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第二十八章 直肠肛管疾病病人的护理
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1 、 A1型题
排便时无痛性出血，痔块不脱出于肛门外为
A ： Ⅰ期内痔
B ： Ⅱ期内痔
C ： Ⅲ期内痔
D ： Ⅳ期内痔
E ： Ⅴ期内痔
2 、 A1型题
患者男，40岁。排便后肛门处剧烈疼痛。于肛门口见一椭圆形肿块，有明显触痛，应考
虑为
A ： 直肠息肉脱出
B ： 血栓性外痔
C ： 前哨痔
D ： 内痔脱出嵌顿
E ： 肛周脓肿
3 、 A1型题
骨盆直肠间隙脓肿晚期治疗的有效措施
A ： 穿刺抽脓
B ： 切开引流
C ： 全身抗生素
D ： 肛门坐浴
E ： 局部理疗
4 、 A1型题
下列哪项是最多见的直肠肛管周围脓肿
A ： 肛门周围脓肿
B ： 坐骨肛管间隙脓肿
C ： 骨盆直肠间隙脓肿
D ： 直肠后间隙脓肿
E ： 直肠黏膜下脓肿5 、 A1型题
关于坐骨肛管间隙脓肿的叙述正确的是
A ： 肛周疼痛明显
B ： 是慢性化脓性感染
C ： 排便、受压或咳嗽时减轻
D ： 以全身中毒症状为主
E ： 在直肠肛管周围脓肿中最多见
6 、 A1型题
患者，男性，34岁，排便时及排便后肛门剧痛伴少量出血2年。首先考虑的疾病是
A ： 内痔
B ： 肛裂
C ： 外痔
D ： 直肠癌
E ： 直肠息肉
7 、 A1型题
肛裂切除术后病人的护理，下列不正确的是
A ： 及时处理尿潴留
B ： 术后3天内未排便者用温盐水灌肠
C ： 术后2～3天进半流质饮食
D ： 适当应用止痛药
E ： 不控制排便
8 、 A1型题
男性，37岁，3天前肛门周围持续性跳痛，肛周皮肤红肿，有硬结和压痛，他最可能患
了
A ： 内痔
B ： 外痔
C ： 肛裂
D ： 直肠息肉
E ： 肛门周围脓肿
9 、 A1型题
内痔常见的早期特点是
A ： 肛门疼痛
B ： 肛门周围红肿
C ： 痔核脱垂
D ： 大便时滴血E ： 黏液血便
10 、 A1型题
肛管直肠部最易恶变的疾病是
A ： 肛瘘
B ： 前哨痔
C ： 外痔皮赘
D ： 直肠息肉病
E ： 肛裂
11 、 A1型题
李女士，32岁。排便时及排便后肛门剧痛伴少量出血2年。首先应考虑的疾病是
A ： 内痔
B ： 肛裂
C ： 外痔
D ： 直肠癌
E ： 直肠息肉
12 、 A1型题
痔的病因除外
A ： 解剖因素
B ： 辛辣食物
C ： 腹内压增加
D ： 行动过多
E ： 局部的慢性感染
13 、 A1型题
下列哪项是与肛瘘形成有关的因素
A ： 肛裂
B ： 内痔
C ： 混合痔
D ： 直肠肛管周围脓肿
E ： 直肠息肉
14 、 A1型题
患者，女性，27岁，急性阑尾炎出现穿孔，行手术切除阑尾。术后9天出现发热，排便
次数增多，里急后重，并有少量黏液便。肛门指检：直肠前壁饱满，有触痛。考虑患者
出现
A ： 术后腹内出血
B ： 盆腔脓肿C ： 吻合口破裂
D ： 粘连性肠梗阻
E ： 腹腔脓肿
15 、 A1型题
内痔的表现特点是
A ： 稀便
B ： 排便疼痛
C ： 主要是便血
D ： 便后疼痛
E ： 便秘
16 、 A1型题
对内痔的注射疗法的叙述，错误的是
A ： 注射后无任何不适
B ： 常用注射剂5％鱼肝油酸钠
C ： 注射后局部可发生组织出血
