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第二章 外科营养支持病人的护理
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1 、 A1型题
为预防肝性脑病，应给病人提供的营养支持物质是
A ： 自制匀浆膳
B ： 要素膳
C ： 高支链氨基酸配方
D ： 必需氨基酸配方
E ： 组件配方
2 、 A1型题
下列哪类患者最不适宜给予肠内营养
A ： 空肠造瘘的患者
B ： 胃大部切除术后5天的患者
C ： 出血性坏死性胰腺炎急性期的患者
D ： 颅脑损伤后昏迷的患者
E ： 长期胃肠减压的患者
3 、 A1型题
胰腺炎患者禁食水情况下，人体糖原最多能供能几小时
A ： 4
B ： 6
C ： 8
D ： 10
E ： 12
4 、 A1型题
在营养疗法中，关于要素饮食护理要点的叙述，不正确的是
A ： 配制时无菌操作
B ： 滴注肠内的营养液温度应保持在20～22℃
C ： 经胃管滴注者，每次滴注完要进行封管
D ： 营养液现用现配
E ： 详记24小时出入量5 、 A1型题
王先生，40岁。身高175cm，体重75kg，按体质指数属于下列哪种体型
A ： 消瘦
B ： 肥胖
C ： 正常
D ： 标准
E ： 超重
6 、 A1型题
李女士，由于地震被困，仅靠地下水生存，20小时后获救。在此期间该患者最主要的供
能来源为
A ： 脂肪
B ： 蛋白质
C ： 葡萄糖
D ： 维生素
E ： 水
7 、 A1型题
患者，女性，64岁，因食管癌术后进食不足需要通过周围静脉给予肠外营养，输注营养
液过程中，护士发现患者尿量突然增加，神志不清，即测血糖为27mmol/L，该护士高
度怀疑患者可能发生了
A ： 酮症酸中毒
B ： 吻合口瘘
C ： 非酮性高渗性高血糖昏迷
D ： 肾衰竭
E ： 脑出血
8 、 A1型题
患者，女性，37岁，十二指肠溃疡出血，胃大部切除术。术后早期最适当的营养途径是
A ： 鼻胃管饲
B ： 胃造口管饲
C ： 鼻肠管饲
D ： 回肠造口管饲
E ： 中心静脉营养支持
9 、 A1型题
男性，42岁，因胃十二指肠溃疡出血行胃大部切除术，术后早期适当的营养支持投与途
径是
A ： 鼻胃管
B ： 胃造瘘
C ： 鼻肠管D ： 空肠造瘘
E ： 周围静脉营养支持
10 、 A1型题
患者女．50岁。因胰腺癌入院，经中心静脉导管接受胃肠外营养支持，下列对导管护理
正确的是
A ： 可经中心静脉导管抽血
B ： 每周消毒穿刺部位一次
C ： 可经中心静脉途径应用抗生素
D ： 输液结束后用肝素稀释液封管
E ： 可经中心静脉途径输血
11 、 A1型题
要素饮食应用于小儿时，最大浓度应低于
A ： 10.5%
B ： 11%
C ： 12.5%
D ： 14%
E ： 15.5%
12 、 A1型题
患者经周围静脉实行肠外营养时，一般时间不超过
A ： 3天
B ： 7天
C ： 20天
D ： 14天
E ： 10天
13 、 A1型题
保存要素饮食的要求是
A ： 常温下保存24小时
B ： 12℃冰箱中保存48小时
C ： 8℃冰箱中保存1周
D ： 4℃冰箱中保存24小时
E ： 0℃冰箱中保存48小时
14 、 A1型题
女性，54岁，因乳腺癌收入院，护士判断其有营养不良的依据是
A ： 身高163cm，体重55kg
B ： 三头肌皮褶厚度为15.3mmC ： 臂肌围为24cm
D ： 血清白蛋白为27g／L
E ： 氮平衡试验为+1
15 、 A1型题
经鼻胃管进行肠内营养支持的护理措施正确的是
A ： 若胃内容物残留量为200ml，可继续输注营养液
B ： 输注营养液时应取头部抬高30°的半卧位
C ： 若输注过程中病人突然出现呛咳、呼吸急促或咳出类似营养液的痰，应减慢输注速
度
D ： 营养液浓度一般由25%开始逐渐增至50%
E ： 营养液量逐渐增加，3天内达到全量
16 、 A1型题
在无菌条件下配制的要素饮食4℃冷藏的有效期为
A ： 2小时
B ： 4小时
C ： 8小时
D ： 12小时
E ： 24小时
17 、 A1型题
李女士，54岁。脑出血，意识不清，留置胃管鼻饲饮食。为预防误吸下列哪项做法是正
确的
A ： 每2小时抽吸一次胃内残余量
B ： 鼻饲过程中一旦出现呛咳，立即停止鼻饲，鼓励患者咳嗽，必要时经气管镜清除吸
