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第十八章 胸部损伤病人的护理
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1 、 A1型题
急性包裹性脓胸,脓液有恶臭味,主要治疗方法是
A : 闭式引流
B : 开放引流
C : 消炎治疗
D : 胸腔穿刺排脓
E : 以上都不是
2 、 A1型题
男患者,右胸部外伤后,胸壁局部软化浮动,出现反常呼吸运动,应考虑
A : 胸壁软组织挫伤
B : 皮下气肿
C : 血胸
D : 多根多处肋骨骨折
E : 气胸
3 、 A1型题
下列哪项是闭合性气胸正确的治疗措施
A : 小量气胸无需治疗
B : 积气量较多者应行剖胸探查
C : 小量气胸者行胸膜腔闭式引流术
D : 静脉给予抗生素一周
E : 肺萎陷在50%以下者,可自行吸收,不必处理
4 、 A1型题
下列哪项是脓胸的引流位置
A : 锁骨中线第2肋间
B : 腋中线与腋后线间的6~8肋间
C : 腋前线与腋中线间的6~8肋间
D : 腋中线第6肋间
E : 脓液积聚最低位5 、 A1型题
中量血胸是指胸膜腔内积血量为
A : 200ml以下
B : 200~300ml
C : 300~500ml
D : 500~1000ml
E : 1000ml以上
6 、 A1型题
李女士,44岁。右胸部刀刺伤,护理体检:BP97/59mmHg,HR108次/分,R28次/
分,气管偏向左侧,右胸叩诊呈浊音,胸穿抽出不凝血,治疗的关键是
A : 立即剖胸手术
B : 气管插管,辅助呼吸
C : 行胸腔闭式引流术
D : 清创缝合胸壁伤口
E : 输血、输液纠正休克
7 、 A1型题
患者男,60岁,咽食物时有梗噎感,初步诊断为食管癌,为确诊不需做下列哪项检查
A : 钡餐X线检查
B : CT检查
C : 食管脱落细胞学检查
D : 纤维食管镜检查
E : B超
8 、 A1型题
胸腔闭式引流时,正常的水柱上下波动为
A : 1~3cm
B : 2~4cm
C : 3~5cm
D : 2~5cm
E : 4~6cm
9 、 A1型题
拔除胸膜腔闭式引流管时,应嘱病人
A : 正常深呼吸
B : 深吸气后屏气
C : 深呼气后屏气
D : 浅呼气后屏气
E : 浅吸气后屏气10 、 A1型题
连枷胸是下列哪种胸部损伤时的主要改变
A : 血胸
B : 开放性气胸
C : 多根多处肋骨骨折
D : 多根肋骨骨折
E : 胸部爆震伤
11 、 A1型题
女性,58岁,进行性吞咽困难3个月,钡餐食管检查示食管中段有7cm长不规则充盈缺
损。最佳治疗方案
A : 手术切除
B : 化学治疗
C : 中医治疗
D : 先放射治疗后,3周内手术切除
E : 放射治疗
12 、 A1型题
女性,34岁,胸外伤后呼吸困难,发绀,脉快,体检时见胸壁有一约3cm长开放性伤口,
呼吸时伤口处出发嘶嘶声音,伤侧呼吸音消失,叩诊呈鼓音。首先考虑为
A : 闭合性气胸
B : 开放性气胸
C : 张力性气胸
D : 损伤性血胸
E : 机化性血胸
13 、 A1型题
判断血胸的重要依据是
A : 气管移位
B : 有外伤史
C : 休克
D : 呼吸运动受限
E : 胸膜腔穿刺抽出血液
14 、 A1型题
闭合性气胸气管移向
A : 患侧
B : 上方
C : 下方
D : 不移位
E : 健侧15 、 A1型题
多根多处肋骨骨折后,引起病理变化是
A : 反常呼吸
B : 血胸
C : 血气胸
D : 气胸
E : 皮下气肿
16 、 A1型题
脓胸的致病菌最常见的是
A : 大肠杆菌
B : 厌氧菌
C : 金黄色葡萄球菌
D : 链球菌
E : 肺炎球菌
17 、 A1型题
食管癌发病情况是
A : 男多于女,年龄在40岁以上多见
B : 男多于女,年龄在70岁以上多见
C : 女多于男,年龄在70岁以上多见
D : 女多于男,年龄在60岁以上多见
E : 男多于女,年龄在50岁以上多见
18 、 A1型题
慢性脓胸纵隔移向
A : 前侧
B : 无移位
C : 患侧
D : 健侧
E : 后侧
19 、 A1型题
患者男,35岁。被击伤右胸4天,胸痛,深呼吸加重,无明显发绀。X线胸片示:右侧
第3、4肋骨骨折,无移位。肺压缩不足30%。治疗方案为
A : 胸腔穿刺抽气
B : 镇静止痛,保守治疗
C : 胸腔闭式引流
D : 吸氧,输液E : 患侧加压包扎固定
20 、 A1型题
胸膜腔穿刺抽吸后注入抗生素适用于
A : 张力性气胸
B : 急性脓胸
C : 闭后性气胸
D : 慢性脓胸
E : 开放性气胸
21 、 A1型题
关于纵隔扑动的描述,下列哪项是正确的
