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第四十五章 腰腿痛及颈肩痛病人的护理
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1 、 A1型题
下列哪项是腰椎间盘突出症术后患者的一般护理
A ： 搬运时采取2人搬运，托起肩背部和下肢
B ： 术后平卧24小时，禁翻身，以压迫止血
C ： 术后卧床时间为3～6周
D ： 引流管一般救治12～24小时
E ： 切口敷料如有渗出及时加盖干纱布，防止感染
2 、 A1型题
下列哪项是脊髓型颈椎病最重要的诊断依据
A ： 头痛头晕
B ： 双上肢麻木
C ： 眼痛、面部出汗失常
D ： 四肢麻、无力，病理反射（+）
E ： 肢体发凉，无或少
3 、 A1型题
关于腰椎间盘突出症的治疗，早期主要方法是
A ： 热敷
B ： 止痛药
C ： 牵引治疗
D ： 完全卧床休息
E ： 增强体育锻炼
4 、 A1型题
脊髓型颈椎病患者，拟行前路手术，护士在术前协助患者进行的最重要的练习是
A ： 床上大小便
B ： 上下肢功能锻炼方法
C ： 手术体位训练
D ： 推移气管
E ： 深呼吸、有效咳嗽、排痰5 、 A1型题
颈部手术后出现抬肩困难，损伤的神经最可能是
A ： 交感神经
B ： 膈神经
C ： 喉返神经
D ： 喉上神经
E ： 副神经
6 、 A1型题
李女士，56岁。颈肩痛1个月，并向右手放射，右手拇指痛觉减弱，肱二头肌肌力弱。
初步诊断是
A ： 颈椎病
B ： 肩周炎
C ： 肩袖综合征
D ： 臂丛神经炎
E ： 颈部劳损
7 、 A1型题
赵先生，45岁。因右上肢放射痛伴手指麻木，动作不灵活2年就诊，检查发现颈肩部压
痛。神经牵拉试验及压头试验阳性，右上肢桡侧皮肤感觉减退，握力减弱，肌张力减低。
最可能的诊断是
A ： 交感神经型颈椎病
B ： 脊髓型颈椎病
C ： 椎动脉型颈椎病
D ： 神经根型颈椎病
E ： 混合型颈椎病
8 、 A1型题
患者，男性，40岁。腰椎间盘突出症4年。查体：外踝及足背外侧感觉减退，踝反射异
常。推测受压迫的神经根可能是
A ： 腰 
神经根
B ： 腰 
神经根
C ： 腰 
神经根
D ： 骶 
神经根
E ： 骶 
神经根
9 、 A1型题
颈椎病发生的基本原因是
A ： 颈椎间盘退行性变
B ： 发育性颈椎管狭窄
C ： 急性颈部损伤
D ： 颈部肌肉痉挛
E ： 颈椎不稳
10 、 A1型题
患者女，58岁。双上肢麻木，无力，放电样疼痛，感觉减退，肌力下降，腱反射减弱，
压颈试验阳性。其颈椎病的类型是
A ： 脊神经根型
B ： 脊髓型
C ： 椎动脉型
D ： 交感神经型
E ： 混合型
11 、 A1型题
腰椎间盘突出症病人围术期功能锻炼方法，错误的是
A ： 术前教会病人正确坐起方法
B ： 坚持四肢肌肉和关节的功能练习
C ： 腰背肌锻炼一般从术后7天开始
D ： 麻醉清醒后每2小时翻身一次
E ： 术后指导病人进行行走训练
12 、 A1型题
男性，39岁，因脊髓型颈椎病接受手术治疗，对其的出院指导中正确的是
A ： 避免猛力转头动作
B ： 告诉病人1～2周后症状即可完全消失
C ： 日常生活中减少颈部活动，尽量保持颈部固定
D ： 枕头高度以头颈部未压上时有一拳高为宜
E ： 乘坐高速行驶的汽车时，应面对正前方或正后方而坐
13 、 A1型题
患者男，67岁，腰椎间盘突出症就诊，拟行保守治疗，护士告诉患者最好采取的卧位是
