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第三十九章 泌尿系梗阻病人的护理
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1 、 A1型题
前列腺摘除术后出血的护理措施中下列哪项最重要
A ： 遵医嘱静脉滴入氨甲苯酸
B ： 遵医嘱在膀胱冲洗液中加入止血药
C ： 采用低温膀胱冲洗液
D ： 避免便秘和灌肠
E ： 气囊尿管应牵拉固定在一侧大腿的内侧
2 、 A1型题
时先生，62岁。患前列腺增生5年，自昨日下午起一直未排尿，今日上午尿潴留急诊入
院，入院后导尿管插不进。此时应采取何种最佳方法解除尿潴留
A ： 插金属导尿管
B ： 膀胱区热敷
C ： 阿托品穴位注射
D ： 耻骨上膀胱造瘘
E ： 膀胱穿刺
3 、 A1型题
前列腺增生症患者行TUR-P术治疗，术后护理措施中正确的是
A ： 术后生命体征平稳给予半卧位
B ： 注意低钾血症的观察
C ： 注意高钾血症的观察
D ： 注意低钠血症的观察
E ： 注意高钠血症的观察
4 、 A1型题
前列腺增生发生排尿困难的程度主要决定于
A ： 前列腺的大小
B ： 病人年龄
C ： 增生的部位
D ： 是否癌变
E ： 是否钙化5 、 A1型题
经尿道行前列腺切除术时，如术中应用大量的冲洗液，患者可出现
A ： 高钾血症
B ： 高钠血症
C ： 低钾血症
D ： 低钠血症
E ： 低钙血症
6 、 A1型题
下列哪项是前列腺增生最早出现的症状
A ： 尿线变细
B ： 尿频、夜尿次数增多
C ： 急性尿潴留
D ： 排尿困难
E ： 尿失禁
7 、 A1型题
梅先生，前列腺增生患者。昨晚发生急性尿潴留。其最重要的护理措施是
A ： 去除病因
B ： 引流尿液
C ： 术前准备
D ： 监测生命体征
E ： 保证液体的摄入量
8 、 A1型题
进行残余尿测定时，提示膀胱逼尿肌处于早期失代偿状态时的残余尿量为
A ： 10～20ml
B ： 20～30ml
C ： 30～50ml
D ： 50～60ml
E ： 60～80ml
9 、 A1型题
患者女，在腰麻下行下腹部手术后4小时出现烦躁不安，测血压、脉搏、呼吸均正常。
查体见：下腹部膨隆，叩诊浊音。首先应考虑
A ： 肠梗阻
B ： 急性胃扩张
C ： 腹腔内出血
D ： 急性腹膜炎E ： 尿潴留
10 、 A1型题
患者男，70岁。半年来夜间尿频，有排尿不尽感，尿流变细，排尿时间延长，排尿困难
逐渐加重。近一周排尿时下腹疼痛。患者可能是
A ： 膀胱癌
B ： 肾结核
C ： 慢性膀胱炎
D ： 前列腺增生症
E ： 尿道结石
11 、 A1型题
患者，男，65岁。良性前列腺增生就诊。患者主诉夜尿3～4次/晚，排尿迟缓、断续、
排尿费力、尿线细，B超示膀胱残余尿量为30ml。否认急性尿潴留病史。采取的适合的
治疗方案是
A ： 观察，定期门诊复查
B ： 留置尿管
C ： 经尿道高温治疗
D ： 激光治疗
E ： 耻骨后前列腺切除术
12 、 A1型题
患者男，70岁。良性前列腺增生3年，近1年出现尿潴留3次，均已留置导尿管缓解，身
体状况尚佳，心肺功能无异常，首选治疗是
A ： 激素治疗
B ： α-受体阻滞剂治疗
C ： 手术治疗
D ： 射频治疗
E ： 微波治疗
13 、 A1型题
患者男．64岁。行前列腺手术后，护士给予持续膀胱冲洗的目的是
A ： 减少出血
B ： 及时冲洗膀胱内积血或小血块，使尿液引流通畅
C ： 控制感染
D ： 补充水分
E ： 有利于血液凝固
14 、 A1型题
患者男，70岁。良性前列腺增生术后，气囊导尿管的拔出时间是术后A ： 10日
B ： 5日
C ： 7日
D ： 15日
E ： 3日
15 、 A1型题
郑先生，76岁。尿频、夜尿次数增多、进行性排尿困难伴血尿2年余，昨日参加婚宴突
然感到排不出尿，今晨急诊入院。请分析出现急性尿潴留最可能的诱因是
A ： 并发结石引起梗阻
B ： 血块阻塞
C ： 合并感染
D ： 饮酒、激动
E ： 饱食
16 、 A1型题
