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第四十一章 骨科病人的一般护理
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1 、 A1型题
王女士,40岁。以被车轮碾压左下肢后致左小腿肿胀、疼痛、活动受限8小时为主诉入
院。该患者可能会发生的严重并发症为
A : 休克
B : 关节僵硬
C : 静脉血栓栓塞症
D : 骨筋膜室综合征
E : 脂肪栓塞综合征
2 、 A1型题
男性,34岁,骑摩托车出车祸后导致尺骨桡骨双骨折,伴有开放性伤口,行上臂管型石
膏固定,正确的处理措施是
A : 严密观察被固定肢体的血运
B : 在石膏干固后开窗,便于伤口换药
C : 包裹石膏的患肢疼痛时,病人可自行服用止痛剂
D : 石膏松动时可向石膏腔内填塞棉花衬垫
E : 若石膏内肢体有瘙痒感,可用异物伸入抓痒
3 、 A1型题
患者男.32岁。因车祸造成胸部严重创伤,肋骨骨折,有反常呼吸,送至医院心跳已停
止。抢救应
A : 立即行胸外心脏按压
B : 心内注射复苏药物
C : 电击除颤
D : 气管内注入肾上腺素
E : 立即开胸做胸内心脏按压
4 、 A1型题
皮肤牵引也称为间接牵引,牵引时间有限,一般不能超过
A : 1~2周
B : 2~4周
C : 4~6周D : 6~8周
E : 8~10周
5 、 A1型题
皮牵引的重量一般不超过
A : 2~3kg
B : 4~5kg
C : 6~7kg
D : 8~9kg
E : 10~11kg
6 、 A1型题
第12胸椎椎体压缩性骨折石膏固定的方法为
A : 石膏腰围
B : 石膏背心
C : 头颈胸石膏
D : 石膏床
E : 塑形石膏
7 、 A1型题
下列哪项是促进石膏快速干固的措施
A : 降低室温
B : 加入少量明矾
C : 开窗通风
D : 加盖敷料
E : 抬高患肢
8 、 A1型题
行骨牵引术的患者护理措施中错误的是
A : 牵引针两端套上木塞或胶盖小瓶
B : 针眼处每日点75%乙醇两次
C : 保持牵引针孔周围皮肤清洁
D : 若牵引针向一侧滑移,及时推回原位
E : 牵引针眼感染严重时拔去钢针换位重牵
9 、 A1型题
女性,49岁,因胫腓骨干双骨折行跟骨骨牵引,护理措施正确的是
A : 指导病人自行增减牵引重量
B : 牵引针孔的血痂应及时清除
C : 牵引钢针可左右滑动D : 肢体纵轴应与牵引力线平行
E : 每周在针孔处滴75%乙醇1次
10 、 A1型题
患者,女性,43岁,地震被压1小时。查体:患者右股部有一约10cm×7cm创面,皮下
外翻,股骨中段骨折,断端无外露。现场若用夹板临时固定,其固定的范围是
A : 超过伤口上、下各1个关节
B : 超过伤口上1个关节、下2个关节
C : 超过伤口下1个关节
D : 超过伤口上1个关节
E : 不得超过伤口上、下关节
11 、 A1型题
骨筋膜室综合征好发于前臂和
A : 上臂
B : 大腿
C : 小腿
D : 膝关节
E : 足部
12 、 A1型题
下肢牵引时抬高床尾的主要目的是
A : 设置对抗力量
B : 减轻患肢疼痛
C : 促进患肢血液循环
D : 便于观察肢端情况
E : 使病人感到舒适
13 、 A1型题
骨折病人功能锻炼的原则正确的是
A : 伤后1~2周内以患肢肌肉的舒缩运动为主
B : 伤后1~2周内以骨折处远近侧关节运动为主
C : 伤后2~3周后以重点关节为主的全身活动
D : 伤后2~3周后以患肢肌肉的舒缩运动为主
E : 伤后6~8周后以骨折处远近侧关节运动为主
