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第二十七章 肠疾病病人的护理
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1 、 A1型题
单纯性肠梗阻发生后,肠腔内的气体大部分来源于
A : 血液弥散至肠腔内
B : 肠道内容物经细菌分解产生
C : 肠道内容物发酵产生
D : 咽下的空气
E : 肠道感染产生
2 、 A1型题
患者男性,外伤导致肠瘘,护士给予病人开始进食时的饮食是
A : 低脂、高蛋白、高糖、低渣
B : 低脂、适量蛋白、低糖、低渣
C : 高脂、高蛋白、高糖、低渣
D : 低脂、低蛋白、高糖、低渣
E : 低脂、适量蛋白、高糖、低渣
3 、 A1型题
结肠癌的最早临床表现为
A : 粪便带黏液、脓血
B : 腹部扪及包块
C : 持续性腹胀,腹痛
D : 排便习惯与粪便性质的改变
E : 贫血、体重减轻
4 、 A1型题
肠梗阻解除的标志是
A : 腹痛减轻
B : 呕吐减少
C : 腹胀消失
D : 肛门排气排便
E : 无气过水声5 、 A1型题
结肠癌最常见的组织学类型是
A : 黏液癌
B : 腺癌
C : 未分化癌
D : 黏液腺癌
E : 类癌
6 、 A1型题
下列哪项符合绞窄性肠梗阻的表现
A : 持续性腹痛,并有压痛、反跳痛、肌紧张
B : 腹胀明显,而呕吐相对较轻
C : 阵发性剧烈腹痛,可见肠型
D : 呕吐出现早并严重,腹胀轻
E : 持续性胀痛,肠鸣音减弱
7 、 A1型题
男,40岁,阑尾穿孔腹膜炎术后第七天,体温39℃,伤口无红肿,大便次数增多,混有
黏液,伴有里急后重,应考虑并发
A : 盆腔脓肿
B : 膈下脓肿
C : 细菌性痢疾
D : 肠炎
E : 肠粘连
8 、 A1型题
患者男,28岁。反复右下腹部疼痛、腹泻3个月,大便成糊状、无黏液及脓血,每日约2~
5次。X线钡餐检查发现回盲部有跳跃征。首先考虑该患者的情况是
A : 溃疡性结肠炎
B : 结肠癌
C : 上消化道出血
D : 肠结核
E : 急性胃肠炎
9 、 A1型题
幽门梗阻术前用温盐水洗胃的目的是
A : 纠正脱水
B : 纠正低氯低钾性碱中毒
C : 纠正营养不良
D : 减轻胃壁水肿和炎症
E : 缓解梗阻症状10 、 A1型题
下列哪项是食物消化和吸收的主要部位
A : 胃
B : 小肠
C : 结肠
D : 直肠
E : 食管
11 、 A1型题
结肠癌中最多见的为
A : 腺癌
B : 类癌
C : 印戒细胞癌
D : 未分化癌
E : 鳞状细胞癌
12 、 A1型题
男性,59岁,直肠癌,经腹会阴联合直肠癌根治术后,人工肛门开放的时间是在术后
A : 7天
B : 3天
C : 1天
D : 14天
E : 10天
13 、 A1型题
下列哪项是急性阑尾炎早期出现上腹部及脐周疼痛的原因
A : 合并胃部感染
B : 胃肠功能紊乱,引起肠痉挛
C : 内脏神经反射所致
D : 躯体神经反射所致
E : 引起腹腔炎症
14 、 A1型题
阑尾炎时闭孔内肌试验阳性,其临床意义在于
A : 提示阑尾位置较深
B : 提示阑尾位置较低
C : 确诊阑尾炎
D : 提示异位阑尾
E : 提示阑尾炎波及盆腔15 、 A1型题
男性,20岁,运动员,饱食后,进行操练,多次空翻突然腹痛、腹胀、恶心、呕吐,肛
门无排气和排便,现腹部呈阵发性绞痛,腹部检查右腹有一肠襻,初步诊断
A : 肠肿瘤
B : 嵌顿疝
C : 黏连性肠梗阻
D : 肠扭转
E : 肠套叠
16 、 A1型题
阑尾管腔阻塞最常见的原因是
A : 淋巴滤泡增生
B : 粪石阻塞
C : 异物
D : 炎性狭窄
E : 肿瘤
17 、 A1型题
直肠癌的主要特点是
A : 便血
B : 大便性质和排便习惯改变
C : 便秘
D : 贫血
E : 大便变细
18 、 A1型题
陈先生,45岁。有吸烟史30年,行结肠癌手术。术后最重要的护理措施是
A : 取半卧位,减少患者活动量
B : 协助床上活动,鼓励深呼吸,咳嗽排痰
C : 加强营养
D : 保证液体的摄入
E : 全身或局部应用抗生素治疗
19 、 A1型题
急性阑尾炎发病的重要原因是
A : 管壁痉挛
B : 黏膜受损
C : 阑尾腔梗阻
D : 管壁血循环障碍E : 细菌侵入
20 、 A1型题
结肠癌术后严禁进行的护理操作是
A : 留置导尿管病人每天2次进行尿道口护理
B : 定期挤压引流管,保持引流管通畅
C : 麻醉恢复后改为半卧位
D : 保持切口周围清洁、干燥
E : 术后1周内出现肠梗阻症状及时进行灌肠
21 、 A1型题
患者男.50岁。因机械性肠梗阻入院,出现最早和最主要的病理生理改变是
A : 感染
B : 中毒
C : 体液紊乱
D : 呼吸困难
E : 心功能不全
22 、 A1型题
证明肠瘘存在的最重要的检查方法是
