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第四十二章 骨与关节损伤病人的护理
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1 、 A1型题
关于伸直型肱骨髁上骨折的叙述正确的是
A ： 跌倒时肘后着地致伤
B ： 青壮年人多见
C ： 较屈曲型损伤多见
D ： 骨折近端向后下方移位
E ： 属于直接暴力损伤
2 、 A1型题
检查者双手交叉按压病人两侧髂嵴，如骨盆伤处出现疼痛为
A ： 4 字征阳性
B ： 挤压试验阳性
C ： 托马斯征阳性
D ： 骨盆分离试验阳性
E ： 脊柱过伸试验阳性
3 、 A1型题
关于脊柱外伤和脊髓损伤的关系的叙述，下列哪项是错误的
A ： 脊髓损伤节段与椎体手术平面不一致
B ： 胸椎较固定，所以胸椎的脱位多无脊髓损伤
C ： 有的病例表现为明显的脊髓损伤，但X线片却无骨折脱位
D ： 屈曲型骨折脱位造成骨髓损伤最多见
E ： 椎管狭窄患者，脊柱创伤更易发生脊髓损伤
4 、 A1型题
反常呼吸运动可见于
A ： 单根单处肋骨骨折
B ： 单根多处肋骨骨折
C ： 多根多处肋骨骨折
D ： 血气胸
E ： 胸壁软组织损伤5 、 A1型题
患者，男性，31岁，斗殴时被电锯割断右前臂。即刻送诊时离断肢体的最佳冷藏温度为
A ： -41℃
B ： -1℃
C ： 1℃
D ： 3℃
E ： 4℃
6 、 A1型题
患者男．32岁。胫腓骨骨折，复位后石膏固定，肢体肿胀较明显，治疗中病人未能进行
积极功能锻炼，2个月后去除石膏复查，见骨折愈合，经1个月练习关节活动，恢复不满
意，膝关节功能差。此为
A ： 损伤性骨折
B ： 创伤性关节炎
C ： 关节僵硬
D ： 缺血性骨坏死
E ： 缺血性肌挛缩
7 、 A1型题
股骨颈骨折按骨折线角度大小可分为内收型骨折和外展型骨折，其中外展型骨折是
指Pauwels角
A ： 大于50°
B ： 大于30°
C ： 小于50°
D ： 小于30°
E ： 大于40°
8 、 A1型题
判断脊柱骨折脱位是否并发脊髓损伤，下列哪项检查最重要
A ： X线摄片
B ： CT
C ： MRI
D ： 神经系统检查
E ： 腰椎穿刺做奎肯试验及脑脊液生化检查
9 、 A1型题
开放性骨折宜早期清创缝合，一般不超过
A ： 4～6小时
B ： 6～8小时
C ： 8～10小时
D ： 10～12小时E ： 12～24小时
10 、 A1型题
以爪形手为典型表现的骨折并发症为
A ： 关节僵硬
B ： 愈合障碍
C ： 损伤性骨化
D ： 缺血性肌挛缩
E ： 缺血性骨坏死
11 、 A1型题
李女士，65岁。走路时不慎跌倒致右下肢肿胀、疼痛、活动障碍，查体见：右下肢屈曲、
内收、缩短、外旋畸形。X线示右股骨颈骨折，GardenⅣ型。该患者最佳的治疗方法应
是
A ： 持续皮牵引
B ： 股骨髁上骨牵引
C ： 切开复位加压螺纹钉固定
D ： 人工股骨头置换术
E ： 人工全髋关节置换术
12 、 A1型题
关于肘关节脱位的叙述正确的是
A ： 儿童多见
B ： 肘后三角关系正常
C ： 前脱位多见
D ： 多由直接暴力引起
E ： 伤肢弹性固定于半伸直位
13 、 A1型题
患儿，4岁。玩耍时不慎跌倒，左侧上肢无法活动，对确定诊断最具价值的表现是
A ： 受伤时肘部撞击地面
B ： 肘部红肿
C ： 左上臂成角畸形
D ： 肘部剧痛
E ： 手臂功能障碍
14 、 A1型题
几乎所有骨折都会有的临床表现是
A ： 畸形
B ： 疼痛C ： 骨擦感
D ： 骨擦音
E ： 反常活动
15 、 A1型题
患者女，38岁。意外事故中致左胫腓骨骨折，接诊时左小腿高度肿胀，皮温低，足背动
脉触不清。应考虑并发症是
A ： 内脏损伤
B ： 休克
C ： 感染
D ： 愈合障碍
E ： 骨筋膜室综合征
16 、 A1型题
患者女，25岁。从马车上摔下，因头后枕部着地，颈部活动受限，下颈椎压痛明显，四
肢弛缓性瘫，躯干感觉平面在胸骨柄以下，痛、温觉消失，不能自行排尿，诊断首先考
虑
A ： 颈椎间盘突出症
B ： 颈椎骨折脱位并颈髓损伤
C ： 颈部软组织损伤
D ： 颈椎骨折脱位并臂丛神经与腰骶丛神经损伤
E ： 胸椎骨折并脊髓损伤
17 、 A1型题
断肢再植术后血管危象易发生于术后
A ： 12小时内
B ： 24小时内