14 、 A1型题
患者女,22岁。小腿行石膏绷带包扎后1小时,出现脚趾剧痛,苍白发凉,足背动脉搏
动减弱。首先应采取的措施是
A : 注意保暖B : 抬高患肢
C : 给予止痛药
D : 做下肢被动活动
E : 适当松解石膏绷带
15 、 A1型题
相比较于皮牵引,骨牵引特点错误的描述是
A : 牵引时间长
B : 牵引重量大
C : 对不稳定性骨折的复位更有效
D : 减少对患肢皮肤的损伤
E : 减少骨感染的发生
16 、 A1型题
张女士,36岁。前臂行石膏绷带固定术后2小时,自觉手指剧痛,护士观察见患侧手指
发凉、发绀,不能自主活动。出现该症状的原因首先应考虑是
A : 石膏绷带包扎过紧
B : 室内温度过低
C : 神经损伤
D : 体位不当
E : 静脉损伤
17 、 A1型题
患者,男性,25岁,车祸致小腿骨折。行石膏固定后,诉小腿外侧疼痛,足背麻木。考
虑受损组织为
A : 腓总神经
B : 腘神经
C : 腘静脉
D : 股神经
E : 小隐静脉
18 、 A1型题
骨折牵引时,预防过度牵引的措施是
A : 患肢抵床尾
B : 患肢功能锻炼
C : 定时测定肢体长度
D : 防止牵引针左右移动
E : 定时放松牵引装置
19 、 A1型题李先生,22岁。以前臂尺桡骨骨折为诊断入院,石膏托固定后出现患肢严重肿胀、剧烈
疼痛且进行性加重。下列哪项护理措施是错误的
A : 抬高患肢
B : 密切观察患肢血运、感觉、运动情况
C : 立即通知医生
D : 做好术前准备
E : 及时拆除石膏托
20 、 A1型题
肌肉组织完全不活动时,肌肉强度每日下降
A : 1%
B : 2%
C : 3%
D : 4%
E : 5%
21 、 A1型题
患者男,35岁。外伤致胫腓骨骨干骨折,入院后给予复位后石膏固定,现患者主诉石膏
型内肢体疼痛。下列措施中最恰当的是
A : 向疼痛处堵塞棉花
B : 给予心理护理,让患者忍耐
C : 给予止痛药
D : 疼痛处石膏型开窗
E : 不作处理,继续观察
22 、 A1型题
男性,33岁,因腰椎间盘突出症急性发作入院接受牵引治疗,护理措施正确的是
A : 床头抬高20cm
B : 应采用骨盆带牵引
C : 牵引总重量为4kg
D : 牵引位置固定后全身制动
E : 牵引带全部在髂嵴以上的腰部
23 、 A1型题
适用于骨牵引的是
A : 小儿股骨干骨折者
B : 急性化脓性关节炎患肢制动
C : 手术前临时固定患肢
D : 预防骨肿瘤所致病理性骨折
E : 颈椎骨折伴有脊髓损伤者24 、 A1\A2型题
张先生因股骨干骨折行持续骨牵引,其护理哪项错误
A : :抬高床头15~39cm
B : :每天用乙醇滴牵引针孔
C : :保持有效的牵引作用
D : :定时测量肢体长度
E : :指导患者功能锻炼
25 、 A1\A2型题
石膏绷带固定病人的正确的护理措施是()。
A : :有伤口者应在石膏干燥后开窗
B : :手指、脚趾端应包裹在石膏内
C : :患肢平放并停止一切肢体活动
D : :石膏未干前用手掌托扶,不可留下手指压痕
E : :石膏内肢体局部疼痛时,应填塞物品衬垫
26 、 A3型题
女性,67岁,因左腿外展型股骨颈骨折入院,拟行保守治疗。
通常此类病人采用的保守治疗方法是
A : 皮牵引
B : 骨牵引
C : 骨盆悬吊牵引
D : 骨盆带牵引
E : 手法复位石膏固定
27 、 A3型题
女性,67岁,因左腿外展型股骨颈骨折入院,拟行保守治疗。
对该病人的护理措施中正确的是
A : 患肢应抵住床尾
B : 牵引绳不能脱离滑轮的滑槽