A : B超
B : X线
C : T
D : MRI
E : 口服或胃管滴入亚甲蓝
23 、 A1型题
患者女,47岁。因急性阑尾炎入院,入院后腹痛曾有短暂的缓解,以后又呈持续性加剧,
可能是
A : 单纯性阑尾炎
B : 穿孔性阑尾炎
C : 坏疽性阑尾炎
D : 化脓性阑尾炎
E : 阑尾周围脓肿
24 、 A1型题
下列哪项不是对急腹症应采取的措施
A : 禁饮食
B : 胃肠减压
C : 积极对症治疗D : 抗休克治疗
E : 便秘者行低压灌肠
25 、 A1型题
经腹会阴联合直肠癌根治术适用于
A : 癌肿距肛门7cm之内
B : 癌肿距肛门10cm之内
C : 癌肿距肛门20cm之内
D : 癌肿距肛门15cm之内
E : 癌肿距肛门13cm之内
26 、 A1型题
下列哪项是单纯性肠梗阻与绞窄性肠梗阻的主要区别
A : 肠管壁有无血运障碍
B : 有无并发症
C : 梗阻的病因
D : 梗阻的严重程度
E : 梗阻的时间
27 、 A1型题
肠梗阻类型中最常见的是
A : 蛔虫性肠梗阻
B : 粘连性肠梗阻
C : 痉挛性肠梗阻
D : 动力性肠梗阻
E : 血运性肠梗阻
28 、 A1型题
男性,50岁,阑尾切除术后5天,伤口红肿,触之有波动感,穿刺抽到脓液,其最佳处
理是
A : 局部理疗
B : 拆去缝线,伤口敞开引流
C : 全身应用抗生素
D : 用雷夫奴尔纱布换药
E : 以上都不是
29 、 A1型题
患者男,20岁。因慢性阑尾炎住院,护士按护理程序为病人实施整体护理,其护理特点
是A : 以疾病为中心
B : 以教育为中心
C : 以治疗为中心
D : 以病人为中心
E : 以人的健康为中心
30 、 A1型题
最易并发粘连性肠梗阻的是
A : 急性胆囊炎
B : 急性胰腺炎
C : 脾切除术后
D : 阑尾切除术后
E : 先天性肠管发育异常
31 、 A1型题
结肠癌最应重视的早期症状是
A : 贫血
B : 消瘦
C : 排便习惯和粪便性质改变
D : 肿块
E : 腹痛
32 、 A1型题
直肠癌简单有效的检查方法是
A : 乙状结肠镜
B : 肛门指检
C : 肛门镜
D : 纤维结肠镜
E : 直肠镜
33 、 A1型题
典型的急性阑尾炎腹痛的开始部位在
A : 右下腹
B : 左下腹
C : 脐周
D : 右上腹
E : 左上腹
34 、 A1型题
冲洗肠瘘瘘口每天需要的等渗盐水量约为A : 1000~2000ml
B : 2000~3000ml
C : 3000~5000ml
D : 5000~6000ml
E : 6000~8000ml
35 、 A1型题
急性阑尾炎临床症状发生的顺序一般是
A : 先恶心,后低热,再右下腹痛
B : 先低热,几小时后右下腹痛,呕吐
C : 先呕吐,随即发烧,腹痛
D : 先上腹痛,然后恶心或呕吐,右下腹痛
E : 没有明确的顺序
36 、 A1型题
男性,32岁,右下腹隐痛3天,查体右下腹可扪及肿块,压痛,恶心、呕吐不明显,无
排便、排气,询问病史了解到病人曾于半年前行阑尾切除术。该病人首选的检查方法是
A : CT
B : MRI
C : 纤维结肠镜
D : B超
E : X线
37 、 A1型题
多见于青壮年,常在饱食后剧烈运动而发病的是
A : 小肠扭转
B : 粘连性肠梗阻
C : 蛔虫性肠梗阻
D : 肠套叠
E : 肿瘤性肠梗阻
38 、 A1型题
患者男,57岁。因绞窄性肠梗阻行"回肠部分切除术",术后4天患者出现以脐周最为明显
的腹痛,腹腔引流管间断引出血性液每天约200ml。体检:T38.7℃.R22次/分,P95
次/分,BP135/76mmHg。腹胀,脐周中度压痛,未达1级肿块,肠鸣音弱。血常规:
白细胞13.7×10 /L,中性粒细胞比例0.83。关于该患者的护理,以下不正确的是
A : 取低半坐卧位
B : 予全胃肠外营养
C : 充分负压引流
D : 如行灌洗,应用等渗盐水
E : 若引流管堵塞,应高压冲洗39 、 A1型题
患者仰卧位,先用右手压迫左下腹部,再用左手反复挤压近侧结肠,结肠内积气可传至
盲肠和阑尾,引起右下腹疼痛者为阳性。此试验称为
A : 结肠充气试验
B : 腰大肌试验
C : 闭孔内肌试验
D : Murphy征
E : Dugas征
40 、 A1型题
可用于结肠癌普查的检查是
A : 大便潜血试验
B : 乙状结肠镜
C : X线钡剂灌肠
D : 直肠指诊
E : CEA
41 、 A1型题
患者男,28岁。上腹痛,发热,恶心4小时后,出现右下腹痛。查体:右下腹固定性压
痛,无腹肌紧张及反跳痛,应考虑哪种病理类型的阑尾炎
A : 单纯性
B : 化脓性
C : 坏疽性
D : 阑尾穿孔
E : 阑尾周围脓肿
42 、 A1型题
下列哪项是肠梗阻解除的标志
A : 腹痛减轻
B : 呕吐减少
C : 腹胀消失
D : 肛门排气排便
E : 无气过水声
43 、 A1型题
