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第三十七章 泌尿系结石病人的护理
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1 、 A1型题
患者，男性，29岁，慢性阑尾炎病史3年。运动后突发右下腹阵发性剧痛，向会阴部放
射，伴恶心呕吐。查体：体温36.8℃，心肺无异常，全腹软，右下腹有轻度深压痛；尿
常规示红细胞5个/HP。首先考虑可能的疾病是
A ： 慢性阑尾炎急性发作
B ： 膀胱结石
C ： 右输尿管结石
D ： 结肠炎
E ： 急性胆囊炎
2 、 A1型题
患者，男性，45岁，肾结石，体外碎石后分析主要成分为草酸盐。护士在健康指导时，
告诉患者不必限制的食物是
A ： 菠菜
B ： 豆制品
C ： 番茄
D ： 肉类
E ： 竹笋
3 、 A1型题
患者男，35岁。运动后突发右下腹阵发性剧痛伴恶心、呕吐及镜下血尿，应考虑是
A ： 急性阑尾炎
B ： 膀胱结石
C ： 右输尿管结石
D ： 急性胆囊炎
E ： 肠套叠
4 、 A1型题
患者女，48岁。左肾结石1.0cm×1.1cm大小，并伴有左肾轻度积水，经4个月非手术治
疗后复查结石位置无变动，其治疗措施首选
A ： 行左肾切开取石术
B ： 嘱患者多喝水，多运动C ： 行体外震波碎石
D ： 应用解痉止痛药
E ： 应用抗生素
5 、 A1型题
输尿管结石的临床表现的特点为
A ： 肾盂积水
B ： 少尿无尿
C ： 肾绞痛+镜下血尿
D ： 肾区包块
E ： 肾后型肾功能不全
6 、 A1型题
下列哪项是肾结石肾绞痛最佳的止痛方法
A ： 针刺
B ： 肾区热敷
C ： 阿托品+哌替啶肌注
D ： 阿托品穴位注射
E ： 利多卡因局部封闭
7 、 A1型题
泌尿系统梗阻的最严重后果是
A ： 肾结石
B ： 肾积水
C ： 肾功能损害
D ： 肾小球滤过率降低
E ： 肾衰竭
8 、 A1型题
赵女士，36岁。近年来右侧腹痛反复发作，伴有镜下血尿，摄腹平片未发现有结石，此
时选择下列哪种最有效的方法进行确诊
A ： 尿常规检查
B ： 超检查
C ： 排泄性尿路造影
D ： 逆行尿路造影检查
E ： CT
9 、 A1型题
处理尿道结石的方法中不宜采用的是
A ： 用止血钳经尿道外口取石B ： 将结石推向远端，再用止血钳取石
C ： 将结石推入膀胱，再行膀胱切开取石
D ： 经尿道切开取石
E ： 经尿道镜取石
10 、 A1型题
体外冲击波碎石的禁忌证应除外
A ： 妊娠
B ： 过于肥胖，影响聚焦
C ： 严重尿路感染
D ： 结石以下有梗阻
E ： 鹿角形结石
11 、 A1型题
下列哪项是尿道结石最主要的症状
A ： 排尿困难
B ： 尿痛
C ： 尿频、尿急
D ： 急性尿潴留
E ： 血尿
12 、 A1型题
尿道结石的主要症状是
A ： 排尿困难、排尿痛
B ： 运动后血尿
C ： 肾绞痛
D ： 排尿中断
E ： 全程血尿
13 、 A1型题
上尿路结石形成的因素与下列哪项无关
A ： 饮食结构中肉类过多
B ： 长期卧床不起
C ： 尿中枸橼酸增多
D ： 肾小管酸中毒
E ： 饮食结构中纤维素过少
14 、 A1型题
0.5cm的肾结石，下列哪项护理措施是正确的
A ： 指导患者绝对卧床休息B ： 指导患者大量饮水以促进结石的排出
C ： 禁止使用止痛药物，防止影响病情观察
D ： 禁止腰部热敷，防止诱发出血
E ： 饮食无禁忌
15 、 A1型题