C : 患肢和牵引绳上可盖厚被子
D : 嘱病人若发生皮肤过敏,可自行将胶布撕下
E : 牵引物定时着地一段时间,以免过度牵引
28 、 A3型题
患儿,4岁,右前臂骨折后行石膏管型固定,2小时后出现手部苍白、发凉,桡动脉搏动
减弱,不让人碰右手手指,一碰即大哭不止。
在确诊后,对此并发症最有效的处理措施是
A : 给予止痛剂
B : 患肢保暖
C : 抬高前臂D : 松解石膏或切开减压
E : 患肢功能锻炼
29 、 A3型题
患儿,4岁,右前臂骨折后行石膏管型固定,2小时后出现手部苍白、发凉,桡动脉搏动
减弱,不让人碰右手手指,一碰即大哭不止。
此时应警惕该患儿是否出现了
A : 压疮
B : 石膏综合征
C : 化脓性皮炎
D : 骨折断端移位
E : 骨筋膜室综合征
30 、 A3型题
患儿,4岁,右前臂骨折后行石膏管型固定,2小时后出现手部苍白、发凉,桡动脉搏动
减弱,不让人碰右手手指,一碰即大哭不止。
若该并发症不能及时有效处理,很可能导致病人出现
A : 关节僵硬
B : 骨化性肌炎
C : 缺血性肌挛缩
D : 缺血性骨坏死
E : 创伤性关节炎
31 、 A3型题
患者,女,32岁。外伤发生左前臂下段闭合性骨折36小时入院,检查发现骨折部位出现
肿胀,皮下淤血,发绀,手指呈屈曲状,活动受限。
可能的并发症是
A : 动脉血管栓塞
B : 神经损伤
C : 骨筋膜室综合征
D : 关节僵硬
E : 局部软组织感染
32 、 A3型题
女性,67岁,因左腿外展型股骨颈骨折入院,拟行保守治疗。
在牵引过程中,护士可以指导病人进行左侧患肢
A : 膝关节伸屈活动
B : 髋关节伸屈活动
C : 股四头肌等长运动
D : 助力运动
E : 手法治疗33 、 A3型题
患者,女,32岁。外伤发生左前臂下段闭合性骨折36小时入院,检查发现骨折部位出现
肿胀,皮下淤血,发绀,手指呈屈曲状,活动受限。
主要治疗措施是
A : 抬高患肢
B : 手术探查血管
C : 应用冰敷局部
D : 密切观察肢体活动情况
E : 彻底切开筋膜减压
34 、 A3型题
患儿,4岁,右前臂骨折后行石膏管型固定,2小时后出现手部苍白、发凉,桡动脉搏动
减弱,不让人碰右手手指,一碰即大哭不止。
此时护理中最重要的评估内容是
A : 心理社会反应
B : 固定是否确切
C : 肢体血运情况
D : 生活自理能力
E : 既往身体状况
35 、 B1型题
骨折晚期(伤后6~8周)应进行的功能锻炼是
A : 肌肉舒缩锻炼
B : 骨折部位以外的关节运动
C : 以损伤关节为主的全身锻炼
D : 跑步等体育锻炼
E : 回归社会的日常生活锻炼
36 、 B1型题
骨盆骨折
A : 枕颌带牵引
B : 骨盆带牵引
C : 骨盆悬吊牵引
D : 跟骨骨牵引
E : 胫骨结节骨牵引
37 、 B1型题
骨折中期(伤后2~3周)应进行的功能锻炼是
A : 肌肉舒缩锻炼
B : 骨折部位以外的关节运动
C : 以损伤关节为主的全身锻炼D : 跑步等体育锻炼
E : 回归社会的日常生活锻炼
38 、 B1型题
股骨干骨折
A : 枕颌带牵引
B : 骨盆带牵引
C : 骨盆悬吊牵引
D : 跟骨骨牵引
E : 胫骨结节骨牵引
39 、 B1型题
骨折早期(伤后1~2周)应进行的功能锻炼是
A : 肌肉舒缩锻炼
B : 骨折部位以外的关节运动
C : 以损伤关节为主的全身锻炼
D : 跑步等体育锻炼
E : 回归社会的日常生活锻炼
40 、 B1型题
胫腓骨骨折
A : 枕颌带牵引
B : 骨盆带牵引
C : 骨盆悬吊牵引
D : 跟骨骨牵引
E : 胫骨结节骨牵引