D ： 适用于各期内痔，尤其Ⅱ期
E ： 注射部位是痔核上方的直肠黏膜下层内
17 、 A1型题
内痔的特点是
A ： 便血
B ： 易形成血栓
C ： 肛门部有异物感
D ： 易引起便秘
E ： 无明显自觉症状
18 、 A1型题
关于肛门坐浴，哪项是错误的
A ： 水温在60℃左右
B ： 坐浴15～20min
C ： 年老体弱者须防止跌倒
D ： 用1：5000高锰酸钾溶液
E ： 准备清洁坐浴盆
19 、 A1型题
痔疮患者应少食
A ： 蔬菜
B ： 水果C ： 豆类
D ： 辣椒
E ： 谷类
20 、 A1型题
下列肛瘘中属于复杂高位瘘的是
A ： 瘘管位于外括约肌以下，一个开口在肛管内，一个外口在肛周皮肤上
B ： 瘘管位于外括约肌深部以上，两个开口均在肛管内
C ： 瘘管位于外括约肌深部以下，两个开口均在肛管内
D ： 瘘管位于外括约肌深部以上，一个开口在肛管内，两个在肛周皮肤上
E ： 瘘管位于外括约肌深部以下，一个开口在肛管内，两个在肛周皮肤上
21 、 A1型题
肛裂常发生于截石位的
A ： 3点处
B ： 6点处
C ： 8点处
D ： 10点处
E ： 12点处
22 、 A1型题
疼痛需及时处理的是
A ： 直肠息肉
B ： 内痔出血
C ： 肛旁皮下脓肿
D ： 血栓性外痔
E ： 直肠癌
23 、 A1型题
对肛管疾病病人手术后的护理哪项是错误的
A ： 适当使用止痛剂
B ： 排便后肛门坐浴
C ： 术后3天进半流食饮食
D ： 术后便秘可以用肥皂水灌肠
E ： 术后便秘者可适当给予缓泻剂通便
24 、 A1型题
直肠下段黏膜和肛管皮肤下的静脉丛淤血、扩张和屈曲所形成的静脉团为
A ： 直肠癌
B ： 肛门周围脓肿C ： 肛瘘
D ： 痔
E ： 肛裂
25 、 A1型题
患者，男性，50岁，主诉排便时有鲜血滴出，并有肿物脱出，便后自行还纳，无疼痛。
考虑患者可能的状况是
A ： 血栓性内痔
B ： Ⅱ期内痔
C ： Ⅲ期内痔
D ： Ⅳ期内痔
E ： 混合痔
26 、 A1型题
患者，男性，45岁，肛瘘切除术后。患者行温水坐浴和换药，正确的步骤是
A ： 先换药，再大便，后坐浴
B ： 先坐浴，再大便，后换药
C ： 先大便，再换药，后坐浴
D ： 先坐浴，再换药，后大便
E ： 先大便，再坐浴，后换药
27 、 A1型题
为防止肛门狭窄，肛管手术后5～10日开始扩肛，采用
A ： 拇指
B ： 食指
C ： 中指
D ： 环指
E ： 小指
28 、 A1型题
肛裂最常见于胸膝位时肛门的什么位置
A ： 3点处
B ： 6点处
C ： 9点处
D ： 12点处
E ： 3点和6点处
29 、 A1型题
肛门坐浴方法是
A ： 用热水洗B ： 将肛门会阴泡在水中
C ： 用热气嘘
D ： 先嘘后洗
E ： 以上都不对
30 、 A1型题
肛管术后常用的卧位
A ： 俯卧
B ： 侧卧
C ： 半卧
D ： 胸膝位
E ： 头低卧
31 、 A1型题
患者男，35岁。阑尾切除术后第5天，体温升高，大便次数增多，解黏液便，有里急后
重，考虑并发了盆腔脓肿，首选的检查方法是
A ： 腹部B超
B ： 腹腔穿刺
C ： 直肠指检
D ： 大便细菌培养
E ： X线腹部透视
32 、 A1型题
女性，24岁，患有慢性肛裂，在进行肛门检查时很可能同时看到
A ： 混合痔
B ： 前哨痔
C ： 直肠息肉
D ： 直肠脱垂
E ： 肛门周围红肿
33 、 A1型题
