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第三十章 肝脏疾病病人的护理
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1 、 A1型题
肝癌术后护理,哪项错误
A : 主要靠静脉营养
B : 专人护理
C : 密切观察并发症的发生
D : 早期下床活动
E : 常规吸氧
2 、 A1型题
发生细菌性肝脓肿时,细菌侵入肝最主要的途径是
A : 肝动脉
B : 门静脉
C : 肝静脉
D : 胆道系统
E : 十二指肠
3 、 A1型题
患者男,65岁。肝癌肝叶切除术后第1天,病人感腹痛、心慌、气促、出冷汗,血
压90/60mmHg,首先应考虑为
A : 胆汁性腹膜炎
B : 肠梗阻
C : 肝断面出血
D : 膈下脓肿
E : 阑尾炎
4 、 A1型题
门静脉高压症食管下端静脉曲张手术治疗的主要目的是
A : 防止肝衰竭
B : 改善脾功能
C : 减少腹腔积液
D : 防止出血
E : 防止肝癌发生5 、 A1型题
细菌性肝脓肿的脓液是
A : 黄色,找不到细菌
B : 黄白色,能找到细菌
C : 绿色,找不到细菌
D : 棕褐色,找不到细菌
E : 白色,找不到细菌
6 、 A1型题
阿米巴肝脓肿没有继发细菌感染,应选用下列哪种方法治疗
A : 脓肿内注入抗阿米巴药,穿刺抽吸
B : 全身应用抗阿米巴药,穿刺抽吸
C : 全身应用抗阿米巴药,切开引流
D : 全身应用抗阿米巴药,肝部分切除
E : 脓肿内注入抗阿米巴药,切开引流
7 、 A1型题
脾切除术后当血小板超过600×10 /L时
A : 注射维生素K
B : 注射鱼精蛋白
C : 抗纤维疗法
D : 抗凝疗法
E : 以上都不对
8 、 A1型题
女性,52岁,B型超声波检查发现肝占位1周,已查肝功能正常。下列哪项阳性有助于诊
断原发性肝癌
A : MRI
B : AFP
C : B-US
D : γ-GT
E : CT
9 、 A1型题
下列哪项是细菌性肝脓肿最常见的致病菌
A : 大肠埃希菌、链球菌
B : -大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌
C : 金黄色葡萄球菌、类杆杆菌
D : 金黄色葡萄球菌、链球菌E : 链球菌、类杆杆菌
10 、 A1型题
男,28岁,因食管下端、胃底静脉曲张破裂出血第2次入院。经非手术处理后出血已停,
现准备手术治疗,下列哪项护理措施不当
A : 避免腹内压增加
B : 注意休息
C : 做好心理护理
D : 加强营养,饮食可不限制
E : 预防感染
11 、 A1型题
下列哪项不属于门静脉高压的临床表现
A : 脾大、脾功能亢进
B : 腹腔积液形成
C : 食管下段、胃底静脉曲张及破裂出血
D : 凝血机制障碍
E : 外周静脉压升高
12 、 A1型题
细菌性肝脓肿最多见的致病菌是
A : 大肠杆菌
B : 金黄色葡萄球菌
C : 脆弱拟杆菌
D : 铜绿假单胞菌
E : 溶血性链球菌
13 、 A1型题
关于肝叶切除患者的术后护理措施叙述不正确的是
A : 吸氧3~4天
B : 半卧位
C : 鼓励早期下床活动
D : 早期禁食、胃肠减压
E : 给予静脉补充营养
14 、 A1型题
患者男,63岁。因肝癌行肝癌切除,肝癌切除过程中出现出血,巡回护士遵医嘱去血库
取血后为病人输血,哪项操作不正确
A : 查对病人姓名
B : 输血前肌内注射地塞米松C : 输血前核对病历、交叉配血报告单
D : 连续输入多袋全血
E : 观察病人输血后反应
15 、 A1型题
门静脉高压症可以用
A : 盐酸氯丙嗪
B : 乳酸钠
C : 辅酶A
