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急性髓细胞白血病及其实验诊断
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1 、 A1型题
下列哪种疾病的原始细胞，非特异性酯酶染色阳性能被NaF抑制
A ： LL-L3
B ： 浆细胞白血病
C ： AML-M5
D ： AML-M7
E ： AML-M6
正确答案： C
解析：
2 、 A1型题
急淋与急非淋白血病分类根据是
A ： 白血病细胞的类型
B ： 白血病细胞的数量
C ： 血细胞的多少
D ： 血红蛋白和血小板的数量
E ： 白血病细胞的分化程度
正确答案： A
解析：
3 、 A1型题
急性红白血病下列哪项是错误的
A ： 外周血可见幼红和幼粒细胞
B ： 幼红细胞有巨幼样变
C ： 血清中可检出内因子抗体D ： 幼红细胞糖原染色阳性积分明显增高
E ： 以上都不对
正确答案： C
解析：
4 、 A1型题
颗粒增多的早幼粒细胞白血病最易并发DIC主要原因
A ： 白血病合并溶血
B ： 白血病合并感染
C ： 血中存在组织凝血活酶样促凝物质
D ： 白血病细胞浸润
E ： 白血病合并出血
正确答案： C
解析：
5 、 A1型题
下列叙述不正确的是
A ： 急性粒细胞白血病可出现白血病"裂孔"现象
B ： 急性白血病骨髓增生明显活跃，原始和早期幼稚细胞显著增多
C ： 急性白血病外周血白细胞比正常人增高
D ： 急性淋巴细胞白血病骨髓象退化细胞明显增多，篮细胞(涂抹细胞)多见
E ： 急性白血病骨髓可见红细胞系和巨核细胞系减少
正确答案： C
解析：
6 、 A1型题
巨核系细胞增多的骨髓象一般不出现在
A ： 真性红细胞增多症
B ： 慢性粒细胞性白血病早期
C ： 再生障碍性贫血
D ： 原发性血小板减少性紫癜
E ： 以上都不是正确答案： C
解析：
7 、 A1型题
下列哪项是正确的
A ： 急性粒细胞白血病外周血均可找到原始粒细胞
B ： 多发性骨髓瘤外周血均可检到瘤细胞
C ： 淋巴肉瘤细胞常在早期出现在外周血中
D ： 白血病外周血白细胞一定高于参考值
E ： 慢性粒细胞白血病外周血均可检到幼稚粒细胞
正确答案： E
解析：
8 、 A1型题
患者，男，55岁。骨髓象中见到62％的异常细胞，形态畸形，核染色质细，核仁明显，
呈双层胞质。POX、SB及NAS-DCE均阳性，NAP积分12分，非特异性酯酶染色弱阳性，
不被NaF抑制，可考虑下列哪项诊断
A ： 急性粒细胞白血病
B ： 急性单核细胞白血病
C ： 急性早幼粒细胞白血病
D ： 急性粒-单核细胞白血病
E ： 急性淋巴细胞白血病
正确答案： A
解析：
9 、 A1型题
骨髓检查巨核细胞常减少或缺如的是
A ： 急性粒细胞白血病
B ： 巨幼细胞性贫血
C ： 缺铁性贫血
D ： 溶血性贫血
E ： 原发性血小板减少性紫癜
正确答案： A解析：
10 、 A1型题
骨髓检查原始粒细胞>80％，早幼粒细胞>10％，应考虑为
A ： 急性髓细胞白血病M 型
B ： 急性髓细胞白血病M 型
C ： 急性髓细胞白血病M 型
D ： 急性髓细胞白血病M 型
E ： 急性髓细胞白血病M 型
正确答案： B
解析：
11 、 A1型题
男性，22岁，头昏乏力，鼻黏膜出血及牙龈出血1周。检验：血红蛋白85g／L，白细
胞42×10 ／L，血小板23×10 ／L，外周血片中有幼稚细胞；骨髓检查示增生极度活
跃，原始细胞占50％，早幼粒细胞占21％，POX染色强阳性，NAP染色(-)，NSE染色部
分呈阳性且不被NaF抑制。确诊为急性非淋巴细胞白血病。FAB分型是
A ： M 型白血病
B ： M 型白血病
C ： M 型白血病
D ： M 型白血病
E ： M 型白血病
正确答案： E
解析：
12 、 A1型题
男性，26岁，近1月来出现贫血，发热伴出血1周。Hb60g／L，白细胞4．3×10 ／L，
分类正常；骨髓中原粒细胞10％，早幼粒细胞52％，凝血酶原时间18s，正常对照13s，
血浆纤维蛋白原0．15g／L。最可能的诊断是
A ： 脾脏功能亢进
B ： M 型白血病并发DIC
C ： 急性型原发性血小板减少性紫癜
D ： 急性感染并发DIC
E ： 急性型再生障碍性贫血正确答案： B
解析：
13 、 A1型题
骨髓检查原始单核细胞35％，原始粒细胞24％，幼稚单核细胞15％，早幼粒细胞8％。
诊断
A ： 急非淋白血病M5a
B ： 急非淋白血病M2
C ： 急非淋白血病M5b
D ： 急非淋白血病M4
E ： 急非淋白血病M3
正确答案： D
解析：
14 、 A1型题
诊断急性非淋巴细胞白血病M2a型的标准是
A ： 骨髓中原始粒细胞占30～89％(NEC)
B ： 骨髓中原始粒细胞占≥70％(NEC)
C ： 骨髓中原始粒细胞占≥90％(NEC)
D ： 骨髓中原始粒细胞占≥180％(NEC)
E ： 骨髓中原始粒细胞占≥30％(NEC)
正确答案： A
解析：