C ： 36小时内
D ： 48小时内
E ： 72小时内
18 、 A1型题
患者女，23岁。2日前从楼梯上滚下，背痛，双下肢不能活动，二便失禁，应特别注意
何种并发症的发生
A ： 压疮
B ： 脂肪栓塞
C ： 坠积性肺炎
D ： 尿道损伤
E ： 肝、脾破裂19 、 A1型题
左胫腓骨开放性粉碎性骨折病人的最佳固定方法是
A ： 石膏托
B ： 带牵引针的开窗石膏管型
C ： 外固定支架+石膏托
D ： 钢板螺丝钉内固定
E ： 髓内针内固定
20 、 A1型题
关于关节脱位的叙述正确的是
A ： 病理性脱位最常见
B ： 关节复位后不必固定
C ： 受伤在1个月以内的关节脱位为新鲜脱位
D ： 创伤性脱位若不及时治疗可发展为习惯性脱位
E ： 髋关节结核所致的脱位为先天性脱位
21 、 A1型题
Dugas征阳性见于下列哪个关节脱位
A ： 肘关节脱位
B ： 髋关节脱位
C ： 肩关节脱位
D ： 膝关节脱位
E ： 踝关节脱位
22 、 A1型题
患者女，82岁。在家中不慎跌倒，自觉左侧髋部疼痛，不能站立及行走，初步的治疗措
施应为
A ： 小夹板固定
B ： 石膏固定
C ： 小腿皮肤牵引
D ： 胫骨结节牵引
E ： 局部热敷
23 、 A1型题
患者男，11岁。右肱骨中段斜形骨折后，曾行手法复位及小夹板外固定，下列并发症中
哪项最易发生
A ： 桡神经损伤及肱动脉损伤
B ： 桡神经损伤及前臂缺血性肌挛缩
C ： 骨折延迟愈合
D ： 骨质疏松症
E ： 肱骨远侧端缺血性骨坏死24 、 A1型题
患者男，15岁。桡骨远端粉碎型骨折，石膏固定4周后拆除石膏，发现右手各手指屈伸
功能受限，主要原因是
A ： 骨折时合并正中神经、尺神经损伤
B ： 骨折时合并右手屈伸肌腱损伤
C ： 石膏压迫引起右手缺血肌挛缩
D ： 石膏固定期间右手指主动、被动屈伸锻炼不够，造成关节僵硬
E ： 骨折时合并右手诸关节的损伤
25 、 A1型题
患儿7岁，跌倒后大哭不止，右侧上肢不肯活动，对确定诊断最有价值的表现是
A ： 手臂功能障碍
B ： 肘部剧烈疼痛
C ： 上臂成角畸形
D ： 受伤时手掌撑地
E ： 肘部肿胀明显
26 、 A1型题
下列骨折中有枪刺样畸形表现的是
A ： 锁骨骨折
B ： 胫腓骨干骨折
C ： 股骨颈骨折
D ： 肱骨髁上骨折
E ： 桡骨远端伸直型骨折
27 、 A1型题
下列骨折中最容易发生骨折不愈合或延迟愈合的是
A ： 股骨干骨折
B ： 桡骨下端骨折
C ： 肱骨髁上骨折
D ： 股骨头下骨折
E ： 股骨颈基底骨折
28 、 A1型题
下列哪项是骨折早期的并发症
A ： 关节僵硬
B ： 创伤性关节炎
C ： 缺血性骨坏死
D ： 骨化性肌炎
E ： 骨筋膜室综合征29 、 A1型题
颈椎骨折合并脊髓损伤患者出现高热时，首选的降温方式是
A ： 口服退热药物
B ： 肌注退热药物
C ： 及时应用有效的抗生素
D ： 物理降温同时调整室温
E ： 多饮水、多出汗
30 、 A1型题
脊柱骨折造成脱位并脊髓半横切损伤，其损伤平面以下的改变是
A ： 双侧肢体完全瘫
B ： 同侧肢体运动消失，双侧肢体深浅感觉消失
C ： 同侧肢体运动和深感觉消失，对侧肢体痛温觉消失
D ： 同侧肢体运动和痛温觉消失，对侧肢体深感觉消失
E ： 同侧肢体痛温觉消失，对侧肢体运动和深感觉消失
31 、 A1型题
男性，33岁，车祸造成左股骨开放性骨折，接诊时应特别关注其是否发生了
A ： 腘神经损伤
B ： 伤口感染
C ： 失血性休克
D ： 损伤性骨化
E ： 缺血性骨坏死
32 、 A1型题
髋"人"字石膏的护理注意事项有
A ： 防止石膏干固
B ： 经常浸湿石膏
C ： 翻身时先向健侧床边移动
D ： 坐起时先向健侧移动
E ： 翻身必须待石膏干后进行
33 、 A1型题
患者男，28岁。诊断为尺骨骨折，入院22天．目前可出现下列哪项并发症
A ： 休克
B ： 血管、神经损伤
C ： 脊髓损伤
D ： 脂肪栓塞
E ： 关节僵硬34 、 A1型题
患者女，25岁。腕关节扭伤，为防止皮下出血和组织肿胀，在早期应选用
A ： 局部按摩
B ： 红外线照射
C ： 冰袋冷敷
D ： 湿热敷
E ： 放置热水袋
35 、 A1型题
女性，65岁，因外展型股骨颈骨折行皮牵引，应采取的体位是
A ： 30°外展中立位
B ： 30°内收中立位
C ： 30°外展外旋位
