702003-第三章循环系统疾病病人的护理-174410_军队文职(1)_01.军队文职真题-专业课_（全）版本一（历年真题+章节练习+模拟题）_护理学(军队文职)_章节练习_纯题目

第三章 循环系统疾病病人的护理 即刻题库 www.jike.vip 1 、 A1型题 急性心肌梗死发生心室颤动的先兆是 A ： 室性期前收缩频发成对多源 B ： 室上性阵发性心动过速 C ： 房性期前收缩 D ： 二度房室传导阻滞 E ： 心房纤颤 2 、 A1型题 患者女．60岁。患高血压10年，3个月来间断胸骨后或心前区疼痛，持续1～2分钟，经 入院检查确诊为冠心病心绞痛，医生嘱用硝酸甘油，责任护士知道用药注意事项，请找 出下列哪项不妥 A ： 嘱病人舌下含服硝酸甘油 B ： 含该药后应平卧，以防发生高血压 C ： 该药可扩张冠脉，增加血量，且可扩张外周血管，减轻心脏负担 D ： 该药的不良反应有头胀、面红、头晕、心悸 E ： 出现不良反应需立即停药，不可再服用 3 、 A1型题 护士给予风湿性心脏瓣膜病患者的护理措施不妥的是 A ： 风湿活动时应卧床休息 B ： 病变关节应制动、保暖 C ： 病变关节避免受压和碰撞 D ： 关节疼痛部位禁止热敷或按摩 E ： 必要时可口服甾体类抗炎药止痛 4 、 A1型题 风湿性心瓣膜病的首要潜在并发症，也是本病就诊及致死的主要原因是 A ： 肺部感染 B ： 充血性心力衰竭 C ： 亚急性感染性心内膜炎 D ： 心律失常E ： 栓塞 5 、 A1型题 护士对于使用排钾利尿剂病人的护理措施不妥的是 A ： 服药期间监测血钾 B ： 可补充含钾高的食物 C ： 口服补充钾盐应在饭前服用 D ： 静脉补钾每500ml液体中氯化钾不宜超过1.5g E ： 利尿剂应用时间以早晨和日间为宜 6 、 A1型题 患者女，45岁。风湿性心脏病二尖瓣狭窄2年。1周前出现食欲下降，恶心、腹胀。查体： 颈静脉怒张，肝大、压痛明显，下肢水肿。患者出现上述表现的原因最主要是 A ： 原发性心肌损害 B ： 左室前负荷加重 C ： 右室前负荷加重 D ： 左室后负荷加重 E ： 右室后负荷加重 7 、 A1型题 二尖瓣重度狭窄时的二尖瓣瓣口面积小于 A ： 1cm B ： 1.5cm C ： 2cm D ： 3cm E ： 4cm 8 、 A1型题 不会引起心悸发生的因素是 A ： 大量饮酒 B ： 低血糖反应 C ： 大量输液D ： 应用阿托品 E ： 高热 9 、 A1型题 休息时无自觉症状，一般活动即可出现心悸、气短，休息后很快缓解。此心功能为 A ： Ⅰ级 B ： Ⅱ级 C ： Ⅲ级 D ： Ⅳ级 E ： Ⅴ级 10 、 A1型题 下列哪项是心绞痛发作时首先采取的措施 A ： 舌下含服硝酸甘油 B ： 缓慢深呼吸 C ： 做12导联心电图 D ： 饮少许糖水 E ： 就地停止活动 11 、 A1型题 患者女，59岁。患有慢性充血性心力衰竭，在治疗期出现头晕、头痛、恶心、黄视。心 率为45次／分，二联律，可诊断为 A ： 氨茶碱中毒 B ： 多巴酚酊胺中毒 C ： 洋地黄中毒 D ： 硝普钠中毒 E ： 酚妥拉明中毒 12 、 A1型题 左心衰竭的典型临床表现是 A ： 胸闷 B ： 水肿 C ： 心悸 D ： 呼吸困难 E ： 乏力 13 、 A1型题 李女士，25岁。诊断风心病、二尖瓣狭窄入院，护士需严密观察其心律变化。其最常见 的心律失常是 A ： 心房颤动B ： 窦性心动过速 C ： 窦性心动过缓 D ： 室性期前收缩 E ： 房室传导阻滞 14 、 A1型题 下列哪项不属于引起充血性心力衰竭的诱发因素 A ： 呼吸道感染 B ： 输液过多过快 C ： 情绪激动 D ： 摄入钠盐过多 E ： 重度二尖瓣狭窄 15 、 A1型题 患者女，28岁。自述突然心慌、胸闷，听诊心率200次／分，心律齐，血压正常，用心 电示波器监护该患者时荧光屏上突然出现完全不规则的大波浪状曲线，且QRS波与T波消 失，你考虑该患者为下列哪种情况 A ： 心力衰竭 B ： 二尖瓣狭窄 C ： 心室颤动 D ： 心房颤动 E ： 窦性心动过速 16 、 A1型题 持续心房颤动用洋地黄治疗的主要目的是 A ： 减慢心室率 B ： 恢复窦性心律 C ： 预防栓塞 D ： 减慢心房率 E ： 增强心肌收缩力 17 、 A1型题 患者，男性，60岁，散步时突发心绞痛。给予硝酸甘油的最佳途径是 A ： 雾化吸入 B ： 皮下注射 C ： 舌下含化 D ： 口服 E ： 肌内注射 18 、 A1型题主动脉瓣关闭不全时杂音听诊部位 A ： 心尖区 B ： 剑突左 C ： 胸骨左侧第三四肋隙 D ： 剑突右 E ： 胸骨右第二肋隙 19 、 A1型题 下列哪项是引起心肌炎最主要的病原体 A ： 细菌 B ： 病毒 C ： 药物 D ： 放射线 E ： 立克次体 20 、 A1型题 下列哪项是二尖瓣狭窄最具诊断意义的体征 A ： 心尖区收缩期吹风样杂音 B ： 二尖瓣面容 C ： 肺动脉瓣区第二心音亢进 D ： 心尖区舒张期隆隆样杂音 E ： 右心室肥大 21 、 A1型题 高血压病患者睡眠时突感极度胸闷，气急，大汗淋漓，咳嗽，咯大量粉红色泡沫痰，端 坐呼吸，血压26．6／14．7kPa(200／110mmHg)，心率110次／min。下列哪项护理是 错误的 A ： 静脉滴注给药宜快速 B ： 乙醇湿化吸氧4～6L／min C ： 建立静脉通路 D ： 安慰患者，稳定情绪 E ： 置患者于两腿下垂坐位 22 、 A1型题 窦性心动过速是指心率大于 A ： 100次／分 B ： 120次／分 C ： 150次／分 D ： 90次／分 E ： 80次／分23 、 A1型题 张先生，51岁。饱餐后出现胸骨后压榨性疼痛，伴大汗、恶心、呕吐。首先应给病人做 的检查项目是 A ： 心电图检查 B ： X线检查 C ： 超声心动图检查 D ： 动态心电图检查 E ： 磁共振检查 24 、 A1型题 1999年中国高血压联盟将理想血压定为 A ： 16．65／11．32kPa B ： 17．32／10．99kPa C ： 18．65／11．99kPa D ： 收缩压 E ： 15．85／11．32kPa 25 、 A1型题 患者女，30岁。护士发现其突然意识丧失伴抽搐，呼吸断续，瞳孔散大，大小便失禁。 患者可能 A ： 生物学死亡 B ： 脑死亡 C ： 心脏骤停 D ： 终末事件 E ： 临床死亡 26 、 A1型题 对心力衰竭病人输液，应严格限制滴速在每分钟 A ： 40～50滴 B ： 20～30滴 C ： 不超过80滴 D ： 30～40滴 E ： 不超过60滴 27 、 A1型题 下列哪项不是心绞痛发生的诱因 A ： 冠脉管腔狭窄 B ： 劳累 C ： 情绪激动 D ： 寒冷 E ： 饱餐28 、 A1型题 下列哪项是人群中最常见的心律失常 A ： 房性期前收缩 B ： 房性心动过速 C ： 室性期前收缩 D ： 室性心动过速 E ： 阵发性室上性心动过速 29 、 A1型题 下列引起心力衰竭的病因中属于心脏容量负荷过重的因素是 A ： 心肌梗死 B ： 二尖瓣关闭不全 C ： 糖尿病心肌病 D ： 主动脉瓣狭窄 E ： 肺动脉高压 30 、 A1型题 患者女，50岁。时有心悸，就诊时体检无异常发现，做心电图检查，报告为"窦性心律、 正常心电图"，该病人心电图显示不应包括 A ： 心率78次／分 B ： P波在Ⅰ、Ⅱ、aVF导联直立，在aVR导联倒置 C ： P-P间期之差最大为0.10秒 D ： 偶有提早出现的P-QRS-T波群 E ： P-R间期为0.18秒 31 、 A1型题 端坐位为何可减轻左心衰的呼吸困难 A ： 减轻上腔静脉淤血 B ： 减轻门静脉淤血 C ： 减轻肠系膜静脉淤血 D ： 减轻下腔静脉淤血 E ： 减轻肺淤血 32 、 A1型题 患者女．58岁。急性心肌梗死，经溶栓治疗后，疼痛缓解，但出现缓慢性心律失常，可 用的药物是 A ： 阿托品 B ： 呋塞米 C ： 硝酸异山梨酯D ： 美托洛尔 E ： 硝酸甘油 33 、 A1型题 有关左心衰竭的描述，下列哪项不正确 A ： 病理生理改变为肺循环淤血 B ： 最早出现的是端坐呼吸 C ： 咳嗽、咳痰呈白色泡沫样 D ： 如发生急性肺水肿则咳大量粉红色泡沫痰 E ： 最典型的表现是阵发性夜间呼吸困难 34 、 A1型题 心肌细胞动作电位的主要传导途径，正确的是 A ： 窦房结→心房肌→房室交界→房室束及左右束支→普肯耶纤维→心室肌 B ： 窦房结→房室交界→房室束及左右柬支→心房肌→普肯耶纤维→心室肌 C ： 窦房结→房室束及左右束支→普肯耶纤维→心房肌→房室交界→心室肌 D ： 窦房结→普肯耶纤维→房室束及左右束支→心房肌→房室交界→心室肌 E ： 窦房结→心房肌→房室束及左右束支→房室交界→普肯耶纤维→心室肌 35 、 A1型题 安装永久人工心脏起搏器的病人，下列那项护理不正确 A ： 48小时后适当的床上活动 B ： 咳嗽时用手轻按伤口 C ： 术侧上肢不宜过度活动 D ： 术侧卧位 E ： 卧床3～5天 36 、 A1型题 下列哪项是病毒性心肌炎重要的护理措施 A ： 加强锻炼，增强机体抵抗力 B ： 接种流感疫苗，预防感冒 C ： 充分休息，保证丰富的营养 D ： 绝对卧床3个月，低盐饮食 E ： 小量应用糖皮质激素，注意不良反应 37 、 A1型题 应用洋地黄类药物时应避免与何种药物合用 A ： 氢氯噻嗪 B ： 硝酸甘油 C ： 螺内酯D ： 哌唑嗪 E ： 维拉帕米 38 、 A1型题 张先生，45岁。诊断为高血压，因血压控制不理想反复来诊。护士为其讲解发病因素不 包括 A ： 体重过重 B ： 自身免疫缺陷 C ： 遗传因素 D ： 长期精神紧张 E ： 年龄因素 39 、 A1型题 下列哪项不是心力衰竭的治疗措施 A ： 合理应用利尿剂 B ： 合理应用正性肌力药物 C ： 根据病情安排病人休息与活动 D ： 所有心力衰竭病人不应该运动 E ： 限制钠盐摄入 40 、 A1型题 下列哪项不是循环系统疾病的常见症状 A ： 呼吸困难 B ： 发热 C ： 心悸 D ： 下肢水肿 E ： 心前区疼痛 41 、 A1型题 下列哪项是直接加重左心室后负荷的瓣膜病变 A ： 主动脉瓣狭窄 B ： 主动脉瓣关闭不全 C ： 二尖瓣狭窄 D ： 肺动脉瓣狭窄 E ： 二尖瓣关闭不全 42 、 A1型题 电极复律前正确的准备措施是 A ： 忌用镇静剂 B ： 褥垫保证松软无硬物C ： 暂时拔除吸氧导管 D ： 停服洋地黄3～5天 E ： 禁食4h，排空大、小便 43 、 A1型题 下列哪项是高血压急症病人抢救时首选的静脉用药 A ： 呋塞米 B ： 利血平 C ： 硝普钠 D ： 卡托普利 E ： 美托洛尔 44 、 A1型题 患者女性，45岁，风湿性心脏病，心力衰竭，用地高辛及氢氯噻嗪治疗5天，气促加重， 心电图示出现室性早搏二联律。下列治疗中哪项错误 A ： 加用血管扩张剂 B ： 加用呋塞米 C ： 加用利多卡因 D ： 补钾 E ： 停用地高辛 45 、 A1型题 患者男，60岁。急性广泛前壁心肌梗死，经治疗疼痛缓解，但患者烦躁不安，血 压80/55mmHg．脉搏124次／分，尿量20ml／h，此时患者的情况属于 A ： 心源性休克 B ： 心力衰竭 C ： 肾衰竭 D ： 病情好转 E ： 心律失常 46 、 A1型题 下列哪项是高血压危险分层标准最主要的依据 A ： 病程长短 B ： 血压增高速度 C ： 症状轻重 D ： 器官损害及代偿情况 E ： 血压高低 47 、 A1型题 冠状动脉粥样硬化性心脏病的主要危险因素是A ： 运动量过少 B ： 饮酒 C ： 高血压 D ： 家族史 E ： 肥胖 48 、 A1型题 1999年中国高血压联盟将正常值定为 A ： 收缩压12．99kPa～17．19kPa／舒张压10．66kPa～11．19kPa／ B ： 收缩压17．32kPa～18．52kPa／舒张压11．32kPa～11．86kPa／ C ： 收缩压18．65kPa～21．32kPa／舒张压11．99kPa～12．66kPa／ D ： 收缩压14．65kPa～15．85kPa／舒张压9．99kPa～10．52kPa／ E ： 收缩压13．32kPa～14．52kPa／舒张压14．65kPa～9．