D : 红霉素
E : 巴比妥类药
16 、 A1型题
解决腹腔积液首选的方法是
A : 腹腔静脉转流术
B : 门腔静脉分流术
C : 脾切除术
D : 脾、肾静脉吻合术
E : 贲门周围血管离断术
17 、 A1型题
女性,44岁,门静脉高压症行分流术,术前口服肠道抗生素,首选
A : 阿齐霉素
B : 红霉素
C : 新霉素
D : 麦迪霉素
E : 乙酰螺旋霉素
18 、 A1型题
诊断肝脓肿首选的检查方法是
A : 口服胆道造影
B : 肝动脉血管造影
C : 超声检查
D : 腹部透视
E : 胆管逆行造影
19 、 A1型题
肝癌术前护理错误的是
A : 术前2日口服肠道消炎药
B : 术前晚及术日晨清洁灌肠C : 适量输血
D : 高蛋白质、高脂肪、高维生素饮食
E : 配血
20 、 A1型题
以下有关肝动脉插管化疗的病人护理的叙述不正确的是
A : 严格无菌操作
B : 注药后用肝素液冲洗导管
C : 若出现发热,应使用抗菌药物
D : 定期局部换药
E : 剧烈腹痛时应警惕其他部位动脉栓塞及胆囊坏死等并发症
21 、 A1型题
分流术后发生肝性脑病的主要原因
A : 饥饿
B : 摄入大量蛋白质
C : 胃肠道出血
D : 氨中毒
E : 感染
22 、 A1型题
诊断门静脉高压症最有意义的是
A : 腹腔积液
B : 胃底、食管下端静脉曲张
C : 肝功能障碍
D : 呕血或黑便
E : 脾大和脾功能亢进
23 、 A1型题
目前门静脉高压断流术效果较好的是
A : 贲门周围血管离断术及脾切除术
B : 胃底横断术
C : 食管下端胃底切除术
D : 食管下端横断术
E : 胃冠状静脉结扎术
24 、 A1型题
防止门静脉高压症分流术后出血,手术后卧床
A : 1个月
B : 半月C : 3天
D : 1天
E : 1周
25 、 A1型题
原发性肝癌肝外血性转移最多见于
A : 骨
B : 脑
C : 肺
D : 胃
E : 胰腺
26 、 A1型题
患者男,49岁。原发性肝癌行肝叶切除术,术后肝周引流管一般放置
A : 1~2日
B : 3~5日
C : 6~7日
D : 8~9日
E : 10日
27 、 A1型题
门静脉高压症的护理诊断最重要的是
A : 知识缺乏
B : 术后并发症感染
C : 营养失调
D : 焦虑与恐惧
E : 潜在并发症出血
28 、 A1型题
门静脉高压症术前饮食错误的是
A : 低脂
B : 高糖
C : 高维生素
D : 一般要限制蛋白
E : 肝功能好的更要严格限制蛋白
29 、 A1型题
患者,女性,56岁。确诊原发性肝癌1年,昨日入院行常规肝动脉栓塞化疗。患者神志
清楚,消瘦,食欲缺乏;血白细胞计数3.0×10 /L。对患者的健康指导,最重要的一项
是A : 进食流质,少量多餐,避免过饱
B : 饮食应营养丰富,易消化
C : 限制蛋白质的摄入
D : 鼓励其深呼吸、排痰
E : 卧床休息,减少活动
30 、 A1型题
男性,42岁,多年来门静脉高压症拟行脾、肾静脉分流术,术前检查格外注意
A : 血液功能
B : 肺功能
C : 肾功能
D : 心功能
E : 肝功能
31 、 A1型题
脾切除术主要是
A : 降低门静脉压力
B : 防止食管下端静脉破裂出血
C : 减轻腹腔积液
D : 消除脾功能亢进
E : 减少门静脉供血
32 、 A1型题
患者男,50岁。早期肝癌,行肝脏切除术后宜用
A : 流质
B : 普食
C : 要素饮食
D : 半流质
E : 高脂高蛋白
33 、 A1型题
肝癌患者术前准备措施中,为改善凝血功能进行肌内注射的药物是
A : 维生素B
B : 维生素B
C : 维生素K
D : 维生素CE : 维生素D
34 、 A1型题
