺旋形排列。
二、肺★★★
肺表面被覆浆膜（胸膜脏层）。肺组织分实质和间质两部分。间质包括结缔组织及血
管、淋巴管、神经等。实质即肺内支气管的各级分支及其终末的大量肺泡。
（一）肺导气部
1.叶支气管至小支气管：管壁结构与主支气管相似，但随管径变小，管壁变薄，三层结
构分界不明显。上皮仍为假复层纤毛柱状，但由厚逐渐变薄；杯状细胞、腺体和软骨片逐
渐减少；固有层外平滑肌纤维相对增多，呈现为断续的环行平滑肌束。
2.细支气管和终末细支气管：细支气管管径约1.0mm，上皮由假复层纤毛柱状渐变为单
层纤毛柱状。杯状细胞、腺体和软骨片很少或消失，环行平滑肌更为明显，黏膜常形成皱。
终末细支气管的上皮为单层柱状，管径约0.5mm。杯状细胞、腺体和软骨片全部消失，有
完整的环行平滑肌。
（二）肺呼吸部
1.肺的呼吸部包括呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊、肺泡。
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Ⅰ型肺泡细胞覆盖肺泡约95%表面积，是进行气体交换的部位。
Ⅱ型细胞散在凸起于Ⅰ型肺泡细胞之间。覆盖肺泡约5%表面积，分泌表面活性物质。
2.气-血屏障：是肺泡与血液之间气体进行交换所通过的结构。它包括肺泡表面活性物
质层、Ⅰ型肺泡细胞与基膜、薄层结缔组织、毛细血管基膜与连续内皮。有的部位两层基
膜间无结缔组织，两层基膜融合。此结构总厚度为0.2～0.5μm，有利于气体迅速交换。
3.肺的血液供应来自肺动脉和支气管动脉。肺动脉是肺功能血管，支气管动脉是肺营养
血管。
【名师点拨】
易错知识点：
肺动脉是肺功能血管，支气管动脉是肺营养血管。
肝动脉是肝营养血管，肝门静脉是肝的功能血管。
【考点练兵】
1． 许多肺泡共同的开口处为：
A.气管和支气管 B.终末细支气管
C.呼吸性细支气管 D.肺泡囊
第十一章 泌尿系统
【考点精讲】
泌尿系统包括肾、输尿管、膀胱和尿道。肾产生尿液，其余为排尿器官。
肾★
肾是人体主要的排泄器官，以形成尿液的方式排出体内的代谢废物，对人体的水盐代
谢和离子平衡起调节作用，参与维持机体内环境的相对稳定。此外，肾还分泌多种生物活
性物质，如肾素、前列腺素和促红细胞生成素等。
肾单位是肾的结构与功能单位，由肾小体和肾小管组成，每个肾有约150万个肾单位，
它们与集合管共同行使泌尿功能。
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肾小管包括：近端小管、髓袢和远端小管。
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【考点练兵】
1． 关于肾单位的叙述不正确的一项是：
A.肾单位是：肾脏的结构单位
B.肾单位包括肾小球、肾小囊、肾小管
C.肾单位是：肾脏结构和功能的基本单位
D.一个肾是：由大约100万个肾单位组成的，肾单位可以独立形成尿液
第十二章 生殖系统
【考点精讲】
一、睾丸★★
睾丸位于阴囊中，呈略扁椭圆形。表面覆以浆膜，即鞘膜脏层，深部为致密结缔组织
构成的白膜，白膜在睾丸后缘增厚形成睾丸纵隔。
成人的生精小管由生精上皮构成。生精细胞自生精上皮基底部至腔面，依次有精原细
胞、初级精母细胞、次级精母细胞、精子细胞和精子。精原细胞形成精子的过程称精子发
生。此过程经历了精原细胞增殖、精母细胞减数分裂和精子形成3个阶段。
二、卵巢★★★
卵巢表面覆有单层扁平或立方形的表面上皮，上皮深部为薄层致密结缔组织构成的白