86kPa／ 49 、 A1型题 下列哪项检查是明确心脏瓣膜病诊断的可靠方法 A ： X线检查 B ： 心电图检查 C ： 超声心动图检查 D ： 磁共振检查 E ： CT检查 50 、 A1型题 下列哪项是急性心肌梗死病人前24小时内最常见的心律失常 A ： 窦性心动过速 B ： 室性心律失常 C ： 交界区心律失常 D ： 房室传导阻滞 E ： 心房颤动 51 、 A1型题 下列哪项不是对心律失常病人进行的健康教育 A ： 休息时避免右侧卧位 B ： 防治原发病、避免诱因 C ： 遵医嘱服药，定期门诊复查 D ： 少量多餐、禁烟酒 E ： 教会病人和家属测量脉搏和心律 52 、 A1型题 张先生，45岁。心悸、乏力一周，入院诊断为房颤。病人活动无耐力最主要的相关因素是 A ： 与肺淤血有关 B ： 与体循环淤血有关 C ： 与心排出量减少有关 D ： 与胃肠道淤血，营养失调有关 E ： 与担心疾病加重有关 53 、 A1型题 下列哪项不是急性心肌梗死的一般护理措施 A ： 急性期卧床休息 B ： 吸氧至少3天 C ： 饮食要限制钠盐 D ： 灌肠解除便秘 E ： 翻身不宜过勤 54 、 A1型题 下列哪项是二尖瓣狭窄最常见的早期症状 A ： 呼吸困难 B ： 咳嗽、咯血 C ： 粉红色泡沫痰 D ： 肝淤血 E ： 声音嘶哑 55 、 A1型题 以下何种强心剂既可强心又可扩血管 A ： 氨力农 B ： 洋地黄毒苷 C ： 地高辛 D ： 毒毛花苷K E ： 毛花苷C 56 、 A1型题 对于急性心肌梗死，饮食方面第1周应给予 A ： 半量清淡流质或半流质饮食 B ： 软食 C ： 不必限制饮食 D ： 禁食 E ： 全量流质饮食 57 、 A1型题下列哪项是治疗心脏瓣膜病的根本方法 A ： 改善心脏代偿功能 B ： 预防风湿活动 C ： 预防并发症 D ： 外科手术 E ： 控制风湿活动 58 、 A1型题 风心病长期卧床的心力衰竭患者，当下肢静脉血栓形成时，如血栓脱落可导致的栓塞部 位是 A ： 肾栓塞 B ： 脑栓塞 C ： 肺栓塞 D ： 脾动脉栓塞 E ： 下肢动脉栓塞 59 、 A1型题 应用利尿剂治疗心力衰竭的机制是 A ： 减轻心脏前负荷 B ： 减轻心脏后负荷 C ： 降低心肌收缩力 D ： 抑制心室重构 E ： 增强心肌收缩力 60 、 A1型题 1999年制订高血压的标准是 A ： 收缩压≥18．65kPa，和(或)舒张压≥11．99kPa B ： 收缩压≥21．32kPa，和(或)舒张压≥12．66kPa C ： 血压14．65kPa／9．33kPa D ： 血压15．99kPa／10．66kPa E ： 血压13．32kPa／8．00kPa 61 、 A1型题 患者男．57岁。因心肌梗死入院，主管护士评估后确定他有以下健康问题，应优先解决 的问题是 A ： 舒适改变：心前区疼痛 B ： 营养失调：低于机体需要量 C ： 活动无耐力 D ： 气体交换受损 E ： 知识缺乏62 、 A1型题 第三度房室传导阻滞伴阿-斯综合征的治疗方法是 A ： 心律平静注 B ： 异丙肾上腺素静注 C ： 安装人工心脏起搏器 D ： 阿托品静注 E ： 维拉帕米静注 63 、 A1型题 下列哪项是高血压发病的饮食因素 A ： 素食过多 B ： 优质蛋白饮食 C ： 高钠饮食 D ： 钙盐摄入增多 E ： 钾盐摄入增多 64 、 A1型题 全心衰竭时，下列哪项表现有所减轻 A ： 心悸 B ： 乏力 C ： 呼吸困难 D ： 下肢水肿 E ： 尿少 65 、 A1型题 患者女，56岁。因头晕、头痛就医，测血压165/105mmHg．有高血压家族史。诊断为 原发性高血压。原发性高血压最严重的并发症是 A ： 冠心病 B ： 充血性心力衰竭 C ： 脑梗死 D ： 脑出血 E ： 糖尿病 66 、 A1型题 风湿性心脏病的哪类瓣膜损害可引起左心室排血量显著降低，出现心绞痛、眩晕，甚至 猝死 A ： 主动脉瓣关闭不全 B ： 二尖瓣狭窄 C ： 二尖瓣关闭不全 D ： 主动脉瓣狭窄 E ： 肺动脉瓣关闭不全67 、 A1型题 右心衰竭皮肤黏膜发绀的原因是 A ： 体循环血流加速 B ： 肺循环静脉淤血 C ： 血液中二氧化碳潴留增多 D ： 体循环血液中还原血红蛋白增多 E ： 血液中氧分压降低 68 、 A1型题 判断冠状动脉狭窄最具确诊价值的检查是 A ： 心电图检查 B ： CT检查 C ： 超声心动图检查 D ： 冠状动脉造影检查 E ： 放射性核素检查 69 、 A1型题 二尖瓣狭窄时血流动力学改变首先引起 A ： 左心室肥大 B ： 右心室肥大 C ： 左心房肥大 D ： 肺动脉扩张 E ： 肺淤血 70 、 A1型题 患者男，50岁。因突发急性心肌梗死而住院治疗，住院病情不稳定，20小时后死亡，其 主要死亡原因可能是 A ： 心源性休克 B ： 心室壁瘤 C ： 发热 D ： 心律失常 E ： 心力衰竭 71 、 A1型题 孙先生，19岁。腹泻2周后出现心悸，心电图显示为频发室性期前收缩。下列哪项不是 室性期前收缩的心电图改变 A ： 提前出现宽大畸形的QRS波 B ： T波方向与QRS主波方向相反 C ： 室性融合波D ： QRS波群前无P波 E ： 代偿间歇完全 72 、 A1型题 急性心肌梗死患者，除下列哪种心律失常外，均需立即报告医生，紧急处理 A ： 室性期前收缩呈RonT现象 B ： 多源性室性期前收缩 C ： 频发室性期前收缩 D ： 房性期前收缩 E ： 心室颤动 73 、 A1型题 患者女，65岁。因慢性心衰入院，给予利尿、强心治疗。护士在给予患者强心药物地高 辛时，下列哪种情况不可以给药 A ： 患者血压150/90mmHg B ： 患者存在房颤 C ： 患者存在便秘 D ： 患者存在呼吸困难 E ： 患者心率56次／分 74 、 A1型题 患者男，60岁。血压145/90mmHg，诊断为1级高血压，遵医嘱给予非药物治疗，下列 不正确的是 A ： 合理膳食 B ： 减轻体重 C ： 保持健康心态 D ： 参加举重活动 E ： 气功及其他行为疗法 75 、 A1型题 急性心衰护理诊断气体交换受限的诊断依据是 A ： 主动脉高压 B ： 肺动脉高压 C ： 上腔静脉淤血 D ： 下腔静脉淤血 E ： 肺静脉淤血 76 、 A1型题 控制典型心绞痛发作的首选药物是 A ： 阿托品B ： 普萘洛尔(心得安) C ： 硝酸甘油 D ： 双嘧达莫(潘生丁) E ： 四硝酸戊四醇酯 77 、 A1型题 心力衰竭的基本病因 A ： 心室舒张充盈受限 B ： 长期饮食 C ： 长期咳嗽 D ： 长期素食 E ： 长期高血糖 78 、 A1型题 王先生，25岁。感冒后2周自觉心悸、乏力，体温38.0℃；心肌酶升高，心电图ST段抬 高。该病人最可能的诊断是 A ： 冠心病 B ： 心律失常 C ： 感染性心内膜炎 D ： 病毒性心肌炎 E ： 心包炎 79 、 A1型题 在急性心力衰竭治疗中可以同时减轻心脏前、后负荷的药物是 A ： 氨苯蝶啶 B ： 硝酸甘油 C ： 哌唑嗪 D ： 硝普钠 E ： 酚妥拉明 80 、 A1型题 急性心肌梗死出现下列哪种心律失常时最需要紧急处理 A ： 窦性心动过缓 B ： 第二度Ⅰ型房室传导阻滞 C ： 房性期前收缩 D ： 心房颤动 E ： 多源性室性期前收缩 81 、 A1型题 患者女，38岁。诊断为风湿热1年，医生考虑此患者病变已侵犯到心脏，风湿性心瓣膜病最常见的并发症是 A ： 下肢静脉血栓 B ： 贫血 C ： 心源性休克 D ： 室性心律失常 E ： 充血性心力衰竭 82 、 A1型题 下列哪项是冠心病的基本病因 A ： 遗传因素 B ： 高血压 C ： 心脏负荷加重 D ： 冠状动脉粥样硬化 E ： 心肌炎和心肌病 83 、 A1型题 二尖瓣狭窄最有价值的体征是 A ： 二尖瓣面容 B ： 心尖部第一心音亢进 C ： 心尖部舒张期隆隆样杂音 D ： 肺动脉瓣区第二心音亢进 E ： 右心室肥大 84 、 A1型题 下列哪项是心源性水肿的特点 A ： 与体位无关 B ： 以双眼睑水肿首发 C ： 下垂性、凹陷性水肿 D ： 最常见原因是左心衰竭 E ： 在休息后加重 85 、 A1型题 王女士，40岁。近日睡眠不佳，头痛，头迷，诊断为高血压，医生建议其进行非药物治 疗。非药物治疗不包括 A ： 控制体重 B ： 限制钠盐摄入 C ： 吸氧 D ： 限制饮酒 E ： 健康心态86 、 A1型题 患者男，65岁。高血压17年，突发头痛、视物模糊、失语，测血压210／130mmHg。 下列降压药物应首先选择 A ： 卡托普利 B ： 呋塞米 C ： 硝普钠 D ： 维拉帕米 E ： 普萘洛尔 87 、 A1型题 关于慢性心力衰竭的发病机制，下列哪项不妥 A ： 慢性心力衰竭早期通过心率加快、心肌肥厚及心腔扩大可提高心排血量 B ： 心力衰竭早期神经内分泌系统激活，增加血管阻力，水钠潴留以维持血液灌注压 C ： 失代偿期心肌肥厚致心肌损伤和坏死 D ： 失代偿时持续心脏扩大，可加重心肌损伤 E ： 失代偿期神经内分泌系统长期活性增加仍可维持血液灌注压 88 、 A1型题 护士协助病人服用地高辛前应首先评估 A ： 1分钟心率 B ： 肾功能 C ： 心电图 D ： 心功能 E ： 脉搏 89 、 A1型题 下列哪项是治疗心室颤动最有效的处理方法 A ： 心内注射肾上腺素 B ： 心脏按压 C ： 非同步电复律 D ： 静脉注射利多卡因 E ： 静脉给予奎尼丁 90 、 A1型题 左心衰竭可出现 A ： 颈静脉怒张 B ： 腹腔积液 C ： 下肢水肿 D ： 交替脉 E ： 肝大91 、 A1型题 治疗心室颤动最有效的措施是 A ： 同步直流电复律 B ： 胸外心脏按压 C ： 心脏内注射肾上腺素 D ： 静脉注射利多卡因 E ： 非同步电击复律 92 、 A1型题 心室颤动患者的抢救首选 A ： 静推利多卡因 B ： 同步直流电复律 C ： 非同步直流电复律 D ： 肾上腺素 E ： 呼吸兴奋药 93 、 A1型题 孙先生，50岁。诊断为慢性心功能不全，休息时无心悸、气短症状，日常活动即可出现 上述症状，休息后即可缓解，孙先生的心功能为 A ： Ⅰ级 B ： Ⅱ级 C ： Ⅲ级 D ： Ⅳ级 E ： Ⅴ级 94 、 A1型题 以下疾病的发病机制与高血压无关的是 A ： 短暂性脑缺血发作 B ： 脑血栓形成 C ： 脑出血 D ： 脑栓塞 E ： 蛛网膜下腔出血 95 、 A1型题 患者男，65岁。高血压10余年，因广泛前壁急性心肌梗死3小时入院。下列哪种情况提 示该患者不可以进行溶栓治疗 A ： 半年前因脑出血致左侧肢体轻偏瘫 B ： 年龄>70岁 C ： 伴室性期前收缩 D ： 血压140/90mmHg E ： 伴急性左心衰竭96 、 A1型题 防止直立性低血压的措施中，下列哪项是错误的 A ： 避免长时间站立 B ： 改变体位动作宜缓慢 C ： 服药时间应选在平静休息时 D ： 避免用过热的水洗澡或蒸气浴 E ： 一旦发生采取床头抬高 97 、 A1型题 患者女．62岁。退休工程师，因心前区压榨样疼痛，伴冷汗、恐惧来院急诊，该患者最 重要的检查是 A ： 心电图检查 B ： 心脏超声检查 C ： 血液常规检查 D ： 肝功能检查 E ： 尿常规检查 98 、 A1型题 下列哪项是急性肺水肿的特征性表现 A ： 端坐呼吸 B ： 咳粉红色泡沫痰 C ： 闻及哮鸣音 D ： 严重气急 E ： 口唇青紫伴大汗 99 、 A1型题 洋地黄中毒引起的室性期前收缩，下列哪项处理措施是正确的 A ： 立即同步电复律 B ： 立即非同步电复律 C ： 立即心脏按压 D ： 立即静脉注射利多卡因 E ： 立即停用洋地黄，应用钾盐和苯妥英钠 100 、 A1型题 患者女．62岁。住院心电图监测时发生室性心动过速，心率160次／分，血 压125/85mmHg，意识清楚，双肺呼吸音清晰，无湿啰音。首选的治疗药物是 A ： 阿托品 B ： 硝酸甘油 C ： 呋塞米D ： 硝普钠 E ： 利多卡因 101 、 A1型题 李先生。诊断为频发室早，护士对该病人的指导不恰当的是 A ： 注意休息 B ： 配合医生治疗，避免焦虑 C ： 夜间宜采取右侧卧位休息 D ： 饮用茶水，以增加食欲 E ： 遵医嘱按时服药 102 、 A1型题 心房颤动心电图的典型表现是 A ： 大小形态及规律不一样的f波替代窦性P波，QRS波形态正常，R-R间期不等 B ： QRS波群与T波消失，呈现完全不规律的波浪状曲线 C ： QRS波群与T波消失，呈现相对规律快速大幅波动 D ： 规律的锯齿状P波消失，QRS波形态正常 E ： QRS波提前出现，T波与QRS波方向相反，随之出现完全代偿间歇 103 、 A1型题 心力衰竭病人长期卧床时，最易出现水肿的部位是 A ： 踝部 B ： 双眼睑 C ： 下肢 D ： 骶尾部 E ： 胫前 104 、 A1型题 患者男．56岁。