患者男,52岁。肝硬化病史3年。因上消化道大量出血急诊入院,后并发肝性脑病,出
血后3天未排大使。应首选的治疗措施是
A : 清水灌肠
B : 25%硫酸镁导泻+乳果糖口服
C : 肥皂水灌肠
D : 口服番泻叶
E : 开塞露
35 、 A1型题
赵先生,47岁。原发性肝癌早期行肝动脉栓塞术,术后护理措施正确的是
A : 术后禁食2~3天
B : 穿刺部位沙袋压迫1小时
C : 术后48小时内禁止给予镇痛药
D : 发现患者术后低热应立即报告医生处理
E : 鼓励患者行穿刺侧肢体屈伸运动
36 、 A1型题
患者,女性,56岁,肝炎30年。近1个月来肝区疼痛,食欲减退,进行性消瘦,肝呈进
行性增大,质硬,触诊有结节,面部有蜘蛛痣,腹膨隆。应首先考虑的是
A : 原发性肝癌
B : 胆囊炎
C : 肝硬化
D : 胰腺炎
E : 结核性腹膜炎
37 、 A1型题
肝脏的血液供应来自
A : 肝动脉
B : 肝动脉和门静脉
C : 肝静脉
D : 门静脉
E : 下肢静脉
38 、 A1型题
门静脉高压症并发上消化道出血首选的有效措施
A : 分流术
B : 输血C : 脾切除术
D : 断流术
E : 三腔二囊管压迫
39 、 A1型题
女,55岁,因呕血及黑便就诊。患者年轻时曾患血吸虫病。体检:脾肿大,肝肋下3cm,
剑突下5cm,结节状,质硬,移动性浊音(-)。急诊纤维内镜检:食管下端中度静脉曲张,
伴出血。胸片示右膈局限性隆起,AFP(+),肝超声波见右肝叶有光团,同位素扫描呈稀
疏,应诊断
A : 胆汁性肝硬化
B : 肝硬化性肝癌
C : 慢性肝炎
D : 门脉性肝硬化
E : 继发性肝癌
40 、 A1型题
原发性肝癌患者突然主诉腹痛并伴有腹膜刺激征,最有可能出现的并发症是
A : 癌肿破裂出血
B : 上消化道出血
C : 急性腹膜多
D : 肝性脑病
E : 急性胃穿孔
41 、 A1型题
下列哪项是肝癌定位检查中首选的方法
A : B超
B : CT
C : AFP测定
D : 选择性腹腔动脉造影术
E : 肝穿刺针吸细胞检查
42 、 A1型题
下列哪项与原发性肝癌的病因无关
A : 饮用水污染
B : 黄曲霉素
C : 亚硝胺类物质
D : 肝脓肿
E : 乙型肝炎,肝硬化
43 、 A1型题患者男.65岁。肝癌晚期,极度衰竭。此时医护人员应采取的主要措施是
A : 以对症照料为主
B : 以治愈疾病为主
C : 尽量延长病人的生存时间
D : 实施安乐死
E : 放弃一切治疗
44 、 A1型题
患者男,60岁。诊断为原发性肝癌,行肝叶切除术后第3天,出现嗜睡、烦躁不安、黄
疸、少尿等,应考虑
A : 胆汁性腹膜炎
B : 膈下脓肿
C : 肝性脑病
D : 内出血
E : 休克
45 、 A1型题
阿米巴肝脓肿主要感染途径是
A : 阿米巴原虫经肠系膜动脉进入肝脏
B : 阿米巴原虫经腔静脉系统进入肝脏
C : 阿米巴原虫经肠道上行进入肝脏
D : 阿米巴原虫从结肠经门静脉进入肝脏
E : 阿米巴原虫经淋巴系统进入肝脏
46 、 A1型题
原发性肝癌病人不适宜手术的指征是
A : 明显腹水、黄疸
B : 无严重肝硬化
C : 肝功能代偿好
D : 肿瘤未超过半肝
E : 肿瘤未侵犯第一肝门
47 、 A1型题
陈女士,38岁。食欲缺乏、厌油、恶心、尿黄7天,实验室检查示丙氨酸氨基转移酶
(ALT)显著增高,直接胆红素增高。根据表现最可能的诊断为
A : 胆石症
B : 脂肪肝
C : 肠道梗阻
D : 急性肝炎
E : 胰腺炎48 、 A1型题
阿米巴性肝脓肿的脓液是
A : 黄白色
B : 黄色
C : 巧克力色
D : 绿色
E : 白色
49 、 A1型题
门静脉高压症断流术主要优点不含