下列哪项是老年男性进行性排尿困难最常见的原因
A ： 尿道狭窄
B ： 膀胱肿瘤
C ： 前列腺癌
D ： 前列腺增生
E ： 膀胱结石
17 、 A1型题
前列腺增生患者的术前护理下列哪项是错误的
A ： 练习床上排尿
B ： 禁止饮酒及吸烟
C ： 长期留置导尿者应行膀胱冲洗
D ： 卧床休息减少活动以适应手术
E ： 术前晚洗肠一次
18 、 A1型题
耻骨上膀胱造瘘管拔除时间不能少于
A ： 术后12天
B ： 术后7天
C ： 术后3天
D ： 术后30天
E ： 术后21天
19 、 A1型题下列哪项不是前列腺增生的术后护理
A ： 尿管牵拉固定在一侧大腿的内侧
B ： 能进食后鼓励患者多饮水
C ： 拔除尿管后叮嘱患者不可立即离床活动
D ： 持续生理盐水冲洗
E ： 便秘时可洗肠
20 、 A1型题
患者男，66岁。良性前列腺增生，一般状况良好，残余尿量达60ml，首选的治疗方法是
A ： 射频治疗
B ： 手术治疗
C ： 微波治疗
D ： 激素治疗
E ： α受体阻滞剂治疗
21 、 A1型题
李先生，62岁。因前列腺增生症行TUR-P术后回病房，2小时后患者出现烦躁不安、恶心，
BP160/100mmHg，P110次／分。正确的护理措施是
A ： 有液体量不足，因此加快输液速度，遵医嘱补充液体
B ： 遵医嘱给予降压治疗
C ： 出现TUR综合征，减慢输液速度，遵医嘱给予脱水、利尿剂
D ： 给予肢体抬高，促进回心血量
E ： 出现TUR综合征，加快输液速度，遵医嘱给予补液治疗
22 、 A1\A2型题
前列腺增生症患者发生急性尿潴留，首选的处理方法是
A ： :热敷、按摩
B ： :留置导尿
C ： :膀胱穿刺抽尿
D ： :膀胱造口
E ： :改变体位
23 、 A1\A2型题
前列腺摘除术后护理措施应排除
A ： :用无菌生理盐水冲洗膀胱
B ： :止血药物注入膀胱后夹管
C ： :术后3天便秘腹胀，应给予灌肠或肛管排气
D ： :气囊导尿管术后10天左右拔除
E ： :术后应用气囊导尿管压迫止血
24 、 A3型题男性，68岁，尿频、夜尿多、排尿不畅4年，10小时前饮酒后突然出现小便不能自解，
急诊就诊，主诉下腹部胀痛。体格检查：下腹膨隆，叩诊浊音，轻度压痛，直肠指诊可
触及前列腺增大，光滑、质韧、中央沟消失。
为了进一步了解病人的病情，还应进行进一步检查但不包括
A ： 残余尿测定
B ： 尿动力学检查
C ： B超检查
D ： PSA
E ： CEA
25 、 A3型题
王先生，68岁。因尿频、夜尿多4年，出现进行性排尿困难1年收入院治疗。
下列术前护理措施中，错误的是
A ： 给予粗纤维易消化的食物
B ： 忌饮酒及辛辣食物
C ： 每日询问患者排尿情况
D ： 限制患者水分摄入
E ： 保证良好的睡眠
26 、 A3型题
男性，68岁，尿频、夜尿多、排尿不畅4年，10小时前饮酒后突然出现小便不能自解，
急诊就诊，主诉下腹部胀痛。体格检查：下腹膨隆，叩诊浊音，轻度压痛，直肠指诊可
触及前列腺增大，光滑、质韧、中央沟消失。
目前首先应为病人进行的处理是
A ： 口服α受体阻滞剂
B ： 耻骨上膀胱穿刺造瘘
C ： 留置导尿
D ： 急诊手术
E ： 注射解痉剂
27 、 A3型题
孙先生，76岁。因“饮酒后不能自行排尿约8小时”来诊。下腹憋胀，疼痛难忍。既往
有进行性排尿困难病史。护理体检：T36.5℃，下腹部膀胱区明显膨隆，按压尿意感强，
叩诊实音。
下列哪项护理措施是错误的
A ： 立即导出膀胱内所有尿液
B ： 若导出1000ml尿液时需夹闭尿管
C ： 安慰患者，减轻焦虑
D ： 保持会阴部清洁
E ： 准确记录尿量
28 、 A3型题患者男，48岁。上腹部隐痛3个月余，伴肾区叩击痛，镜下血尿。B超示：双肾各有一结
石，直径约0.7cm×0.8cm。肾盂静脉造影(IVP)示肾功能正常，双侧输尿管通畅。
目前适宜的治疗方法是
A ： 气压弹道碎石
B ： 多饮水
C ： 体外冲击波碎石(ESWL)
D ： 经皮肾镜取石
E ： 肾切开取石
29 、 A3型题
男性，68岁，尿频、夜尿多、排尿不畅4年，10小时前饮酒后突然出现小便不能自解，