A : 常见于闭合性气胸
B : 呼气时两侧胸膜腔压力差增大
C : 呼气时纵隔移向健侧
D : 可影响静脉回流
E : 吸气时健侧胸膜腔负压降低
22 、 A1型题
下列哪项不是胸腔闭式引流拔管的指征
A : 胸片示肺膨胀良好
B : 听诊肺呼吸音好
C : 24小时引出脓性液体小于50ml
D : 引流2~3天后,无气体逸出
E : 无呼吸困难
23 、 A1型题
多根多处肋骨骨折护理重点是
A : 控制纵隔摆动
B : 控制纵隔向患侧移位
C : 给氧
D : 止痛
E : 控制纵隔向健侧移位
24 、 A1型题
关于胸膜腔引流管拔管的叙述,下列哪项是正确的
A : 吸气时拔除引流管
B : 吸气末屏气拔除引流管
C : 拔管后立即用纱布封闭胸壁伤口
D : 呼气末拔除引流管E : 呼气末屏气拔除引流管
25 、 A1型题
最常见的胸部损伤是
A : 肋骨骨折
B : 开放性气胸
C : 张力性气胸
D : 血胸
E : 胸壁软组织损伤
26 、 A1型题
关于胸腔闭式引流的护理,下列哪项是正确的
A : 水封瓶的长管置于液面下8~10cm
B : 正常水柱波动2~3cm
C : 引流瓶低于胸壁引流口平面40cm
D : 更换引流瓶时用一把止血钳夹闭胸引流管
E : 严密观察引流的量、色及性状
27 、 A1型题
开放引流术适用于
A : 开放性气胸
B : 张力性气胸
C : 闭后性气胸
D : 慢性脓胸
E : 急性脓胸
28 、 A1型题
马先生,22岁。右胸被钝器击伤后,自觉胸痛,深呼吸时加重,无发绀,X线胸片示:
右侧第4肋骨骨折,右肺野外带肺纹理消失,右肺压缩20%。治疗方案是
A : 胸腔穿刺抽气
B : 镇痛,固定胸廓,防治并发症
C : 胸腔闭式引流
D : 吸氧,输液
E : 患侧加压包扎固定
29 、 A1型题
肋骨骨折多发生于
A : 4~7肋
B : 1~7肋
C : 8~10肋D : 1~3肋
E : 11~12肋
30 、 A1型题
闭合性肋骨骨折时,下列哪项说明肺或气管肯定有损伤
A : 伤侧胸膜腔积液
B : 伤侧胸内疼痛
C : 伤侧肺有啰音
D : 伤侧肺呼吸音减低
E : 伤侧皮下气肿
31 、 A1型题
反常呼吸见于
A : 张力性气胸
B : 闭合性气胸
C : 多根肋骨骨折
D : 开放性气胸
E : 单根肋骨骨折
32 、 A1型题
食道癌哪种病理类型恶性程度高
A : 缩窄型
B : 髓质型
C : 蕈伞型
D : 溃疡型
E : 腺癌
33 、 A1型题
最易发生肋骨骨折的是
A : 第1~3肋
B : 第4~7肋
C : 第7~8肋
D : 第9~10肋
E : 第11~12肋
34 、 A1型题
血胸病人开始引流出1000~1500ml的血,如是进行性血胸以后每小时引流出
A : 100~150ml
B : 500ml
C : 30~50mlD : 400~500ml
E : 200~300ml
35 、 A1型题
食管癌根治术后应
A : 避免排痰
B : 鼓励排痰
C : 鼓励咳嗽
D : 鼓励咳嗽、排痰
E : 避免咳嗽
36 、 A1型题
食管癌术前准备阶段对能吞咽的患者给予
A : 高热量,低蛋白,高维生素半流食
B : 禁食
C : 高热量,高蛋白,高维生素半流食
D : 低热量,高蛋白半流食
E : 低热量,低蛋白流食
37 、 A1型题
开放性气胸的紧急处理首先要
A : 充分给氧
B : 清创缝合
C : 胸腔闭式引流
D : 用厚敷料封闭伤口
E : 气管插管辅助呼吸
38 、 A1型题
第1~3肋骨不易骨折是因为前端受锁骨保护,后侧受到了
A : 肋间内肌保护
B : 背阔肌的保护
C : 胸椎保护
D : 肩胛骨保护
E : 肋间外肌保护
39 、 A1型题
患者男,29岁。右胸部外伤后,胸壁局部软化浮动,出现反常呼吸运动,应首先考虑的
是
A : 胸壁软组织损伤
B : 单根单处肋骨骨折C : 多根多处肋骨骨折
D : 气胸
E : 血胸
40 、 A1型题
对胸部损伤病人康复指导首要的是
A : 有效的呼吸、咳痰
B : 防止便秘
C : 劳逸结合
D : 适当加强营养
E : 愉快的心情
41 、 A1型题
患者男,左锁骨中线第4肋间被刀刺伤,伤后有伤口溢血,血压80/60mmHg,心率128
次/分,呼吸40次/分,心前区搏动减弱,颈静脉怒张,治疗的关键是
A : 输血、输液纠正休克
B : 行胸腔闭式引流术
C : 气管插管,辅助呼吸
D : 行剖胸探查术
E : 清创缝合胸壁伤口
42 、 A1型题
一外伤性大量血胸的病人,受伤后第5周仍有伤侧肺受压萎缩,采用下述哪种治疗方法
最合适
A : 开胸清除凝血块
B : 胸膜纤维剥脱术