因提重物突发心前区疼痛，伴胸闷憋气来院就诊，诊断为急性心肌梗死， 收入院治疗。进行心电监护，以防突发心律失常。急性心肌梗死患者预示室颤发生的心 律失常是 A ： 一度房室传导阻滞 B ： 室性心动过速 C ： 室上性心动过速 D ： 窦性心动过缓 E ： 心房颤动 105 、 A1型题 高血压病人应限制每日食盐量不超过 A ： 3gB ： 4g C ： 5g D ： 6g E ： 7g 106 、 A1型题 患者出现洋地黄毒性反应，首要的处理措施是 A ： 补液，稀释体内药物 B ： 电击除颤 C ： 利多卡因，纠正心律失常 D ： 利尿，促进排泄 E ： 停用洋地黄药物 107 、 A1型题 与肝硬化水肿相比，右心衰竭的特点是 A ： 踝部水肿 B ： 腹部膨隆 C ： 体重增加 D ： 中心静脉压增高 E ： 肝大 108 、 A1型题 张先生，50岁。诊断为风心病、二尖瓣狭窄，与此病发病密切相关的细菌是 A ： 乙型溶血性链球菌 B ： 金黄色葡萄球菌 C ： 革兰阴性杆菌 D ： 大肠杆菌 E ： 表皮葡萄球菌 109 、 A1型题 下列对处于急性心肌梗死急性期无并发症的患者的护理中不妥的是 A ： 绝对卧床休息3～5天 B ： 持续吸氧4～6L／min C ： 密切观察生命体征和心功能变化 D ： 减少探视，避免不良刺激 E ： 保证大便通畅，必要时给予缓泻剂 110 、 A1型题 患者男，患冠心病9年，近半个月频发心前区不适，含服硝酸甘油无效，怀疑为急性心 肌梗死，下列具有诊断意义的检查为A ： 超声心动图 B ： 血沉 C ： 心电图 D ： 尿常规 E ： 血常规 111 、 A1型题 左心衰竭的基本表现是 A ： 头痛失眠 B ： 胸腹腔积液 C ： 呼吸困难 D ： 下肢水肿 E ： 腹腹腔积液 112 、 A1型题 下列哪项是正常成人二尖瓣口的面积 A ： 2～4cm B ： 2～3cm C ： 4～6cm D ： 3～5cm E ： 3～6cm 113 、 A1型题 风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄最常出现的早期症状是 A ： 夜间阵发性呼吸困难 B ： 劳力性呼吸困难 C ： 急性肺水肿 D ： 双下肢水肿 E ： 肝区疼痛 114 、 A1型题 李先生，56岁。输液过程中发生胸闷、气短、烦躁不安，呼吸30次／分，脉搏100次／分，听诊双肺底湿啰音，最可能的原因是 A ： 左心衰竭 B ： 右心衰竭 C ： 全心衰竭 D ： 输液反应 E ： 急性肺炎 115 、 A1型题 急性心衰主要表现为 A ： 急性上腔静脉淤血 B ： 急性体循环静脉淤血 C ： 急性肺水肿 D ： 急性消化道淤血 E ： 急性下腔静脉淤血 116 、 A1型题 风湿性心脏病和病毒性心肌炎区别要点为前者多存在 A ： 病理性心脏杂音 B ： 心律失常 C ： 心脏扩大 D ： 与体温升高不成比例的心动过速 E ： 舒张期奔马律 117 、 A1型题 患者女，50岁。近半年来常于劳累或者精神紧张后感头痛、头晕及颈项不适感，休息后 好转，未予治疗。最近体检发现血压升高．3次不同时间测血压分别 为140/90mmHg、150/100mmHg、155/95mmHg。对其诊断与处理最重要的是 A ： 继续在不同时间内测血压，以确定是否为高血压 B ： 做头部CT、超声、肾功能检查 C ： 确定是原发还是继发性高血压 D ： 试用利尿剂治疗，观察用药反应 E ： 暂不处理，3个月后复查血压 118 、 A1型题 患者男，42岁。胸痛3小时，诊断为急性心肌梗死，给予急诊溶栓治疗，下列对直接诊 断冠脉再通最有价值的是 A ： 冠脉造影示闭塞动脉再通 B ： 出现心律失常 C ： 心电图抬高ST段下降 D ： 血清心肌酶峰值提前 E ： 胸痛2小时内基本消失119 、 A1型题 洋地黄类药物的常见心血管系统毒性反应为各种心律失常，最常见的是 A ： 窦性心动过缓 B ： 房室传导阻滞 C ： 室早二联律 D ： 房颤 E ： 室性心动过速 120 、 A1型题 下列哪项是心源性呼吸困难最严重的表现 A ： 心源性哮喘 B ： 劳力性呼吸困难 C ： 急性肺水肿 D ： 端坐呼吸 E ： 夜间阵发性呼吸困难 121 、 A1型题 患者男，60岁。因突发心前区疼痛，疼痛难忍，并伴有胸闷憋气，来医院就诊，患者既 往有糖尿病史5年、胃溃疡10年。经检查医生诊断为前间壁心肌梗死，特征性心电图变 化出现在 A ： V ～V 导联 B ： V ～V 导联 C ： V ～V 气导联 D ： V 、Ⅰ、aVL导联 E ： V ～V 及Ⅰ，aVL导联122 、 A1型题 二尖瓣狭窄病人并发下列哪种心律失常最易有血栓形成 A ： 阵发性心动过速 B ： 频发房性期前收缩 C ： 频发室性期前收缩 D ： 房室传导阻滞 E ： 心房颤动 123 、 A1型题 患者，女，66岁，风湿性心脏病近10年，近3年来轻于日常活动后即可发生心悸、气短， 医生诊断为慢性左心衰竭，责任护士指导病人正确的活动和休息原则是 A ： 需严格卧床休息 B ： 以卧床休息为主，间断起床活动 C ： 尽量维持自理，限制一般体力活动 D ： 可适当从事轻体力工作，需增加活动间歇时间 E ： 可不限制活动，适当增加午休时间 124 、 A1型题 下列哪项不是高血压病人的用药指导 A ： 血压降至正常时方可停药 B ： 经常测量血压利于根据血压变化调节用药 C ： 要防止直立性低血压 D ： 一般从小剂量开始用药 E ： 联合用药有利于血压平稳控制 125 、 A1型题 下列哪种心律失常心电图表现为提前出现的宽大畸形的QRS波，其前无P波，代偿间歇完 全 A ： 房性期前收缩 B ： 室性期前收缩 C ： 房性逸搏 D ： 室性逸搏 E ： 房室交界性期前收缩 126 、 A1型题 在高血压病发病中占主导地位的因素是 A ： 水钠潴留 B ： 高级神经中枢功能失调 C ： 胰岛素抵抗 D ： 血管内皮功能异常 E ： 肾素-血管紧张素-醛固酮系统失调127 、 A1型题 下列哪项是心绞痛发生最主要的原因 A ： 冠状动脉血供中断致心肌坏死 B ： 急性冠状动脉综合征 C ： 冠状动脉管腔狭窄和痉挛致心肌缺血 D ： 冠状动脉供血不足致心肌炎症 E ： 病毒感染引起的心肌弥漫性炎症 128 、 A1型题 患者女，52岁。因胸闷、咳嗽、咳痰、呼吸困难、尿少就诊，既往有风湿性心脏病二尖 瓣狭窄。考虑患者出现了心力衰竭，在饮食护理上患者要低盐饮食，其原因是 A ： 减少液体潴留 B ： 减轻肾脏负担 C ： 减轻肺水肿 D ： 提高心肌收缩力 E ： 避免肝脏受损 129 、 A1型题 下列哪项是目前我国高血压的诊断标准 A ： 收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg B ： 收缩压≥130mmHg和（或）舒张压≥90mmHg C ： 收缩压≥150mmHg和（或）舒张压≥90mmHg D ： 收缩压≥140mmHg和舒张压≥90mmHg E ： 收缩压≥130mmHg和舒张压≥90mmHg 130 、 A1型题 右心衰竭时出现 A ： 陈发夜间呼吸困难 B ： 外周静脉压增高 C ： 咳泡沫痰增多 D ： 端坐呼吸 E ： 肺湿啰音增多 131 、 A1型题 含服硝酸甘油治疗心绞痛起效时间是含服后 A ： 1～2分钟 B ： 3～4分钟 C ： 5～6分钟 D ： 7～8分钟E ： 9～10分钟 132 、 A1型题 进行电复律治疗时，护士操作配合不妥的是 A ： 使患者仰卧于绝缘床上 B ： 撤去心电监护仪 C ： 电极板均匀涂抹导电糊 D ： 电极板紧贴病人皮肤 E ： 除颤前医护人员远离床单位 133 、 A1型题 李先生，56岁。高血压病史10年，突发肢体活动障碍，言语不清，测量血 压200/130mmHg，遵医嘱给予硝普钠治疗。应用硝普钠时下列哪项是错误的 A ： 用注射泵控制速度 B ： 现用现配 C ： 严密监测血压 D ： 防止氰化物中毒，连续应用48小时后应停药 E ： 避光滴注 134 、 A1型题 在心电图上，Ⅰ度房室传导阻滞与其他较严重房室传导阻滞间最根本区别是 A ： S-T段和T波变化 B ： 心室律不整齐 C ： 心率大于40次／min D ： P～R间期延长 E ： QRS波无脱漏 135 、 A1型题 下列哪项不是心源性水肿病人的护理措施 A ： 给予低盐、高蛋白、易消化饮食 B ： 指导病人多饮水以增加尿量 C ： 指导病人穿柔软、宽松的衣服 D ： 限制钠盐摄入，避免食用腌制品等 E ： 静脉输液时注意控制输液速度 136 、 A1型题 心源性呼吸困难最先出现的是 A ： 端坐呼吸 B ： 心源性哮喘 C ： 劳力性呼吸困难D ： 夜间阵发性呼吸困难 E ： 急性肺水肿 137 、 A1型题 主动脉瓣狭窄最有价值的检查是 A ： 冠脉造影 B ： X线检查 C ： 心电图检查 D ： MRI E ： 超声心动图检查 138 、 A1型题 下列哪项是心脏瓣膜病首要的并发症 A ： 心律失常 B ： 充血性心力衰竭 C ： 动脉栓塞 D ： 静脉栓塞 E ： 亚急性感染性心内膜炎 139 、 A1型题 心力衰竭病人应用下列哪种药物时，最需密切观察血压变化 A ： 哌唑嗪 B ： 洋地黄 C ： 利多卡因 D ： 多巴酚丁胺 E ： 奎尼丁 140 、 A1型题 杨女士，50岁。诊断为心功能不全、心功能Ⅱ级，护士为其发放地高辛时应监测病人的 A ： 心率 B ： 血压 C ： 呼吸 D ： 血氧 E ： 体重 141 、 A1型题 下列哪项属于慢性心力衰竭的诱发因素 A ： 心肌梗死 B ： 心房颤动 C ： 病毒性心肌炎D ： 二尖瓣关闭不全 E ： 高血压 142 、 A1型题 不属于风心病主动脉瓣关闭不全患者体征的是 A ： 主动脉瓣第二听诊区可闻及舒张早期叹气样杂音 B ： 颈动脉搏动明显 C ： 肺动脉瓣第二心音亢进 D ： 毛细血管搏动征 E ： 大动脉枪击音 143 、 A1型题 患者女，58岁。有风湿性心脏病二尖瓣狭窄、心力衰竭，进行强心、利尿、扩血管治疗， 以下药物不属于增强心肌收缩力类药物的是 A ： 地高辛 B ： 多巴酚丁胺 C ： 氨力农 D ： 氨茶碱 E ： 毒毛花苷K 144 、 A1型题 直接导致风湿性心脏病患者死亡的最常见病因是 A ： 动脉栓塞 B ： 并发感染性心内膜炎 C ： 心力衰竭 D ： 心律失常 E ： 呼吸道感染 145 、 A1型题 心衰病人长期卧床者应协助下肢被动运动用意是 A ： 避免下肢肌萎缩 B ： 运动可增进食欲 C ： 增强四肢末梢血运 D ： 避免下肢静脉血栓形成 E ： 避免下肢瘫痪 146 、 A1型题 下列哪项是房颤病人主要的观察内容 A ： P波的频率 B ： 病人的意识C ： 血压的变化 D ： 脉搏的改变 E ： 心室率改变 147 、 A1型题 窦性心动过缓可见于下列哪项 A ： 甲亢 B ： 休克 C ： 运动员 D ： 发热 E ： 健康人饮浓茶 148 、 A1型题 护士对急性左侧心力衰竭患者进行指导时，应指导其采取 A ： 左侧卧位 B ： 坐位、两腿下垂 C ： 头低足高位 D ： 平卧位 E ： 右侧卧位 149 、 A1型题 慢性肾衰竭最早出现的症状是 A ： 皮肤瘙痒 B ： 胸痛 C ： 呼吸深长 D ： 食欲不振 E ： 骨骼酸痛 150 、 A1型题 扩张型心肌病所致的难治性心力衰竭最好选用 A ： 绝对安静卧床 B ： 洋地黄 C ： 大量利尿剂 D ： 纠正心律失常 E ： 以血管扩张剂减轻心脏负荷 151 、 A1型题 患者男．56岁。因胸闷、咳嗽、咳痰、呼吸困难、尿少就诊，既往有风湿性心脏病二尖 瓣狭窄。考虑患者出现了心力衰竭，诱发心力衰竭最常见的因素是 A ： 摄入高钠食物B ： 呼吸道感染 C ： 严重脱水 D ： 劳累过度 E ： 各种缓慢型心律失常 152 、 A1型题 吴女士，18岁。风湿热病史一年，医生考虑累及了心脏。为明确诊断最可靠的检查项目 是 A ： 心电图检查 B ： X线检查 C ： 超声心动图检查 D ： 动态心电图检查 E ： 磁共振检查 153 、 A1型题 对心源性水肿患者实施的护理措施中，哪项不妥 A ： 每日入液量控制在前一天尿量加800ml左右 B ： 限制钠盐的摄入 C ： 防止皮肤破损和感染 D ： 使用利尿剂后特别观察尿量和体重的变化 E ： 老年病人尤其注意控制输液速度 154 、 A1型题 急性心衰的护理诊断首先是 A ： 气体交换受损 B ： 体液增加 C ： 营养失调 D ： 恐惧 E ： 心排出量减少 155 、 A1型题 下列心律失常中哪项较严重 A ： 室上性心动过速 B ： 房性期前收缩 C ： 偶发室性期前收缩 D ： 心房颤动 E ： 室性心动过速 156 、 A1型题 心力衰竭病人低盐饮食，主要是了减轻A ： 右心前负荷 B ： 右心后负荷 C ： 左心后负荷 D ： 左心前负荷 E ： 右心前、后负荷 157 、 A1型题 张先生，60岁。