排尿中断，伴尿频、尿急和终末尿痛，其最可能的诊断是
A ： 前列腺增生
B ： 尿道结石
C ： 膀胱肿瘤
D ： 膀胱结石
E ： 输尿管下端结石
16 、 A1型题
泌尿系统结石容易引起的病理生理变化是
A ： 尿路梗阻和感染
B ： 酸碱平衡失调
C ： 肾功能不全
D ： 诱发癌变
E ： 电解质紊乱
17 、 A1型题
为预防结石复发需要酸化尿液的结石是
A ： 草酸盐结石
B ： 尿酸结石
C ： 黄嘌呤结石
D ： 胱氨酸结石
E ： 尿酸氨结石和磷酸盐结石
18 、 A1型题
关于B超检查在诊断尿路结石方面的价值，下列哪项是错误的
A ： 能发现尿路平片不能显示的小结石和透光结石
B ： 能发现结石所致的肾脏结构改变
C ： 可直接显示双肾功能改变
D ： 可用于无尿、慢性肾衰竭患者
E ： 可用于对碘剂过敏或孕妇合并结石患者
19 、 A1型题
尿酸盐结石患者应禁食
A ： 动物肉类B ： 动物内脏
C ： 海鲜
D ： 豆类食品
E ： 芦笋
20 、 A1型题
下列哪项是膀胱结石最典型的症状
A ： 尿频
B ： 尿急
C ： 排尿终末痛
D ： 排尿突然中断
E ： 放射痛
21 、 A1型题
在泌尿系结石中不适合手术治疗的是下列哪项
A ： 结石合并顽固性感染
B ： 结石合并严重梗阻
C ： 结石引起反复大量出血
D ： 有肾功能损害者
E ： 结石引起绞痛者
22 、 A1型题
患儿，7岁，排尿时突然尿流中断，哭喊疼痛，搓拉阴茎后症状消失。考虑可能的疾病
是
A ： 肾肿瘤
B ： 肾盂结石
C ： 输尿管结石
D ： 膀胱结石
E ： 前尿道结石
23 、 A1型题
患者男，28岁。11天前无明显诱因突然发作剧烈腹痛，呈绞痛，向下腹、大腿内侧及会
阴部放射，伴恶心、呕吐，面色苍白，大汗淋漓。尿常规显示大量红细胞。该患者符合
下列何种疾病
A ： 尿路感染
B ： 输尿管结石
C ： 急性肾盂肾炎
D ： 急性肾小球肾炎
E ： 急性肾衰竭24 、 A1型题
以下哪项与避免草酸钙结石再发无关
A ： 养成多饮水的习惯
B ： 积极治疗尿路感染
C ： 碱化尿液，口服别嘌醇
D ： 鼓励多活动
E ： 去除尿路梗阻因素
25 、 A1型题
膀胱结石行膀胱切开取石术，下列哪项出院指导是正确的
A ： 1周后复查结石排出情况
B ： 限制饮水量，每天在1000ml以下
C ： 可适当增加牛奶、豆制品的摄入
D ： 避免憋尿
E ： 术后1个月内禁止性生活
26 、 A1\A2型题
排尿过程中突然尿流中断，疼痛剧烈，改变体位后又可排尿的是
A ： :肾结石
B ： :输尿管结石
C ： :膀胱结石
D ： :后尿道结石
E ： :前尿道结石
27 、 A1\A2型题
张女士，因骨折卧床一个月后发现有泌尿系结石，张女士患泌尿系结石的原因可能是
A ： :肾功能不全
B ： :液体摄入不足
C ： :血液循环减慢
D ： :活动少而增加骨钙质的游离
E ： :饮用水的成分
28 、 A1\A2型题
属于常见的碱性肾结石的是
A ： :胱氨酸结石
B ： :草酸钙结石
C ： :磷酸镁铵结石
D ： :尿酸结石
E ： :磷酸钙结石29 、 A1\A2型题
结石引起肾绞痛时，应首先采用
A ： :抗感染治疗
B ： :手术取石
C ： :中西医排石治疗
D ： :解痉止痛
E ： :给予镇静药物
30 、 A1\A2型题
泌尿系结石容易引起的病理生理变化是
A ： :尿路梗阻和感染
B ： :酸碱平衡失调
C ： :肾功能不全
D ： :诱发癌变
E ： :电解质紊乱