D ： 30°内收内旋位
E ： 双腿并拢中立位
36 、 A1型题
王女士，40岁。以胫腓骨骨折为诊断入院，次日出现患肢小腿部剧烈疼痛、肿胀、足趾
麻木、足背动脉搏动微弱等症状，该患者目前治疗的关键是
A ： 输入抗生素
B ： 抬高患肢
C ： 密切观察病情变化
D ： 及时行筋膜切开减压术
E ： 拆除外固定
37 、 A1型题
出现方肩畸形的原因是
A ： 锁骨骨折
B ： 肩关节盂空虚
C ： 上臂明显肿胀
D ： 肱三头肌撕裂伤
E ： 肱骨外科颈骨折
38 、 A1型题
患者男，55岁。右胫腓骨骨折，入院后给予石膏固定。现患者主诉右下肢疼痛剧烈，查
体见右脚皮肤苍白，右趾呈屈曲状活动受限，体温38.5℃。血压90/58mmHg。该患者
可能发生了
A ： 石膏包扎过紧致右下肢循环不畅
B ： 压疮
C ： 骨筋膜室综合征
D ： 关节僵硬E ： 腓总神经损伤
39 、 A1型题
骨折后第一天出现发热（T37.9℃），其最常见的原因是
A ： 血肿吸收
B ： 伤口感染
C ： 剧烈疼痛
D ： 软组织损伤
E ： 急性骨髓炎
40 、 A1型题
颈椎骨折进行颅骨牵引时，采取何种体位
A ： 端坐位
B ： 半坐卧位
C ： 头低足高位
D ： 头高足低位
E ： 俯卧位
41 、 A1型题
颈椎骨折脱位病人最首要且有效的治疗措施应为
A ： 颈托保护
B ： 石膏固定
C ： 颌枕带牵引
D ： 颅骨牵引
E ： 高压氧
42 、 A1型题
股骨颈骨折最常见的并发症是
A ： 创伤性关节炎
B ： 骨化性肌炎
C ： 缺血性肌挛缩
D ： 缺血性骨坏死
E ： 关节僵硬
43 、 A1型题
患者男，20岁，建筑工人。3日前自高处跌下，背痛，双下肢不能活动，大小便不能自
控。该患者神经功能最可能的预后是
A ： 不可能恢复
B ： 部分恢复
C ： 手术后不能恢复D ： 药物治疗后能恢复
E ： 康复训练后能恢复
44 、 A1型题
患者男，25岁。外伤后出现肘部关节肿胀，可以帮助鉴别肱骨髁上骨折和肘关节脱位的
表现是
A ： 手臂功能障碍
B ： 肘部剧烈疼痛
C ： 是否触摸到尺骨鹰嘴
D ： 肘后三角关系失常
E ： 跌倒后因手掌撑地而受伤
45 、 A1型题
患者男，58岁。右小腿陈旧性骨折，长期不愈，拟行内固定术。开始皮肤准备应在术前
A ： 3日
B ： 5日
C ： 7日
D ： 8日
E ： 9日
46 、 A1型题
影响骨折愈合最重要的因素是
A ： 高龄
B ： 伤口感染
C ： 粉碎性骨折
D ： 血液供应不良
E ： 复位时过度牵引
47 、 A1型题
陈旧骨折是指骨折时间超过
A ： 1周
B ： 2周
C ： 3周
D ： 4周
E ： 5周
48 、 A1型题
Colles骨折病人行石膏固定时腕关节应处于旋前和
A ： 尺侧偏斜位
B ： 桡侧偏斜位C ： 屈腕尺偏位
D ： 屈腕桡偏位
E ： 背伸尺偏位
49 、 A1型题
第1腰椎骨折可造成脊髓圆锥损伤，其临床表现错误的是
A ： 会阴部皮肤鞍状感觉缺失
B ： 双下肢感觉消失
C ： 性功能障碍
D ： 括约肌功能丧失
E ： 大小便不能控制
50 、 A1型题
患者男，28岁。股骨干骨折，入院后行骨牵引治疗。护理注意点中错误的一项是
A ： 应将床头抬高15～30cm
B ： 牵引绳不可受压
C ： 牵引重量不可随意增减
D ： 牵引力与反牵引力保持在一条线上
E ： 牵引肢体的足部不能抵住床栏
51 、 A1型题
关于骨折病人固定的叙述正确的是
A ： 皮牵引力量较大
B ： 骨牵引时间持续较短
C ： 切开复位内固定复位准确，但不牢固
D ： 小夹板固定牢固，不易移位
E ： 石膏绷带能够按照需要塑型
52 、 A1型题
可能出现骨折的专有体征的骨折是
A ： 螺旋骨折
B ： 裂缝骨折
C ： 青枝骨折
D ： 嵌插骨折
E ： 椎体压缩骨折
53 、 A1型题
女性，60岁，车祸后造成高位截瘫，现在下肢肌肉瘫痪，感觉减退，尿失禁，大便尚能
控制，其截瘫指数是
A ： 1B ： 2
C ： 3
D ： 4
E ： 5
54 、 A1型题
患者男，31岁。因车祸造成骨盆骨折，如抢救不及时延误了治疗，可发生的严重并发症
是
A ： 直肠损伤
B ： 膀胱、尿道损伤
C ： 腰骶神经丛损伤
D ： 腹膜后巨大血肿
E ： 功能障碍
55 、 A1型题
脂肪栓塞综合征的临床表现不包括
A ： 进行性呼吸困难