为防肛门括约肌松弛，患者行肛管手术后开始做肛门收缩舒张练习的时间为
A ： 手术当日
B ： 术后3日
C ： 术后10日
D ： 术后15日
E ： 术后一个月
34 、 A1型题
下列哪项是直肠指诊最常用的体位A ： 平卧位
B ： 截石位
C ： 侧卧位
D ： 蹲位
E ： 膝胸位
35 、 A1型题
患者女，24岁。以往体弱，常大便干结，半个月前行胃肠透视后，钡剂干结未能排
出。10天前大便困难、腹痛、腹胀。灌肠后，由于排便时用力过大致肛门部剧痛，粪便
表面带血迹，近3～4天症状仍明显，大便干硬，应考虑为
A ： 血栓性外痔
B ： 内痔
C ： 肛门周围脓肿
D ： 肛裂
E ： 直肠癌
36 、 A1型题
关于肛瘘的叙述，下列哪项错误
A ： 为感染性瘘管
B ： 位于肛门外括约肌深部以下的为高位肛瘘
C ： 多数来自于直肠肛管周围脓肿
D ： 有内口和外口
E ： 是肛管或直肠下端与肛周皮肤之间的管道
37 、 A1型题
内痔的好发部位是截石位的
A ： 3点、9点、12点
B ： 4点、8点、22点
C ： 2点、7点、11点
D ： 2点、6点、10点
E ： 3点、7点、11点
38 、 A1型题
病人，男，33岁，肛门附近皮肤反复破溃、溢脓2年余。局部检查：肛周右侧距肛门
约4cm处有一乳头状隆起，挤压后有少许脓液排出。首先考虑的疾病是
A ： 外痔
B ： 内痔
C ： 盆腔脓肿
D ： 肛瘘
E ： 肛门周围脓肿39 、 A1型题
患者女，27岁。半年前因肛周皮下脓肿切开引流，之后局部皮肤反复红肿、破溃，局部
有瘙痒。关于其处理，不正确的是
A ： 为防肛门狭窄，可于术后5～10天扩肛
B ： 饮食应清淡
C ： 口服液体石蜡以促进排便
D ： 每天便后予35℃高锰酸钾液坐浴
E ： 该患者必须行手术治疗
40 、 A1型题
对有便血，排便习惯改变的人首选的、简便又十分重要的检查是
A ： 直肠指诊
B ： 乙状结肠镜检
C ： 纤维结肠镜检
D ： 钡剂灌肠透视
E ： 超声波检查
41 、 A1型题
下列疾病中必须手术治疗的是
A ： 肛门周围脓肿
B ： 肛瘘
C ： 初次发作的急性肛裂
D ： Ⅰ期内痔
E ： Ⅱ期内痔
42 、 A1型题
混合痔是
A ： 齿状线上、下静脉丛互相吻合而成
B ： 痔与肛裂同时存在
C ： 两个以上内痔
D ： 两个以上外痔
E ： 同时存在内痔和外痔
43 、 A1型题
女性，34岁，肛门皮肤有乳头状突起的肛瘘外口，挤压外口可见少量脓性分泌物排出，
在此种情况发生前，病人最可能患有
A ： 内痔
B ： 外痔
C ： 肛裂
D ： 直肠脱垂
E ： 直肠肛管周围脓肿44 、 A1型题
患者男，70岁。大便后常滴鲜血，进行直肠肛管检查的体位首选
A ： 平卧位
B ： 截石位
C ： 侧卧位
D ： 蹲位
E ： 膝胸位
45 、 A1型题
单纯性外痔的主要表现为
A ： 可引起便秘
B ： 肛门部剧烈疼痛
C ： 肛门部瘙痒
D ： 无明显自觉症状
E ： 出血
46 、 A1型题
患儿，6岁。经常便血，最大可能是
A ： 内痔
B ： 外痔
C ： 直肠息肉
D ： 肛裂
E ： 直肠癌
47 、 A1型题
齿状线以下的组织
A ： 覆盖黏膜
B ： 痛觉敏感
C ： 血液回流入门静脉
D ： 由自主神经支配
E ： 由直肠上、下动脉供血
48 、 A1型题
Ⅱ期内痔的特点是
A ： 便血、便时痔核脱出，便后按摩还纳
