夜雨聆风来院就医前，我知道你急，但请先别急，请务必仔细阅读下文！
大家咨询肺结节时最好带上完整版的胸部CT,也就是电子版胸部CT，而不是洗出来的胶片。！
言归正传，通常，完整的胸部CT影像一般包含300至600个层面（胸部横断面图像），层厚越薄，层面数量越多（就像一块冷冻牛肉切得越薄得到的牛肉卷数目就越多，牛肉品质好坏也一目了然），病变所处细节呈现越清晰。
一般薄层胸部CT平扫层厚为0.625mm-1.5mm层厚，在临床中最常用为1mm层厚。然而，我们平常拿到的胶片，可能仅是被电脑随机（真的可能就是随机）选取了其中约50-100张，所呈现的肺结节（直径≤3cm）或肺肿块（直径＞3cm）细节信息极为有限，极端情况下甚至肺结节/肺肿块所在的层面可能都未被选中，并不在拿到的胶片中！！
尤其鉴于肺结节病灶体积较小，普通CT胶片难以展示肺结节（直径≤3cm）、肺小结节（直径≤1cm）、肺微小结节（直径≤0.5cm）及其他病变的详细情况，这就导致医生无法据此给出有效的诊疗建议，毕竟盲人摸象无中生有得出的诊断本身就不够严谨科学。
所以，提供有效的检查资料，也就是完整的电子版胸部CT,就显得格外重要。
那么,究竟该如何获取胸部CT的电子版资料呢?请接着往下看。
1、刻录光盘（或U盘）：
携带胸部CT报告以及身份证等相关资料，前往进行胸部CT检查的医院影像科。向工作人员说明需求，将胸部CT刻录成（或U盘）。同一医院的多次胸部CT电子胶片最好拷贝进同一张光盘（或U盘）中，便于使用同一软件进行测量对比。
另外，由于不同医院的管理要求不同，各家医院胸部CT电子胶片只能各自拷贝进各自医院提供的光盘（或U盘）中。但是，大多数医院电脑很少同时安装2台光盘驱动器，因而，多张光盘（3张以上）同时打开阅片就不能实现。因此，建议患者随访时复查胸部CT最好固定在同一个医院，也可以减少后续阅片对比的困难。
务必注意，要告知医生需要拷贝薄层CT的全部序列（包含肺窗和纵隔窗）。有了这些刻录好的光盘（或U盘），在有光盘驱动器的电脑上就也能打开阅片，尤其是近期（1周内胸部CT平扫）多数情况下无需再次进行胸部CT检查，对于外地门诊咨询的朋友们来说是既节省费用又节省时间。
2.扫描二维码：
1）查看纸质报告单上（一般是下图右上角绿色箭头所指位置）是否包含电子胶片链接二维码；但需要注意的是，并非所有二维码都能完整显示内容，有的二维码无效，有的具有有效期限，还有为了保护个人隐私的需要输入患者电话号码或身份证号码等信息。
所以，建议大家前来咨询就诊之前提前扫码确认，确保能够完整显示电子版胸部CT避免无法阅片空跑一趟（尤其是外地家属咨询病人未到场也无法给患者当场复查胸部CT）。通过网络咨询医生的患者，也应该提前扫码确认能够完整显示电子版胸部CT后，再将有效的二维码或链接发送给医生。
2）也有部分医院可以通过微信医院公众号（或微信小程序）的个人中心查找到检查资料打开胸部CT的电子版，大家也可以尝试。或关注做过CT的医院的公众号、小程序后填写个人信息、绑定个人就诊卡，然后在“检查结果或检查报告”中寻找电子胶片。
3）部分医院的检查预约单上包含电子胶片链接二维码；
3、手机录像：
倘若以上两种方法都行不通，或者由于其他特殊原因无法获取电子版，那么可以请医生在电脑上打开薄层影像，让医生帮忙找到病灶部位，随后在医生的指导下，使用高清手机拍摄相关视频（清晰程度必须能看清胶片上的姓名日期那些小字，不然更无法准确阅片了）并保存。
实际情况下，很多医院医生考虑到对患者个人信息个人隐私的保护，不一定会同意非直系亲属未经患者本人同意授权的检查报告收集行为；然而又考虑到特殊情况下别无他法的话，经患者同意后也会协助患者整理检查结果和检验结果）。若要发给医生咨询，将拍摄好的视频发送即可（注意要发送高清版）。
小结
1.获取胸部CT电子版资料时，建议按照上述方法依次尝试。最好的是刻录光盘（或U盘）、其次是有效的二维码，手机录像是最后的选择。
2.同一医院的多次胸部CT电子胶片最好拷贝进一张光盘（或U盘）中，便于使用在一软件内进行测量对比。建议患者随访时复查胸部CT最好固定在同一个医院，因为不同医院不同CT机器参数可能导致无法直接对比，也可以减少后续阅片对比的困难。
3.大家前来咨询就诊之前提前确认（在自己电脑或手机尝试打开电子胶片），确保能够完整显示电子版胸部CT避免无法阅片空跑一趟（尤其是外地家属咨询病人未到场也无法当场给病人复查胸部CT后再阅片）。通过网络咨询医生，也应该提前扫码确认能够完整显示电子版胸部CT后，再将有效的二维码或链接发送给医生。
曲 戈 主治医师，硕士学位，毕业于郑州大学，河南省医学会胸外科分会青年委员，河南省中西医结合胸外科分会委员，河南省医学科普学会胸壁外科分会常务委员，长期从事胸外科专业，具有丰富的临床经验。擅长胸外科常见病、疑难疾病的诊断和胸腔镜微创手术治疗，包括肺癌（包括肺部小结节、肺部磨玻璃结节的规范化诊疗及随访）、食管癌、纵隔肿瘤、气胸、漏斗胸、手汗症、毁损肺、慢性脓胸、胸壁结核等胸外科疾病的规范化治疗。发表核心期刊论文及sci论文10余篇。