B ： 体温升高
C ： 心率快、血压升高
D ： 疼痛进行性加重
E ： 意识障碍
56 、 A1型题
骨折后若反复手法整复复位，可导致的不良后果中最常见的是
A ： 皮肤坏死
B ： 骨折移位
C ： 骨折不愈合或延迟愈合
D ： 异位骨化
E ： 骨折端刺破皮肤
57 、 A1型题
脊柱骨折病人在搬运过程中，最正确的体位是
A ： 侧卧位
B ： 仰卧屈曲位
C ： 仰卧过伸位
D ： 俯卧过伸位
E ： 半坐卧位
58 、 A1型题
下列哪项是骨折内固定的治疗措施A ： 夹板固定
B ： 加压钢板固定
C ： 石膏托固定
D ： 持续骨牵引
E ： 外固定架固定
59 、 A1型题
跌倒时以手掌撑地造成伸直型桡骨远端骨折，其患处的典型表现是
A ： 方肩畸形
B ： 垂腕畸形
C ： 杜加试验阳性
D ： 枪刺刀 畸形
E ： 肘后三角关系失常
60 、 A1型题
患者男，58岁。诊断为Colles骨折。请问该患者可出现的典型畸形是
A ： 正面看呈枪刺刀样
B ： 正面看呈银叉样
C ： 侧面看呈鹰爪样
D ： 局部肿胀
E ： 缩短畸形
61 、 A1型题
患者男，股骨干骨折行持续牵引，错误的是
A ： 抬高床头15～30cm
B ： 每天用酒精滴牵引针孔
C ： 保持有效的牵引作用
D ： 定时测量肢体长度
E ： 指导患者功能锻炼
62 、 A1型题
下颈椎骨折脱位颅骨牵引的重量一般应为
A ： 1～2kg
B ： 3～4kg
C ： 5～7kg
D ： 8～11kg
E ： 15kg
63 、 A1型题
关于骨折的愈合，下列哪项不正确A ： 多次手法复位，不利于骨折愈合
B ： 手术比手法复位，更能增加愈合机会
C ： 骨牵引过度可造成延迟愈合或不愈合
D ： 内固定和外固定不充分不利愈合
E ： 适当功能练习有利于愈合
64 、 A1型题
骨折临床愈合后，骨痂的改造塑形决定于
A ： 外固定的牢固性
B ： 肢体活动和负重所形成的应力
C ： 局部血液供应情况
D ： 骨痂的多少
E ： 是否配合治疗
65 、 A1型题
患者，男性，43岁，股骨干骨折。患者烦躁不安，脉快，收缩压正常、脉压差减小，面
色苍白，考虑是
A ： 疼痛引起
B ： 休克早期
C ： 休克晚期
D ： IC
E ： 精神紧张引起
66 、 A1型题
关于髋关节脱位的叙述正确的是
A ： 前脱位多见
B ： 受伤后局部出血较少
C ： 复位后患肢内收中立位皮牵引
D ： 髋关节屈曲、内收、内旋、短缩畸形
E ： 牵引期间可以做患肢屈曲、内收、内旋动作
67 、 A1型题
患者男，34岁。塌方事故中发生骨盆、左股骨及胫腓骨多处骨折，可能引起的并发症是
A ： 休克
B ： 脂肪栓塞
C ： 骨筋膜室综合征
D ： 骨折部位感染
E ： 缺血性肌痉挛
68 、 A1型题患者女，20岁。因外伤致第4、第5颈椎骨折并发颈髓损伤，四肢呈弛缓性瘫痪，高
热40℃，持续数日不降，应采取何种降温方法
A ： 口服复方阿司匹林(APC)
B ： 冬眠疗法
C ： 使用抗生素
D ： 物理降温
E ： 静脉输入冷液体
69 、 A1型题
骨筋膜室综合征的主要治疗措施是
A ： 抬高患肢
B ： 手术检查血管
C ： 应用扩血管药物
D ： 密切观察有无肾功能损害
E ： 彻底切开筋膜减压
70 、 A1型题
脊髓半切征病人损伤对侧肢体的
A ： 痛觉和温觉丧失
B ： 深感觉和温觉丧失
C ： 运动和痛觉丧失
D ： 运动和温觉丧失
E ： 运动和深感觉丧失
71 、 A1型题
患者男，55岁。因股骨干骨折行持续骨牵引，其护理哪项错误
A ： 抬高床头15～30cm
B ： 每天用乙醇滴牵引针孔
C ： 保持有效的牵引作用
D ： 定时测量肢体长度
E ： 指导病人功能锻炼
72 、 A1型题
关于骨折复位的叙述正确的是
A ： 所有复位都必须达到解剖复位
B ： 切开复位是最常用的复位方法
C ： 切开复位内固定有利于病人早期离床活动
D ： 手法复位对骨折断端周围组织和血管的损伤大
E ： 对怀疑有神经、血管、软组织损伤的骨折应采用手法复位73 、 A1型题
新鲜脱位是指关节脱位时间不超过
A ： 1周
B ： 2周
C ： 3周
D ： 4周
E ： 5周
74 、 A1型题
某病人在断肢再植术后48小时出现了动脉危象，护士可以观察到病人患肢有
A ： 皮肤温暖
B ： 皮色暗紫
C ： 指腹肿胀