C : 胸腔穿刺抽血
D : 胸腔闭式引流
E : 输血、输液
43 、 A1型题
食管癌早期表现没有
A : 胸骨后针刺样疼痛
B : 咽下食物有哽噎感
C : 胸骨后烧灼感
D : 食管内异物感
E : 吞咽困难
44 、 A1型题
急性脓胸的治疗,错误的方法是A : 全身支持疗法
B : 应用抗生素
C : 胸腔穿刺抽出脓汁
D : 开放式胸膜腔引流
E : 闭式胸膜腔引流
45 、 A1型题
胸部损伤的护理诊断,下列错误的
A : 体液过多
B : 清理呼吸道无效
C : 潜在并发症
D : 心输出量减少
E : 气体交换受损
46 、 A1型题
发现开放性气胸,应如何急救
A : 做闭式胸腔引流
B : 彻底清创
C : 剖胸探查
D : 纠正休克
E : 立即封闭伤口,使其成闭合性气胸
47 、 A1型题
关于肋骨骨折的处理,下列哪项是错误的
A : 闭合性单处肋骨骨折,可用多头胸带固定
B : 胶布固定胸廓应由下而上,呈叠瓦状固定
C : 胸膜穿破者,应行胸膜腔闭式引流
D : 开放性多根多处肋骨骨折,清创后用不锈钢丝做内固定术
E : 胶布固定时,应从患侧脊柱旁开始
48 、 A1型题
留置胸膜腔闭式引流的患者,如引流管脱落,护士应
A : 立即给患者吸氧
B : 立即报告医生
C : 送手术室手术
D : 双手捏紧放置引流导管皮肤处
E : 将脱出的引流管重新插入
49 、 A1型题
下列哪项可以怀疑为胸腔内有活动性出血A : 患者血压为120/80mmHg
B : 中心静脉压为10cmH
O
C : 尿量每小时约50ml
D : 胸膜腔闭式引流每小时引出血性液>200ml,连续3小时
E : 胸穿抽出不凝血
50 、 A1型题
男,20岁,被人用刀捅伤半小时急诊入院,入院查体:血压9.3/6.7kPa(70
/50mmHg),脉搏快弱,呼吸音减弱。X线示有大量积液阴影,应确诊为
A : 张力性气胸
B : 开放性气胸
C : 损伤性血气胸
D : 损伤性气胸
E : 以上均不是
51 、 A1型题
急性脓胸并发支气管胸膜瘘最主要的治疗方法是
A : 胸腔穿刺排脓
B : 开放引流
C : 使用抗生素
D : 闭式引流
E : 以上都不是
52 、 A1型题
王先生.25岁。胸部外伤,多根多处肋骨骨折合并开放性气胸,神志清楚。护理体
检:BP86/52mmHg,P129次/分,R27次/分。首先应采取的急救措施是
A : 输血、输液
B : 吸氧
C : 封闭胸壁伤口
D : 清创缝合伤口
E : 镇静、止痛
53 、 A1型题
关于连枷胸的描述,下列哪项是正确的
A : 多发生于多根单处肋骨骨折
B : 吸气时,软化区胸壁向外鼓出
C : 胸壁可因失去完整肋骨的支撑而软化,吸气时软化区胸壁外凸
D : 如软化区范围广泛,可产生纵隔扑动
E : 可用多头胸带固定胸壁54 、 A1型题
张力性气胸的特点是
A : 呼吸时气体从胸膜腔只出不入
B : 呼吸时空气经伤口自由出入
C : 纵隔不会移位
D : 患侧胸膜腔压力进行性增加
E : 一般不挤压对侧胸膜腔和肺
55 、 A1\A2型题
治疗闭合性单纯肋骨骨折的目的在于
A : :避免肺部感染
B : :解除疼痛和预防并发症
C : :防止血管损伤
D : :避免刺破肺
E : :防止神经损伤
56 、 A1\A2型题
为减轻胸膜炎所引起的胸痛应采取何种卧位
A : :平卧位
B : :半卧位
C : :俯卧位
D : :患侧卧位
E : :健侧卧位
57 、 A1\A2型题
开放性气胸急救的首要措施是
A : :立即清创
B : :应用抗生素
C : :吸氧
D : :封闭胸壁伤口
E : :镇静止痛
58 、 A1\A2型题
闭式胸膜腔引流的护理,错误的是
A : :注意无菌操作
B : :确保管道密封
C : :妥善固定
D : :注意水柱波动
E : :搬运患者时水封瓶应高于胸腔引流口59 、 A1\A2型题
肋骨骨折时,有反常呼吸,心脏停搏,抢救应首先
A : :立即行胸外心脏按压
B : :心内注射复苏药物
C : :电击除颤
D : :立即开胸做胸内心脏按压
E : :气管内注入肾上腺素
60 、 A1\A2型题
判断损伤性血胸的主要依据是
A : :胸部外伤史
B : :脉速、血压下降
C : :气促、呼吸困难
D : :有休克症状
E : :胸穿抽出不凝固血液
61 、 A3型题
魏先生,51岁。2小时前被楼上掉下楼板击伤,主诉右胸剧烈疼痛、胸闷、呼吸困难;
护理体检:神志清楚,呼吸浅快,可见伤侧胸壁反常呼吸运动
患者的初步诊断为
A : 单根单处肋骨骨折
B : 多根多处肋骨骨折
C : 开放性气胸
D : 血胸
E : 心脏挫伤
62 、 A3型题