能为直肠癌定性诊断的是
A : 乙状结肠镜榆
B : X线检查
C : 病理检查
D : 肛门指检
E : 肛门镜检44 、 A1型题
急性阑尾炎穿孔局限性腹膜炎的手术治疗要点中下列哪项错误
A : 注意保护切口,防止感染
B : 阑尾残端妥善处理,防止感染扩散
C : 大量盐水冲洗腹腔,防止感染扩散
D : 腹腔一般不放引流管
E : 缝合切口前,手术人员应用消毒液洗手
45 、 A1型题
肠梗阻保守治疗时最重要的是观察
A : 腹胀
B : 腹痛
C : 恶心、呕吐
D : 肠绞窄迹象
E : 排便
46 、 A1型题
急性化脓性阑尾炎,主要的病理改变是指
A : 炎症限于阑尾黏膜下层
B : 炎症限于阑尾黏膜层
C : 炎症限于浆膜层
D : 腹腔内有脓性液体
E : 阑尾管壁各层有小脓肿形成
47 、 A1型题
直肠癌根治手术后护理,以下哪项不正确
A : 骶前引流管2~3周后拔除
B : 留置导尿1~2周
C : 胃肠减压一般使用48~72h
D : 手术后2~3天开放造瘘口
E : 骶前引流管接负压吸引
48 、 A1型题
患者男,65岁。有吸烟史30年,行结肠癌手术。术后最重要的护理措施是
A : 取半卧位,减少患者活动量
B : 协助床上活动,鼓励深呼吸,咳嗽排痰
C : 加强营养
D : 保证液体的摄入
E : 全身或局部抗生素治疗49 、 A1型题
患者男.42岁。腰麻下行阑尾切除术,术后3小时患者烦躁不安,主诉腹胀,测血压、
脉搏、呼吸均正常,查体见:下腹部膨隆,叩诊浊音,最先考虑出现了
A : 尿潴留
B : 急性胃扩张
C : 腹腔内出血
D : 急性腹膜炎
E : 肠梗阻
50 、 A1型题
直肠癌最重要、最简便易行的诊断方法是
A : 大便潜血检查
B : 直肠指诊
C : 直肠镜
D : B超
E : X线气钡双重造影检查
51 、 A1型题
患者男.58岁。反复发生黏液稀便、腹泻、便秘4个月,脐周及下腹部隐痛不适,腹平
软,无压痛及肿块,粪便潜血试验(+)。发病以来,体重下降6kg。该患者最应该考虑
A : 左半结肠癌
B : 右半结肠癌
C : 肠息肉
D : 肠结核
E : 直肠癌
52 、 A1型题
单纯性肠梗阻与绞窄性肠梗阻的主要区别是
A : 肠管壁有无血运障碍
B : 有无并发症
C : 梗阻的病因
D : 梗阻的严重程度
E : 梗阻的时间
53 、 A1型题
直肠癌的早期症状是
A : 大便变细
B : 排便习惯改变
C : 便血D : 脓血便
E : 排便时疼痛
54 、 A1型题
与大肠癌的发生有密切关系的因素是
A : 高脂肪饮食
B : 高纤维素饮食
C : 大肠息肉
D : 溃疡性结肠炎
E : 高维生素饮食
55 、 A1型题
护理阑尾切除术后在24h内特别警惕的并发症是
A : 腹腔内出血
B : 腹腔脓肿
C : 粘连性肠梗阻
D : 切口感染
E : 切口裂开
56 、 A1型题
单纯性肠梗阻的主要治疗措施是
A : 应用抗生素
B : 应用解痉剂
C : 行手术治疗
D : 胃肠减压,矫正水、电解质失衡
E : 短路手术
57 、 A1型题
机械性肠梗阻的病因为
A : 慢性铅中毒
B : 腹膜后血肿或感染
C : 肠管受压
D : 肠系膜血管栓塞
E : 肠功能紊乱致肠痉挛
58 、 A1型题
急性阑尾炎腹痛起始于脐周或上腹部的机制是
A : 胃肠功能紊乱
B : 内脏神经反射
C : 躯体神经反射D : 阑尾位置不固定
E : 阑尾管壁痉挛
59 、 A1型题
对直肠癌预后与复发有判断价值的是
A : 碱性磷酸酶测定
B : 甲脂蛋白测定
C : 癌胚抗原测定
D : γ-精浆蛋白测定
E : B病毒抗体
60 、 A1型题
患者男,70岁。急性阑尾炎穿孔手术治疗后5天。持续腹胀,肛门无排气,排便。全腹
有轻压痛及反跳痛,肠鸣音消失。腹部X线显示小肠,结肠胀气。可能的诊断为
A : 粘连性肠梗阻
B : 急性小肠不全性梗阻
C : 麻痹性肠梗阻
D : 急性小肠高位梗阻
E : 小肠低位梗阻
61 、 A1型题
患者女.57岁。突发腹部持续性剧痛、无排气排便、腹胀,并有呕吐,呕吐物为血性液
体,其诊断可能为
A : 输尿管结石
B : 单纯性机械性肠梗阻
C : 急性阑尾炎
D : 绞窄性肠梗阻
E : 胆道蛔虫症
62 、 A1型题
下列哪项不是结肠癌手术前的常规准备
A : 口服肠道抗菌药物
B : 术日晨清洁灌肠
C : 术前2~3天改为流质饮食
D : 术日晨放置胃管行胃肠减压
E : 术前3天口服泻药
63 、 A1型题
用于保护瘘口周围皮肤的常用药膏是
A : 硫黄软膏B : 红霉素软膏
C : 氟氢松软膏
D : 氧化锌软膏
E : 磺胺软膏
64 、 A1型题
男性,72岁,转移性右下腹痛16小时,体温正常,无腹肌紧张,右下腹压痛、反跳痛不
明显,结肠充气试验(+),该病人首选的治疗方法是
A : 局部理疗
B : 禁食,置胃管