D ： 动脉搏动存在
E ： 毛细血管充盈时间延长
75 、 A1型题
患者男，20岁。右小腿中下段闭合性骨折24小时，肿胀，局部皮下淤血，足趾呈屈曲状，
活动受限。可能的并发症是
A ： 血管栓塞
B ： 神经损伤
C ： 骨筋膜室综合征
D ： 脂肪栓塞
E ： 局部软组织感染
76 、 A1型题
王先生，35岁。颈椎骨折合并截瘫，体温39.5℃，血象正常。引起该患者高热的首要原
因是
A ： 感染性发热
B ： 异物热
C ： 吸收热
D ： 药物热
E ： 中枢性高热
77 、 A1型题
临床怀疑有舟骨骨折，应采取哪种固定
A ： 切开复位内固定
B ： 石膏托固定
C ： 长腿石膏固定
D ： 无需固定
E ： 短臂石膏固定78 、 A1型题
伸直型肱骨髁上骨折最容易损伤
A ： 尺神经
B ： 桡神经
C ： 正中神经
D ： 肱动脉
E ： 肱静脉
79 、 A1型题
男性，65岁，跌倒后造成右股骨颈骨折，若其X线片显示其远端骨折线与两髂嵴连线的
夹角(Pauwells角)为20°，说明此骨折属于
A ： 股骨头下骨折
B ： 经股骨颈骨折
C ： 股骨颈基底骨折
D ： 内收型骨折
E ： 外展型骨折
80 、 A1型题
损伤后出现短暂的功能障碍，短时间内可逐渐恢复的脊髓损伤类型是
A ： 脊髓震荡
B ： 脊髓受压
C ： 脊髓挫伤
D ： 脊髓半切征
E ： 脊髓断裂
81 、 A1型题
下列哪项是骨折专有的体征
A ： 反常活动
B ： 瘀斑
C ： 疼痛
D ： 肿胀
E ： 发热
82 、 A1型题
患者男，50岁。右肱骨中段骨折内固定术后，手指下垂2个月，首先考虑的诊断是
A ： 骨不连接
B ： 神经损伤
C ： 肌肉损伤
D ： 血管损伤
E ： 功能锻炼不够83 、 A1型题
下列哪项并发症不可能发生于骨折晚期
A ： 骨化性肌炎
B ： 骨缺血性坏死
C ： 创伤性关节炎
D ： 关节僵硬
E ： 脂肪栓塞
84 、 A1型题
患者男，35岁。自二楼跌下，臀部着地，无意识丧失，背痛，15分钟内送达医院。拍片
发现第1胸椎椎体压缩性骨折，无脱位，两下肢神经功能基本正常。观察中出现瘫痪，
渐加重，最大可能是
A ： 脊髓休克
B ： 脊髓损伤
C ： 脊髓断裂
D ： 硬膜外出血，脊髓受压
E ： 脊髓震荡
85 、 A1型题
下列哪项属于不完全骨折
A ： 斜形骨折
B ： 裂缝骨折
C ： 嵌插骨折
D ： 凹陷骨折
E ： 骨骺分离
86 、 A1型题
双侧耻骨上下支骨折，无明显移位，哪种治疗方法最理想
A ： 蛙式石膏固定
B ： 仅卧床休养即可
C ： 骨盆悬吊牵引
D ： 切开复位
E ： 手法复位夹板固定
87 、 A1型题
孙先生，24岁。投掷手榴弹时用力不当导致肱骨大结节撕脱骨折，导致孙先生骨折的病
因是
A ： 直接暴力
B ： 间接暴力
C ： 肌肉牵拉
D ： 疲劳骨折E ： 病理骨折
88 、 A1\A2型题
压缩性骨折常见于
A ： :股骨干骨折
B ： :肱骨干骨折
C ： :椎体骨折
D ： :桡骨骨折
E ： :肋骨骨折
89 、 A1\A2型题
关于骨折的治疗，下列哪项不正确
A ： :止血是骨折治疗的原则之一
B ： :固定是使骨折部位恢复正常或接近正常的解剖位
C ： :大多数骨折可手法复位
D ： :固定的目的是使骨折部位稳定
E ： :功能锻炼应循序渐进
90 、 A1\A2型题
影响骨折愈合最主要的因素是
A ： :高龄
B ： :伤口感染
C ： :粉碎性骨折
D ： :血液供应不良
E ： :复位时过度牵引
91 、 A1\A2型题
脊柱骨折的形态，多属于
A ： :裂缝骨折
B ： :横形骨折
C ： :压缩骨折
D ： :螺旋形骨折
E ： :凹陷骨折
92 、 A1\A2型题
患者男性，11岁，右肱骨中段斜形骨折后，曾行手法复位及小夹板外固定，下列并发症
中哪项最易发生
A ： :桡神经损伤及肱动脉损伤
B ： :桡神经损伤及前臂缺血性肌挛缩
C ： :骨折延迟愈合D ： :骨质疏松症
E ： :肱骨远侧端缺血性骨坏死
93 、 A3型题
患者女，42岁。从楼梯上摔下，双下肢不能活动，腹股沟以下皮肤感觉消失，大小便失
禁，3周来院就诊。
该患者最可能的损伤平面定位是
A ： 颈髓
B ： 胸髓
C ： 圆锥
D ： 腰膨大
E ： 马尾
94 、 A3型题
患者，男性，45岁，车祸伤撞伤下腹部6小时，未排尿。入院后神志清楚，精神差，面