B ： 便血疼痛
C ： 便血、便时痔核脱出，便后自行还纳D ： 便秘
E ： 无痛血便
49 、 A1\A2型题
下列关于痔的说法错误的是
A ： :痔是肛管或直肠下端静脉扩张、纡曲而形成的静脉团
B ： :齿状线是区别内痔、外痔的主要标志
C ： :混合痔具有内痔、外痔的症状和体征
D ： :内痔出现静脉破裂可引起剧烈疼痛
E ： :外痔在没有发生血栓以前一般不会出现剧烈疼痛
50 、 A1\A2型题
肛管周围脓肿是指
A ： :外痔合并感染所形成的脓肿
B ： :肛门旁粉瘤感染所形成的脓肿
C ： :即肛门周围脓肿
D ： :直肠膀胱陷凹内的脓肿
E ： :肛管直肠周围间隙感染所形成的脓肿
51 、 A1\A2型题
患者男性，38岁，肛周皮下有一深部脓肿，一端向体表穿破，另一端向直肠穿孔，不断
有脓、粪液流出，此管道应称为
A ： :空洞
B ： :溃疡
C ： :蜂窝织炎
D ： :窦道
E ： :瘘管
52 、 A1\A2型题
肛瘘切除术后，须行温水坐浴和换药，合理的安排是
A ： :清晨先换药
B ： :先温水坐浴
C ： :先大便后换药
D ： :先坐浴后换药
E ： :先大便，再坐浴，最后换药
53 、 B1型题
肛管手术后，为减少肠蠕动，内服阿片酊控制排便的时间为
A ： 术后48小时内
B ： 术后3天内C ： 术后3天以上
D ： 术后10日以上
E ： 术后1个月以内
54 、 B1型题
无痛血便常见为
A ： 肛瘘
B ： 坐骨肛管间隙脓肿
C ： 直肠癌
D ： 直肠息肉和内痔
E ： 左半结肠癌
55 、 B1型题
大便习惯改变，粪便变扁，进行性消瘦为
A ： 肛瘘
B ： 坐骨肛管间隙脓肿
C ： 直肠癌
D ： 直肠息肉和内痔
E ： 左半结肠癌
56 、 B1型题
I．血栓性外痔的特点
A ： 肛门处有剧痛异物感，可见一暗紫色圆形肿块突出，并有触痛
B ： 排便时痔核可脱出肛门，便后痔核自行复位
C ： 排便时痔核不脱出肛门，痔核较小
D ： 排便时痔核不脱出肛门，便后滴血
E ： 痔核反复脱出，且不能自行回执
57 、 B1型题
Ⅲ期内痔特点是
A ： 肛门处有剧痛异物感，可见一暗紫色圆形肿块突出，并有触痛
B ： 排便时痔核可脱出肛门，便后痔核自行复位
C ： 排便时痔核不脱出肛门，痔核较小
D ： 排便时痔核不脱出肛门，便后滴血
E ： 痔核反复脱出，且不能自行回执
58 、 B1型题
内痔
A ： 排便时无痛，排便终末时粪便沾有鲜血，并有粉红色球形肿块脱出
B ： 排便时有少量黏液血便，排便习惯改变C ： 排便时剧痛，粪便表面带鲜血
D ： 腹痛，少量果酱样黏液血便
E ： 排便时无痛，便时及便后少量鲜血
59 、 B1型题
低位带蒂直肠息肉
A ： 排便时无痛，排便终末时粪便沾有鲜血，并有粉红色球形肿块脱出
B ： 排便时有少量黏液血便，排便习惯改变
C ： 排便时剧痛，粪便表面带鲜血
D ： 腹痛，少量果酱样黏液血便
E ： 排便时无痛，便时及便后少量鲜血
60 、 B1型题
肛瘘挂线疗法体位
A ： 膝胸位
B ： 蹲位
C ： 截石位
D ： 半卧位
E ： 左侧卧位
61 、 B1型题
肛门直肠术后卧位
A ： 膝胸位
B ： 蹲位
C ： 截石位
D ： 半卧位
E ： 左侧卧位
62 、 B1型题
肛管手术后，为利于手术切口愈合，应避免解大便的时间为
A ： 术后48小时内
B ： 术后3天内
C ： 术后3天以上