C : 手术
D : 应用抗生素
E : 中药治疗
65 、 A1型题
患者,女性,65岁,排便次数增多,黏液血便4个月,诊断为直肠癌。若行根治手术,
并力求保留肛门,则肿瘤距肛门的距离至少为
A : 5cm
B : 8cm
C : 11cm
D : 12cm
E : 15cm
66 、 A1型题
女性,34岁,阑尾切除术后第5天,体温又上升至38.5℃,下腹痛,护士观察腹壁伤口
时发现有少量粪性内容物从腹壁伤口流出,护士应考虑到发生了
A : 泌尿系感染
B : 肠瘘
C : 盆腔脓肿
D : 肠间脓肿
E : 急性肠炎
67 、 A1型题
患者男,18岁。饭后剧烈运动后突然出现剧烈腹痛,向腰背部放射,呕吐,应考虑为
A : 肠扭转
B : 肠套叠
C : 肠粘连
D : 肠肿瘤
E : 肠系膜动脉栓塞68 、 A1型题
结肠内的细菌可利用肠内物质合成
A : 维生素A
B : 维生素E
C : 维生素C
D : 维生素D
E : 维生素K
69 、 A1型题
下列哪项是嵌顿性疝和绞窄性疝的主要区别
A : 有无疼痛
B : 疝囊颈大小
C : 疝块外形
D : 有无肠梗阻表现
E : 疝内容物有无血运障碍
70 、 A1型题
右半结肠癌不常见的症状体征为
A : 右腹触及肿块
B : 肠梗阻症状
C : 腹泻、脓血黏液便
D : 营养不良
E : 贫血、消瘦、低热
71 、 A1型题
下列哪项是急性化脓性阑尾炎的主要病理改变
A : 炎症限于阑尾黏膜下层
B : 炎症限于阑尾黏膜层
C : 炎症限于浆膜层
D : 阑尾管壁各层有小脓肿形成
E : 腹腔内有脓性液体
72 、 A1型题
提示阑尾位置较深,炎症波及腰大肌的是
A : 右下腹有触痛的包块
B : 结肠充气试验阳性
C : 闭孔内肌试验阳性
D : 腰大肌试验阳性
E : 直肠指检右上方有触痛73 、 A1型题
患儿,1岁,突发腹痛,阵发性发作,伴恶心、呕吐,少量血便,右腹触及腊肠样肿物。
行X线空气灌肠,其影像特征是
A : 结肠腔狭窄,管壁僵硬,呈线样征
B : 杯口影
C : 充盈缺损
D : 鸟嘴影
E : 肠管呈 阶梯状 排列
74 、 A1型题
患者,女性,62岁,结肠癌,拟行根治手术治疗。术前肠道准备需连续口服抗生素的时
间是
A : 1天
B : 3天
C : 4天
D : 8天
E : 10天
75 、 A1型题
女性,50岁,腹胀、腹痛,大便不成形,每日3~4次,有脓血便。查体:左中腹可扪及
包块,边界不清,为明确诊断应做
A : B超检查
B : CT检查
C : AFP检查
D : 乙状结肠镜检查
E : 粪便检查
76 、 A1型题
肠瘘患者开始进食时,应注意饮食特点为
A : 低脂、适量蛋白、高糖、低渣
B : 低脂、高蛋白、高糖、低渣
C : 低脂、低蛋白、低糖、低渣
D : 低脂、适量蛋白、低糖、低渣
E : 高脂、低蛋白、低糖、低渣
77 、 A1型题
王女士,30岁。阑尾炎术后第3天,预防术后肠粘连的最恰当治疗措施为
A : 给予半坐卧位
B : 早期下床活动
C : 进行深呼吸运动
D : 观察腹部情况E : 合理增加营养
78 、 A1型题
下列哪项是高位小肠梗阻除腹痛外最主要的症状
A : 腹痛明显
B : 呕吐频繁
C : 停止排便、排气
D : 肠型
E : 移动性浊音阳性
79 、 A1型题
患者男,48岁。阑尾炎术后第2天,预防术后肠粘连的最恰当措施为
A : 给予半坐卧位
B : 早期下床活动
C : 进行深呼吸运动
D : 观察腹部情况
E : 合理增加营养
80 、 A1型题
患者男.39岁。因急性阑尾炎穿孔行"阑尾切除术"。术后4天,感腹部持续性胀痛,伴恶
心呕吐,未排便排气。体检:全腹膨胀,肠鸣音消失,未触及腹部肿块,腹部X线片检
查见小肠及结肠均有大量充气及气液平面。对于该患者的最恰当处理是
A : 立即剖腹探查
B : 口服钡剂全胃肠道透视
C : 胃肠减压及支持疗法
D : 钡剂灌肠
E : 腹腔穿刺、灌洗
81 、 A1型题
急性阑尾炎患者,主诉麦氏点剧痛,其疼痛性质属于
A : 躯体性疼痛
B : 牵涉性疼痛
C : 内脏性疼痛
D : 神经性疼痛
E : 中枢性疼痛
82 、 A1型题
赵先生,50岁。因机械性肠梗阻入院,出现最早和最主要的病理生理改变是
A : 感染
B : 中毒C : 体液紊乱
D : 呼吸困难
E : 心功能不全
83 、 A1\A2型题
治疗溃疡性结肠炎的首选药物是
A : :甲硝唑
B : :糖皮质激素
C : :柳氮磺胺吡啶
D : :前列腺素
E : :阿莫西林
84 、 A1\A2型题
极易发生穿孔的阑尾炎是
A : :化脓性阑尾炎
B : :单纯性阑尾炎
C : :妊娠并发阑尾炎
D : :坏疽性阑尾炎
E : :慢性阑尾炎
85 、 A1\A2型题
胃肠减压护理下列哪项不正确
A : :患者应禁食
B : :保持减压管通畅