色苍白，四肢冰凉，血压69/45mmHg，心率133次/分，查体：耻骨联合处压痛，挤压
试验阳性，膀胱充盈。
护士为该患者采取的护理措施应除外
A ： 严密观察生命体征
B ： 为快速补液，可建立股静脉深静脉置管
C ： 应立即导尿，观察尿量
D ： 立即建立静脉通路
E ： 观察病人意识状态
95 、 A3型题
A ： X线摄片
B ： 超
C ： T
D ： 核素扫描
E ： 关节腔穿刺
96 、 A3型题
A ： Hippocrates法复位外固定
B ： Allis法复位外固定
C ： 切开复位内固定
D ： 骨牵引复位
E ： 皮牵引复位97 、 A3型题
男性，23岁，车祸造成脊柱骨折和脊髓损伤，现其双上肢迟缓性瘫痪，双下肢痉挛性瘫
痪，躯干和四肢感觉消失。
若病人接受颅骨牵引治疗，牵引期间的护理措施中正确的是
A ： 用沙袋或颈托固定颈部
B ： 定时取下牵引锤，让病人休息
C ： 为给患肢保暖，可在牵引装置上盖被子
D ： 嘱病人根据颈部感觉自行调节牵引重量
E ： 骨牵引针孔处若有血痂应及时清除
98 、 A3型题
患者女，42岁。从楼梯上摔下，双下肢不能活动，腹股沟以下皮肤感觉消失，大小便失
禁，3周来院就诊。
可能的损伤程度是
A ： 脊髓休克
B ： 脊髓完全性损伤
C ： 脊髓不完全性损伤
D ： 神经根损伤
E ： 马尾神经损伤
99 、 A3型题
男性，23岁，车祸造成脊柱骨折和脊髓损伤，现其双上肢迟缓性瘫痪，双下肢痉挛性瘫
痪，躯干和四肢感觉消失。
该病人脊髓损伤的部位最可能在
A ： 上段颈髓
B ： 下段颈髓
C ： 胸段脊髓
D ： 腰骶段脊髓
E ： 脊髓圆锥
100 、 A3型题
患者男，高处坠落后出现严重呼吸困难、四肢不能活动。查体：颈部压痛，四肢瘫痪，
高热39℃，有较重痰鸣音。X线摄片提示：C ～C ，骨折，合并脱位。
脊髓出现下列哪项改变会造成不可逆性瘫痪
A ： 脊髓休克
B ： 脊髓震荡
C ： 脊髓断裂
D ： 脊柱骨折
E ： 脊椎脱位
101 、 A3型题陈女士，32岁。工作时不慎将左手绞入机器致左手拇指离断伤，伤口流血不止。
离断拇指干燥冷藏保存的适宜温度是
A ： 0℃
B ： 2℃
C ： 4℃
D ： 6℃
E ： 8℃
102 、 A3型题
患者男，30岁。车祸2小时后来院，一般情况尚好，右小腿中上段皮裂伤14cm，软组织
挫伤较重，胫骨折端有外露，出血不多。
在进行X线片检查前，应该进行的处理是
A ： 行简单的外固定及包扎
B ： 行气压止血带止血
C ： 急送手术室
D ： 石膏固定局部
E ： 跟骨结节牵引
103 、 A3型题
A ： 1个月
B ： 2个月
C ： 3个月
D ： 半年
E ： 1年
104 、 A3型题
高先生，45岁，车祸后出现呼吸困难、四肢不能活动。护理体检：颈部压痛，四肢感觉
运动障碍，二便失禁，高热，有较重痰鸣音。X线摄片提示：C 骨折，C 前脱位。
该患者的截瘫指数为
A ： 2
B ： 3
C ： 4
D ： 5
E ： 6
105 、 A3型题
患者男，高处坠落后出现严重呼吸困难、四肢不能活动。查体：颈部压痛，四肢瘫痪，
高热39℃，有较重痰鸣音。X线摄片提示：C ～C ，骨折，合并脱位。
若为预防该患者因气道分泌物阻塞而并发坠积性肺炎及肺不张的措施不包括
A ： 翻身拍背B ： 有效咳嗽
C ： 必要时吸痰
D ： 人工机械通气
E ： 雾化吸入
106 、 A3型题
患者男，20岁。重物白头顶砸下，枕颈部疼痛，旋转明显受限，四肢活动自如。
在等待检查结果之前，最合适的治疗是
A ： 颈椎牵引
B ： 颈部石膏固定
C ： 大剂量脱水剂应用
D ： 应用止痛剂
E ： 不做任何处理
107 、 A3型题
女性，7岁，不慎跌倒时以手掌撑地，倒地后自觉右肘上部剧烈疼痛，大哭，被立即送
往医院。体检可见上臂成角畸形，轻度肿胀，肘后三角关系正常，不敢用右手取物。
该病人最可能出现
A ： 肘关节脱位
B ： 桡骨上端骨折
C ： 尺骨上端骨折
D ： 肱骨髁上骨折
E ： 肘部软组织挫伤
108 、 A3型题
A ： 小夹板固定
B ： 外展支架固定
C ： 三角巾悬吊
D ： 石膏托固定
E ： 矫正鞋固定
109 、 A3型题
患者男，20岁。重物白头顶砸下，枕颈部疼痛，旋转明显受限，四肢活动自如。
该患者的诊断首先应考虑
A ： 颈部软组织损伤
B ： 颈椎间盘损伤