A : 明显降低门静脉压力,减少再出血机会
B : 手术简单
C : 病人恢复的快
D : 保证肝脏供血
E : 并发症少
50 、 A1型题
下列哪项是阿米巴原虫入侵肝脏的途径
A : 经肠道上行
B : 经门静脉
C : 经淋巴系统
D : 经肠系膜动脉
E : 经腔静脉
51 、 A1型题
肝癌与肝脓肿相同的表现是
A : 发热
B : 肝大、压痛
C : 血白细胞增高
D : 放射性核素扫描有占位性病变
E : 超声波查到液平面
52 、 A1型题
原发性肝癌最常见的大体类型是
A : 小癌型
B : 结节型
C : 溃疡型
D : 巨块型
E : 弥漫型53 、 A1型题
下列哪项是肝硬化患者出现全血细胞减少的主要原因
A : 血液稀释
B : 脾功能亢进
C : 肝衰竭
D : 营养不良
E : 失血过多
54 、 A1型题
关于门静脉高压症形成的因素哪项是错误的
A : 脐静脉阻塞
B : 肝窦内阻塞
C : 肝静脉阻塞
D : 小叶内肝动脉和门静脉短路
E : 肝外门脉阻塞
55 、 A1型题
对原发性肝癌有重要价值的检查是
A : 血胆红素测定
B : 丙氨酸氨基转移酶测定
C : 碱性磷酸酶测定
D : 甲胎蛋白测定
E : 癌胚抗原测定
56 、 A1\A2型题
肝癌术前护理错误的是
A : :术前2~3天口服抗生素
B : :配血
C : :训练床上排尿排便
D : :术前1天用肥皂水清洁灌肠
E : :给予心理支持
57 、 A1\A2型题
原发性肝癌患者不适宜手术的指征是
A : :明显腹腔积液、黄疸
B : :无严重肝硬化
C : :肝功能代偿好
D : :肿瘤未超过半肝
E : :肿瘤未侵犯第一肝门58 、 A1\A2型题
原发性肝癌患者突然腹部剧痛及腹膜刺激征
A : :肝癌腹膜移位
B : :肝癌结节破裂
C : :急性胃穿孔
D : :急性胆囊炎
E : :急性胰腺炎
59 、 A3型题
男,50岁,有慢性肝炎病史20年,4小时前吃苹果后,突然呕出暗红色液约400ml。查
体BP6.7/4.0kPa(50/30mmHg),P140次/min,神志淡膜,贫血貌,皮肤巩膜无
黄染,脾肋下5cm,质软,无压痛。移动性浊暗阳性。诊断为食管胃底静脉曲张破裂出
血,失血性休克
首先应做何处理
A : 洗胃
B : 吸氧
C : 安慰病人
D : 密切观察生命体征,同时建立静脉通道
E : 测血压、脉搏、呼吸
60 、 A3型题
患者,女性,30岁。3个月来畏寒、发热,体温38.9~39.4℃,伴盗汗、乏力,右上腹
持续隐痛。查体:肝右肋下2cm,质中,表面欠光滑,触痛明显,脾肋下可及。化验:
血红蛋白107g/L,白细胞22×10 /L,红细胞沉降率111mm/lh。B超示肝大,肝内多发
低回声占位病变。
该病人最可能的诊断是
A : 细菌性肝脓肿
B : 肝小叶坏死
C : 肝囊肿
D : 酒精肝
E : 急性暴发性肝炎
61 、 A3型题
男,50岁,有慢性肝炎病史20年,4小时前吃苹果后,突然呕出暗红色液约400ml。查
体BP6.7/4.0kPa(50/30mmHg),P140次/min,神志淡膜,贫血貌,皮肤巩膜无
黄染,脾肋下5cm,质软,无压痛。移动性浊暗阳性。诊断为食管胃底静脉曲张破裂出
血,失血性休克
经药物治疗后,患者仍然吐血,可考虑下面哪一种措施
A : 继续补液输血
B : 静脉注射止吐药物
C : 插三腔二囊管压迫止血
D : 插胃管
E : 插尿管62 、 A3型题
患者,女性,30岁。3个月来畏寒、发热,体温38.9~39.4℃,伴盗汗、乏力,右上腹
持续隐痛。查体:肝右肋下2cm,质中,表面欠光滑,触痛明显,脾肋下可及。化验:
血红蛋白107g/L,白细胞22×10 /L,红细胞沉降率111mm/lh。B超示肝大,肝内多发