男,50岁,食管癌早期,拟行根治术入院
全麻下手术顺利,术后回ICU病房,全麻未清醒前卧位是
A : 平卧位
B : 侧卧位
C : 平卧位,头转向一侧
D : 中凹位
E : 半卧位
63 、 A3型题
孙先生,26岁。右胸被刀刺伤后10分钟,自诉呼吸困难,查体:神志清楚,右胸壁伤口
处随呼吸可见气体进出,听诊右肺呼吸音消失
该患者现场急救措施为A : 迅速排气减压
B : 迅速封闭伤口
C : 输血、补液
D : 清创缝合
E : 手术
64 、 A3型题
患者,女性,34岁,胸部锐器伤后半小时,出现呼吸困难,伴烦躁,出冷汗入急诊。查
体:脉搏102次/分,血压85/55mmHg,口唇发绀,气管左移。右侧胸部的中部有一伤
口,随呼吸有"嘶嘶"声,右胸叩诊鼓音,呼吸音消失。拟行清创术及闭式胸膜腔引流术。
急诊护士应首先采取的急救措施是
A : 开通静脉通路
B : 封闭胸部伤口
C : 用敷料覆盖
D : 镇静、止痛
E : 胸腔穿刺抽气
65 、 A3型题
患者,女性,34岁,胸部锐器伤后半小时,出现呼吸困难,伴烦躁,出冷汗入急诊。查
体:脉搏102次/分,血压85/55mmHg,口唇发绀,气管左移。右侧胸部的中部有一伤
口,随呼吸有"嘶嘶"声,右胸叩诊鼓音,呼吸音消失。拟行清创术及闭式胸膜腔引流术。
患者在行闭式胸膜腔引流期间,水封瓶不慎被打破,病区护士首先应
A : 嘱病人平卧
B : 重新更换水封瓶
C : 将胸腔导管反折捏紧
D : 立即用无菌纱布覆盖引流管
E : 拔除胸腔导管
66 、 A3型题
孙先生,26岁。右胸被刀刺伤后10分钟,自诉呼吸困难,查体:神志清楚,右胸壁伤口
处随呼吸可见气体进出,听诊右肺呼吸音消失
其引流管的护理措施正确的是
A : 水封瓶长管置于液面下8~10cm
B : 正常水柱波动2~3cm
C : 引流瓶低于胸壁引流口平面40cm
D : 更换引流瓶时用两把止血钳夹闭胸引流管
E : 胸膜腔闭式引流装置中水封瓶内放置清水即可
67 、 A3型题
男,50岁,食管癌早期,拟行根治术入院
有关术前胃肠道准备哪项是对的
A : 术前中午开始禁食B : 术前晚禁食
C : 术前晚进流质
D : 术前晚进半流质
E : 术前日禁食
68 、 A3型题
孙先生,26岁。右胸被刀刺伤后10分钟,自诉呼吸困难,查体:神志清楚,右胸壁伤口
处随呼吸可见气体进出,听诊右肺呼吸音消失
该患者入院后拟行胸腔闭式引流术,其引流管的位置应置于
A : 锁骨中线第2肋间
B : 锁骨中线第4肋间
C : 锁骨中线第5肋间
D : 腋中线第6肋间
E : 腋中线第7肋间
69 、 A3型题
魏先生,51岁。2小时前被楼上掉下楼板击伤,主诉右胸剧烈疼痛、胸闷、呼吸困难;
护理体检:神志清楚,呼吸浅快,可见伤侧胸壁反常呼吸运动
现场急救方法是
A : 止痛
B : 吸氧
C : 肋骨牵引固定
D : 胸腔闭式引流
E : 加压包扎固定胸壁
70 、 A3型题
男,50岁,食管癌早期,拟行根治术入院
在护理过程中,胃管不通,采取什么样措施
A : 向上提胃管
B : 拔出胃管更换
C : 少量等渗盐水低压冲洗
D : 多用盐水用力冲洗
E : 向下送胃管
71 、 A3型题
孙先生,26岁。右胸被刀刺伤后10分钟,自诉呼吸困难,查体:神志清楚,右胸壁伤口
处随呼吸可见气体进出,听诊右肺呼吸音消失
该患者发生呼吸循环功能紊乱的主要病理机制为
A : 肺受压萎陷
B : 出血
C : 感染
D : 纵隔扑动E : 疼痛
72 、 A3型题
男,50岁,食管癌早期,拟行根治术入院
清醒后病情平稳,卧位改为
A : 半卧位
B : 俯卧位
C : 中凹位
D : 侧卧位
E : 平卧位
73 、 A3型题
患者,女性,34岁,胸部锐器伤后半小时,出现呼吸困难,伴烦躁,出冷汗入急诊。查
体:脉搏102次/分,血压85/55mmHg,口唇发绀,气管左移。右侧胸部的中部有一伤
口,随呼吸有"嘶嘶"声,右胸叩诊鼓音,呼吸音消失。拟行清创术及闭式胸膜腔引流术。
护士检查闭式胸膜腔引流的装置,错误的装置是
A : 水封瓶内放入定量的无菌生理盐水
B : 长玻璃管插入液面下3cm
C : 水封瓶的瓶口要密封好
D : 胸腔引流管与短玻璃管上端相接
E : 水封瓶低于胸腔出口60cm
74 、 A3型题
男,50岁,食管癌早期,拟行根治术入院
准备以结肠代食管,结肠的准备从术前几日开始
A : 3天
B : 2天
C : 4天
D : 5天
E : 1天
75 、 B1型题
引流14天以上能拔除的引流管是
A : 闭式胸膜腔引流管
B : 耻骨上膀胱造口管
C : 肾盂引流管
D : 胆道T形引流管
E : 乳癌术后皮瓣下引流管
76 、 B1型题开放性气胸需要