C ： 下颈椎损伤
D ： 上颈椎损伤
E ： 颈胸交界处损伤110 、 A3型题
A ： X线摄片
B ： 超
C ： T
D ： MRI
E ： 关节腔穿刺
111 、 A3型题
男性，23岁，车祸造成脊柱骨折和脊髓损伤，现其双上肢迟缓性瘫痪，双下肢痉挛性瘫
痪，躯干和四肢感觉消失。
对该病人受伤后2周内的泌尿系护理措施可采用
A ： 自行排尿
B ： 间歇导尿
C ： 持续开放导尿
D ： 出现尿潴留时插导尿管
E ： 导尿管每4～6小时开放一次
112 、 A3型题
患者男，高处坠落后出现严重呼吸困难、四肢不能活动。查体：颈部压痛，四肢瘫痪，
高热39℃，有较重痰鸣音。X线摄片提示：C ～C ，骨折，合并脱位。
导致其呼吸困难的最主要原因为
A ： 腹胀引起膈肌上移
B ： 呼吸肌麻痹
C ： 水肿压迫呼吸中枢
D ： 痰液堵塞气道
E ： 气管受压
113 、 A3型题
患者男，高处坠落后出现严重呼吸困难、四肢不能活动。查体：颈部压痛，四肢瘫痪，
高热39℃，有较重痰鸣音。X线摄片提示：C ～C ，骨折，合并脱位。
应如何搬运患者
A ： 一人背起患者搬运
B ： 一人抱起患者搬运
C ： 二人搬运，其中一人抬头，一人抬腿
D ： 三人将患者平托到木板上搬运
E ： 四人搬运，三人将患者平托到木板上，一人固定头颈部
114 、 A3型题A ： 切开复位
B ： 骨牵引复位
C ： 皮牵引复位
D ： 手法复位
E ： 外展支架固定，消肿后切开复位
115 、 A3型题
陈女士，32岁。工作时不慎将左手绞入机器致左手拇指离断伤，伤口流血不止。
提示出现了动脉危象的征象是
A ： 皮温降低
B ： 指腹肿胀
C ： 动脉搏动存在
D ： 皮肤暗紫
E ： 毛细血管充盈时间超过2秒
116 、 A3型题
患者女，42岁。从楼梯上摔下，双下肢不能活动，腹股沟以下皮肤感觉消失，大小便失
禁，3周来院就诊。
该患者神经功能最可能的预后是
A ： 不可能恢复
B ： 部分恢复
C ： 手术后不能恢复
D ： 药物治疗后能恢复
E ： 康复训练后能恢复
117 、 A3型题
高先生，45岁，车祸后出现呼吸困难、四肢不能活动。护理体检：颈部压痛，四肢感觉
运动障碍，二便失禁，高热，有较重痰鸣音。X线摄片提示：C 骨折，C 前脱位。
该患者正确的搬运方法是
A ： 一人背起患者搬运
B ： 一人抱起患者搬运
C ： 二人搬运，其中一人抬头，一人抬腿
D ： 三人将患者平托到木板上搬运
E ： 四人搬运，三人将患者平托到木板上，一人固定头颈部
118 、 A3型题
A ： 股骨颈骨折
B ： 髋关节脱位
C ： 髋臼骨折
D ： 骨盆骨折E ： 股骨干骨折
119 、 A3型题
高先生，45岁，车祸后出现呼吸困难、四肢不能活动。护理体检：颈部压痛，四肢感觉
运动障碍，二便失禁，高热，有较重痰鸣音。X线摄片提示：C 骨折，C 前脱位。
导致其呼吸困难的最主要原因为
A ： 腹胀引起膈肌上移
B ： 呼吸肌麻痹
C ： 水肿压迫呼吸中枢
D ： 痰液堵塞气道
E ： 气管受压
120 、 A3型题
A ： 左肘关节前脱位
B ： 左肘关节后脱位
C ： 左肱骨髁上骨折
D ： 左尺骨鹰嘴骨折
E ： 左桡骨小头脱位
121 、 A3型题
患者，男性，45岁，车祸伤撞伤下腹部6小时，未排尿。入院后神志清楚，精神差，面
色苍白，四肢冰凉，血压69/45mmHg，心率133次/分，查体：耻骨联合处压痛，挤压
试验阳性，膀胱充盈。
护士为该患者行导尿术，导尿管已经插入一定深度，但是未见尿液流出，且在导尿管尖
端见血迹。该护士应考虑可能的原因是
A ： 导尿管插入方法不对
B ： 导尿管前段没有润滑
C ： 尿路梗阻
D ： 骨盆骨折合并尿道断裂
E ： 骨盆骨折合并膀胱血肿
122 、 A3型题
患者男，高处坠落后出现严重呼吸困难、四肢不能活动。查体：颈部压痛，四肢瘫痪，
高热39℃，有较重痰鸣音。X线摄片提示：C ～C ，骨折，合并脱位。
减轻脊髓水肿和继发性损伤应可采取
A ： 地塞米松30～40mg静脉滴注，维持2周左右
B ： 20%甘露醇250ml静脉滴注，每日2次，连续5～7天
C ： 维持动脉血压在90mmHg以上
D ： 卧硬板床
E ： 枕颌吊带卧位牵引123 、 A3型题
陈女士，32岁。工作时不慎将左手绞入机器致左手拇指离断伤，伤口流血不止。
离断肢体的再植时限一般不超过
A ： 4小时