诊断为“扩张型心肌病、心功能不全、心功能Ⅲ级”，护士为该病人输 液。应调节输液速度是 A ： 10～20滴／分 B ： 20～30滴／分 C ： 30～40滴／分 D ： 40～50滴／分 E ： 50～60滴／分 158 、 A1型题 病毒性心肌炎患者在发病前1～3周常有 A ： 心前区隐痛 B ： 胸闷、心悸 C ： 各种心律失常出现 D ： 轻度呼吸困难 E ： 呼吸道或肠道感染病史 159 、 A1型题 风湿性心脏病二尖瓣狭窄最重要的体征是 A ： 周围血管征如水冲脉 B ： 心房颤动 C ： 心尖区舒张期隆隆样杂音 D ： 肺动脉瓣区第二心音亢进 E ： 心尖区第一心音增强 160 、 A1型题 与心律失常导致心排出量减少、组织缺血缺氧有关的护理诊断是 A ： 气体交换受损 B ： 焦虑 C ： 活动无耐力 D ： 知识缺乏 E ： 体液不足 161 、 A1型题按舒张压水平分级，3级高血压是指舒张压 A ： ≥105mmHg B ： ≥110mmHg C ： ≥115mmHg D ： ≥120mmHg E ： ≥125mmHg 162 、 A1型题 高血压病人降压时，出现头晕、眼花、眩晕应该 A ： 增加降压药剂量 B ： 撤换降压药 C ： 给予镇静剂 D ： 立即平卧 E ： 调整生活节奏 163 、 A1型题 患者男．68岁。因突发心前区疼痛，疼痛难忍，并伴有胸闷憋气，来医院就诊，患者既 往有糖尿病史8年。经检查诊断为广泛前壁心肌梗死，入院后有心律失常。预示室颤发 生的心律失常是 A ： 偶发室早 B ： 室性心动过速 C ： 窦性心律不齐 D ： 窦性心动过缓 E ： 一度房室传导阻滞 164 、 A1型题 左心衰竭后又出现右心衰竭，出现 A ： 咳泡沫痰增多 B ： 腹腔积液消失 C ： 呼吸困难加重 D ： 双肺湿啰音减少 E ： 发绀减轻 165 、 A1型题 某急性广泛前壁心肌梗死患者，入院后4小时，应首选以下哪项治疗项目 A ： 静脉滴注低分子右旋糖酐 B ： 口服卡托普利(开博通) C ： 静脉注射毛花苷C(西地兰) D ： 口服异山梨酯(消心痛) E ： 心肌再灌注治疗166 、 A1型题 患者，男，59岁，诊断为心绞痛5年，胸痛发作时经休息或含服硝酸甘油5分钟内可以缓 解，患者心绞痛长期预防用药不包括 A ： β受体阻滞剂 B ： 异山梨酯(消心痛) C ： 硝苯地平缓释片 D ： 小剂量阿司匹林 E ： 呋塞米 167 、 A1型题 张女士，40岁。诊断急性心肌梗死入院，心电监护显示频发室早。此时应给予的药物是 A ： 利多卡因 B ： 胺碘酮 C ： 美托洛尔 D ： 普罗帕酮 E ： 毛花苷丙 168 、 A1型题 患者女，44岁。患有风湿热8年，常有扁桃体炎发生，经医生诊断为慢性风湿性心瓣膜 病、二尖瓣狭窄。二尖瓣狭窄最早出现的症状是 A ： 劳力性呼吸困难 B ： 咯血 C ： 腹胀 D ： 肝区疼痛 E ： 下肢水肿 169 、 A1型题 风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者，休息时亦感心悸、气促，应判断为 A ： 心功能Ⅰ级 B ： 心功能Ⅱ级 C ： 心功能Ⅲ级 D ： 心功能Ⅳ级 E ： 心功能Ⅴ级 170 、 A1型题 心脏同步电复律的适应证为 A ： 持续性室性心动过速 B ： 伴第二度Ⅱ型房室传导阻滞的房扑 C ： 室性阵发性心动过速 D ： 伴第三度房室传导阻滞的房颤 E ： 持续性房颤171 、 A1型题 患者男，70岁。因慢性右心衰收入院．3天未解大便，患者感到腹胀难受，责任护士解 释发生便秘的原因，错误的是 A ： 大肠排便反射障碍 B ： 长时间卧床，缺少活动，使肠蠕动减慢，排便缺乏动力 C ： 疾病导致排便时不敢用力 D ： 住院后环境变化，使排便习惯发生改变 E ： 胃肠道淤血，食欲减退，进食少 172 、 A1型题 下列哪项是急性心肌梗死与心绞痛主要的鉴别点 A ： 疼痛的部位 B ： 疼痛的时间 C ： 有ST段抬高 D ： 伴有心律失常 E ： 伴有休克 173 、 A1型题 洋地黄类药物较严重的毒性反应是 A ： 胃肠道反应 B ： 呼吸系统反应 C ： 心血管系统反应 D ： 泌尿系统反应 E ： 神经系统反应 174 、 A1型题 下列哪项是引起病毒性心肌炎最常见的病毒 A ： 柯萨奇A病毒 B ： 柯萨奇B病毒 C ： 流感病毒 D ： 副流感病毒 E ： 脊髓灰质炎病毒 175 、 A1型题 患者女，55岁。因咳嗽、咳痰、尿少、呼吸困难加重入院，既往有风湿性心脏病二尖瓣 狭窄、心力衰竭。医生考虑患者有急性左心衰，其咳嗽、咳痰的性质是 A ： 白色浆液样痰 B ： 偶尔咳嗽，咳粉红色泡沫样痰 C ： 痰中带血丝D ： 偶尔咳嗽，咳白色泡沫状痰 E ： 频频咳嗽，咳大量粉红色泡沫样痰 176 、 A1型题 急性肺水肿患者使用地高辛主要用于 A ： 扩张冠脉 B ： 排钾利尿 C ： 减慢心率 D ： 增强心脏搏动 E ： 纠正心律失常 177 、 A1型题 李先生，63岁。诊断为慢性心功能不全，近日出现双下肢水肿，服用利尿剂后出现低钾 血症。护士应指导病人选用的食物是 A ： 橙子 B ： 南瓜 C ： 鸡蛋 D ： 黄瓜 E ： 凉皮 178 、 A1型题 对经皮腔内冠状动脉成形术后的护理不妥的是 A ： 停用肝素4小时后，复查全血凝固时间 B ： 凝血时间不超过正常值的1.5倍，可拔除动脉鞘管 C ： 拔除动脉鞘管后压迫止血，给予加压 D ： 病人继续卧床24小时，术侧肢体制动 E ： 观察足背动脉搏动情况 179 、 A1型题 下列哪项是左心衰竭最早出现的表现 A ： 腹胀 B ： 乏力 C ： 呼吸困难 D ： 少尿 E ： 咳嗽 180 、 A1型题 下列哪项不是心肌炎病人的健康指导 A ： 进食高蛋白、高维生素、易消化饮食 B ： 适当锻炼，增强机体抵抗力C ： 注意防寒保暖，预防病毒性感冒 D ： 无并发症者急性期应卧床休息1个月 E ： 重症病毒性心肌炎病人应卧床休息2个月 181 、 A1型题 患者女，66岁，因头痛、心悸和心前区不适感就诊，门诊查血压：160／95mmHg，发 现血脂升高半年，既往无糖尿病、冠心病，其父52岁确诊为冠心病，无烟酒嗜好，身 高158cm，体重55kg。据此可以推断该病人高血压危险分层属于 A ： 低危 B ： 中危 C ： 中高危 D ： 高危 E ： 极高危 182 、 A1型题 下列哪项是诊断病毒性心肌炎最有意义的实验室检查 A ： 白细胞增高 B ： 血沉增快 C ： 心肌钙蛋白增高 D ： 血清中和抗体效价增高4倍以上 E ： 乳酸脱氢酶增高 183 、 A1型题 患者男．68岁。陈旧性广泛前壁心肌梗死，近即可引起呼吸困难、心悸，此患者心功能 处于 A ： Ⅳ级 B ： Ⅲ级 C ： Ⅱ级 D ： Ⅰ级 E ： 代偿期 184 、 A1型题 1999年WHO/ISH对一级高血压的诊断标准是 A ： 收缩压 B ： 收缩压140～159mmHg，舒张压90～99mmHg C ： 收缩压150～160mmHg，舒张压100～109mmHg D ： 收缩压 E ： 收缩压120～135mmHg，舒张压85～89mmHg 185 、 A1型题心血管病患者，经常服用阿司匹林的目的是 A ： 解痉镇痛 B ： 退热降温 C ： 防止血小板凝集 D ： 预防风湿热 E ： 抗炎 186 、 A1型题 关于心脏起搏器安置术后的护理措施，错误的是 A ： 卧床3～5天 B ： 取平卧位或半卧位 C ： 持续心电监护24小时 D ： 随身携带心脏起搏器卡 E ： 伤口部位1周换药1次 187 、 A1型题 患者，女，62岁，左心衰竭入院，服用地高辛时出现了中毒症状，护士向其介绍洋地黄 中毒的原因，但是不包括 A ： 急性心肌炎 B ： 严重缺氧 C ： 肾衰竭 D ： 洋地黄治疗量接近中毒量 E ： 机体代谢率明显增高时 188 、 A1型题 下列哪项是主动脉瓣狭窄典型的三联征 A ： 咳嗽、胸闷、乏力 B ： 端坐呼吸、腹胀、乏力 C ： 劳力性呼吸困难、心绞痛、晕厥 D ： 呼吸困难、水肿、乏力 E ： 乏力、心绞痛、晕厥 189 、 A1型题 高血压病的分期以何为标准 A ： 血中胆固醇水平 B ： 肝脾肿大程度 C ： 血中三酰甘油水平 D ： 脑心肾损害程度 E ： 消化系功能损害程度190 、 A1型题 患者，男性，62岁。因心前区压榨样疼痛2小时余伴冷汗、濒死感来院急诊，护士采取 的措施中哪项除外 A ： 吸氧 B ： 抗凝治疗 C ： 拍X线胸片 D ： 绝对卧床 E ： 急性期进行心电图、血压、呼吸监护 191 、 A1型题 急性心肌梗死24小时内禁用 A ： β受体阻滞剂 B ： 钙离子拮抗剂 C ： 硝酸酯制剂 D ： 洋地黄制剂 E ： 镇痛 192 、 A1型题 下列哪项属于慢性心力衰竭的基本病因 A ： 感染 B ： 心律失常 C ： 体力活动 D ： 情绪激动 E ： 心脏负荷异常 193 、 A1型题 下列哪项不是治疗病毒性心肌炎的药物 A ： 糖皮质激素 B ： 大剂量维生素C C ： 中药 D ： 辅酶Q E ： 干扰素 194 、 A1型题 慢性左心功能不全的最早期表现是 A ： 颈静脉充盈 B ： 心源性哮喘 C ： 呼吸困难 D ： 下垂性水肿 E ： 肝脏肿大195 、 A1型题 发生心室颤动的患者，应立即采取 A ： 静脉注射利多卡因 B ： 同步直流电复律 C ： 非同步直流电复律 D ： 静脉注射胺碘酮 E ： 安装心律转复起搏器 196 、 A1型题 下列哪项不是洋地黄中毒的表现 A ： 食欲下降 B ： 呕吐 C ： 视力模糊 D ： 黄视绿视 E ： 乏力 197 、 A1型题 下列哪项是增加右心室后负荷的疾病 A ： 肺动脉高压 B ： 主动脉瓣狭窄 C ： 二尖瓣狭窄 D ： 三尖瓣反流 E ： 高血压 198 、 A1型题 Ⅲ度房室传导阻滞伴阿一斯综合征的治疗方法是 A ： 阿托品 B ： 异丙肾上腺素 C ： 安装人工心脏起搏器 D ： 利多卡因 E ： 麻黄素 199 、 A1型题 下列哪项是心力衰竭病人应用利尿剂时应注意观察表现 A ： 心率 B ： 呼吸 C ： 皮肤 D ： 血钾 E ： 血氧饱和度200 、 A1型题 患者男．50岁。体检发现心尖部舒张期隆隆样杂音；胸片提示左房、右室增大，诊断为 风心病二尖瓣狭窄。该患者属于 A ： 左房代偿期 B ： 左房失代偿期 C ： 左室代偿期 D ： 右心受累期 E ： 肺动脉高压期 201 、 A1型题 心肌损伤时，心电图的特征性表现是 A ： ST段弓背形抬高 B ： ST段呈抛物线改变 C ： ST段下斜形降低 D ： ST段水平延长 E ： ST-T鱼钩样降低 202 、 A1型题 下列哪项是ACE-Ⅰ类最常见的不良反应 A ： 体位性低血压 B ： 肝功能损害 C ： 肾功能损害 D ： 白细胞减少 E ： 咳嗽 203 、 A1型题 下列关于心绞痛的描述不准确的是 A ： 胸痛持续时间多在1～5分钟内 B ： 胸痛一般持续不超过15分钟 C ： 休息或含服硝酸甘油后几分钟内缓解 D ： 常由体力劳动或情绪激动诱发 E ： 发作时暂时性血压降低 204 、 A1型题 脉压加大可出现 A ： 肝肿大 B ： 下肢水肿 C ： 腹腔积液 D ： 水冲脉 E ： 肺淤血205 、 A1型题 心绞痛胸痛发作持续时间一般不超过 A ： 3分钟 B ： 5分钟 C ： 10分钟 D ： 15分钟 E ： 30分钟 206 、 A1型题 二尖瓣狭窄伴心房颤动的患者，其左心房血栓脱落时，最常栓塞的部位是 A ： 脑 B ： 肾 C ： 冠状动脉 D ： 脾 E ： 肠系膜动脉 207 、 A1型题 患者女，38岁。因患慢性风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄收入院。患者近来症状严重，医 生要求护士观察心律变化，及时发现心律失常的发生。