膜。卵巢实质分为外周的皮质和中央的髓质，二者分界不明显。皮质较厚，由不同发育阶
段的卵泡、黄体，以及富含梭形基质细胞和网状纤维的结缔组织等构成；髓质较薄，为疏
松结缔组织，其中含有较多的弹性纤维、血管、淋巴管和神经。
（一）卵泡的发育与成熟
卵泡是由一个卵母细胞和周围的多个卵泡细胞组成，呈球形。卵泡发育是一个连续变
化的过程，大致经过原始卵泡、初级卵泡、次级卵泡和成熟卵泡四个阶段，其中初级卵泡
和次级卵泡又称为生长卵泡。
（1）原始卵泡：是处于静止状态的卵泡，体积小、数量多，位于皮质浅层，由一个初
级卵母细胞和周围一层扁平的卵泡细胞组成。
（2）初级卵泡：移向深层；初级卵母细胞增大；卵泡细胞增生，单层变为多层，扁平
变立方；出现透明带、卵泡膜。
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（3）次级卵泡：由初级卵泡受卵泡刺激作用发育而成。
（4）成熟卵泡：突于卵巢表面，卵泡液激增，卵泡体积大。
（二）排卵
随成熟卵泡的卵泡液剧增，使卵泡壁、白膜和表面上皮变薄，卵巢表面局部缺血形成
透明的卵泡小斑，继而小斑处的胶原被胶原酶、透明质酸酶等解聚和消化，再加上卵泡膜
外层的平滑肌收缩等因素，导致成熟卵泡破裂，从卵泡壁脱落的次级卵母细胞连同透明带、
放射冠与卵泡液一起从卵巢排出的过程称为排卵。生育期妇女，每隔28天左右排一次卵；
两侧卵巢交替进行，一般一次只排一个卵，偶见排两个或两个以上者。排卵一般发生在月
经周期的第14天左右。排卵后，次级卵母细胞若受精将继续完成第二次成熟分裂，产生一
个单倍体的卵细胞和一个第二极体；次级卵母细胞若24小时内未受精，则退化被吸收。排
卵过程受神经内分泌的调节。
（三）子宫内膜的周期性变化
自青春期开始，子宫内膜（宫颈除外）在卵巢分泌的激素作用下出现周期性变化，即
每隔28天左右发生一次内膜剥脱、出血、修复和增生，称为月经周期。每个月经周期是从
月经第1天起至下次月经来潮前一天止，可分为月经期、增生期和分泌期三个时期。
1.增生期：指月经周期的第5～14天。此间卵巢内有一些次级卵泡开始生长，向成熟卵
泡发育，并分泌雌激素，故又称卵泡期。
2.分泌期：指月经周期第15～28天。此时黄体形成，故又称黄体期。在黄体分泌的孕
激素和雌激素作用下，子宫内膜继续增生变厚，此期子宫腺进一步变长、弯曲、腺腔扩大。
糖原由腺细胞核下区转移到细胞顶部核上区，并以顶浆分泌方式排入腺腔，使腺腔内充满
含有糖原等营养物质的黏稠液体。固有层内组织液增多呈水肿状态。螺旋动脉继续增长变
得更弯曲并伸入内膜浅层。基质细胞继续分裂增殖，到分泌晚期部分细胞增大变圆，胞质
内充满糖原和脂滴，称为前蜕膜细胞。妊娠时此细胞变为蜕膜细胞。如未妊娠，内膜功能
层将脱落，转入月经期。
3.月经期：指月经周期的第1～4天。此期由于卵巢月经黄体退化，雌激素和孕激素骤
然下降，引起子宫内膜功能层的螺旋动脉持续性收缩，使内膜缺血，子宫腺分泌停止，组
织液减少，从而功能层发生萎缩坏死，待月经期结束，其他组织也开始增生而转入增生期。
【考点练兵】
1． 生精小管的生精上皮由以下细胞构成：
A.支持细胞和间质细胞 B.支持细胞和生精细胞
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C.间质细胞和生精细胞 D.支持细胞和精原细胞
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