A : 迅速胸膜腔减压
B : 观察呼吸变化
C : 胸膜腔穿刺抽气
D : 闭式胸膜腔引流
E : 剖胸手术
77 、 B1型题
开放性气胸的紧急处理
A : 剖胸探查
B : 穿刺排气减压
C : 加压包扎固定
D : 牵引固定
E : 迅速封闭胸壁伤口
78 、 B1型题
最常见的胸外伤
A : 肋骨骨折
B : 闭合性气胸
C : 开放性气胸
D : 张力性气胸
E : 血胸
79 、 B1型题
下段的食管癌是
A : 发生在胃入口处的恶性肿瘤
B : 发生在下肺静脉之下的食管恶性肿瘤
C : 发生在颈段食管的恶性肿瘤
D : 发生在主动脉弓缘之上的食管恶性肿瘤
E : 发生在腹段食管的恶性肿瘤
80 、 B1型题
活动性血胸需要
A : 迅速胸膜腔减压
B : 观察呼吸变化
C : 胸膜腔穿刺抽气
D : 闭式胸膜腔引流
E : 剖胸手术
81 、 B1型题呼吸运动受限,气管移向患侧的是
A : 张力性气胸
B : 急性脓胸
C : 多根多处肋骨骨折
D : 慢性脓胸
E : 开放性气胸
82 、 B1型题
上段的食管癌是
A : 发生在胃入口处的恶性肿瘤
B : 发生在下肺静脉之下的食管恶性肿瘤
C : 发生在颈段食管的恶性肿瘤
D : 发生在主动脉弓缘之上的食管恶性肿瘤
E : 发生在腹段食管的恶性肿瘤
83 、 B1型题
闭合性气胸,肺萎陷35%,需要
A : 迅速胸膜腔减压
B : 观察呼吸变化
C : 胸膜腔穿刺抽气
D : 闭式胸膜腔引流
E : 剖胸手术
84 、 B1型题
贲门癌是
A : 发生在胃入口处的恶性肿瘤
B : 发生在下肺静脉之下的食管恶性肿瘤
C : 发生在颈段食管的恶性肿瘤
D : 发生在主动脉弓缘之上的食管恶性肿瘤
E : 发生在腹段食管的恶性肿瘤
85 、 B1型题
胸膜腔积液引流的紧急处理应
A : 腋中线和腋后线之间第6~8肋间
B : 锁骨中线第2肋间
C : 脓液积聚的最低点
D : 锁骨中线第4、5肋间
E : 腋中线第6~8肋间
86 、 B1型题可出现纵隔扑动的胸外伤
A : 肋骨骨折
B : 闭合性气胸
C : 开放性气胸
D : 张力性气胸
E : 血胸
87 、 B1型题
闭合性气胸,肺萎缩15%,需要
A : 迅速胸膜腔减压
B : 观察呼吸变化
C : 胸膜腔穿刺抽气
D : 闭式胸膜腔引流
E : 剖胸手术
88 、 B1型题
张力性气胸需要
A : 迅速胸膜腔减压
B : 观察呼吸变化
C : 胸膜腔穿刺抽气
D : 闭式胸膜腔引流
E : 剖胸手术
89 、 B1型题
连枷胸的紧急处理
A : 剖胸探查
B : 穿刺排气减压
C : 加压包扎固定
D : 牵引固定
E : 迅速封闭胸壁伤口
90 、 B1型题
损伤后胸腔内压力进行性增加,是
A : 张力性气胸
B : 急性脓胸
C : 多根多处肋骨骨折
D : 慢性脓胸
E : 开放性气胸
91 、 B1型题开胸术后需要
A : 迅速胸膜腔减压
B : 观察呼吸变化
C : 胸膜腔穿刺抽气
D : 闭式胸膜腔引流
E : 剖胸手术
92 、 B1型题
损伤后,胸腔与外界相通,并有空气随呼吸出入,是
A : 张力性气胸
B : 急性脓胸
C : 多根多处肋骨骨折
D : 慢性脓胸
E : 开放性气胸
93 、 B1型题
患侧肋间饱满,叩之浊音的是
A : 张力性气胸
B : 急性脓胸
C : 多根多处肋骨骨折
D : 慢性脓胸
E : 开放性气胸
94 、 B1型题
损伤后出现反常呼吸的是
A : 张力性气胸
B : 急性脓胸
C : 多根多处肋骨骨折
D : 慢性脓胸
E : 开放性气胸
95 、 B1型题
进行性血胸的处理
A : 剖胸探查
B : 穿刺排气减压
C : 加压包扎固定
D : 牵引固定
E : 迅速封闭胸壁伤口
96 、 B1型题急性脓胸需要
A : 迅速胸膜腔减压
B : 观察呼吸变化
C : 胸膜腔穿刺抽气
D : 闭式胸膜腔引流
E : 剖胸手术
97 、 B1型题
胸膜腔积气的紧急处理应
A : 腋中线和腋后线之间第6~8肋间
B : 锁骨中线第2肋间
C : 脓液积聚的最低点
D : 锁骨中线第4、5肋间
E : 腋中线第6~8肋间
98 、 B1型题
整个引流装置要保持密闭的是
A : 闭式胸膜腔引流管
B : 耻骨上膀胱造口管
C : 肾盂引流管
D : 胆道T形引流管
E : 乳癌术后皮瓣下引流管
99 、 B1型题
脓胸引流的紧急处理应
A : 腋中线和腋后线之间第6~8肋间
B : 锁骨中线第2肋间
C : 脓液积聚的最低点
D : 锁骨中线第4、5肋间
E : 腋中线第6~8肋间
100 、 B1型题
张力性气胸的紧急处理
A : 剖胸探查
B : 穿刺排气减压
C : 加压包扎固定