低回声占位病变。
为明确诊断,下列哪项检查为首选
A : 乙肝五项
B : 超
C : B超引导下细针肝穿刺
D : B超引导下肝活检
E : 血清蛋白测定
63 、 A3型题
男,50岁,有慢性肝炎病史20年,4小时前吃苹果后,突然呕出暗红色液约400ml。查
体BP6.7/4.0kPa(50/30mmHg),P140次/min,神志淡膜,贫血貌,皮肤巩膜无
黄染,脾肋下5cm,质软,无压痛。移动性浊暗阳性。诊断为食管胃底静脉曲张破裂出
血,失血性休克
病人经上述治疗出血停止,出院后患者在饮食方面应注意什么
A : 低糖饮食
B : 低脂饮食
C : 无渣软食
D : 不吃水果
E : 正常饮食
64 、 B1型题
腹腔静脉转流术
A : 降低门静脉压力
B : 终末期肝病并发食管下端曲张静脉出血
C : 控制食管下端静脉出血
D : 减轻腹腔积液
E : 纠正脾功能亢进
65 、 B1型题
阿米巴肝脓肿患者脓液的颜色是
A : 黄色
B : 黄白色
C : 白色
D : 棕褐色
E : 绿色66 、 B1型题
脾切除术
A : 降低门静脉压力
B : 终末期肝病并发食管下端曲张静脉出血
C : 控制食管下端静脉出血
D : 减轻腹腔积液
E : 纠正脾功能亢进
67 、 B1型题
脾-腔静脉分流术
A : 降低门静脉压力
B : 终末期肝病并发食管下端曲张静脉出血
C : 控制食管下端静脉出血
D : 减轻腹腔积液
E : 纠正脾功能亢进
68 、 B1型题
细菌性肝脓肿
A : 甲胎蛋白阳性
B : 肝穿刺常见棕褐色脓液
C : 突然腹痛、发热、伴有皮肤瘙痒
D : 寒战、高热、黄疸
E : 寒战、高热、肝区持续性疼痛
69 、 B1型题
为明确腹部肿块与肝脏的关系最好采用
A : 血液生化检查
B : 血清甲胎蛋白测定
C : 放射性核素扫描
D : 腹部X线片
E : 胆道造影术
70 、 B1型题
原发性肝癌
A : 甲胎蛋白阳性
B : 肝穿刺常见棕褐色脓液
C : 突然腹痛、发热、伴有皮肤瘙痒
D : 寒战、高热、黄疸
E : 寒战、高热、肝区持续性疼痛71 、 B1型题
贲门周围血管离断术
A : 降低门静脉压力
B : 终末期肝病并发食管下端曲张静脉出血
C : 控制食管下端静脉出血
D : 减轻腹腔积液
E : 纠正脾功能亢进
72 、 B1型题
阿米巴肝脓肿
A : 甲胎蛋白阳性
B : 肝穿刺常见棕褐色脓液
C : 突然腹痛、发热、伴有皮肤瘙痒
D : 寒战、高热、黄疸
E : 寒战、高热、肝区持续性疼痛
73 、 B1型题
对原发性肝癌诊断做
A : 癌胚抗原测定
B : 补体结合试验
C : 诊断性穿刺
D : 包虫皮内试验
E : 甲胎蛋白测定
74 、 B1型题
脾肾静脉分流术
A : 降低门静脉压力
B : 终末期肝病并发食管下端曲张静脉出血
C : 控制食管下端静脉出血
D : 减轻腹腔积液
E : 纠正脾功能亢进
75 、 B1型题
细菌性肝脓肿患者脓液的颜色是
A : 黄色
B : 黄白色
C : 白色
D : 棕褐色
E : 绿色76 、 B1型题
普查或早期发现肝癌的较好方法是
A : 血液生化检查
B : 血清甲胎蛋白测定
C : 放射性核素扫描
D : 腹部X线片
E : 胆道造影术
77 、 B1型题
包虫病(棘球虫幼虫病)有诊断意义的是
A : 癌胚抗原测定
B : 补体结合试验
C : 诊断性穿刺
D : 包虫皮内试验
E : 甲胎蛋白测定
78 、 B1型题
对可疑棘球虫幼虫病不允许的是
A : 癌胚抗原测定
B : 补体结合试验
C : 诊断性穿刺
D : 包虫皮内试验
E : 甲胎蛋白测定
B : 维生素B
C : 维生素K
