基金监管宣传月知识竞赛试题含答案(二)

16、医疗保障行政部门应当根据医疗保障基金风险评估、举报投诉线索、医疗保障数据监控等因素，确定检查重点，组织开展（）检查。

A、全面

B、专项

C、随机

答案：B

17、医疗保障经办机构通过伪造、变造、隐匿、涂改、销毁医学文书、医学证明、会计凭证、电子信息等有关资料或者虚构医药服务项目等方式，骗取医疗保障基金支出的，由医疗保障行政部门责令退回，处骗取金额（）的罚款，对直接负责的主管人员和其他直接责任人员依法给予处分。

A、1倍以上2倍以下

B、2倍以上5倍以下

C、3倍以上10倍以下

答案：B

18、个人以骗取医疗保障基金为目的，实施了前款规定行为之一，造成医疗保障基金损失的；或者使用他人医疗保障凭证冒名就医、购药的；或者通过伪造、变造、隐匿、涂改、销毁医学文书、医学证明、会计凭证、电子信息等有关资料或者虚构医药服务项目等方式，骗取医疗保障基金支出的，除依照前款规定处理外，还应当由医疗保障行政部门处骗取金额（）的罚款。

A、1倍以上2倍以下

B、2倍以上5倍以下

C、3倍以上10倍以下

答案：B

19、定点医药机构违反本条例规定，造成医疗保障基金重大损失或者其他严重不良社会影响的，其法定代表人或者主要负责人（）禁止从事定点医药机构管理活动，由有关部门依法给予处分。

A、1年内

B、3年内

C、5年内

答案：C

20、《医疗保障基金使用监督管理条例》是我国医疗保障领域首部（）。

A、法律

B、行政法规

C、部门规章

答案：B

21、医院涉嫌骗取医保基金，且拒不配合调查的，医疗保障行政部门可以要求医疗保障经办机构（）。

A、暂停医院基金结算

B、对医院作出行政处罚

C、由医疗保障经办机构解除服务协议

答案：A

22、参保人员不得利用其享受医疗保障待遇的机会转卖药品，接受返还现金、实物或者获得其他（）利益。

A、合法

B、约定

C、非法

答案：C

23、（）有权对侵害医疗保障基金的违法违规行为进行举报、投诉。

A、人大代表

B、任何组织和个人

C、参保人员

答案：B

24、诱导、协助他人冒名或者虚假就医、购药，提供虚假证明材料，或者串通他人虚开费用单据的，可处造成损失金额（）的罚款等处罚。

A、1倍以上3倍以下

B、1倍以上5倍以下

C、2倍以上5倍以下

答案：C

25、定点医药机构未按照规定保管财务账目、会计凭证、处方、病历、治疗检查记录、费用明细、药品和医用耗材出入库记录等资料，可由医疗保障行政部门责令改正，并可以约谈有关负责人;拒不改正的（）罚款；违反其他法律、行政法规的，由有关主管部门依法处理。

A、1万元以上5万元以下

B、5万元以上10万元以下

C、10万元以上15万元以下

答案：A

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