D : 牵引固定
E : 迅速封闭胸壁伤口
101 、 B1型题气体随呼吸可自由地进入胸膜腔的胸外伤
A : 肋骨骨折
B : 闭合性气胸
C : 开放性气胸
D : 张力性气胸
E : 血胸
102 、 B1型题
需要首先处理的是
A : 张力性气胸
B : 急性脓胸
C : 多根多处肋骨骨折
D : 慢性脓胸
E : 开放性气胸
103 、 B1型题
拔管前,不需要夹管观察的引流管是
A : 闭式胸膜腔引流管
B : 耻骨上膀胱造口管
C : 肾盂引流管
D : 胆道T形引流管
E : 乳癌术后皮瓣下引流管
104 、 B1型题
血气胸需要
A : 迅速胸膜腔减压
B : 观察呼吸变化
C : 胸膜腔穿刺抽气
D : 闭式胸膜腔引流
E : 剖胸手术
O
C : 尿量每小时约50ml
D : 胸膜腔闭式引流每小时引出血性液>200ml,连续3小时
E : 胸穿抽出不凝血
50 、 A1型题
男,20岁,被人用刀捅伤半小时急诊入院,入院查体:血压9.3/6.7kPa(70
/50mmHg),脉搏快弱,呼吸音减弱。X线示有大量积液阴影,应确诊为
A : 张力性气胸
B : 开放性气胸
C : 损伤性血气胸
D : 损伤性气胸
E : 以上均不是
51 、 A1型题
急性脓胸并发支气管胸膜瘘最主要的治疗方法是
A : 胸腔穿刺排脓
B : 开放引流
C : 使用抗生素
D : 闭式引流
E : 以上都不是
52 、 A1型题
王先生.25岁。胸部外伤,多根多处肋骨骨折合并开放性气胸,神志清楚。护理体
检:BP86/52mmHg,P129次/分,R27次/分。首先应采取的急救措施是
A : 输血、输液
B : 吸氧
C : 封闭胸壁伤口
D : 清创缝合伤口
E : 镇静、止痛
53 、 A1型题
关于连枷胸的描述,下列哪项是正确的
A : 多发生于多根单处肋骨骨折
B : 吸气时,软化区胸壁向外鼓出
C : 胸壁可因失去完整肋骨的支撑而软化,吸气时软化区胸壁外凸
D : 如软化区范围广泛,可产生纵隔扑动
E : 可用多头胸带固定胸壁54 、 A1型题
张力性气胸的特点是
A : 呼吸时气体从胸膜腔只出不入
B : 呼吸时空气经伤口自由出入
C : 纵隔不会移位
D : 患侧胸膜腔压力进行性增加
E : 一般不挤压对侧胸膜腔和肺
55 、 A1\A2型题
治疗闭合性单纯肋骨骨折的目的在于
A : :避免肺部感染
B : :解除疼痛和预防并发症
C : :防止血管损伤
D : :避免刺破肺
E : :防止神经损伤
56 、 A1\A2型题
为减轻胸膜炎所引起的胸痛应采取何种卧位
A : :平卧位
B : :半卧位
C : :俯卧位
D : :患侧卧位
E : :健侧卧位
57 、 A1\A2型题
开放性气胸急救的首要措施是
A : :立即清创
B : :应用抗生素
C : :吸氧
D : :封闭胸壁伤口
E : :镇静止痛
58 、 A1\A2型题
闭式胸膜腔引流的护理,错误的是
A : :注意无菌操作
B : :确保管道密封
C : :妥善固定
D : :注意水柱波动
E : :搬运患者时水封瓶应高于胸腔引流口59 、 A1\A2型题
肋骨骨折时,有反常呼吸,心脏停搏,抢救应首先
A : :立即行胸外心脏按压
B : :心内注射复苏药物
C : :电击除颤
D : :立即开胸做胸内心脏按压
E : :气管内注入肾上腺素
60 、 A1\A2型题
判断损伤性血胸的主要依据是
A : :胸部外伤史
B : :脉速、血压下降
C : :气促、呼吸困难
D : :有休克症状
E : :胸穿抽出不凝固血液
61 、 A3型题
魏先生,51岁。2小时前被楼上掉下楼板击伤,主诉右胸剧烈疼痛、胸闷、呼吸困难;
护理体检:神志清楚,呼吸浅快,可见伤侧胸壁反常呼吸运动
患者的初步诊断为
A : 单根单处肋骨骨折
B : 多根多处肋骨骨折
C : 开放性气胸
D : 血胸
E : 心脏挫伤
62 、 A3型题
男,50岁,食管癌早期,拟行根治术入院
全麻下手术顺利,术后回ICU病房,全麻未清醒前卧位是
A : 平卧位
B : 侧卧位
C : 平卧位,头转向一侧
D : 中凹位
E : 半卧位
63 、 A3型题
孙先生,26岁。右胸被刀刺伤后10分钟,自诉呼吸困难,查体:神志清楚,右胸壁伤口
处随呼吸可见气体进出,听诊右肺呼吸音消失
该患者现场急救措施为A : 迅速排气减压
B : 迅速封闭伤口
C : 输血、补液
D : 清创缝合
E : 手术
64 、 A3型题
患者,女性,34岁,胸部锐器伤后半小时,出现呼吸困难,伴烦躁,出冷汗入急诊。查
体:脉搏102次/分,血压85/55mmHg,口唇发绀,气管左移。右侧胸部的中部有一伤