D ： 术后10日以上
E ： 术后1个月以内
63 、 B1型题
低位肛瘘治疗方法可采用
A ： 外敷药物治疗
B ： 肛瘘外口扩大术C ： 内服药物治疗
D ： 肛瘘挂线疗法
E ： 肛瘘切开术
64 、 B1型题
小儿肠套叠
A ： 排便时无痛，排便终末时粪便沾有鲜血，并有粉红色球形肿块脱出
B ： 排便时有少量黏液血便，排便习惯改变
C ： 排便时剧痛，粪便表面带鲜血
D ： 腹痛，少量果酱样黏液血便
E ： 排便时无痛，便时及便后少量鲜血
65 、 B1型题
肛裂
A ： 排便时无痛，排便终末时粪便沾有鲜血，并有粉红色球形肿块脱出
B ： 排便时有少量黏液血便，排便习惯改变
C ： 排便时剧痛，粪便表面带鲜血
D ： 腹痛，少量果酱样黏液血便
E ： 排便时无痛，便时及便后少量鲜血
66 、 B1型题
高热、肛管内疼痛、里急后重，排尿困难为
A ： 肛瘘
B ： 坐骨肛管间隙脓肿
C ： 直肠癌
D ： 直肠息肉和内痔
E ： 左半结肠癌
67 、 B1型题
肛门瘙痒，自觉有气体逸出为
A ： 肛瘘
B ： 坐骨肛管间隙脓肿
C ： 直肠癌
D ： 直肠息肉和内痔
E ： 左半结肠癌
68 、 B1型题
乙状结肠镜检查的体位
A ： 膝胸位
B ： 蹲位C ： 截石位
D ： 半卧位
E ： 左侧卧位
69 、 B1型题
高位肛瘘治疗方法可采用
A ： 外敷药物治疗
B ： 肛瘘外口扩大术
C ： 内服药物治疗
D ： 肛瘘挂线疗法
E ： 肛瘘切开术
70 、 B1型题
A.1～2天
B.3天
C.5～6天
D.7～10天
E.10～15天
71 、 B1型题
检查直肠脱垂的体位
A ： 膝胸位
B ： 蹲位
C ： 截石位
D ： 半卧位
E ： 左侧卧位
72 、 B1型题
A.1～2天
B.3天
C.5～6天
D.7～10天
E.10～15天
73 、 B1型题
直肠癌
A ： 排便时无痛，排便终末时粪便沾有鲜血，并有粉红色球形肿块脱出
B ： 排便时有少量黏液血便，排便习惯改变
C ： 排便时剧痛，粪便表面带鲜血
D ： 腹痛，少量果酱样黏液血便E ： 排便时无痛，便时及便后少量鲜血
74 、 B1型题
Ⅱ期内痔特点是
A ： 肛门处有剧痛异物感，可见一暗紫色圆形肿块突出，并有触痛
B ： 排便时痔核可脱出肛门，便后痔核自行复位
C ： 排便时痔核不脱出肛门，痔核较小
D ： 排便时痔核不脱出肛门，便后滴血
E ： 痔核反复脱出，且不能自行回执
75 、 A3型题
男性，50岁，混合痔多年，经常肿胀，少量便血，坠胀不适，欲彻底治疗
如采取手术，手术体位是
A ： 左侧卧位
B ： 平卧位
C ： 截石位
D ： 膝胸位
E ： 右侧卧位
76 、 A3型题
女性，31岁，会计，喜食辛辣食物，平日体健，患痔疮4年，近期无痛性便血加重，在
排便时间歇滴血，痔核脱出肛门外，排便后需用手才能还纳，还纳后不再脱出。
该病人手术前应采取的正确护理措施的是
A ： 术前3天进少渣饮食
B ： 排便时可看报以放松心情
C ： 坐浴时水温以30℃为宜
D ： 可以喝咖啡但不能饮酒
E ： 内痔突出时先局部涂抹润滑油将其复位，然后温水洗净肛周皮肤
77 、 A3型题
患者男，64岁。1个月前出现肛门周围疼痛，肛门左侧皮肤出现发红、肿胀及触痛，偶
有黄色分泌物排出。体检：胸膝位9点、距肛门3cm处见一红色乳头状突起，略红肿，压
之有少量脓性分泌物排出。直肠指诊：在直肠左壁可扪及一硬结及条索样管状物。