D : 维生素CE : 维生素D
34 、 A1型题
患者男,52岁。肝硬化病史3年。因上消化道大量出血急诊入院,后并发肝性脑病,出
血后3天未排大使。应首选的治疗措施是
A : 清水灌肠
B : 25%硫酸镁导泻+乳果糖口服
C : 肥皂水灌肠
D : 口服番泻叶
E : 开塞露
35 、 A1型题
赵先生,47岁。原发性肝癌早期行肝动脉栓塞术,术后护理措施正确的是
A : 术后禁食2~3天
B : 穿刺部位沙袋压迫1小时
C : 术后48小时内禁止给予镇痛药
D : 发现患者术后低热应立即报告医生处理
E : 鼓励患者行穿刺侧肢体屈伸运动
36 、 A1型题
患者,女性,56岁,肝炎30年。近1个月来肝区疼痛,食欲减退,进行性消瘦,肝呈进
行性增大,质硬,触诊有结节,面部有蜘蛛痣,腹膨隆。应首先考虑的是
A : 原发性肝癌
B : 胆囊炎
C : 肝硬化
D : 胰腺炎
E : 结核性腹膜炎
37 、 A1型题
肝脏的血液供应来自
A : 肝动脉
B : 肝动脉和门静脉
C : 肝静脉
D : 门静脉
E : 下肢静脉
38 、 A1型题
门静脉高压症并发上消化道出血首选的有效措施
A : 分流术
B : 输血C : 脾切除术
D : 断流术
E : 三腔二囊管压迫
39 、 A1型题
女,55岁,因呕血及黑便就诊。患者年轻时曾患血吸虫病。体检:脾肿大,肝肋下3cm,
剑突下5cm,结节状,质硬,移动性浊音(-)。急诊纤维内镜检:食管下端中度静脉曲张,
伴出血。胸片示右膈局限性隆起,AFP(+),肝超声波见右肝叶有光团,同位素扫描呈稀
疏,应诊断
A : 胆汁性肝硬化
B : 肝硬化性肝癌
C : 慢性肝炎
D : 门脉性肝硬化
E : 继发性肝癌
40 、 A1型题
原发性肝癌患者突然主诉腹痛并伴有腹膜刺激征,最有可能出现的并发症是
A : 癌肿破裂出血
B : 上消化道出血
C : 急性腹膜多
D : 肝性脑病
E : 急性胃穿孔
41 、 A1型题
下列哪项是肝癌定位检查中首选的方法
A : B超
B : CT
C : AFP测定
D : 选择性腹腔动脉造影术
E : 肝穿刺针吸细胞检查
42 、 A1型题
下列哪项与原发性肝癌的病因无关
A : 饮用水污染
B : 黄曲霉素
C : 亚硝胺类物质
D : 肝脓肿
E : 乙型肝炎,肝硬化
43 、 A1型题患者男.65岁。肝癌晚期,极度衰竭。此时医护人员应采取的主要措施是
A : 以对症照料为主
B : 以治愈疾病为主
C : 尽量延长病人的生存时间
D : 实施安乐死
E : 放弃一切治疗
44 、 A1型题
患者男,60岁。诊断为原发性肝癌,行肝叶切除术后第3天,出现嗜睡、烦躁不安、黄
疸、少尿等,应考虑
A : 胆汁性腹膜炎
B : 膈下脓肿
C : 肝性脑病
D : 内出血
E : 休克
45 、 A1型题
阿米巴肝脓肿主要感染途径是
A : 阿米巴原虫经肠系膜动脉进入肝脏
B : 阿米巴原虫经腔静脉系统进入肝脏
C : 阿米巴原虫经肠道上行进入肝脏
D : 阿米巴原虫从结肠经门静脉进入肝脏
E : 阿米巴原虫经淋巴系统进入肝脏
46 、 A1型题
原发性肝癌病人不适宜手术的指征是
A : 明显腹水、黄疸
B : 无严重肝硬化
C : 肝功能代偿好
D : 肿瘤未超过半肝
E : 肿瘤未侵犯第一肝门
47 、 A1型题
陈女士,38岁。食欲缺乏、厌油、恶心、尿黄7天,实验室检查示丙氨酸氨基转移酶
(ALT)显著增高,直接胆红素增高。根据表现最可能的诊断为
A : 胆石症
B : 脂肪肝
C : 肠道梗阻
D : 急性肝炎
E : 胰腺炎48 、 A1型题
阿米巴性肝脓肿的脓液是
A : 黄白色
B : 黄色
C : 巧克力色
D : 绿色
E : 白色
49 、 A1型题