C : :胃管堵塞禁止冲洗
D : :注意口腔护理
E : :记录吸出液的量及性质
86 、 A1\A2型题
急性阑尾炎非手术治疗的适应证是
A : :化脓性或坏疽性阑尾炎
B : :阑尾穿孔并发腹膜炎
C : :小儿急性阑尾炎
D : :慢性阑尾炎急性发作
E : :阑尾周围脓肿
87 、 A1\A2型题
患者男性,18岁,饭后剧烈运动后突然出现剧烈腹痛,向腰背部放射、呕吐,应考虑为
A : :肠扭转
B : :肠套叠C : :肠粘连
D : :肠肿瘤
E : :肠系膜动脉栓塞
88 、 A1\A2型题
大肠癌术后错误的护理是
A : :术后定时测血压、脉搏,禁饮食
B : :行胃肠减压的患者,术后第3天如无腹胀即可拔除胃管
C : :术后7~10天应尽量清洁灌肠,促进吻合口愈合
D : :直肠癌根治术会阴部切口多做一期缝合,并安置引流管做负压吸引
E : :导尿管至少应留置5天,直至能自主排尿为止
89 、 A1\A2型题
单纯性机械性肠梗阻的临床特点是
A : :阵发性腹痛伴肠鸣音亢进
B : :持续性绞痛,频繁呕吐
C : :持续性剧痛,腹胀不对称
D : :持续性胀痛,肠鸣音消失
E : :腹胀明显,肛门停止排气
90 、 A3型题
患者男,40岁。2小时前吃完午饭后打篮球时出现腹部剧烈疼痛,呈持续性,腹胀,呕
吐宿食,含少量血性液体,口渴,烦躁不安,中腹部可扪及压痛包块,移动性浊音阳性,
肠鸣音减弱,血常规:WBC15.4×10 /L,发病以来未排便排气。
以下哪项并发症不是肠梗阻患者围手术期常见的
A : 倾倒综合征
B : 腹腔感染
C : 肠瘘
D : 肠粘连
E : 吸入性肺炎
91 、 A3型题
患者男,40岁。2小时前吃完午饭后打篮球时出现腹部剧烈疼痛,呈持续性,腹胀,呕
吐宿食,含少量血性液体,口渴,烦躁不安,中腹部可扪及压痛包块,移动性浊音阳性,
肠鸣音减弱,血常规:WBC15.4×10 /L,发病以来未排便排气。
最恰当的处理是
A : 禁食、胃肠减压
B : 低压灌肠
C : 口服液体石蜡
D : 手术探查
E : 抗休克92 、 A3型题
陈先生,65岁。1年前曾因胃穿孔行胃大部切除术,现因腹痛、腹胀、呕吐、停止排气
排便18小时来诊。护理体检:T37.2℃,P80次/分,R16次/分,BP140/88mmHg。全
腹膨隆,可见肠型及蠕动波,中腹部压痛,但无腹肌紧张和反跳痛,肠鸣音活跃,有气
过水声。实验室检查:血清钾2.9mmol/L。
该患者经治疗后梗阻解除的标志是
A : 腹痛减轻
B : 腹胀减轻
C : 呕吐减轻
D : 肠鸣音减弱
E : 排便排气
93 、 A3型题
李先生,30岁。诊断为急性阑尾炎合并穿孔,在硬膜外麻醉下行阑尾切除术,术后手术
室护士送患者回病室。
次日患者体温38.9℃,主诉切口疼痛难忍,患者应取的体位是
A : 仰卧屈膝位
B : 右侧卧位
C : 端坐卧位
D : 半坐卧位
E : 头高脚低位
94 、 A3型题
李先生,30岁。诊断为急性阑尾炎合并穿孔,在硬膜外麻醉下行阑尾切除术,术后手术
室护士送患者回病室。
针对该患者的健康指导,不包括
A : 摄入营养丰富易消化的食物
B : 手术后半年禁止引起腹压增高的活动
C : 避免腹部受凉
D : 鼓励早期床上或床下活动
E : 注意饮食卫生
95 、 A3型题
患者男性,22岁,转移性右下腹痛8h,右下腹有固定的压痛点,临床诊断为急性阑尾炎,
准备手术治疗。
提示急性炎症的阑尾后位的特殊体征是
A : 直肠指检右上方有触痛
B : 闭孔内肌试验阳性
C : 结肠充气试验阳性
D : 右下腹有触痛的包块
E : 腰大肌试验阳性96 、 A3型题
陈先生,65岁。1年前曾因胃穿孔行胃大部切除术,现因腹痛、腹胀、呕吐、停止排气
排便18小时来诊。护理体检:T37.2℃,P80次/分,R16次/分,BP140/88mmHg。全
腹膨隆,可见肠型及蠕动波,中腹部压痛,但无腹肌紧张和反跳痛,肠鸣音活跃,有气
过水声。实验室检查:血清钾2.9mmol/L。
该患者入院第6天出现剧烈腹痛,并伴腹膜刺激征,查体:移动性浊音阳性。应采取
A : 禁食水
B : 胃肠减压
C : 应用抗生素
D : 纠正水电解质失衡
E : 手术治疗
97 、 A3型题
患者男,40岁。2小时前吃完午饭后打篮球时出现腹部剧烈疼痛,呈持续性,腹胀,呕
吐宿食,含少量血性液体,口渴,烦躁不安,中腹部可扪及压痛包块,移动性浊音阳性,
肠鸣音减弱,血常规:WBC15.4×10 /L,发病以来未排便排气。
该患者目前主要的护理问题是
A : 排便困难
B : 活动无耐力
C : 皮肤完整性受损
D : 个人应对无效
E : 体液不足
98 、 A3型题
患者男性,45岁。昨晚暴饮暴食后,出现脐周阵发性腹痛,并有腹胀、呕吐、肛门停止
排便排气,自诉去年曾做过阑尾切除手术。诊断为单纯性粘连性肠梗阻。
非手术治疗期间,如出现下列哪一种性质腹痛,说明产生了肠绞窄