急诊就诊，主诉下腹部胀痛。体格检查：下腹膨隆，叩诊浊音，轻度压痛，直肠指诊可
触及前列腺增大，光滑、质韧、中央沟消失。
该病人的可能诊断为
A ： 前列增生症
B ： 前列腺癌
C ： 膀胱炎
D ： 膀胱结石
E ： 前列腺结核
30 、 A3型题
A ： 前列腺增生症
B ： 前列腺癌
C ： 尿道狭窄
D ： 膀胱结石
E ： 尿道损伤
31 、 A3型题
男性，68岁，尿频、夜尿多、排尿不畅4年，10小时前饮酒后突然出现小便不能自解，
急诊就诊，主诉下腹部胀痛。体格检查：下腹膨隆，叩诊浊音，轻度压痛，直肠指诊可
触及前列腺增大，光滑、质韧、中央沟消失。
病人计划行TURP术，术前护理措施不正确的是
A ： 给予粗纤维易消化的食物
B ： 忌饮酒及辛辣食物
C ： 每日询问病人排尿情况
D ： 限制病人水分摄入
E ： 保证良好的睡眠
32 、 A3型题
患者男，48岁。上腹部隐痛3个月余，伴肾区叩击痛，镜下血尿。B超示：双肾各有一结石，直径约0.7cm×0.8cm。肾盂静脉造影(IVP)示肾功能正常，双侧输尿管通畅。
目前的处理方法是
A ： 补液，保证尿量
B ： 利尿剂利尿
C ： 中药排石
D ： 解痉止痛
E ： 手术
33 、 A3型题
患者男，48岁。上腹部隐痛3个月余，伴肾区叩击痛，镜下血尿。B超示：双肾各有一结
石，直径约0.7cm×0.8cm。肾盂静脉造影(IVP)示肾功能正常，双侧输尿管通畅。
术后患者应取的体位是
A ： 半坐卧位
B ： 俯卧位
C ： 患侧卧位
D ： 平卧位
E ： 头低足高位
34 、 A3型题
王先生，68岁。因尿频、夜尿多4年，出现进行性排尿困难1年收入院治疗。
若患者行TUR-P术术后2小时出现头痛、恶心，心率108次／分，下列护理措施中错误的
是
A ： 加快输液速度
B ： 减慢输液速度
C ： 补充含钠液体的摄入
D ： 遵医嘱给予脱水剂
E ： 遵医嘱给予利尿剂
35 、 A3型题
孙先生，76岁。因“饮酒后不能自行排尿约8小时”来诊。下腹憋胀，疼痛难忍。既往
有进行性排尿困难病史。护理体检：T36.5℃，下腹部膀胱区明显膨隆，按压尿意感强，
叩诊实音。
需立即实施下列哪项措施
A ： 膀胱切开引流
B ： 膀胱造瘘
C ： 诱导排尿
D ： 留置导尿
E ： 协助进行术前检查
36 、 A3型题
患者男，48岁。上腹部隐痛3个月余，伴肾区叩击痛，镜下血尿。B超示：双肾各有一结
石，直径约0.7cm×0.8cm。肾盂静脉造影(IVP)示肾功能正常，双侧输尿管通畅。若再次接受ESWL治疗，间隔时间至少为
A ： 3日
B ： 5日
C ： 7日
D ： 10日
E ： 2周
37 、 A3型题
王先生，68岁。因尿频、夜尿多4年，出现进行性排尿困难1年收入院治疗。
尿管的护理措施中正确的是
A ： 留置双腔气囊尿管
B ： 有内置的气囊，尿管不需固定
C ： 全速进行持续冲洗防止堵塞
D ： 鼓励患者翻身活动
E ： 保持尿管引流通畅
38 、 A3型题
患者男，48岁。上腹部隐痛3个月余，伴肾区叩击痛，镜下血尿。B超示：双肾各有一结
石，直径约0.7cm×0.8cm。肾盂静脉造影(IVP)示肾功能正常，双侧输尿管通畅。
治疗后当天出现血尿，并有碎石排出，次日出现肾绞痛、发热、尿闭。考虑患者出现了
A ： 肾挫伤
B ： 急性肾盂肾炎
C ： 输尿管碎石梗阻
D ： 急性肾小管坏死
E ： 肾栓塞
39 、 A3型题
A ： 尿道扩张
B ： 诱导排尿
C ： 膀胱穿刺造瘘
D ： 使用金属尿管
E ： 盆底肌肉训练
40 、 B1型题
60岁以上老年男性前列腺指诊可触及质地较硬的结节，一般考虑为
A ： 尿道狭窄
B ： 前列腺炎
C ： 前列腺增生
D ： 前列腺癌
E ： 膀胱结石41 、 B1型题
老年男性出现进行性排尿困难最常见的原因是
A ： 尿道狭窄
B ： 前列腺炎
C ： 前列腺增生
D ： 前列腺癌
E ： 膀胱结石
42 、 B1型题
长期排尿困难容易并发
A ： 尿道狭窄
B ： 前列腺炎
C ： 前列腺增生
D ： 前列腺癌
E ： 膀胱结石