A ： 平卧位
B ： 俯卧位C ： 头低足高位
D ： 抬高床头20°
E ： 抬高床头35°
14 、 A1型题
患者，女性，50岁。3天前腰部扭伤后疼痛加剧并向左下肢放射。直腿抬高试验阳性。
首选的处理方法是
A ： 手术
B ： 热敷
C ： 加强活动强度
D ： 卧硬板床
E ： 使用止痛药
15 、 A1型题
椎动脉型颈椎病主要的临床表现为
A ： 颈脊髓受压症状
B ： 基底动脉供血不足
C ： 颈肩痛
D ： 四肢发麻
E ： 四肢无力
16 、 A1型题
下列属于椎动脉型颈椎病的主要症状是
A ： 头痛
B ： 耳聋、耳鸣
C ： 恶心、呕吐
D ： 眩晕
E ： 上肢麻木
17 、 A1型题
患者男．32岁。腰痛伴右下肢放射痛3周，右足背内侧感觉障碍伴伸拇肌力减弱,MRI显
示"腰椎间盘突出"。对该患者最有效的治疗是
A ： 局部热敷
B ： 牵引休息
C ： 推拿按摩
D ： 手术探查
E ： 可的松局部封闭
18 、 A1型题
下列哪项不是腰椎管狭窄的临床表现A ： 间歇性跛行
B ： 腰腿痛
C ： 大、小便功能障碍
D ： 坐骨神经痛
E ： 马尾神经受压
19 、 A1\A2型题
腰椎间盘突出症最常发生于
A ： :腰1～2椎
B ： :腰2～3椎
C ： :腰3～4椎
D ： :腰4～5椎
E ： :腰5～骶1
20 、 A3型题
女性，58岁，颈肩痛伴左手麻木1年，咳嗽时加重，疼痛向左上肢放射，左手握力减退，
用筷子夹菜、系扣子等精细动作困难。检查：颈部活动受限，左拇指及前臂桡侧感觉减
退。
若病人接受了颈椎前路手术，术后病情观察中最重要的是
A ： 脉搏
B ： 体温
C ： 呼吸
D ： 血压
E ： 意识
21 、 A3型题
女性，58岁，颈肩痛伴左手麻木1年，咳嗽时加重，疼痛向左上肢放射，左手握力减退，
用筷子夹菜、系扣子等精细动作困难。检查：颈部活动受限，左拇指及前臂桡侧感觉减
退。
该病人可能的诊断为
A ： 肩周炎
B ： 颈髓损伤
C ： 颈肌筋膜炎
D ： 脊髓型颈椎病
E ： 神经根型颈椎病
22 、 A3型题
女性，58岁，颈肩痛伴左手麻木1年，咳嗽时加重，疼痛向左上肢放射，左手握力减退，
用筷子夹菜、系扣子等精细动作困难。检查：颈部活动受限，左拇指及前臂桡侧感觉减
退。
为预防此并发症，术后病人床旁必须放
A ： 止血带
B ： 体温计C ： 血压计
D ： 手电筒
E ： 气管切开包
23 、 B1型题
腰椎间盘突出症最有意义的体征是
A ： 脊柱侧凸
B ： 棘突和棘突旁压痛
C ： 直腿抬高试验及加强试验阳性
D ： 跟腱反射弱
E ： 臂丛牵拉试验阳性
24 、 B1型题
颈椎间盘突出症（神经根型）最有意义的体征是
A ： 脊柱侧凸
B ： 棘突和棘突旁压痛
C ： 直腿抬高试验及加强试验阳性
D ： 跟腱反射弱
E ： 臂丛牵拉试验阳性
神经根
B ： 腰 神经根
C ： 腰 神经根
D ： 骶 神经根
E ： 骶 神经根
9 、 A1型题
颈椎病发生的基本原因是
A ： 颈椎间盘退行性变
B ： 发育性颈椎管狭窄
C ： 急性颈部损伤
D ： 颈部肌肉痉挛
E ： 颈椎不稳
10 、 A1型题
患者女，58岁。双上肢麻木，无力，放电样疼痛，感觉减退，肌力下降，腱反射减弱，
压颈试验阳性。其颈椎病的类型是
A ： 脊神经根型
B ： 脊髓型
C ： 椎动脉型
D ： 交感神经型
E ： 混合型
11 、 A1型题
腰椎间盘突出症病人围术期功能锻炼方法，错误的是
A ： 术前教会病人正确坐起方法