31 、 A3型题
男性，32岁，运动后突然出现右上腹部剧痛，疼痛放射至右侧中下腹部，伴恶心、呕吐，
尿液呈浓茶色。查体：腹软，右下腹部深压痛，右肾区叩击痛。
该病人最可能的诊断是
A ： 十二指肠溃疡
B ： 右输尿管结石
C ： 急性胆囊炎
D ： 急性阑尾炎
E ： 右肾结石
32 、 A3型题
男性，32岁，运动后突然出现右上腹部剧痛，疼痛放射至右侧中下腹部，伴恶心、呕吐，
尿液呈浓茶色。查体：腹软，右下腹部深压痛，右肾区叩击痛。
急诊治疗的重点是
A ： 胃肠减压
B ： 体外碎石
C ： 立即手术
D ： 药物止痛
E ： 应用抗菌药
33 、 A3型题
男性，32岁，运动后突然出现右上腹部剧痛，疼痛放射至右侧中下腹部，伴恶心、呕吐，
尿液呈浓茶色。查体：腹软，右下腹部深压痛，右肾区叩击痛。
为了确诊，应做的检查是
A ： 尿常规B ： 血常规
C ： B超
D ： CT
E ： KUB平片
34 、 A3型题
男性，32岁，运动后突然出现右上腹部剧痛，疼痛放射至右侧中下腹部，伴恶心、呕吐，
尿液呈浓茶色。查体：腹软，右下腹部深压痛，右肾区叩击痛。
若X线检查发现结石大小约0.4cm，则该病人较适宜的治疗方法是
A ： 保守治疗
B ： 体外冲击波碎石
C ： 输尿管肾镜取石
D ： 输尿管切开取石
E ： 经皮肾镜取石
35 、 A3型题
男性，32岁，运动后突然出现右上腹部剧痛，疼痛放射至右侧中下腹部，伴恶心、呕吐，
尿液呈浓茶色。查体：腹软，右下腹部深压痛，右肾区叩击痛。
病人来就诊时，应首先做的检查是
A ： 尿常规
B ： 血常规
C ： 肝功能
D ： 肾功能
E ： 腹部B超
36 、 A3型题
王先生，46岁。右腰部钝痛2年，B超检查发现右肾盂结石直径2cm，右肾轻度积水，左
肾未见异常。该患者行ESWL术。
术后护理上需注意观察下列哪种并发症的发生
A ： 肾衰竭
B ： 尿液碱化
C ： 骨关节病
D ： 血尿和石街形成
E ： 严重心脑血管病
37 、 A3型题
王先生，46岁。右腰部钝痛2年，B超检查发现右肾盂结石直径2cm，右肾轻度积水，左
肾未见异常。该患者行ESWL术。
分析结石成分为尿酸结石，为防止结石复发出院指导中不包括下列哪项
A ： 限制内脏摄入
B ： 碱化尿液
C ： 多吃蔬菜少吃动物蛋白
D ： 多吃动物蛋白少吃蔬菜E ： 少食食盐
38 、 A3型题
王先生，46岁。右腰部钝痛2年，B超检查发现右肾盂结石直径2cm，右肾轻度积水，左
肾未见异常。该患者行ESWL术。
经碎石治疗后返回病房，正确的健康指导是
A ： 指导患者卧床休息防止石街形成
B ： 减少液体摄入防止胃肠道反应
C ： 若出现血尿，应立即进行手术治疗
D ： 指导患者滤过排出的尿液，以便观察结石排出的情况
E ： 指导患者3个月后复查碎石效果
39 、 B1型题
尿道结石的主要症状是
A ： 排尿困难、排尿痛
B ： 运动后血尿
C ： 尿潴留
D ： 排尿中断
E ： 尿失禁
40 、 B1型题
膀胱结石
A ： 活动后血尿
B ： 腰痛
C ： 排尿困难
D ： 排尿中断
E ： 尿频
41 、 B1型题
膀胱结石的典型症状是
A ： 排尿困难、排尿痛
B ： 运动后血尿
C ： 尿潴留
D ： 排尿中断
E ： 尿失禁
42 、 B1型题
尿道结石
A ： 活动后血尿
B ： 腰痛C ： 排尿困难
D ： 排尿中断
E ： 尿频
43 、 B1型题
肾结石
A ： 活动后血尿
B ： 腰痛
C ： 排尿困难
D ： 排尿中断
E ： 尿频