A : 钻顶样绞痛
B : 阵发性疼痛
C : 持续性疼痛阵发性加剧
D : 持续性胀痛
E : 腹痛突然减轻
99 、 A3型题
男性病人,55岁,昨晚暴饮暴食后出现脐周阵发性腹部绞痛伴呕吐,有轻度腹胀,肛门
停止排气、排便。体查:腹部可见肠型和肠蠕动波,脐周有压痛,肠鸣音亢进。病人去
年曾做阑尾切除术。初步诊断为粘连性肠梗阻,暂采取非手术治疗。
该病人的护理评估,最重要的是
A : 梗阻的部位
B : 肠管壁有无血运障碍
C : 既往病史
D : 梗阻的程度
E : 梗阻的时间100 、 A3型题
陈先生,65岁。1年前曾因胃穿孔行胃大部切除术,现因腹痛、腹胀、呕吐、停止排气
排便18小时来诊。护理体检:T37.2℃,P80次/分,R16次/分,BP140/88mmHg。全
腹膨隆,可见肠型及蠕动波,中腹部压痛,但无腹肌紧张和反跳痛,肠鸣音活跃,有气
过水声。实验室检查:血清钾2.9mmol/L。
下列哪项措施作为最后考虑
A : 禁食水
B : 胃肠减压
C : 应用抗生素
D : 纠正水电解质失衡
E : 手术治疗
101 、 A3型题
李先生,30岁。诊断为急性阑尾炎合并穿孔,在硬膜外麻醉下行阑尾切除术,术后手术
室护士送患者回病室。
安置此体位的目的为
A : 促进肠蠕动
B : 预防头痛
C : 预防低血压
D : 预防高血压
E : 控制感染
102 、 A3型题
患者男性,45岁。昨晚暴饮暴食后,出现脐周阵发性腹痛,并有腹胀、呕吐、肛门停止
排便排气,自诉去年曾做过阑尾切除手术。诊断为单纯性粘连性肠梗阻。
与上述诊断相符的体征是
A : 全腹压痛和肌紧张
B : 移动性浊音阳性
C : 腹式呼吸消失
D : 不对称性腹胀
E : 肠鸣音亢进
103 、 A3型题
患者女,52岁。转移性右下腹痛6小时,有固定的压痛点,诊断为急性阑尾炎,准备手
术治疗。
急性阑尾炎的特殊体征为
A : 腰大肌试验阳性
B : 结肠充气试验阳性
C : 闭孔内肌试验阳性
D : 右下腹有触痛的包块
E : 直肠指检右上方有触痛104 、 A3型题
患者女,52岁。转移性右下腹痛6小时,有固定的压痛点,诊断为急性阑尾炎,准备手
术治疗。
术前护理正确的是
A : 肥皂水灌肠通便
B : 禁水4小时,禁食12小时
C : 应用抗生素,半卧位
D : 右下腹备皮
E : 肌注哌替啶止痛
105 、 A3型题
陈先生,65岁。1年前曾因胃穿孔行胃大部切除术,现因腹痛、腹胀、呕吐、停止排气
排便18小时来诊。护理体检:T37.2℃,P80次/分,R16次/分,BP140/88mmHg。全
腹膨隆,可见肠型及蠕动波,中腹部压痛,但无腹肌紧张和反跳痛,肠鸣音活跃,有气
过水声。实验室检查:血清钾2.9mmol/L。
从该患者的病情可判定为
A : 粘连性肠梗阻、单纯性
B : 血运性肠梗阻、单纯性
C : 低钾血症、麻痹性肠梗阻
D : 绞窄性肠梗阻并脱水、低钾血症
E : 输入段肠梗阻
106 、 A3型题
李先生,30岁。诊断为急性阑尾炎合并穿孔,在硬膜外麻醉下行阑尾切除术,术后手术
室护士送患者回病室。
术后返回病房,护士应为患者安置的体位是
A : 半卧位
B : 仰卧位
C : 侧卧位
D : 去枕平卧位
E : 俯卧位
107 、 A3型题
患者男,65岁。因腹痛、腹胀、呕吐、停止排气排便18小时来诊。查体:T37℃,心
率78次/分,R19次/分,血压116/74mmHg。急性病容,唇舌干燥,眼窝凹陷,皮
肤弹性差。全腹膨隆,可见肠型和蠕动波,中腹部压痛,但无腹肌紧张和反跳痛,肠鸣
音活跃,有气过水声。实验室检查:血红蛋白、红细胞计数和血细胞比容均升高,血清
钾2.6mmol/L。1年前曾因胃穿孔做过胃大部切除术。
从该患者的病情可判定为
A : 粘连性肠梗阻、单纯性
B : 血运性肠梗阻、单纯性C : 低钾血症、麻痹性肠梗阻
D : 绞窄性肠梗阻并脱水、低钾血症
E : 输入段肠梗阻
108 、 A3型题
患者男性,45岁。昨晚暴饮暴食后,出现脐周阵发性腹痛,并有腹胀、呕吐、肛门停止
排便排气,自诉去年曾做过阑尾切除手术。诊断为单纯性粘连性肠梗阻。
经治疗后,肠梗阻解除的主要标志是
A : 肠鸣音减弱
B : 呕吐减少
C : 腹胀减轻
D : 肛门排便排气
E : 腹痛减轻
109 、 A3型题
男,60岁,以脓血便2个月就诊,直肠指诊检查发现距肛门6cm处可触及一菜花样肿块。
已形成一圈,触痛(+),指套上带血。初步诊断为直肠癌。
术前晚及术晨肠道准备工作是
A : 术前1~2天口服氯化钾口服液,1天3次
B : 术前3天禁饮食
C : 清洁灌肠
D : 术前静脉应用抗生素
E : 以上均是
110 、 A3型题
患者男性,22岁,转移性右下腹痛8h,右下腹有固定的压痛点,临床诊断为急性阑尾炎,
准备手术治疗。
急症手术前护理,下列哪项正确
A : 右下腹皮肤准备
B : 肌注哌替啶止痛