口,随呼吸有"嘶嘶"声,右胸叩诊鼓音,呼吸音消失。拟行清创术及闭式胸膜腔引流术。
急诊护士应首先采取的急救措施是
A : 开通静脉通路
B : 封闭胸部伤口
C : 用敷料覆盖
D : 镇静、止痛
E : 胸腔穿刺抽气
65 、 A3型题
患者,女性,34岁,胸部锐器伤后半小时,出现呼吸困难,伴烦躁,出冷汗入急诊。查
体:脉搏102次/分,血压85/55mmHg,口唇发绀,气管左移。右侧胸部的中部有一伤
口,随呼吸有"嘶嘶"声,右胸叩诊鼓音,呼吸音消失。拟行清创术及闭式胸膜腔引流术。
患者在行闭式胸膜腔引流期间,水封瓶不慎被打破,病区护士首先应
A : 嘱病人平卧
B : 重新更换水封瓶
C : 将胸腔导管反折捏紧
D : 立即用无菌纱布覆盖引流管
E : 拔除胸腔导管
66 、 A3型题
孙先生,26岁。右胸被刀刺伤后10分钟,自诉呼吸困难,查体:神志清楚,右胸壁伤口
处随呼吸可见气体进出,听诊右肺呼吸音消失
其引流管的护理措施正确的是
A : 水封瓶长管置于液面下8~10cm
B : 正常水柱波动2~3cm
C : 引流瓶低于胸壁引流口平面40cm
D : 更换引流瓶时用两把止血钳夹闭胸引流管
E : 胸膜腔闭式引流装置中水封瓶内放置清水即可
67 、 A3型题
男,50岁,食管癌早期,拟行根治术入院
有关术前胃肠道准备哪项是对的
A : 术前中午开始禁食B : 术前晚禁食
C : 术前晚进流质
D : 术前晚进半流质
E : 术前日禁食
68 、 A3型题
孙先生,26岁。右胸被刀刺伤后10分钟,自诉呼吸困难,查体:神志清楚,右胸壁伤口
处随呼吸可见气体进出,听诊右肺呼吸音消失
该患者入院后拟行胸腔闭式引流术,其引流管的位置应置于
A : 锁骨中线第2肋间
B : 锁骨中线第4肋间
C : 锁骨中线第5肋间
D : 腋中线第6肋间
E : 腋中线第7肋间
69 、 A3型题
魏先生,51岁。2小时前被楼上掉下楼板击伤,主诉右胸剧烈疼痛、胸闷、呼吸困难;
护理体检:神志清楚,呼吸浅快,可见伤侧胸壁反常呼吸运动
现场急救方法是
A : 止痛
B : 吸氧
C : 肋骨牵引固定
D : 胸腔闭式引流
E : 加压包扎固定胸壁
70 、 A3型题
男,50岁,食管癌早期,拟行根治术入院
在护理过程中,胃管不通,采取什么样措施
A : 向上提胃管
B : 拔出胃管更换
C : 少量等渗盐水低压冲洗
D : 多用盐水用力冲洗
E : 向下送胃管
71 、 A3型题
孙先生,26岁。右胸被刀刺伤后10分钟,自诉呼吸困难,查体:神志清楚,右胸壁伤口
处随呼吸可见气体进出,听诊右肺呼吸音消失
该患者发生呼吸循环功能紊乱的主要病理机制为
A : 肺受压萎陷
B : 出血
C : 感染
D : 纵隔扑动E : 疼痛
72 、 A3型题
男,50岁,食管癌早期,拟行根治术入院
清醒后病情平稳,卧位改为
A : 半卧位
B : 俯卧位
C : 中凹位
D : 侧卧位
E : 平卧位
73 、 A3型题
患者,女性,34岁,胸部锐器伤后半小时,出现呼吸困难,伴烦躁,出冷汗入急诊。查
体:脉搏102次/分,血压85/55mmHg,口唇发绀,气管左移。右侧胸部的中部有一伤
口,随呼吸有"嘶嘶"声,右胸叩诊鼓音,呼吸音消失。拟行清创术及闭式胸膜腔引流术。
护士检查闭式胸膜腔引流的装置,错误的装置是
A : 水封瓶内放入定量的无菌生理盐水
B : 长玻璃管插入液面下3cm
C : 水封瓶的瓶口要密封好
D : 胸腔引流管与短玻璃管上端相接
E : 水封瓶低于胸腔出口60cm
74 、 A3型题
男,50岁,食管癌早期,拟行根治术入院
准备以结肠代食管,结肠的准备从术前几日开始
A : 3天
B : 2天
C : 4天
D : 5天
E : 1天
75 、 B1型题
引流14天以上能拔除的引流管是
A : 闭式胸膜腔引流管
B : 耻骨上膀胱造口管
C : 肾盂引流管
D : 胆道T形引流管
E : 乳癌术后皮瓣下引流管
76 、 B1型题开放性气胸需要
A : 迅速胸膜腔减压
B : 观察呼吸变化
C : 胸膜腔穿刺抽气
D : 闭式胸膜腔引流
E : 剖胸手术
77 、 B1型题
开放性气胸的紧急处理
A : 剖胸探查
B : 穿刺排气减压
C : 加压包扎固定
D : 牵引固定
E : 迅速封闭胸壁伤口
78 、 B1型题
最常见的胸外伤
A : 肋骨骨折
B : 闭合性气胸
C : 开放性气胸
D : 张力性气胸
E : 血胸
79 、 B1型题
下段的食管癌是
A : 发生在胃入口处的恶性肿瘤
B : 发生在下肺静脉之下的食管恶性肿瘤
C : 发生在颈段食管的恶性肿瘤
D : 发生在主动脉弓缘之上的食管恶性肿瘤
E : 发生在腹段食管的恶性肿瘤
80 、 B1型题
活动性血胸需要
A : 迅速胸膜腔减压