该患者可能患有
A ： 肛裂
B ： 肛旁疖肿
C ： 内痔
D ： 外痔
E ： 肛瘘78 、 A3型题
男性，50岁，混合痔多年，经常肿胀，少量便血，坠胀不适，欲彻底治疗
如采用注射疗法．注射药物是
A ： 5％鱼肝油酸钠
B ： 1％碳酸植物油
C ： 2％明矾水溶液
D ： 1％盐酸奎宁尿素水溶液
E ： 1％鱼肝油酸钠
79 、 A3型题
患者男，64岁。1个月前出现肛门周围疼痛，肛门左侧皮肤出现发红、肿胀及触痛，偶
有黄色分泌物排出。体检：胸膝位9点、距肛门3cm处见一红色乳头状突起，略红肿，压
之有少量脓性分泌物排出。直肠指诊：在直肠左壁可扪及一硬结及条索样管状物。
下列哪项检查可明确管状物的分布情况
A ： 直肠指诊
B ： 肛门镜
C ： 碘油瘘管造影
D ： 血常规检查
E ： B超
80 、 A3型题
患者男，64岁。1个月前出现肛门周围疼痛，肛门左侧皮肤出现发红、肿胀及触痛，偶
有黄色分泌物排出。体检：胸膝位9点、距肛门3cm处见一红色乳头状突起，略红肿，压
之有少量脓性分泌物排出。直肠指诊：在直肠左壁可扪及一硬结及条索样管状物。
引起该病的最常见原因是
A ： 直肠肛管恶性肿瘤
B ： 直肠肛管外伤
C ： 直肠肛管周围脓肿
D ： 肛垫下移
E ： 直肠肛管结核
81 、 A3型题
女性，31岁，会计，喜食辛辣食物，平日体健，患痔疮4年，近期无痛性便血加重，在
排便时间歇滴血，痔核脱出肛门外，排便后需用手才能还纳，还纳后不再脱出。
在接受痔切除术后，对病人的护理正确的是
A ： 仰卧硬板床
B ： 术后7天内每天做一次灌肠
C ： 一旦出现尿潴留应立即导尿
D ： 排便后先伤口换药，然后坐浴
E ： 第一次排便前适当给予止痛药
82 、 A3型题女性，31岁，会计，喜食辛辣食物，平日体健，患痔疮4年，近期无痛性便血加重，在
排便时间歇滴血，痔核脱出肛门外，排便后需用手才能还纳，还纳后不再脱出。
该病人的病情属于
A ： 内痔Ⅰ期
B ： 内痔Ⅱ期
C ： 内痔Ⅲ期
D ： 内痔Ⅳ期
E ： 血栓性外痔
83 、 A3型题
女性，31岁，会计，喜食辛辣食物，平日体健，患痔疮4年，近期无痛性便血加重，在
排便时间歇滴血，痔核脱出肛门外，排便后需用手才能还纳，还纳后不再脱出。
经过治疗后病人痊愈，护士对其的出院指导中不正确的是
A ： 定时排便
B ： 避免辛辣食物
C ： 多休息、少运动
D ： 加强肛门括约肌舒缩功能练习
E ： 每次排便后清洁肛周皮肤
84 、 A3型题
患者男，64岁。1个月前出现肛门周围疼痛，肛门左侧皮肤出现发红、肿胀及触痛，偶
有黄色分泌物排出。体检：胸膝位9点、距肛门3cm处见一红色乳头状突起，略红肿，压
之有少量脓性分泌物排出。直肠指诊：在直肠左壁可扪及一硬结及条索样管状物。
根据病情所述，该患者目前最重要的护理诊断为
A ： 体温过高
B ： 焦虑
C ： 便秘
D ： 疼痛
E ： 个人应对无效
85 、 A3型题
男性，50岁，混合痔多年，经常肿胀，少量便血，坠胀不适，欲彻底治疗
采取的治疗方案
A ： 胶圈套扎法
B ： 注射法
C ： 肛门坐浴
D ： 手术切除
E ： 抗生素治疗
86 、 A3型题
男性，50岁，混合痔多年，经常肿胀，少量便血，坠胀不适，欲彻底治疗
肛门坐浴水温可保持在A ： 60℃
B ： 40C～50℃
C ： 32℃～34℃
D ： 70℃
E ： 35℃～39℃