C : 肥皂水灌肠通便
D : 禁食12h,禁饮4h
E : 半卧位,应用抗生素
111 、 A3型题
男,60岁,以脓血便2个月就诊,直肠指诊检查发现距肛门6cm处可触及一菜花样肿块。
已形成一圈,触痛(+),指套上带血。初步诊断为直肠癌。
若术后病理报告为直肠黏液腺癌。侵及浆肌层,局部淋巴结5枚均无转移,其Dukes分期
A : E期
B : 期
C : D期
D : A期
E : C期112 、 A3型题
男,60岁,以脓血便2个月就诊,直肠指诊检查发现距肛门6cm处可触及一菜花样肿块。
已形成一圈,触痛(+),指套上带血。初步诊断为直肠癌。
该病例首选的治疗方法是
A : 梗阻近端造口术
B : 腹会阴联合直肠癌根治术(Miles手术)
C : 直肠前切除术(Dixon手术)
D : 放疗
E : 化疗
113 、 A3型题
患者男,40岁。2小时前吃完午饭后打篮球时出现腹部剧烈疼痛,呈持续性,腹胀,呕
吐宿食,含少量血性液体,口渴,烦躁不安,中腹部可扪及压痛包块,移动性浊音阳性,
肠鸣音减弱,血常规:WBC15.4×10 /L,发病以来未排便排气。
根据病情,应考虑该患者出现了
A : 急性单纯水肿性胰腺炎
B : 肠扭转
C : 胆囊结石
D : 肠结核
E : 输尿管结石
114 、 A3型题
患者男,65岁。因腹痛、腹胀、呕吐、停止排气排便18小时来诊。查体:T37℃,心
率78次/分,R19次/分,血压116/74mmHg。急性病容,唇舌干燥,眼窝凹陷,皮
肤弹性差。全腹膨隆,可见肠型和蠕动波,中腹部压痛,但无腹肌紧张和反跳痛,肠鸣
音活跃,有气过水声。实验室检查:血红蛋白、红细胞计数和血细胞比容均升高,血清
钾2.6mmol/L。1年前曾因胃穿孔做过胃大部切除术。
以下措施作为最后考虑的是
A : 禁食水
B : 胃肠减压
C : 应用抗生素
D : 纠正水电解质失衡
E : 手术治疗
115 、 A3型题
患者男性,22岁,转移性右下腹痛8h,右下腹有固定的压痛点,临床诊断为急性阑尾炎,
准备手术治疗。
手术后24h内,最常见的并发症是
A : 切口感染
B : 盆腔脓肿
C : 门静脉炎D : 腹腔内出血
E : 切口裂开
116 、 A3型题
李先生,30岁。诊断为急性阑尾炎合并穿孔,在硬膜外麻醉下行阑尾切除术,术后手术
室护士送患者回病室。
引起急性阑尾炎最常见的原因是
A : 阑尾管腔阻塞
B : 慢性结肠炎
C : 慢性肝炎
D : 腹腔感染
E : 盆腔感染
117 、 A3型题
李先生,30岁。诊断为急性阑尾炎合并穿孔,在硬膜外麻醉下行阑尾切除术,术后手术
室护士送患者回病室。
向患者解释此体位的理由是
A : 可减少局部出血,有利于伤口愈合
B : 防止炎症扩散和毒素吸收,可减轻疼痛
C : 可减少回心血量,促进局部血液循环
D : 减轻肺部淤血,减少并发症
E : 使腹腔容积减少,减轻疼痛
118 、 A3型题
男性病人,55岁,昨晚暴饮暴食后出现脐周阵发性腹部绞痛伴呕吐,有轻度腹胀,肛门
停止排气、排便。体查:腹部可见肠型和肠蠕动波,脐周有压痛,肠鸣音亢进。病人去
年曾做阑尾切除术。初步诊断为粘连性肠梗阻,暂采取非手术治疗。
非手术治疗时最重要的护理措施是
A : 胃肠减压
B : 病情观察
C : 半坐卧位
D : 禁饮食
E : 防治水电解质酸碱失衡
119 、 A3型题
男性病人,55岁,昨晚暴饮暴食后出现脐周阵发性腹部绞痛伴呕吐,有轻度腹胀,肛门
停止排气、排便。体查:腹部可见肠型和肠蠕动波,脐周有压痛,肠鸣音亢进。病人去
年曾做阑尾切除术。初步诊断为粘连性肠梗阻,暂采取非手术治疗。
肠梗阻解除的标志是
A : 肛门有排气、排便
B : 呕吐减少
C : 腹胀消失D : 肠鸣音正常
E : 腹痛减轻
120 、 B1型题
乙状结肠扭转常见于
A : 2岁以下
B : 成年
C : 3~10岁儿童
D : 老年男性
E : 青壮年
121 、 B1型题
可发生麻痹性肠梗阻的情况是
A : 急性弥漫性腹膜炎
B : 肠道功能紊乱
C : 肠系膜血管受压
D : 肠腔内巨大肿瘤
E : 肠壁肌肉异常收缩
122 、 B1型题
直肠癌为
A : 腹泻、大量出血
B : 鲜血便
C : 腹泻、便血(腥臭血便)
D : 果酱样便
E : 黏液血便
123 、 B1型题
符合绞窄性肠梗阻的表现为
A : 呕吐出现早并严重,腹胀轻
B : 腹胀明显,而呕吐相对较轻
C : 阵发性剧烈腹痛,可见肠型
D : 持续性腹痛,并有腹膜刺激征
E : 持续性胀痛,肠鸣音减弱
124 、 B1型题
蛔虫团性肠梗阻多见于
A : 2岁以下
B : 成年
C : 3~10岁儿童D : 老年男性
E : 青壮年
125 、 B1型题
小肠扭转多见于
A : 2岁以下
B : 成年
C : 3~10岁儿童
D : 老年男性
E : 青壮年
126 、 B1型题
阑尾炎穿孔
A : 腹穿抽出粪样液