B ： 6小时
C ： 8小时
D ： 10小时
E ： 12小时
124 、 A3型题
女性，7岁，不慎跌倒时以手掌撑地，倒地后自觉右肘上部剧烈疼痛，大哭，被立即送
往医院。体检可见上臂成角畸形，轻度肿胀，肘后三角关系正常，不敢用右手取物。
对该患儿的观察重点为是否合并
A ： 伤口感染
B ： 皮肤划伤
C ： 脊髓损伤
D ： 肘部软组织损伤
E ： 肱动脉损伤
125 、 A3型题
A ： 1～2周
B ： 3～4周
C ： 5～6周
D ： 7～8周
E ： 9～10周
126 、 A3型题
高先生，45岁，车祸后出现呼吸困难、四肢不能活动。护理体检：颈部压痛，四肢感觉
运动障碍，二便失禁，高热，有较重痰鸣音。X线摄片提示：C 骨折，C 前脱位。
可造成该患者不可逆性瘫痪的脊髓病理改变类型是
A ： 脊髓休克
B ： 脊髓震荡
C ： 脊髓断裂
D ： 脊柱骨折
E ： 脊椎脱位
127 、 A3型题A ： 屈曲30°位
B ： 屈曲60°位
C ： 屈曲90°位
D ： 屈曲120°位
E ： 伸直位
128 、 A3型题
患者男，20岁。重物白头顶砸下，枕颈部疼痛，旋转明显受限，四肢活动自如。
如拍摄颈椎X线片检查，最适宜选择何种投照位
A ： 颈椎正、侧位
B ： 颈椎正位，伸屈侧位
C ： 颈椎双斜位
D ： 下颈椎动力侧位
E ： 颈椎正、侧位及开口位
129 、 A3型题
男性，23岁，车祸造成脊柱骨折和脊髓损伤，现其双上肢迟缓性瘫痪，双下肢痉挛性瘫
痪，躯干和四肢感觉消失。
对该病人受伤2周后的泌尿系护理措施是
A ： 自行排尿
B ： 间歇导尿
C ： 持续开放导尿
D ： 出现尿潴留时插导尿管
E ： 导尿管每4～6小时开放一次
130 、 A3型题
女性，7岁，不慎跌倒时以手掌撑地，倒地后自觉右肘上部剧烈疼痛，大哭，被立即送
往医院。体检可见上臂成角畸形，轻度肿胀，肘后三角关系正常，不敢用右手取物。
除了X线片外，做出该诊断的主要依据是
A ： 局部剧烈疼痛
B ： 上臂成角畸形
C ： 肘部轻度肿胀
D ： 不敢用右手取物
E ： 肘后三角关系正常
131 、 A3型题
高先生，45岁，车祸后出现呼吸困难、四肢不能活动。护理体检：颈部压痛，四肢感觉
运动障碍，二便失禁，高热，有较重痰鸣音。X线摄片提示：C 骨折，C 前脱位。
入院后对该患者应首先采取的急救措施是
A ： 手术复位固定
B ： 使用呼吸兴奋剂
C ： 吸氧D ： 气管切开
E ： 经口鼻吸痰
132 、 A3型题
患者男，30岁。车祸2小时后来院，一般情况尚好，右小腿中上段皮裂伤14cm，软组织
挫伤较重，胫骨折端有外露，出血不多。
此时最佳的处理方法是
A ： 清创术，骨折复位，外固定支架固定
B ： 清创术，骨折复位，钢板内固定
C ： 清创术，骨折复位，髓内针内固定
D ： 清创术，夹板固定
E ： 清创术，石膏管型固定
133 、 A3型题
患者男，高处坠落后出现严重呼吸困难、四肢不能活动。查体：颈部压痛，四肢瘫痪，
高热39℃，有较重痰鸣音。X线摄片提示：C ～C ，骨折，合并脱位。
对该患者应首先采取下列哪项措施
A ： 吸痰
B ： 给予镇痛药物
C ： 气管切开
D ： 吸氧
E ： 手术复位固定
134 、 B1型题
原始骨痂形成期
A ： 纤维愈合
B ： 韧带愈合
C ： 肌肉愈合
D ： 骨性愈合
E ： 临床愈合
135 、 B1型题
骨痂改造塑形期
A ： 纤维愈合
B ： 韧带愈合
C ： 肌肉愈合
D ： 骨性愈合
E ： 临床愈合
136 、 B1型题肩关节脱位可出现的体征为
A ： 爪形手
B ： 餐叉畸形
C ： 挤压分离试验阳性
D ： 杜加征阳性
E ： 巴宾斯基征阳性
137 、 B1型题
Colles骨折可出现的体征为
A ： 爪形手
B ： 餐叉畸形
C ： 挤压分离试验阳性
D ： 杜加征阳性
E ： 巴宾斯基征阳性
138 、 B1型题
血肿机化演进期
A ： 纤维愈合
B ： 韧带愈合
C ： 肌肉愈合
D ： 骨性愈合
E ： 临床愈合
139 、 B1型题
骨盆骨折可出现的体征为
A ： 爪形手
B ： 餐叉畸形
C ： 挤压分离试验阳性
D ： 杜加征阳性
E ： 巴宾斯基征阳性
140 、 B1型题
骨筋膜室综合征可出现的体征为
A ： 爪形手
B ： 餐叉畸形
C ： 挤压分离试验阳性
D ： 杜加征阳性
E ： 巴宾斯基征阳性