门静脉高压症断流术主要优点不含
A : 明显降低门静脉压力,减少再出血机会
B : 手术简单
C : 病人恢复的快
D : 保证肝脏供血
E : 并发症少
50 、 A1型题
下列哪项是阿米巴原虫入侵肝脏的途径
A : 经肠道上行
B : 经门静脉
C : 经淋巴系统
D : 经肠系膜动脉
E : 经腔静脉
51 、 A1型题
肝癌与肝脓肿相同的表现是
A : 发热
B : 肝大、压痛
C : 血白细胞增高
D : 放射性核素扫描有占位性病变
E : 超声波查到液平面
52 、 A1型题
原发性肝癌最常见的大体类型是
A : 小癌型
B : 结节型
C : 溃疡型
D : 巨块型
E : 弥漫型53 、 A1型题
下列哪项是肝硬化患者出现全血细胞减少的主要原因
A : 血液稀释
B : 脾功能亢进
C : 肝衰竭
D : 营养不良
E : 失血过多
54 、 A1型题
关于门静脉高压症形成的因素哪项是错误的
A : 脐静脉阻塞
B : 肝窦内阻塞
C : 肝静脉阻塞
D : 小叶内肝动脉和门静脉短路
E : 肝外门脉阻塞
55 、 A1型题
对原发性肝癌有重要价值的检查是
A : 血胆红素测定
B : 丙氨酸氨基转移酶测定
C : 碱性磷酸酶测定
D : 甲胎蛋白测定
E : 癌胚抗原测定
56 、 A1\A2型题
肝癌术前护理错误的是
A : :术前2~3天口服抗生素
B : :配血
C : :训练床上排尿排便
D : :术前1天用肥皂水清洁灌肠
E : :给予心理支持
57 、 A1\A2型题
原发性肝癌患者不适宜手术的指征是
A : :明显腹腔积液、黄疸
B : :无严重肝硬化
C : :肝功能代偿好
D : :肿瘤未超过半肝
E : :肿瘤未侵犯第一肝门58 、 A1\A2型题
原发性肝癌患者突然腹部剧痛及腹膜刺激征
A : :肝癌腹膜移位
B : :肝癌结节破裂
C : :急性胃穿孔
D : :急性胆囊炎
E : :急性胰腺炎
59 、 A3型题
男,50岁,有慢性肝炎病史20年,4小时前吃苹果后,突然呕出暗红色液约400ml。查
体BP6.7/4.0kPa(50/30mmHg),P140次/min,神志淡膜,贫血貌,皮肤巩膜无
黄染,脾肋下5cm,质软,无压痛。移动性浊暗阳性。诊断为食管胃底静脉曲张破裂出
血,失血性休克
首先应做何处理
A : 洗胃
B : 吸氧
C : 安慰病人
D : 密切观察生命体征,同时建立静脉通道
E : 测血压、脉搏、呼吸
60 、 A3型题
患者,女性,30岁。3个月来畏寒、发热,体温38.9~39.4℃,伴盗汗、乏力,右上腹
持续隐痛。查体:肝右肋下2cm,质中,表面欠光滑,触痛明显,脾肋下可及。化验:
血红蛋白107g/L,白细胞22×10 /L,红细胞沉降率111mm/lh。B超示肝大,肝内多发
低回声占位病变。
该病人最可能的诊断是
A : 细菌性肝脓肿
B : 肝小叶坏死
C : 肝囊肿
D : 酒精肝
E : 急性暴发性肝炎
61 、 A3型题
男,50岁,有慢性肝炎病史20年,4小时前吃苹果后,突然呕出暗红色液约400ml。查
体BP6.7/4.0kPa(50/30mmHg),P140次/min,神志淡膜,贫血貌,皮肤巩膜无
黄染,脾肋下5cm,质软,无压痛。移动性浊暗阳性。诊断为食管胃底静脉曲张破裂出
血,失血性休克
经药物治疗后,患者仍然吐血,可考虑下面哪一种措施
A : 继续补液输血
B : 静脉注射止吐药物
C : 插三腔二囊管压迫止血
D : 插胃管
E : 插尿管62 、 A3型题
患者,女性,30岁。3个月来畏寒、发热,体温38.9~39.4℃,伴盗汗、乏力,右上腹
持续隐痛。查体:肝右肋下2cm,质中,表面欠光滑,触痛明显,脾肋下可及。化验:
血红蛋白107g/L,白细胞22×10 /L,红细胞沉降率111mm/lh。B超示肝大,肝内多发
低回声占位病变。
为明确诊断,下列哪项检查为首选
A : 乙肝五项
B : 超
C : B超引导下细针肝穿刺
D : B超引导下肝活检
E : 血清蛋白测定
63 、 A3型题
男,50岁,有慢性肝炎病史20年,4小时前吃苹果后,突然呕出暗红色液约400ml。查
体BP6.7/4.0kPa(50/30mmHg),P140次/min,神志淡膜,贫血貌,皮肤巩膜无
黄染,脾肋下5cm,质软,无压痛。移动性浊暗阳性。诊断为食管胃底静脉曲张破裂出
血,失血性休克
病人经上述治疗出血停止,出院后患者在饮食方面应注意什么
A : 低糖饮食
B : 低脂饮食
C : 无渣软食
D : 不吃水果
E : 正常饮食
64 、 B1型题
腹腔静脉转流术
A : 降低门静脉压力
B : 终末期肝病并发食管下端曲张静脉出血
C : 控制食管下端静脉出血
D : 减轻腹腔积液
E : 纠正脾功能亢进
65 、 B1型题
阿米巴肝脓肿患者脓液的颜色是
A : 黄色
B : 黄白色
C : 白色
D : 棕褐色
E : 绿色66 、 B1型题
脾切除术
A : 降低门静脉压力
B : 终末期肝病并发食管下端曲张静脉出血
C : 控制食管下端静脉出血
D : 减轻腹腔积液
E : 纠正脾功能亢进
67 、 B1型题
脾-腔静脉分流术
A : 降低门静脉压力
B : 终末期肝病并发食管下端曲张静脉出血
C : 控制食管下端静脉出血
D : 减轻腹腔积液
E : 纠正脾功能亢进
68 、 B1型题
细菌性肝脓肿
A : 甲胎蛋白阳性
B : 肝穿刺常见棕褐色脓液
C : 突然腹痛、发热、伴有皮肤瘙痒
D : 寒战、高热、黄疸
E : 寒战、高热、肝区持续性疼痛
69 、 B1型题
为明确腹部肿块与肝脏的关系最好采用
A : 血液生化检查
B : 血清甲胎蛋白测定
C : 放射性核素扫描
D : 腹部X线片
E : 胆道造影术
70 、 B1型题
原发性肝癌
A : 甲胎蛋白阳性
B : 肝穿刺常见棕褐色脓液
C : 突然腹痛、发热、伴有皮肤瘙痒
D : 寒战、高热、黄疸
E : 寒战、高热、肝区持续性疼痛71 、 B1型题
贲门周围血管离断术
A : 降低门静脉压力
B : 终末期肝病并发食管下端曲张静脉出血
C : 控制食管下端静脉出血
D : 减轻腹腔积液
E : 纠正脾功能亢进
72 、 B1型题
阿米巴肝脓肿
A : 甲胎蛋白阳性
B : 肝穿刺常见棕褐色脓液
C : 突然腹痛、发热、伴有皮肤瘙痒
D : 寒战、高热、黄疸
E : 寒战、高热、肝区持续性疼痛
73 、 B1型题
对原发性肝癌诊断做
A : 癌胚抗原测定
B : 补体结合试验
C : 诊断性穿刺
D : 包虫皮内试验
E : 甲胎蛋白测定
74 、 B1型题
脾肾静脉分流术
A : 降低门静脉压力
B : 终末期肝病并发食管下端曲张静脉出血
C : 控制食管下端静脉出血
D : 减轻腹腔积液
E : 纠正脾功能亢进
75 、 B1型题
细菌性肝脓肿患者脓液的颜色是
A : 黄色
B : 黄白色
C : 白色
D : 棕褐色
E : 绿色76 、 B1型题
普查或早期发现肝癌的较好方法是
A : 血液生化检查
B : 血清甲胎蛋白测定
C : 放射性核素扫描
D : 腹部X线片
E : 胆道造影术
77 、 B1型题
包虫病(棘球虫幼虫病)有诊断意义的是
A : 癌胚抗原测定
B : 补体结合试验
C : 诊断性穿刺
D : 包虫皮内试验
E : 甲胎蛋白测定
78 、 B1型题
对可疑棘球虫幼虫病不允许的是
A : 癌胚抗原测定
B : 补体结合试验
C : 诊断性穿刺
D : 包虫皮内试验
E : 甲胎蛋白测定