B : 腹穿抽出血液
C : 腹穿抽出脓液
D : 腹穿抽出胆汁
E : 腹穿抽出血性渗液,恶臭味
127 、 B1型题
呕吐物有隔夜食物、不臭,伴贫血、消瘦
A : 活动性溃疡致幽门痉挛水肿
B : 胃癌致幽门梗阻
C : 低位肠便阻
D : 瘢痕性幽门梗阻
E : 高位肠梗阻
128 、 B1型题
闭孔内肌试验阳性提示
A : 阑尾位置表浅
B : 阑尾位置较低
C : 阑尾位置向左上
D : 阑尾位置在盲肠后
E : 阑尾位置向内
129 、 B1型题
单纯的肠系膜血管栓塞引起的肠梗阻属于
A : 机械性单纯性肠梗阻
B : 机械性绞窄性肠梗阻
C : 麻痹性肠梗阻D : 血运性肠梗阻
E : 痉挛性肠梗阻
130 、 B1型题
呕吐量大,多为隔夜食物,有酸臭味,呕吐后症状减轻
A : 活动性溃疡致幽门痉挛水肿
B : 胃癌致幽门梗阻
C : 低位肠便阻
D : 瘢痕性幽门梗阻
E : 高位肠梗阻
131 、 B1型题
可发生机械性肠梗阻的情况是
A : 急性弥漫性腹膜炎
B : 肠道功能紊乱
C : 肠系膜血管受压
D : 肠腔内巨大肿瘤
E : 肠壁肌肉异常收缩
132 、 B1型题
肠系膜血管栓塞属于
A : 绞窄性肠梗阻
B : 单纯性肠梗阻
C : 麻痹性肠梗阻
D : 血运性肠梗阻
E : 痉挛性肠梗阻
133 、 B1型题
癌肿穿透肠壁,无淋巴结转移,属于大肠癌Dukes分期的
A : 期
B : 期
C : 期
D : 期
E : 期
134 、 B1型题
腹部手术后早期的肠梗阻多属于
A : 机械性单纯性肠梗阻
B : 机械性绞窄性肠梗阻
C : 麻痹性肠梗阻D : 血运性肠梗阻
E : 痉挛性肠梗阻
135 、 B1型题
呕吐物不含隔夜食物,解痉药可缓解梗阻
A : 活动性溃疡致幽门痉挛水肿
B : 胃癌致幽门梗阻
C : 低位肠便阻
D : 瘢痕性幽门梗阻
E : 高位肠梗阻
136 、 B1型题
闭孔内肌试验阳性
A : 提示急性阑尾炎时阑尾位置较深
B : 提示急性阑尾炎时阑尾位置较低
C : 提示急性阑尾炎时阑尾炎症严重
D : 证实急性阑尾炎的存在
E : 证实慢性阑尾炎的存在
137 、 B1型题
腰大肌试验阳性提示
A : 阑尾位置表浅
B : 阑尾位置较低
C : 阑尾位置向左上
D : 阑尾位置在盲肠后
E : 阑尾位置向内
138 、 B1型题
腹部大手术后容易引起
A : 绞窄性肠梗阻
B : 单纯性肠梗阻
C : 麻痹性肠梗阻
D : 血运性肠梗阻
E : 痉挛性肠梗阻
139 、 B1型题
肠套叠常见于
A : 2岁以下
B : 成年
C : 3~10岁儿童D : 老年男性
E : 青壮年
140 、 B1型题
结肠充气试验阳性
A : 提示急性阑尾炎时阑尾位置较深
B : 提示急性阑尾炎时阑尾位置较低
C : 提示急性阑尾炎时阑尾炎症严重
D : 证实急性阑尾炎的存在
E : 证实慢性阑尾炎的存在
141 、 B1型题
符合高位肠梗阻的表现为
A : 呕吐出现早并严重,腹胀轻
B : 腹胀明显,而呕吐相对较轻
C : 阵发性剧烈腹痛,可见肠型
D : 持续性腹痛,并有腹膜刺激征
E : 持续性胀痛,肠鸣音减弱
142 、 B1型题
直肠指检阳性提示
A : 阑尾位置表浅
B : 阑尾位置较低
C : 阑尾位置向左上
D : 阑尾位置在盲肠后
E : 阑尾位置向内
143 、 B1型题
绞窄性肠梗阻
A : 腹穿抽出粪样液
B : 腹穿抽出血液
C : 腹穿抽出脓液
D : 腹穿抽出胆汁
E : 腹穿抽出血性渗液,恶臭味
144 、 B1型题
慢性复发性肠套叠多见于
A : 2岁以下
B : 成年
C : 3~10岁儿童D : 老年男性
E : 青壮年
145 、 B1型题
早期蛔虫性肠梗阻属于
A : 绞窄性肠梗阻
B : 单纯性肠梗阻
C : 麻痹性肠梗阻
D : 血运性肠梗阻
E : 痉挛性肠梗阻
146 、 B1型题
肠套叠为
A : 腹泻、大量出血
B : 鲜血便
C : 腹泻、便血(腥臭血便)
D : 果酱样便
E : 黏液血便
147 、 B1型题
慢性铅中毒引起的肠梗阻多属于
A : 机械性单纯性肠梗阻
B : 机械性绞窄性肠梗阻
C : 麻痹性肠梗阻
D : 血运性肠梗阻
E : 痉挛性肠梗阻
148 、 B1型题
腰大肌试验阳性
A : 提示急性阑尾炎时阑尾位置较深
B : 提示急性阑尾炎时阑尾位置较低
C : 提示急性阑尾炎时阑尾炎症严重
D : 证实急性阑尾炎的存在
E : 证实慢性阑尾炎的存在
149 、 B1型题
钡灌肠
A : 提示急性阑尾炎时阑尾位置较深
B : 提示急性阑尾炎时阑尾位置较低
C : 提示急性阑尾炎时阑尾炎症严重D : 证实急性阑尾炎的存在
E : 证实慢性阑尾炎的存在
150 、 B1型题
癌肿限于肠壁内,且无淋巴结转移,属于大肠癌Dukes分期的
A : 期
B : 期
C : 期
D : 期
E : 期