夜雨聆风
2026年全国统一门诊慢特病目录及政策说明
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高血压 2 级及以上（含并发症）
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冠心病
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慢性心力衰竭
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脑卒中后遗症（脑梗死/脑出血）
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心房颤动
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外周动脉疾病
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2 型糖尿病（伴并发症）
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甲状腺功能亢进症
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甲状腺功能减退症
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痛风
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高脂血症
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重度骨质疏松症
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慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺）
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支气管哮喘
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特发性肺纤维化
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慢性乙型肝炎（需抗病毒治疗）
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慢性丙型肝炎（需抗病毒治疗）
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肝硬化
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炎症性肠病（溃疡性结肠炎、克罗恩病）
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慢性肾脏病（CKD3 期及以上，非透析阶段）
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肾病综合征
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慢性肾小球肾炎
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帕金森病
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阿尔茨海默病
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癫痫
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多发性硬化
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重度精神疾病（精神分裂症、双相情感障碍等）
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类风湿关节炎
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强直性脊柱炎
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银屑病
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干燥综合征
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青光眼
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前列腺增生
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重症治疗类：恶性肿瘤门诊治疗（放化疗/靶向/免疫）、白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤。
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器官衰竭类：尿毒症透析、器官移植术后抗排异治疗。
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血液罕见类：血友病、再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征。
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免疫罕见类：系统性红斑狼疮、重症肌无力、肌萎缩侧索硬化症、肺动脉高压、特发性血小板减少性紫癜、自身免疫性溶血性贫血、真性红细胞增多症、原发性血小板增多症、原发性骨髓纤维化、白塞病、结节性多动脉炎、ANCA 相关血管炎。
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眼部罕见类：湿性年龄相关性黄斑变性、视网膜色素变性。
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其他：慢性肾功能衰竭（透析）、肝豆状核变性、戈谢病、庞贝病、法布雷病、其他罕见病（按国家规定执行）。
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目录动态调整：以全国62种病种为基础，各地可结合实际增补地方病种。 -
报销比例倾斜：在基层医疗机构（如社区卫生服务中心）就诊，报销比例显著提高，职工医保可达85%–95%，居民医保可达70%–85%，多数地区已取消门诊慢特病报销起付线。 -
认定流程简化：凭二级及以上医院的门诊诊断证明即可直接申请，取消了必须提供住院记录的硬性要求。