B : 观察呼吸变化
C : 胸膜腔穿刺抽气
D : 闭式胸膜腔引流
E : 剖胸手术
81 、 B1型题呼吸运动受限,气管移向患侧的是
A : 张力性气胸
B : 急性脓胸
C : 多根多处肋骨骨折
D : 慢性脓胸
E : 开放性气胸
82 、 B1型题
上段的食管癌是
A : 发生在胃入口处的恶性肿瘤
B : 发生在下肺静脉之下的食管恶性肿瘤
C : 发生在颈段食管的恶性肿瘤
D : 发生在主动脉弓缘之上的食管恶性肿瘤
E : 发生在腹段食管的恶性肿瘤
83 、 B1型题
闭合性气胸,肺萎陷35%,需要
A : 迅速胸膜腔减压
B : 观察呼吸变化
C : 胸膜腔穿刺抽气
D : 闭式胸膜腔引流
E : 剖胸手术
84 、 B1型题
贲门癌是
A : 发生在胃入口处的恶性肿瘤
B : 发生在下肺静脉之下的食管恶性肿瘤
C : 发生在颈段食管的恶性肿瘤
D : 发生在主动脉弓缘之上的食管恶性肿瘤
E : 发生在腹段食管的恶性肿瘤
85 、 B1型题
胸膜腔积液引流的紧急处理应
A : 腋中线和腋后线之间第6~8肋间
B : 锁骨中线第2肋间
C : 脓液积聚的最低点
D : 锁骨中线第4、5肋间
E : 腋中线第6~8肋间
86 、 B1型题可出现纵隔扑动的胸外伤
A : 肋骨骨折
B : 闭合性气胸
C : 开放性气胸
D : 张力性气胸
E : 血胸
87 、 B1型题
闭合性气胸,肺萎缩15%,需要
A : 迅速胸膜腔减压
B : 观察呼吸变化
C : 胸膜腔穿刺抽气
D : 闭式胸膜腔引流
E : 剖胸手术
88 、 B1型题
张力性气胸需要
A : 迅速胸膜腔减压
B : 观察呼吸变化
C : 胸膜腔穿刺抽气
D : 闭式胸膜腔引流
E : 剖胸手术
89 、 B1型题
连枷胸的紧急处理
A : 剖胸探查
B : 穿刺排气减压
C : 加压包扎固定
D : 牵引固定
E : 迅速封闭胸壁伤口
90 、 B1型题
损伤后胸腔内压力进行性增加,是
A : 张力性气胸
B : 急性脓胸
C : 多根多处肋骨骨折
D : 慢性脓胸
E : 开放性气胸
91 、 B1型题开胸术后需要
A : 迅速胸膜腔减压
B : 观察呼吸变化
C : 胸膜腔穿刺抽气
D : 闭式胸膜腔引流
E : 剖胸手术
92 、 B1型题
损伤后,胸腔与外界相通,并有空气随呼吸出入,是
A : 张力性气胸
B : 急性脓胸
C : 多根多处肋骨骨折
D : 慢性脓胸
E : 开放性气胸
93 、 B1型题
患侧肋间饱满,叩之浊音的是
A : 张力性气胸
B : 急性脓胸
C : 多根多处肋骨骨折
D : 慢性脓胸
E : 开放性气胸
94 、 B1型题
损伤后出现反常呼吸的是
A : 张力性气胸
B : 急性脓胸
C : 多根多处肋骨骨折
D : 慢性脓胸
E : 开放性气胸
95 、 B1型题
进行性血胸的处理
A : 剖胸探查
B : 穿刺排气减压
C : 加压包扎固定
D : 牵引固定
E : 迅速封闭胸壁伤口
96 、 B1型题急性脓胸需要
A : 迅速胸膜腔减压
B : 观察呼吸变化
C : 胸膜腔穿刺抽气
D : 闭式胸膜腔引流
E : 剖胸手术
97 、 B1型题
胸膜腔积气的紧急处理应
A : 腋中线和腋后线之间第6~8肋间
B : 锁骨中线第2肋间
C : 脓液积聚的最低点
D : 锁骨中线第4、5肋间
E : 腋中线第6~8肋间
98 、 B1型题
整个引流装置要保持密闭的是
A : 闭式胸膜腔引流管
B : 耻骨上膀胱造口管
C : 肾盂引流管
D : 胆道T形引流管
E : 乳癌术后皮瓣下引流管
99 、 B1型题
脓胸引流的紧急处理应
A : 腋中线和腋后线之间第6~8肋间
B : 锁骨中线第2肋间
C : 脓液积聚的最低点
D : 锁骨中线第4、5肋间
E : 腋中线第6~8肋间
100 、 B1型题
张力性气胸的紧急处理
A : 剖胸探查
B : 穿刺排气减压
C : 加压包扎固定
D : 牵引固定
E : 迅速封闭胸壁伤口
101 、 B1型题气体随呼吸可自由地进入胸膜腔的胸外伤
A : 肋骨骨折
B : 闭合性气胸
C : 开放性气胸
D : 张力性气胸
E : 血胸
102 、 B1型题
需要首先处理的是
A : 张力性气胸
B : 急性脓胸
C : 多根多处肋骨骨折
D : 慢性脓胸
E : 开放性气胸
103 、 B1型题
拔管前,不需要夹管观察的引流管是
A : 闭式胸膜腔引流管
B : 耻骨上膀胱造口管
C : 肾盂引流管
D : 胆道T形引流管
E : 乳癌术后皮瓣下引流管
104 、 B1型题
血气胸需要
A : 迅速胸膜腔减压
B : 观察呼吸变化
C : 胸膜腔穿刺抽气
D : 闭式胸膜腔引流
E : 剖胸手术