风心病二尖瓣狭窄最常见的心律 失常是 A ： 心房颤动 B ： 窦性心动过速 C ： 窦性心动过缓 D ： 室性期前收缩 E ： 房室传导阻滞 208 、 A1型题 下列哪项不属于原发性高血压的病因 A ： 饮酒 B ： 肥胖 C ： 高钾饮食 D ： 遗传 E ： 长期噪声环境 209 、 A1型题 下列哪项不是我国高血压发病的流行病学特点 A ： 发病与饮食有关 B ： 城市高于农村 C ： 南方高于北方 D ： 东部高于西部 E ： 发病与遗传有关210 、 A1型题 原发性高血压与下列哪项因素无关 A ： 肥胖 B ： 遗传 C ： 感染 D ： 摄盐过多 E ： 精神应激 211 、 A1型题 下列哪项不是慢性心力衰竭的治疗原则 A ： 缓解症状 B ： 提高运动耐量 C ： 延缓心肌损害 D ： 降低死亡率 E ： 修复损害的心肌 212 、 A1型题 1999年世界卫生组织规定血压分级标准，其中1级高血压标准为 A ： 收缩压140～159mmHg，舒张压90～99mmHg B ： 收缩压≥180mmHg，舒张压≥110mmHg C ： 绝大多数病人高血压病因不明 D ： 血压升高是某些疾病的表现之一 E ： 收缩压160～179mmHg，舒张压100～110mmHg 213 、 A1型题 发生急性肺水肿时，病人宜采取的体位是 A ： 去枕平卧位 B ： 半坐位 C ： 坐位、双腿下垂 D ： 中凹卧位 E ： 头低足高位 214 、 A1型题 下列哪项是典型心绞痛的疼痛性质 A ： 针刺样疼痛，偶尔发作 B ： 闪电样抽痛，起止突然 C ： 压榨样闷痛，伴窒息感 D ： 刀割样绞痛，辗转呻吟 E ： 烧灼样疼痛，时轻时重215 、 A1型题 左心衰竭后又出现右心衰竭，发生 A ： 湿啰音增多 B ： 下肢水肿减轻 C ： 腹腔积液消失 D ： 发绀增加 E ： 呼吸困难加重 216 、 A1型题 下列哪项是急性下壁心肌梗死最易并发的心律失常 A ： 房性期前收缩 B ： 室性期前收缩 C ： 束支传导阻滞 D ： 房室传导阻滞 E ： 心房颤动 217 、 A1型题 下列与原发性高血压发病相关的因素中，不包括 A ： 遗传因素 B ： 自身免疫缺陷 C ： 精神过度紧张 D ： 体重超重 E ： 摄入钠盐较多 218 、 A1型题 急性心肌梗塞容易发生猝死的时间是 A ： 发病后1周左右 B ： 平均在发病后2个月 C ： 发病后24～48h D ： 平均在发病后1个月 E ： 从发病～24h 219 、 A1型题 下列哪项不是右心衰竭的体征 A ： 肝大 B ： 胸水 C ： 腹水 D ： 颈静脉怒张 E ： 肝颈静脉回流征阳性220 、 A1型题 下列药物中属于保钾利尿剂的是 A ： 呋塞米(速尿) B ： 布美他尼(丁脲胺) C ： 螺内酯 D ： 氢氯噻嗪 E ： 氯噻酮 221 、 A1型题 在高血压发病中占主导地位的因素是 A ： 水钠潴留 B ： 肾素-血管紧张素-醛固酮系统失调 C ： 肾上腺素、去甲肾上腺素增多 D ： 血管内皮功能异常 E ： 高级神经中枢功能紊乱 222 、 A1型题 下列哪项是缓解急性心肌梗死疼痛最有效的药物 A ： 地西泮 B ： 硝酸甘油 C ： 吗啡 D ： 异山梨酯 E ： 阿司匹林 223 、 A1型题 右心衰竭可能的症状不包括 A ： 肝大 B ： 少尿 C ： 恶心 D ： 纳差 E ： 夜间阵发性呼吸困难 224 、 A1型题 护士对心功能Ⅲ级患者活动的指导应为 A ： 不限制任何活动 B ： 不限制一般体力活动，避免剧烈运动和重体力活动 C ： 可适当进行轻体力活动，下午应多休息 D ： 严格限制一般体力活动 E ： 床上肢体被动运动和翻身225 、 A1型题 左心衰竭可能的症状不包括 A ： 夜间阵发性呼吸困难 B ： 心悸 C ： 劳累性呼吸困难 D ： 严重者可发生端坐呼吸 E ： 心前区疼痛 226 、 A1\A2型题 某心脏病患者出现心悸，心率30～40次/分，律齐，首选的措施是 A ： :加强巡视 B ： :心电监护 C ： :安慰患者 D ： :立即报告医生 E ： :做好生活护理 227 、 A1\A2型题 慢性心力衰竭发病机制下列哪项不妥 A ： :慢性心衰早期通过心率加快、心肌肥厚及心腔扩大可提高心排血量 B ： :心衰早期神经内分泌系统激活，增加血管阻力，水钠潴留以维持血液灌注压 C ： :失代偿期心肌肥厚致心肌损伤和坏死 D ： :失代偿时持续心脏扩大，可加重心肌损伤 E ： :失代偿期神经内分泌系统长期活性增加仍可维持血液灌注压 228 、 A1\A2型题 患者女性，60岁，患高血压心脏病10年，近半年患者体力活动明显受限，轻度日常活动 即可引起呼吸困难、心悸，此患者目前心功能处于 A ： :Ⅰ级 B ： :Ⅱ级 C ： :Ⅲ级 D ： :Ⅳ级 E ： :V级 229 、 A1\A2型题 急性心肌梗死24小时内禁用 A ： :β受体阻滞剂 B ： :钙离子通道阻滞剂 C ： :硝酸酯制剂 D ： :洋地黄制剂E ： :镇痛药 230 、 A1\A2型题 下列哪项不属于引起充血性心衰的诱发因素 A ： :呼吸道感染 B ： :输液过多过快 C ： :情绪激动 D ： :摄入钠盐过多 E ： :重度二尖瓣狭窄 231 、 A1\A2型题 最常引起急性肺水肿的风湿性心瓣膜病类型是 A ： :二尖瓣狭窄 B ： :二尖瓣关闭不全 C ： :主动脉瓣狭窄 D ： :主动脉瓣关闭不全 E ： :三尖瓣狭窄 232 、 A1\A2型题 心脏病患者出现心源性呼吸困难时，其护理措施下列哪项不正确 A ： :嘱患者平卧位，以减轻心脏负担 B ： :保持情绪稳定，降低交感神经兴性 C ： :给予吸氧 D ： :加强生活护理，减少体力活动 E ： :密切观察呼吸困难、心功能变化情况 233 、 A1\A2型题 心脏复苏的首选药物是 A ： :肾上腺素 B ： :阿托品 C ： :利多卡因 D ： :异丙肾上腺素 E ： :山梗菜碱 234 、 A1\A2型题 患者女性，65岁，体检发现其胸骨右缘第2肋间可触及收缩期震颤，最可能的原因是 A ： :二尖瓣狭窄 B ： :主动脉瓣狭窄 C ： :肺动脉瓣狭窄 D ： :主动脉瓣关闭不全E ： :肺动脉瓣关闭不全 235 、 A1\A2型题 不符合心源性水肿的是 A ： :水肿从眼睑开始 B ： :水肿呈凹陷性 C ： :体循环淤血导致水肿 D ： :水肿部位易发生溃烂 E ： :摄入钠盐过多可加重水肿 236 、 A1\A2型题 患者男性，56岁，突然心悸，气促，咳粉红色泡沫痰，血压195/90mmHg，心率136次/ 分，你应首先备好下列哪组药物 A ： :毛花苷C，硝酸甘油，异丙肾上腺素 B ： :硝普钠，毛花苷C，呋塞米 C ： :毒毛旋花子素K，硝普钠，普萘洛尔 D ： :胍乙啶，酚妥拉明，普萘洛尔 E ： :硝酸甘油，毛花苷C，多巴胺 237 、 A1\A2型题 患者男性，28岁，自述突然心悸、胸闷，听诊心率200次/分，心律齐，血压正常，用心 电示波监护该患者时，荧光屏上突然出现完全不规则的大波浪状曲线，且QRS波与T波消 失，你考虑该患者为下列哪种情况 A ： :心力衰竭 B ： :二尖瓣狭窄 C ： :心室颤动 D ： :心房颤动 E ： :窦性心动过速 238 、 A1\A2型题 预防风湿性心瓣膜病的根本措施是 A ： :长期服用抗风湿药物 B ： :积极防治链球菌感染 C ： :防止复发，卧床休息 D ： :增加营养，避免过劳 E ： :居室要防寒避湿 239 、 A1\A2型题 高血压患者降压时，出现头晕、视物模糊、眩晕应该 A ： :增加降压药剂量B ： :撤换降压药 C ： :给予镇静剂 D ： :立即平卧 E ： :调整生活节奏 240 、 A1\A2型题 心绞痛疼痛时典型的心电图表现是 A ： :S-T段抬高 B ： :高尖T波 C ： :S-T段压低＞0.1mV,T波低平或倒置 D ： :病理性Q波 E ： :P-R间期延长 241 、 A1\A2型题 风心病哪类瓣膜损害可引起左心室排血量显著降低，出现心绞痛、眩晕甚至猝死 A ： :主动脉瓣关闭不全 B ： :二尖瓣狭窄 C ： :二尖瓣关闭不全 D ： :主动脉瓣狭窄 E ： :肺动脉瓣关闭不全 242 、 A1\A2型题 洋地黄类药物中毒常出现 A ： :体温升高 B ： :呼吸减慢 C ： :心律失常 D ： :血压升高 E ： :心脏杂音 243 、 A1\A2型题 下列哪项不能诱发窦性心动过速 A ： :发热 B ： :缺氧 C ： :高血钾 D ： :失血性贫血 E ： :频繁腹泻 244 、 A1\A2型题 下列哪项属于心源性呼吸困难的护理措施 A ： :加强皮肤护理，预防压疮B ： :夜间睡眠时保持半卧位 C ： :准确测量尿量和体重 D ： :加强心电监护 E ： :饮食中限制蛋白质摄入量 245 、 A1\A2型题 心源性哮喘与支气管哮喘的主要不同点是 A ： :病史较长反复发作 B ： :心前区有收缩期杂音 C ： :心脏扩大伴有奔马律 D ： :两肺有干湿啰音 E ： :无肺气肿体征 246 、 A1\A2型题 心脏起搏器安置术后护理措施错误的是 A ： :卧床3～5天 B ： :取平卧位或半卧位 C ： :持续心电监护24小时 D ： :随身携带心脏起搏器卡 E ： :伤口部位每日换药1次 247 、 A1\A2型题 以下疾病的发病机制与高血压无关的是 A ： :短暂性脑缺血发作 B ： :脑血栓形成 C ： :脑出血 D ： :脑栓塞 E ： :蛛网膜下腔出血 248 、 A1\A2型题 1999年世界卫生组织规定血压分级标准，其中Ⅰ级高血压标准为 A ： :收缩压140～159mmHg，舒张压90～99mmHg B ： :收缩压≥180mmHg，舒张压≥110mmHg C ： :绝大多数患者高血压病因不明 D ： :血压升高是某些疾病的表现之一 E ： :收缩压160～179mmHg，舒张压100～110mmHg 249 、 A1\A2型题 患者男性，患冠心病10年，半月来频繁发作心前区不适，含化硝酸甘油无效，疑为急性 心肌梗死，最具诊断意义的检查是A ： :血常规 B ： :尿常规 C ： :血沉 D ： :超声波 E ： :心电图 250 、 A1\A2型题 心脏停搏后最容易发生的继发性病理变化是 A ： :肺水肿 B ： :急性肾衰竭 C ： :急性重型肝炎 D ： :脑缺氧和脑水肿 E ： :心肌缺氧性损伤 251 、 B1型题 急性心肌梗死第1～3天病人活动量是 A ： 从事少量活动，活动量不要大 B ： 床上肢体活动，不可下床 C ： 床上坐起，床边略活动 D ： 较大活动量的锻炼 E ： 绝对卧床，限制探视 252 、 B1型题 高血压病人病情发展迅速，收缩压>200mmHg，舒张压>130mmHg，头痛，视力模糊， 眼底出血，持续蛋白尿及血尿，这种情况属于 A ： 原发性高血压 B ： 继发性高血压 C ： 恶性高血压 D ： 高血压脑病 E ： 高血压危象 253 、 B1型题 消心痛治疗心绞痛作用原理是 A ： 改善心肌营养与代谢 B ： 抑制血小板聚集 C ： 扩张冠状动脉及外周血管，减轻心脏负担 D ： 通过抑制钙离子进入冠脉、周围血管壁平滑肌细胞内而扩张冠脉及周围血管 E ： 减慢心率、降低心肌收缩力、减少心肌耗氧量 254 、 B1型题ACEI降压的作用原理是 A ： 抑制血管紧张素Ⅱ生成 B ： 选择性扩张外周血管 C ： 使心肌收缩力降低，外周血管扩张 D ： 抑制钠、水重吸收，减少血容量，降低心排血量 E ： 减慢心率，降低心排血量，抑制肾素释放 255 、 B1型题 降压药长期服用可引起胫前水肿的是 A ： 氯沙坦 B ： 卡托普利 C ： 硝苯地平 D ： 阿替洛尔 E ： 呋塞米 256 、 B1型题 心绞痛表现为 A ： 胸骨中上段压榨性疼痛 B ： 尖锐的心前区疼痛 C ： 心尖部乳头下持续性闷痛 D ： 心前区闷痛 E ： 持续性胸骨后疼痛伴休克、心功能不全 257 、 B1型题 心衰患者经大量利尿剂治疗后，出现低钾血症的表现为 A ： 乏力、食欲减退、恶心、表情淡漠、嗜睡 B ： 乏力、腹胀、心悸、心电图出现U波增高 C ： 食欲不振、颈静脉怒张、肝大、双下肢可凹性水肿 D ： 暂时广泛脑组织缺血、缺氧引起急性短暂可逆性意识丧失 E ： 劳力性呼吸困难 258 、 B1型题 A.从事少量活动，活动量不要大 B.床上肢体活动，不可下床 C.床上坐起，床边略活动 D.较大活动量的锻炼 E.