B ： 坚持四肢肌肉和关节的功能练习
C ： 腰背肌锻炼一般从术后7天开始
D ： 麻醉清醒后每2小时翻身一次
E ： 术后指导病人进行行走训练
12 、 A1型题
男性，39岁，因脊髓型颈椎病接受手术治疗，对其的出院指导中正确的是
A ： 避免猛力转头动作
B ： 告诉病人1～2周后症状即可完全消失
C ： 日常生活中减少颈部活动，尽量保持颈部固定
D ： 枕头高度以头颈部未压上时有一拳高为宜
E ： 乘坐高速行驶的汽车时，应面对正前方或正后方而坐
13 、 A1型题
患者男，67岁，腰椎间盘突出症就诊，拟行保守治疗，护士告诉患者最好采取的卧位是
A ： 平卧位
B ： 俯卧位C ： 头低足高位
D ： 抬高床头20°
E ： 抬高床头35°
14 、 A1型题
患者，女性，50岁。3天前腰部扭伤后疼痛加剧并向左下肢放射。直腿抬高试验阳性。
首选的处理方法是
A ： 手术
B ： 热敷
C ： 加强活动强度
D ： 卧硬板床
E ： 使用止痛药
15 、 A1型题
椎动脉型颈椎病主要的临床表现为
A ： 颈脊髓受压症状
B ： 基底动脉供血不足
C ： 颈肩痛
D ： 四肢发麻
E ： 四肢无力
16 、 A1型题
下列属于椎动脉型颈椎病的主要症状是
A ： 头痛
B ： 耳聋、耳鸣
C ： 恶心、呕吐
D ： 眩晕
E ： 上肢麻木
17 、 A1型题
患者男．32岁。腰痛伴右下肢放射痛3周，右足背内侧感觉障碍伴伸拇肌力减弱,MRI显
示"腰椎间盘突出"。对该患者最有效的治疗是
A ： 局部热敷
B ： 牵引休息
C ： 推拿按摩
D ： 手术探查
E ： 可的松局部封闭
18 、 A1型题
下列哪项不是腰椎管狭窄的临床表现A ： 间歇性跛行
B ： 腰腿痛
C ： 大、小便功能障碍
D ： 坐骨神经痛
E ： 马尾神经受压
19 、 A1\A2型题
腰椎间盘突出症最常发生于
A ： :腰1～2椎
B ： :腰2～3椎
C ： :腰3～4椎
D ： :腰4～5椎
E ： :腰5～骶1
20 、 A3型题
女性，58岁，颈肩痛伴左手麻木1年，咳嗽时加重，疼痛向左上肢放射，左手握力减退，
用筷子夹菜、系扣子等精细动作困难。检查：颈部活动受限，左拇指及前臂桡侧感觉减
退。
若病人接受了颈椎前路手术，术后病情观察中最重要的是
A ： 脉搏
B ： 体温
C ： 呼吸
D ： 血压
E ： 意识
21 、 A3型题
女性，58岁，颈肩痛伴左手麻木1年，咳嗽时加重，疼痛向左上肢放射，左手握力减退，
用筷子夹菜、系扣子等精细动作困难。检查：颈部活动受限，左拇指及前臂桡侧感觉减
退。
该病人可能的诊断为
A ： 肩周炎
B ： 颈髓损伤
C ： 颈肌筋膜炎
D ： 脊髓型颈椎病
E ： 神经根型颈椎病
22 、 A3型题
女性，58岁，颈肩痛伴左手麻木1年，咳嗽时加重，疼痛向左上肢放射，左手握力减退，
用筷子夹菜、系扣子等精细动作困难。检查：颈部活动受限，左拇指及前臂桡侧感觉减
退。
为预防此并发症，术后病人床旁必须放
A ： 止血带
B ： 体温计C ： 血压计
D ： 手电筒
E ： 气管切开包
23 、 B1型题
腰椎间盘突出症最有意义的体征是
A ： 脊柱侧凸
B ： 棘突和棘突旁压痛
C ： 直腿抬高试验及加强试验阳性
D ： 跟腱反射弱
E ： 臂丛牵拉试验阳性
24 、 B1型题
颈椎间盘突出症（神经根型）最有意义的体征是
A ： 脊柱侧凸
B ： 棘突和棘突旁压痛
C ： 直腿抬高试验及加强试验阳性
D ： 跟腱反射弱
E ： 臂丛牵拉试验阳性 