入物
C ： 鼻饲后要特别注意胃管的位置，不可上移
D ： 抽吸胃残余量大于120ml时应停止鼻饲
E ： 配制完的营养液应在24小时内用完
18 、 A1型题
下列哪位患者最适合优先给予营养疗法
A ： 急性消化道出血的患者
B ： 血清白蛋白为35g/L的患者
C ： 感染性休克的患者
D ： 急性心梗后并发心源性休克的患者
E ： 食管癌放疗后一周后体重下降超过正常体重的10%的患者
19 、 A1型题关于全胃肠外营养的护理措施，下列哪项是正确的
A ： 输注20%的脂肪乳时速度为60～100ml/h
B ： 导管穿刺部位如发现感染应及时通知医生拔管，同时管端做细菌培养
C ： 输注结束时用生理盐水脉冲式封管，防止导管堵塞
D ： 营养液中可根据病情适量添加一些营养药物
E ： 要素饮食配制完，要冰箱保存，其使用期限最迟不超过48小时
20 、 A1型题
下列哪项是最适宜的肠内营养液温度
A ： 32℃左右
B ： 36℃左右
C ： 38℃左右
D ： 40℃左右
E ： 42℃左右
21 、 A1型题
关于患者营养的评估，下列哪项是正确的
A ： 氮平衡正常值为正值
B ： 患者没有体重下降，则说明无营养不良
C ： 淋巴细胞总数是评估营养不良的重要指标
D ： 正常男性的三头肌皮褶厚度大于女性
E ： 血清白蛋白≤25g/L，说明为重度营养不良
22 、 A1型题
全胃肠外营养(TPN)支持病人可能发生的最严重的代谢并发症是
A ： 高钾血症
B ： 低钾血症
C ： 肝功能异常
D ： 高血糖高渗性非酮性昏迷
E ： 高氨血症
23 、 A1\A2型题
下列哪一项不是肠外营养的并发症
A ： :切口难以愈合
B ： :低血糖
C ： :电解质紊乱
D ： :微量元素缺乏
E ： :气胸
24 、 A1\A2型题全胃肠外营养支持患者可能发生的最严重的代谢并发症是
A ： :高钾血症
B ： :低钾血症
C ： :肝功能异常
D ： :高血糖高渗性非酮性昏迷
E ： :高氨血症
25 、 A1\A2型题
要素饮食的护理，下列错误的是
A ： :注意无菌操作
B ： :滴注的营养液保温在38～40℃
C ： :从小量、高浓度开始滴注
D ： :保持口、鼻或造瘘口的清洁
E ： :详记出入量
26 、 A1\A2型题
营养疗法的适应证错误的是
A ： :胃肠疾病影响进食
B ： :手术后
C ： :严重大面积烧伤
D ： :器官移植
E ： :急性肾衰
27 、 A3型题
男性，36岁，暴饮暴食后突发腹痛，疼痛呈持续性并阵发性加重，伴呕吐，体温升高，
被诊为急性坏死性胰腺炎，急诊行手术治疗。
该病人术后第2天营养供给应采取
A ： 普食
B ： 管饲流食
C ： 要素饮食
D ： 部分胃肠外营养
E ： 完全胃肠外营养
28 、 A3型题
男性，36岁，暴饮暴食后突发腹痛，疼痛呈持续性并阵发性加重，伴呕吐，体温升高，
被诊为急性坏死性胰腺炎，急诊行手术治疗。
此时正确的处理措施是
A ： 全身应用降温药
B ： 更换穿刺部位敷料
C ： 拔出导管并将管端送细菌培养
D ： 改用抗生素封管
E ： 继续观察病情待其自愈29 、 A3型题
男性，36岁，暴饮暴食后突发腹痛，疼痛呈持续性并阵发性加重，伴呕吐，体温升高，
被诊为急性坏死性胰腺炎，急诊行手术治疗。
术后第4天病人体温降至正常后又升高至39.5℃，精神不振，寒战，无腹痛、腹胀，伤口
引流液少，中心静脉置管处红肿，有压痛，应警惕其可能发生了
A ： 空气栓塞
B ： 低血糖症
C ： 高血糖症
D ： 导管败血症
E ： 急性胰腺炎复发
30 、 B1型题
肠内营养感染性并发症
A ： 吸入性肺炎
B ： 管道堵塞
C ： 恶心、呕吐、腹痛、腹胀
D ： 高血糖及电解质紊乱
E ： 肝功能异常
31 、 B1型题
肠内营养置管并发症
A ： 吸入性肺炎
B ： 管道堵塞
C ： 恶心、呕吐、腹痛、腹胀
D ： 高血糖及电解质紊乱
E ： 肝功能异常
32 、 B1型题
肠内营养胃肠道并发症
A ： 吸入性肺炎
B ： 管道堵塞
C ： 恶心、呕吐、腹痛、腹胀
D ： 高血糖及电解质紊乱
E ： 肝功能异常
33 、 B1型题
肠内营养代谢性并发症
A ： 吸入性肺炎
B ： 管道堵塞C ： 恶心、呕吐、腹痛、腹胀
D ： 高血糖及电解质紊乱
E ： 肝功能异常