绝对卧床，限制探视 259 、 B1型题 右心衰竭时出现A ： 心排量下降，肺静脉增高 B ： 心排量下降，体循环静脉增高 C ： 心排量下降，体、肺循环静脉增高 D ： 心排量下降，下腔静脉增高 E ： 心排量正常，肺静脉增高 260 、 B1型题 P波消失，代之以大小不等的f波 A ： 心室颤动 B ： 心室扑动 C ： 心房扑动 D ： 心房颤动 E ： 室早 261 、 B1型题 急性心肌梗死时发生心室颤动应尽快应用 A ： 同步直流电复律 B ： 非同步直流电复律 C ： 体外反搏术 D ： 心脏起搏器 E ： 射频消融术 262 、 B1型题 期前收缩是指 A ： 连续3次或以上快而规则的房性或交界性期前收缩 B ： 心室内心肌纤维发生快而微弱的不协调乱颤，心室完全丧失射血功能 C ： 各种原因引起心脏冲动起源或冲动传导的异常，可引起心脏活动规律发生紊乱 D ： 异位起搏点兴奋性增高，过早发生冲动引起的心脏搏动 E ： 连续3次或3次以上室性期前收缩 263 、 B1型题 期前收缩是指 A ： 连续3次或以上快而规则的房性或交界区性期前收缩 B ： 心室内心肌纤维发生快而微弱的不协调乱颤，心室完全丧失射血功能 C ： 各种原因引起心脏冲动起源或冲动传导的异常，可引起心脏活动规律发生紊乱 D ： 异位起搏点兴奋性增高，过早发生冲动引起的心脏搏动 E ： 连续3次或3次以上室性期前收缩 264 、 B1型题 降压药中不可用于哮喘病人的是A ： 氯沙坦 B ： 卡托普利 C ： 硝苯地平 D ： 阿替洛尔 E ： 呋塞米 265 、 B1型题 产生血流障碍时，二尖瓣瓣口面积是 A ： 1.0～1.5cm B ： C ： D ： E ： >4.0cm 266 、 B1型题 急性心肌梗死时发生三度房室传导阻滞宜用 A ： 同步直流电复律 B ： 非同步直流电复律 C ： 体外反搏术 D ： 心脏起搏器 E ： 射频消融术 267 、 B1型题 A.从事少量活动，活动量不要大 B.床上肢体活动，不可下床 C.床上坐起，床边略活动 D.较大活动量的锻炼 E.绝对卧床，限制探视 268 、 B1型题 主动脉瓣狭窄的表现为 A ： 心尖区低调隆隆样舒张中晚期杂音 B ： 心尖区第三心音 C ： 收缩期喷射性杂音 D ： 高调叹气样舒张早期杂音 E ： 第二心音肺动脉瓣成分增强269 、 B1型题 钙通道阻滞剂降压的作用原理是 A ： 抑制血管紧张素Ⅱ生成 B ： 选择性扩张外周血管 C ： 使心肌收缩力降低，外周血管扩张 D ： 抑制钠、水重吸收，减少血容量，降低心排血量 E ： 减慢心率，降低心排血量，抑制肾素释放 270 、 B1型题 阿司匹林用于心绞痛缓解期治疗的作用原理是 A ： 改善心肌营养与代谢 B ： 抑制血小板聚集 C ： 扩张冠状动脉及外周血管，减轻心脏负担 D ： 通过抑制钙离子进入冠脉、周围血管壁平滑肌细胞内而扩张冠脉及周围血管 E ： 减慢心率、降低心肌收缩力、减少心肌耗氧量 271 、 B1型题 非洋地黄中毒引起的阵发性室上性心动过速，用药物治疗无效时应采用的方法是 A ： 刺激咽部引起呕吐反射 B ： 按压颈动脉窦 C ： 安装人工心脏起搏器 D ： 非同步直流电复律 E ： 同步直流电复律 272 、 B1型题 中度二尖瓣狭窄时，瓣口面积是 A ： 1.0～1.5cm B ： C ： D ： E ： >4.0cm 273 、 B1型题 二尖瓣狭窄早期常见并发症 A ： 房颤 B ： 右心衰竭 C ： 急性肺水肿D ： 血栓栓塞 E ： 肺部感染 274 、 B1型题 左心室后负荷增加见于 A ： 二尖瓣狭窄 B ： 肺动脉高压 C ： 主动脉瓣狭窄 D ： 主动脉瓣关闭不全 E ： 三尖瓣关闭不全 275 、 B1型题 二尖瓣狭窄的表现为 A ： 心尖区低调隆隆样舒张中晚期杂音 B ： 心尖区第三心音 C ： 收缩期喷射性杂音 D ： 高调叹气样舒张早期杂音 E ： 第二心音肺动脉瓣成分增强 276 、 B1型题 心源性呼吸困难最早出现的临床表现是 A ： 乏力、食欲减退、恶心、表情淡漠、嗜睡 B ： 乏力、腹胀、心悸、心电图出现U波增高 C ： 食欲不振、颈静脉怒张、肝大、双下肢可凹性水肿 D ： 暂时广泛脑组织缺血、缺氧引起急性短暂可逆性意识丧失 E ： 劳力性呼吸困难 277 、 B1型题 α 受体阻滞剂降压原理是 A ： 抑制血管紧张素Ⅱ生成 B ： 选择性扩张外周血管 C ： 使心肌收缩力降低，外周血管扩张 D ： 抑制钠、水重吸收，减少血容量，降低心排血量 E ： 减慢心率，降低心排血量，抑制肾素释放 278 、 B1型题 A.中上段压榨性疼痛 B.尖锐心前区疼痛 C.心尖部乳头下持续性闷痛 D.心前区闷痛E.持续性胸骨后疼痛伴休克、心功能不全 279 、 B1型题 倍他乐克治疗心绞痛作用原理是 A ： 改善心肌营养与代谢 B ： 抑制血小板聚集 C ： 扩张冠状动脉及外周血管，减轻心脏负担 D ： 通过抑制钙离子进入冠脉、周围血管壁平滑肌细胞内而扩张冠脉及周围血管 E ： 减慢心率、降低心肌收缩力、减少心肌耗氧量 280 、 B1型题 β受体阻滞剂降压的作用原理是 A ： 抑制血管紧张素Ⅱ生成 B ： 选择性扩张外周血管 C ： 使心肌收缩力降低，外周血管扩张 D ： 抑制钠、水重吸收，减少血容量，降低心排血量 E ： 减慢心率，降低心排血量，抑制肾素释放 281 、 B1型题 利尿剂作为降压药，其作用原理是 A ： 抑制血管紧张素Ⅱ生成 B ： 选择性扩张外周血管 C ： 使心肌收缩力降低，外周血管扩张 D ： 抑制钠、水重吸收，减少血容量，降低心排血量 E ： 减慢心率，降低心排血量，抑制肾素释放 282 、 B1型题 呋塞米作用是 A ： 减弱心肌收缩力 B ： 降低心脏前负荷 C ： 降低心脏后负荷 D ： 降低心脏前后负荷 E ： 降低心脏后负荷，增加心肌收缩力 283 、 B1型题 非洋地黄中毒引起的阵发性室上性心动过速，用药物治疗无效时应采用的方法是 A ： 苯妥英钠 B ： 射频消融术 C ： 安装人工心脏起搏器 D ： 非同步直流电复律E ： 同步直流电复律 284 、 B1型题 左心衰竭时出现 A ： 心排量下降，肺静脉增高 B ： 心排量下降，体循环静脉增高 C ： 心排量下降，体、肺循环静脉增高 D ： 心排量下降，下腔静脉增高 E ： 心排量正常，肺静脉增高 285 、 B1型题 A.中上段压榨性疼痛 B.尖锐心前区疼痛 C.心尖部乳头下持续性闷痛 D.心前区闷痛 E.持续性胸骨后疼痛伴休克、心功能不全 286 、 B1型题 高血压病人临床表现以弥漫性严重头痛，呕吐，意识障碍或精神错乱，甚至昏迷，全身 抽搐等，考虑已并发 A ： 原发性高血压 B ： 继发性高血压 C ： 恶性高血压 D ： 高血压脑病 E ： 高血压危象 287 、 B1型题 急性心肌梗死第2周病人活动量是 A ： 从事少量活动，活动量不要大 B ： 床上肢体活动，不可下床 C ： 床上坐起，床边略活动 D ： 较大活动量的锻炼 E ： 绝对卧床，限制探视 288 、 B1型题 一旦发生心室颤动应立即给予的处理是 A ： 刺激咽部引起呕吐反射 B ： 按压颈动脉窦 C ： 安装人工心脏起搏器 D ： 非同步直流电复律E ： 同步直流电复律 289 、 B1型题 ACEI降压的作用原理是 A ： 抑制血管紧张素Ⅱ生成 B ： 选择性扩张外周血管 C ： 使心肌收缩力降低，外周血管扩张 D ： 抑制钠、水重吸收，减少血容量，降低心排血量 E ： 减慢心率，降低心排血量，抑制肾素释放 290 、 B1型题 阵发性室上性心动过速是指 A ： 连续3次或以上快而规则的房性或交界性期前收缩 B ： 心室内心肌纤维发生快而微弱的不协调乱颤，心室完全丧失射血功能 C ： 各种原因引起心脏冲动起源或冲动传导的异常，可引起心脏活动规律发生紊乱 D ： 异位起搏点兴奋性增高，过早发生冲动引起的心脏搏动 E ： 连续3次或3次以上室性期前收缩 291 、 B1型题 A.刺激咽部引起呕吐反射 B.按压颈动脉窦 C.安装人工心脏起搏器 D.非同步直流电复律 E.同步直流电复律 292 、 B1型题 急性心肌梗死表现为 A ： 胸骨中上段压榨性疼痛 B ： 尖锐的心前区疼痛 C ： 心尖部乳头下持续性闷痛 D ： 心前区闷痛 E ： 持续性胸骨后疼痛伴休克、心功能不全 293 、 B1型题 硝苯地平治疗心绞痛作用原理是 A ： 改善心肌营养与代谢 B ： 抑制血小板聚集 C ： 扩张冠状动脉及外周血管，减轻心脏负担 D ： 通过抑制钙离子进入冠脉、周围血管壁平滑肌细胞内而扩张冠脉及周围血管 E ： 减慢心率、降低心肌收缩力、减少心肌耗氧量294 、 B1型题 QRS波群消失，代之形态不同，大小各异的波形 A ： 心室颤动 B ： 心室扑动 C ： 心房扑动 D ： 心房颤动 E ： 室早 295 、 A3型题 患者男，74岁。突发剧烈心前区疼痛，胸闷。查体：HR96次／分，律不齐，双肺底可 闻及湿啰音。心界向左扩大，心尖区吹风样3/6级杂音。ECG示Ⅰ、aVL、V 、V ST段 抬高，Ⅰ、aVL有病理性Q波，频发室性期前收缩。 此患者可以诊断为 A ： 急性心包炎，肺部感染 B ： 急性前侧壁心肌梗死 C ： 扩张型心肌病 D ： 二尖瓣关闭不全 E ： 二尖瓣狭窄 296 、 A3型题 患者，女，76岁，高血压30年，慢性左心衰竭5年，半天来与家人争吵后表现心悸、气 短，咳粉红色泡沫痰，急诊入院。体检：BP90／60mmHg，R28次／分，神清，端坐位， 口唇发绀，两肺满布湿啰音及哮鸣音。 急诊护士应给予患者的吸氧方式是 A ： 持续低流量吸氧 B ： 间断低流量吸氧 C ： 高流量吸氧 D ： 低流量酒精湿化吸氧 E ： 高流量酒精湿化吸氧 297 、 A3型题 A ： 保持健康的生活方式 B ： 放弃工作，在家静养 C ： 每天监测血压 D ： 工作忙，应增加高热量食物 E ： 尽早服药298 、 A3型题 刘先生，56岁。冠心病病史10年。进餐后出现心悸、气短2小时急诊入院。血压正常， 双肺未闻及湿性啰音，肝脾未扪及。 目前该病人的心功能为 A ： 心功能Ⅰ级 B ： 心功能Ⅱ级 C ： 心功能Ⅲ级 D ： 心功能Ⅳ级 E ： 心功能代偿期 299 、 A3型题 患者，男，72岁，因冠心病间断发生左心衰竭3年，半天来与家人争吵后心悸、气短、 不能平卧、咳粉红色泡沫痰，急诊入院，体检：BP：90／60mmHg，R：28次／min， 神清，坐位口唇紫绀，两肺满布湿啰音及哮鸣音。 急诊护士应给予患者的吸氧方法是 A ： 持续低流量吸氧 B ： 高流量吸氧 C ： 低流量乙醇湿化吸氧 D ： 间断低流量吸氧 E ： 高流量乙醇湿化吸氧 300 、 A3型题 患者女，47岁。患慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄六年余，心功能三级，地高辛治疗后， 病人出现食欲明显减退、恶心、呕吐、视力模糊，心率为50次／分，心律不齐。 该患者出现了哪种情况 A ： 心力衰竭加重 B ： 脑栓塞 C ： 洋地黄中毒 D ： 心源性休克 E ： 低钾血症 301 、 A3型题 A ： 脑出血 B ： 脑栓塞 C ： 高血压危象 D ： 心绞痛 E ： 心肌梗死 302 、 A3型题 患者男，52岁。阵发性心悸半年，时有胸闷，登二楼觉气急3个月，下肢水肿3天来院门诊。心电图示窦性心律，心率64次／分，P-R间期0.24秒，伴完全性右束支传导阻滞， 诊断为扩张型心肌病，心功能不全。入院后予以洋地黄、利尿剂和扩血管药物治疗。 第4天突然神志不清，抽搐，听诊心音消失，血压为0mmHg。救治以后神志清醒，心跳 恢复，心率45次／分，并有频发期前收缩。 此时应采取什么措施 A ： 临床心脏起搏下静脉滴注利多卡因 B ： 静脉注射普罗帕酮（心律平） C ： 静脉滴注利多卡因 D ： 多巴酚丁胺静脉滴注 E ： 停用所有药物观察 303 、 A3型题 夏小姐，24岁。患风湿性心脏病、心房颤动已7年，近来体力活动后感心悸、气急及下 肢水肿。门诊给予地高辛等药物治疗。 护士应了解地高辛的主要治疗作用是 A ： 利尿 B ： 减慢心率 C ： 增强心肌收缩力 D ： 舒张支气管平滑肌 E ： 扩张冠状动脉 304 、 A3型题 林女士，45岁。心功能不全病史2年，因感冒后出现咳嗽、呼吸困难、乏力入院。现给予 “呋塞米、螺内酯、地高辛、卡托普利”等药物治疗。 该病人应避免的食物是 A ： 牛奶 B ： 腌制品 C ： 鸡蛋 D ： 牛肉 E ： 鱼肉 305 、 A3型题 患者，女，57岁，风心病二尖瓣狭窄、全心衰竭5年，常于冬季好发心力衰竭，近3年服 用地高辛、β受体阻滞剂、ACEI治疗。2天前爬山后出现咳嗽、咳痰、发热伴心悸、气短 入院。体检：T:38℃，BP:100／70mmHg，R：28次／分，神清，半卧位，口唇、面颊、 甲床发绀，可见颈静脉怒张，心界扩大，心率102次／分，律整，两肺满布干湿啰音， 肝肋下2指，无腹水，双下肢可凹性水肿。实验室检查：WBC增高伴核左移。 责任护士遵医嘱发给患者地高辛时，下列哪项护理评估不必要 A ： 听诊心率、心律 B ： 询问有无食欲不振、恶心 C ： 查看血地高辛浓度报告 D ： 询问有无四肢麻木 E ： 询问有无头痛、黄视、绿视306 、 A3型题 患者女，63岁。心绞痛病史2年。一天前骑车上桥时又出现胸骨后压榨样疼痛，即原地 休息，含服硝酸甘油3片无效，出冷汗，路人将患者送到急诊室。经心电图检查，诊断 为急性前壁心肌梗死，转入CCU进行链激酶治疗。 患者经链激酶治疗好转，心肌梗死后第3天食欲增加。该患者在饮食上应注意什么，你 的回答是 A ： 禁食 B ： 按自己的需求进食 C ： 吃少量流质饮食，每天2次 D ： 少量多餐 E ： 多吃鸡蛋 307 、 A3型题 刘先生，56岁。冠心病病史10年。进餐后出现心悸、气短2小时急诊入院。血压正常， 双肺未闻及湿性啰音，肝脾未扪及。 该病人若伴有慢性阻塞性肺气肿病史20余年，目前血氧饱和度为85%，下列哪种药物是 禁用的 A ： 毛花苷丙 B ： 呋塞米 C ： 地塞米松 D ： 吗啡 E ： 硝普钠 308 、 A3型题 林女士，45岁。心功能不全病史2年，因感冒后出现咳嗽、呼吸困难、乏力入院。现给予 “呋塞米、螺内酯、地高辛、卡托普利”等药物治疗。 病人于治疗过程中出现了干咳，可能与下列哪种药物有关 A ： 螺内酯 B ： 呋塞米 C ： 地高辛 D ： 卡托普利 E ： 美托洛尔 309 、 A3型题 患者男性，51岁，患高血压病近10年，近半年来常于劳累后或激动时出现心前区憋闷感 数分钟，休息后可缓解，未予诊治。近1个月来，上述症状发生较前频繁，疼痛持续时 间多超过15分钟，且多无诱因而发生，休息后缓解不明显。2小时前睡眠时突感心前区 剧烈疼痛，伴左侧上肢麻木感，自服速效救心丸后半小时疼痛仍不能缓解，伴恶心、呕 吐、大汗，急诊入院：心电图示：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高。查体：神志清 楚，痛苦面容，T：37.9℃，P：88次／分，R：17次／分，BP:120／85mmHg。 患者最可能的医疗诊断为 A ： 急性心包炎 B ： 急性心肌梗死C ： 急性胸膜炎 D ： 病毒性心肌炎 E ： 心脏神经官能症 310 、 A3型题 A ： 体重明显超重 B ： 过度劳累 C ： 过度饱餐 D ： 严重失水 E ： 出血 311 、 A3型题 患者，男性，62岁，工程师，既往偶有心前区疼痛，含服硝酸甘油有效，此次因工作过 累后心前区剧烈疼痛4小时余就诊，含服硝酸甘油无效。 护士接待时应首先安排的检查是 A ： 超声心动图 B ： 24小时动态心电图 C ： 心电图 D ： 心肌酶化验 E ： 心脏彩超 312 、 A3型题 患者，男性，56岁，冠心病史1年。近日患者胸部不适、活动时心悸、气促，1小时前突 发胸骨后绞痛，伴恶心、胸闷、出冷汗。心电图检查：窦性心律、ST段下降。住急诊观 察室观察。 患者最早出现的心理反应可能是 A ： 焦虑与震惊 B ： 否认和怀疑 C ： 退缩与茫然 D ： 绝望和依赖 E ： 羞辱和罪恶感 313 、 A3型题 李女士，47岁。患风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年余，近日上呼吸道感染后出现心力衰竭 表现，即乏力，稍事活动就心慌．憋气，伴有食欲不振、肝区胀痛；双下肢轻度水肿， 双肺底湿啰音，心率128次／min。 经地高辛治疗后，病人出现食欲明显减退、恶心、呕吐、视力模糊，心率为50次／min， 律不齐。应考虑病人出现了哪种情况 A ： 心力衰竭加重 B ： 洋地黄中毒C ： 心源性休克 D ： 颅压增高 E ： 低钾血症 314 、 A3型题 林女士，45岁。心功能不全病史2年，因感冒后出现咳嗽、呼吸困难、乏力入院。现给予 “呋塞米、螺内酯、地高辛、卡托普利”等药物治疗。 病人乏力的主要原因是 A ： 肺循环淤血 B ： 感染 C ： 心排血量下降 D ： 药物副作用 E ： 呼吸困难 315 、 A3型题 患者，男性，62岁，工程师，既往偶有心前区疼痛，含服硝酸甘油有效，此次因工作过 累后心前区剧烈疼痛4小时余就诊，含服硝酸甘油无效。 病人入住病房后，护士指导患者绝对卧床休息，并解释原因，你认为正确的理由是 A ： 减轻疼痛 B ： 避免增加心脏负荷 C ： 节省病人体力消耗 D ： 避免跌倒 E ： 避免血压升高 316 、 A3型题 夏小姐，24岁。患风湿性心脏病、心房颤动已7年，近来体力活动后感心悸、气急及下 肢水肿。门诊给予地高辛等药物治疗。 地高辛每日维持量为 A ： 2．5～3．0mg B ： 0．5～1．5mg C ： 2．0～2．5mg D ： 1．5～2．0mg E ： 0．125～0．5mg 317 、 A3型题 患者女，63岁。心绞痛病史2年。一天前骑车上桥时又出现胸骨后压榨样疼痛，即原地 休息，含服硝酸甘油3片无效，出冷汗，路人将患者送到急诊室。经心电图检查，诊断 为急性前壁心肌梗死，转入CCU进行链激酶治疗。 护士指导患者避免排便时用力，患者问及其理由，正确的回答是 A ： 用力过度引起虚脱反应 B ： 腹压增加导致呕吐加剧 C ： 血压陡升导致脑出血D ： 氧耗量增加致梗死面积扩大 E ： 血流加速致脑栓塞 318 、 A3型题 A ： 肌酸激酶 B ： 肌酸激酶同工酶 C ： 天门冬氨酸氨基转移酶 D ： 乳酸脱氢酶 E ： 肌钙蛋白 319 、 A3型题 A ： 30分钟内 B ： 60分钟内 C ： 90分钟内 D ： 120分钟内 E ： 180分钟内 320 、 A3型题 赵先生，49岁。患风湿性心瓣膜病．因发生感染，心功能三级而入院。给予抗感染和抗 心衰治疗。今日出现乏力、腹胀、心悸，心电图出现U波增高。 目前赵先生出现的并发症是 A ： 低钠血症 B ： 高钾血症 C ： 高钠血症 D ： 代谢性酸中毒 E ： 低钾血症 321 、 A3型题 夏小姐，24岁。患风湿性心脏病、心房颤动已7年，近来体力活动后感心悸、气急及下 肢水肿。门诊给予地高辛等药物治疗。 夏小姐在服药过程，出现哪种病情变化应考虑地高辛中毒 A ： 房颤突然转为规则心律 B ： 尿量增加 C ： 下肢水肿消退 D ： 体重减轻 E ： 脉率减至80次／min322 、 A3型题 刘先生，56岁。冠心病病史10年。进餐后出现心悸、气短2小时急诊入院。血压正常， 双肺未闻及湿性啰音，肝脾未扪及。 经治疗一段时间后，该病人出现乏力、腹胀、心悸，心电图出现U波增高，应考虑该病 人出现 A ： 低钾血症 B ： 低钠血症 C ： 高钾血症 D ： 高钠血症 E ： 低钙血症 323 、 A3型题 某女病人有风湿性心脏病史，发生心律不齐4年，每天上午服用地高辛1片治疗，近来自 感食欲减退、恶心，前来求医。查心率94次／min，心律绝对不齐，心电图示房颤、频 发室性期前收缩。 几天后病人突然发现右侧肢体不便，别人发现其口角歪斜，应考虑 A ： 脑栓塞 B ： 脑血栓形成 C ： 脑出血 D ： 蛛网膜下腔出血 E ： 脑水肿 324 、 A3型题 患者男，52岁。阵发性心悸半年，时有胸闷，登二楼觉气急3个月，下肢水肿3天来院门 诊。心电图示窦性心律，心率64次／分，P-R间期0.24秒，伴完全性右束支传导阻滞， 诊断为扩张型心肌病，心功能不全。入院后予以洋地黄、利尿剂和扩血管药物治疗。 第4天突然神志不清，抽搐，听诊心音消失，血压为0mmHg。救治以后神志清醒，心跳 恢复，心率45次／分，并有频发期前收缩。 心电图示三度房室传导阻滞，频发室性期前收缩。其原因考虑与下列哪项有关 A ： 洋地黄 B ： 心力衰竭加重 C ： 利尿剂 D ： 疾病的进展 E ： 扩血管药物 325 、 A3型题 A ： 1～2L/min B ： 2～3L/min C ： 3～4L/min D ： 4～5L/min E ： 6～8L/min326 、 A3型题 A ： 房早 B ： 室早 C ： 房颤 D ： 室上速 E ： 室颤 327 、 A3型题 男，70岁，原有高血压病，近来工作繁忙，常有头痛。昨日下午，突然咳出大量粉红色 泡沫痰，大汗淋漓，口唇青紫，面色灰白，测血压26．64／15．99kPa，双肺满布湿啰 音 本病因何咯大量粉红泡沫痰 A ： 急性左心衰 B ： 支气管哮喘 C ： 肺梗死 D ： 支气管扩张 E ： 肺炎 328 、 A3型题 患者，男性，68岁。风湿性心瓣膜病，二尖瓣狭窄10余年。3天前受凉后出现咳嗽，咳 黄色黏痰，伴发热，伴胸闷、心悸、气短，上5层楼梯需中间休息5分钟，自服感冒药后 未见改善，急诊以"风湿性心瓣膜病、心力衰竭、肺部感染"收入院。 导致患者发生心力衰竭的主要诱因是 A ： 肺部感染 B ： 心律失常 C ： 缺乏休息 D ： 恶劣的气候 E ： 用药不当 329 、 A3型题 某女病人有风湿性心脏病史，发生心律不齐4年，每天上午服用地高辛1片治疗，近来自 感食欲减退、恶心，前来求医。查心率94次／min，心律绝对不齐，心电图示房颤、频 发室性期前收缩。 发生原因很可能为 A ： 房颤栓子脱落 B ： 体位突然改变 C ： 洋地黄中毒 D ： 心率增快 E ： 饮食不当330 、 A3型题 患者男性，51岁，患高血压病近10年，近半年来常于劳累后或激动时出现心前区憋闷感 数分钟，休息后可缓解，未予诊治。近1个月来，上述症状发生较前频繁，疼痛持续时 间多超过15分钟，且多无诱因而发生，休息后缓解不明显。2小时前睡眠时突感心前区 剧烈疼痛，伴左侧上肢麻木感，自服速效救心丸后半小时疼痛仍不能缓解，伴恶心、呕 吐、大汗，急诊入院：心电图示：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高。查体：神志清 楚，痛苦面容，T：37.9℃，P：88次／分，R：17次／分，BP:120／85mmHg。 目前为明确诊断应进行的一项最具敏感性和特异性的辅助检查是 A ： 血肌红蛋白检查 B ： C反应蛋白检查 C ： 血肌酸磷酸激酶检查 D ： 血肌钙蛋白I或T检查 E ： 白细胞计数检测 331 、 A3型题 李女士，47岁。患风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年余，近日上呼吸道感染后出现心力衰竭 表现，即乏力，稍事活动就心慌．憋气，伴有食欲不振、肝区胀痛；双下肢轻度水肿， 双肺底湿啰音，心率128次／min。 护士应如何指导病人休息 A ： 从事轻体力活动 B ： 增加睡眠时间，可起床做轻微活动 C ： 严格卧床休息，采取半卧位 D ： 活动不受限制 E ： 卧床休息，限制活动量 332 、 A3型题 患者，男，72岁，因冠心病间断发生左心衰竭3年，半天来与家人争吵后心悸、气短、 不能平卧、咳粉红色泡沫痰，急诊入院，体检：BP：90／60mmHg，R：28次／min， 神清，坐位口唇紫绀，两肺满布湿啰音及哮鸣音。 给予患者洋地黄药物治疗，责任护士进行病情观察，下列哪项不能反映洋地黄治疗有效 A ： 伴右心衰竭时水肿消退、尿量增多 B ： 心率减慢 C ： 血压下降 D ： 情绪稳定 E ： 呼吸困难减轻或消除 333 、 A3型题 A ： Q波宽而深 B ： ST段下移 C ： P波消失 D ： T波高尖E ： U波出现 334 、 A3型题 A ： 肺炎 B ： 肺栓塞 C ： 急性左心衰竭 D ： 心脏破裂 E ： 休克 335 、 A3型题 刘先生，56岁。冠心病病史10年。进餐后出现心悸、气短2小时急诊入院。血压正常， 双肺未闻及湿性啰音，肝脾未扪及。 该病人在输液时，擅自调节输液速度，突然出现极度烦躁不安，大汗淋漓同时伴胸闷、 咳嗽，咳大量粉红色泡沫痰，考虑为急性肺水肿。护士应准备的药物是 A ： 毛花苷丙、呋塞米、硝普钠、氨茶碱 B ： 地塞米松、硝酸甘油、毛花苷丙、吗啡 C ： 硝普钠、酚妥拉明、毛花苷丙、地塞米松 D ： 呋塞米、硝酸甘油、毛花苷丙、硝普钠 E ： 硝普钠、呋塞米、硝酸甘油、地塞米松 336 、 A3型题 林女士，45岁。心功能不全病史2年，因感冒后出现咳嗽、呼吸困难、乏力入院。现给予 “呋塞米、螺内酯、地高辛、卡托普利”等药物治疗。 病人输液过程中出现呼吸困难加重，烦躁，咳嗽，咳粉红色泡沫痰，皮肤湿冷。考虑病 人可能发生了 A ： 心律失常 B ： 心源性休克 C ： 急性左心衰竭 D ： 呼吸衰竭 E ： 肺部感染 337 、 A3型题 患者，男性，68岁。风湿性心瓣膜病，二尖瓣狭窄10余年。3天前受凉后出现咳嗽，咳 黄色黏痰，伴发热，伴胸闷、心悸、气短，上5层楼梯需中间休息5分钟，自服感冒药后 未见改善，急诊以"风湿性心瓣膜病、心力衰竭、肺部感染"收入院。 护士根据患者目前的情况，判断患者心功能分级属于 A ： Ⅰ级 B ： Ⅱ级 C ： Ⅲ级 D ： Ⅳ级 E ： Ⅴ级338 、 A3型题 男，70岁，原有高血压病，近来工作繁忙，常有头痛。昨日下午，突然咳出大量粉红色 泡沫痰，大汗淋漓，口唇青紫，面色灰白，测血压26．64／15．99kPa，双肺满布湿啰 音 本病应如何护理 A ： 低浓度吸氧 B ： 给止血药 C ： 静推脑垂体后叶素 D ： 口服维生素K E ： 端坐位双腿下垂 339 、 A3型题 A ： 肾动脉狭窄 B ： 嗜铬细胞瘤 C ： 遗传性高血压 D ： 肾小球肾炎 E ： 原发性醛固酮增多症 340 、 A3型题 患者男，52岁。阵发性心悸半年，时有胸闷，登二楼觉气急3个月，下肢水肿3天来院门 诊。心电图示窦性心律，心率64次／分，P-R间期0.24秒，伴完全性右束支传导阻滞， 诊断为扩张型心肌病，心功能不全。入院后予以洋地黄、利尿剂和扩血管药物治疗。 第4天突然神志不清，抽搐，听诊心音消失，血压为0mmHg。救治以后神志清醒，心跳 恢复，心率45次／分，并有频发期前收缩。 患者神志不清，抽搐应考虑为 A ： 心源性休克 B ： 阿斯综合征 C ： 脑栓塞 D ： 一过性脑血管痉挛 E ： 重度心力衰竭 341 、 A3型题 A ： 并发肺炎 B ： 急性心肌梗死 C ： 心绞痛发作 D ： 全心衰竭 E ： 急性左心衰竭342 、 A3型题 A ： 心肌收缩力下降 B ： 乳头肌断裂 C ： 心律失常 D ： 心力衰竭 E ： 疼痛 343 、 A3型题 患者男，74岁。突发剧烈心前区疼痛，胸闷。查体：HR96次／分，律不齐，双肺底可 闻及湿啰音。心界向左扩大，心尖区吹风样3/6级杂音。ECG示Ⅰ、aVL、V 、V ST段 抬高，Ⅰ、aVL有病理性Q波，频发室性期前收缩。 对于室性心律失常的治疗首选 A ： 普罗帕酮 B ： 维拉帕米 C ： 洋地黄 D ： 利多卡因 E ： 苯妥英钠 344 、 A3型题 六十六岁刘女士，肥胖，有糖尿病和失眠史，近来发现血压升高波动在160～170 ／90～100mmHg，伴有头痛头胀，检查血脂正常，心肾无异常发现，有眼底动脉硬化。 父亲有高血压和糖尿病。 护士对病人的健康指导中哪项最重要 A ： 积极治疗糖尿病 B ： 增加运动量 C ： 适当使用安眠药 D ： 控制体重 E ： 保持平和心态 345 、 A3型题 患者，女，76岁，高血压30年，慢性左心衰竭5年，半天来与家人争吵后表现心悸、气 短，咳粉红色泡沫痰，急诊入院。体检：BP90／60mmHg，R28次／分，神清，端坐位， 口唇发绀，两肺满布湿啰音及哮鸣音。 与洋地黄药物同服，会增加洋地黄药物毒性的是 A ： 铁剂 B ： 胺碘酮 C ： ACEI D ： 硝酸甘油 E ： 阿司匹林346 、 A3型题 某女病人有风湿性心脏病史，发生心律不齐4年，每天上午服用地高辛1片治疗，近来自 感食欲减退、恶心，前来求医。查心率94次／min，心律绝对不齐，心电图示房颤、频 发室性期前收缩。 上述情况提示很可能发生了 A ： 药物过敏 B ： 洋地黄中毒 C ： 胃肠型感冒 D ： 心力衰竭 E ： 阵发性房颤 347 、 A3型题 A ： 二尖瓣关闭不全 B ： 二尖瓣狭窄 C ： 主动脉瓣狭窄 D ： 主动脉瓣关闭不全 E ： 三尖瓣关闭不全 348 、 A3型题 赵先生，49岁。患风湿性心瓣膜病．因发生感染，心功能三级而入院。给予抗感染和抗 心衰治疗。今日出现乏力、腹胀、心悸，心电图出现U波增高。 赵先生出院后，预防链球菌感染的措施应该是 A ： 减少运动，多休息 B ： 坚持锻炼，防止呼吸道感染 C ： 定期复查，必要时作出细菌培养 D ： 减轻心理压力，增强康复信心 E ： 坚持限制钠盐饮食 349 、 A3型题 A ： 急性肾衰竭 B ： 急性心力衰竭 C ： 心律失常 D ： 心源性休克 E ： 心脏破裂 350 、 A3型题 患者，女，76岁，高血压30年，慢性左心衰竭5年，半天来与家人争吵后表现心悸、气短，咳粉红色泡沫痰，急诊入院。体检：BP90／60mmHg，R28次／分，神清，端坐位， 口唇发绀，两肺满布湿啰音及哮鸣音。 目前患者的主要护理诊断是 A ： 体温过高 B ： 焦虑 C ： 气体交换受损 D ： 营养失调 E ： 活动无耐力 351 、 A3型题 患者，女，57岁，风心病二尖瓣狭窄、全心衰竭5年，常于冬季好发心力衰竭，近3年服 用地高辛、β受体阻滞剂、ACEI治疗。2天前爬山后出现咳嗽、咳痰、发热伴心悸、气短 入院。体检：T:38℃，BP:100／70mmHg，R：28次／分，神清，半卧位，口唇、面颊、 甲床发绀，可见颈静脉怒张，心界扩大，心率102次／分，律整，两肺满布干湿啰音， 肝肋下2指，无腹水，双下肢可凹性水肿。实验室检查：WBC增高伴核左移。 患者心力衰竭发生的主要诱因是 A ： 劳累过度 B ： 肺部感染 C ： 地高辛过量 D ： 心动过速 E ： β受体阻滞剂过量 352 、 A3型题 张女士，50岁。诊断为扩张型心肌病、心力衰竭。现休息时无症状，但是进食、洗漱后 出现胸闷、气短等表现。 应对该病人进行的健康指导是 A ： 不限制一般体力活动，但应避免剧烈运动 B ： 适当限制体力活动，增加午睡时间 C ： 可适当参与家务活动 D ： 以卧床休息为主，在他人协助下完成基本日常活动 E ： 绝对卧床休息 353 、 A3型题 患者男性，51岁，患高血压病近10年，近半年来常于劳累后或激动时出现心前区憋闷感 数分钟，休息后可缓解，未予诊治。近1个月来，上述症状发生较前频繁，疼痛持续时 间多超过15分钟，且多无诱因而发生，休息后缓解不明显。2小时前睡眠时突感心前区 剧烈疼痛，伴左侧上肢麻木感，自服速效救心丸后半小时疼痛仍不能缓解，伴恶心、呕 吐、大汗，急诊入院：心电图示：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高。查体：神志清 楚，痛苦面容，T：37.9℃，P：88次／分，R：17次／分，BP:120／85mmHg。 当前患者最主要的一个护理问题是 A ： 疼痛 B ： 恐惧 C ： 活动无耐力 D ： 有便秘的危险E ： 体温过高 354 、 A3型题 某女病人有风湿性心脏病史，发生心律不齐4年，每天上午服用地高辛1片治疗，近来自 感食欲减退、恶心，前来求医。查心率94次／min，心律绝对不齐，心电图示房颤、频 发室性期前收缩。 接诊护士马上要做的工作是 A ： 测量血压 B ： 立即停用地高辛 C ： 马上报告医生 D ： 抽血查电解质 E ： 询问病人服药情况 355 、 A3型题 患者，男性，68岁。风湿性心瓣膜病，二尖瓣狭窄10余年。3天前受凉后出现咳嗽，咳 黄色黏痰，伴发热，伴胸闷、心悸、气短，上5层楼梯需中间休息5分钟，自服感冒药后 未见改善，急诊以"风湿性心瓣膜病、心力衰竭、肺部感染"收入院。 引起该患者发生心力衰竭的基本病因是 A ： 原发性的心肌损害 B ： 右心房代偿性扩张 C ： 心室后负荷过重 D ： 心室舒张充盈受限 E ： 心室前负荷过重 356 、 A3型题 张女士，50岁。诊断为扩张型心肌病、心力衰竭。现休息时无症状，但是进食、洗漱后 出现胸闷、气短等表现。 目前该病人的心功能是 A ： Ⅰ级 B ： Ⅱ级 C ： Ⅲ级 D ： Ⅳ级 E ： Ⅴ级 357 、 A3型题 患者男，52岁。阵发性心悸半年，时有胸闷，登二楼觉气急3个月，下肢水肿3天来院门 诊。心电图示窦性心律，心率64次／分，P-R间期0.24秒，伴完全性右束支传导阻滞， 诊断为扩张型心肌病，心功能不全。入院后予以洋地黄、利尿剂和扩血管药物治疗。 第4天突然神志不清，抽搐，听诊心音消失，血压为0mmHg。救治以后神志清醒，心跳 恢复，心率45次／分，并有频发期前收缩。 如果患者神志不清发作时，护士在观察病情时发现下列哪种情况应准备作电复律治疗 A ： 频发室性期前收缩B ： 短阵成串室性心动过速 C ： 心房颤动 D ： 心房扑动 E ： 心室扑动或心室颤动 358 、 A3型题 A ： 该患可能确诊为高血压 B ： 年龄28岁，肯定是继发高血压 C ： 有遗传史，可确诊为高血压 D ： 因紧张焦虑引起，不是真正的高血压 E ： 需非同日测量三次血压后确定 359 、 A3型题 患者女，63岁。心绞痛病史2年。一天前骑车上桥时又出现胸骨后压榨样疼痛，即原地 休息，含服硝酸甘油3片无效，出冷汗，路人将患者送到急诊室。经心电图检查，诊断 为急性前壁心肌梗死，转入CCU进行链激酶治疗。 患者问护士链激酶治疗的作用是什么，护士正确的回答是 A ： 解除疼痛 B ： 扩张冠状动脉 C ： 抑制血小板的聚集 D ： 防止冠脉内血栓形成 E ： 溶解冠脉内血栓 360 、 A3型题 患者，男，72岁，因冠心病间断发生左心衰竭3年，半天来与家人争吵后心悸、气短、 不能平卧、咳粉红色泡沫痰，急诊入院，体检：BP：90／60mmHg，R：28次／min， 神清，坐位口唇紫绀，两肺满布湿啰音及哮鸣音。 目前患者的主要护理诊断是 A ： 气体交换受损 B ： 焦虑 C ： 营养失调：低于机体需要量 D ： 体温过高 E ： 活动无耐力 361 、 A3型题 患者，男性，62岁，工程师，既往偶有心前区疼痛，含服硝酸甘油有效，此次因工作过 累后心前区剧烈疼痛4小时余就诊，含服硝酸甘油无效。 护士为患者采取的护理措施应除外 A ： 低脂低胆固醇饮食 B ： 静脉注射利多卡因C ： 持续吸氧 D ： 给哌替啶镇痛 E ： 绝对卧床休息 362 、 A3型题 患者女，47岁。患慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄六年余，心功能三级，地高辛治疗后， 病人出现食欲明显减退、恶心、呕吐、视力模糊，心率为50次／分，心律不齐。 应指导患者如何休息 A ： 活动不受限制 B ： 从事轻体力活动 C ： 增加睡眠时间，可轻微活动 D ： 卧床休息，限制活动量 E ： 严格卧床休息，采取半卧位 363 、 A3型题 患者，男性，56岁，冠心病史1年。近日患者胸部不适、活动时心悸、气促，1小时前突 发胸骨后绞痛，伴恶心、胸闷、出冷汗。心电图检查：窦性心律、ST段下降。住急诊观 察室观察。 护士收集、整理患者的健康资料，属于客观资料的是 A ： 胸部很痛、憋闷 B ： 咽部肿胀、充血 C ： 入睡困难、易醒 D ： 没有食欲 E ： 全身感觉欠佳 364 、 A3型题 六十六岁刘女士，肥胖，有糖尿病和失眠史，近来发现血压升高波动在160～170 ／90～100mmHg，伴有头痛头胀，检查血脂正常，心肾无异常发现，有眼底动脉硬化。 父亲有高血压和糖尿病。 刘女士的高血压危险分层属于 A ： 中危 B ： 无任何危险 C ： 极高危 D ： 低危 E ： 高危 365 、 A3型题 患者，女，57岁，风心病二尖瓣狭窄、全心衰竭5年，常于冬季好发心力衰竭，近3年服 用地高辛、β受体阻滞剂、ACEI治疗。2天前爬山后出现咳嗽、咳痰、发热伴心悸、气短 入院。体检：T:38℃，BP:100／70mmHg，R：28次／分，神清，半卧位，口唇、面颊、 甲床发绀，可见颈静脉怒张，心界扩大，心率102次／分，律整，两肺满布干湿啰音， 肝肋下2指，无腹水，双下肢可凹性水肿。实验室检查：WBC增高伴核左移。症状控制后责任护士向病人及家属进行健康教育的内容不妥的是 A ： 积极防治风湿热，避免心力衰竭诱因 B ： 按医嘱服药，定期门诊复查 C ： 食谱选择不受限制，以促进食欲为主 D ： 观察水肿情况，每日监测体重 E ： 适量运动，以不出现心悸、气短为度 366 、 A3型题 六十六岁刘女士，肥胖，有糖尿病和失眠史，近来发现血压升高波动在160～170 ／90～100mmHg，伴有头痛头胀，检查血脂正常，心肾无异常发现，有眼底动脉硬化。 父亲有高血压和糖尿病。 医生给刘女士开了降压药，下列护士告之病人的注意事项中哪项错误 A ： 血压平稳后即可减量或停药 B ： 每天测量血压3～4次 C ： 注意不要突然变换体位 D ： 服药后最好平卧一会儿 E ： 定期复诊