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第十章 外科感染病人的护理
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1 、 A1型题
下列哪项是破伤风患者最先发生痉挛的肌群
A ： 咀嚼肌
B ： 面肌
C ： 颈项肌
D ： 背腹肌
E ： 四肢肌群
2 、 A1型题
陈女士，24岁。上唇疖3天入院，护士对其进行健康宣教，严密观察、警惕患者进展为
A ： 脓毒症
B ： 菌血症
C ： 化脓性海绵状静脉窦炎
D ： 休克
E ： 急性蜂窝织炎
3 、 A1型题
针对破伤风杆菌的主动免疫的方法是
A ： 注射破伤风抗毒素
B ： 尽早处理伤口
C ： 使用破伤风免疫球蛋白
D ： 应用抗生素
E ： 注射破伤风类毒素
4 、 A1型题
甲沟炎若不及时处理可发生
A ： 腺性指头炎
B ： 慢性指骨骨髓炎
C ： 急性化脓性腱鞘炎
D ： 化脓性滑囊炎
E ： 鱼际间隙脓肿5 、 A1型题
破伤风发病的直接原因是
A ： 全身缺乏免疫力
B ： 破伤风杆菌在体内迅速
C ： 破伤风杆菌产生的外毒素作用
D ： 破伤风杆菌的菌体蛋白作用
E ： 破伤风杆菌侵入机体
6 、 A1型题
王先生，35岁。1天前干农活时，左腿被铁钉刺伤，为预防破伤风来急诊就诊，立即给
予注射破伤风抗毒素。其作用机制是
A ： 清除毒素来源
B ： 止痛
C ： 控制并解除痉挛
D ： 消炎
E ： 中和游离毒素
7 、 A1型题
全身寒战或间歇发热、四肢厥冷和“三低”现象（体温不升、低血白细胞计数、低血压）
是下列哪项感染的临床特点
A ： 真菌感染
B ： 无芽胞厌氧菌感染
C ： 革兰染色阳性球菌感染
D ： 革兰染色阴性杆菌感染
E ： 革兰染色阳性厌氧芽胞杆菌
8 、 A1型题
破伤风病人最初的表现是
A ： 张口困难
B ： 呼吸困难
C ： 苦笑面容
D ： 角弓反张
E ： 颈项强直
9 、 A1型题
下列哪项是脓毒血症患者采集血培养的时间
A ： 剧烈寒战后
B ： 应用抗生素前
C ： 出现转移性脓肿时
D ： 寒战、高热时
E ： 应用抗生素后10 、 A1型题
下列哪项是破伤风治疗的重要环节
A ： 中和游离的毒素
B ： 清除毒素来源
C ： 控制并解除痉挛
D ： 清创、引流
E ： 加强营养
11 、 A1型题
患者男．20岁。破伤风病人，抽搐频繁，引起肘关节脱臼，呼吸道分泌物多，有窒息可
能，此时应首先处理的是
A ： 气管切开
B ： 静脉点滴破伤风抗毒素
C ： 脱臼复位
D ： 鼻饲流质饮食
E ： 输液应用青霉素
12 、 A1型题
破伤风最早出现的临床表现是
A ： 牙关紧闭
B ： 呼吸困难
C ： 高烧
D ： 苦笑面容
E ： 颈项强直
13 、 A1型题
伤口或病灶近侧皮肤表面出现"红线"，触之硬而有压痛的是
A ： 动脉炎
B ： 静脉炎
C ： 丹毒
D ： 淋巴结炎
E ： 管状淋巴管炎
14 、 A1型题
男性，33岁，左侧肩背部有约3cm×4cm的紫红色隆起，质硬，中心有多个脓栓，中央部
坏死呈火山口状，查体T38.6℃，偶有寒战，该病人可能患有
A ： 痈
B ： 疖
C ： 丹毒D ： 脓肿
E ： 急性蜂窝组织炎
15 、 A1型题
患者女，21岁。3天前鼻尖处长出一个外观红肿、自觉疼痛的结节，中央部有灰黄色小
脓栓形成，该患者不应
A ： 休息
B ： 挤出脓栓，以利引流
C ： 外敷鱼石脂膏
D ： 应用抗生素
E ： 湿热敷
16 、 A1型题
破伤风患者清除坏死组织和异物，可用下列哪项冲洗
A ： 0.5%有效氯溶液
B ： 碘伏
C ： 1%过氧乙酸
D ： 酒精
E ： 3%过氧化氢
17 、 A1型题
脓肿形成后首要的处理是
A ： 全身支持疗法
B ： 理疗热敷
C ： 切开引流
D ： 外敷消炎膏
E ： 应用抗生素
18 、 A1型题
下列哪项不是菌血症和脓毒症共有的特点
A ： 病情进展快
B ： 白细胞计数增加
C ： 肝脾可肿大
D ： 严重者可出现感染性休克
E ： 热型相同
19 、 A1型题
面部"危险三角区"疖的危险在于
A ： 易引起眼球后感染
B ： 易引起颅内海绵窦炎C ： 易形成败血症
D ： 易形成痈
E ： 易扩散为急性蜂窝织炎
20 、 A1型题
确诊菌血症的依据是
A ： 起病急骤、寒战、高热
B ： 全身中毒症状
C ： 白细胞计数增加
D ： 血细菌培养阳性
E ： 有原发感染病灶
21 、 A1型题
脓性指头炎出现搏动性跳痛时首先应采取的治疗措施是
A ： 切开引流
B ： 理疗
C ： 应用抗生素
D ： 热盐水浸泡
E ： 外敷鱼石脂软膏
22 、 A1型题
下列哪项是菌血症的特点
A ： 呈弛张热
B ： 病程多数呈亚急性或慢性
C ： 一般不出现转移性脓肿
D ： 多发生在腰背的深部软组织内
E ： 一般无明显性疼痛
23 、 A1型题
马女士，28岁。被公交车撞破小腿，来急诊科就诊。预防破伤风最可靠的方法是
A ： 彻底清除异物和坏死组织
B ： 应用抗生素
C ： 注射人体免疫球蛋白
D ： 注射破伤风抗毒素
E ： 使用镇静解痉药物
24 、 A1型题
下列哪项是颌下急性蜂窝织炎尽早切开的目的
A ： 防止中毒
B ： 防止高热C ： 防止菌血症
D ： 防止窒息
E ： 防止淋巴结炎
25 、 A1型题
李先生，32岁。破伤风收入院，患者全身肌肉紧张性收缩、阵发性痉挛。对其进行的护
理措施中，下列哪项是错误的
A ： 安置于隔离病室
B ： 保持安静，减少刺激
C ： 给予高热量、低蛋白、高纤维素饮食
D ： 尽早行气管切开
E ： 必要时使用约束带固定
26 、 A1型题
破伤风杆菌中毒的直接原因是
A ： 破伤风杆菌直接入侵伤口
B ： 伤口内无氧条件
C ： 患者抵抗力低下
D ： 破伤风杆菌产生的内毒素
E ： 破伤风杆菌产生的外毒素
27 、 A1型题
患者男，46岁。因足底刺伤后出现全身肌肉强直性收缩．阵发性痉挛，诊断为破伤风。
下列护理措施中与控制痉挛无关的是
A ： 保持病室安静
B ： 护理措施要集中进行
C ： 按时使用镇静剂
D ： 鼻饲流质饮食
E ： 避免强光照射
28 、 A1型题
破伤风发病时，最先出现的症状是
A ： 苦笑面容
B ： 颈项强直
C ： 角弓反张
D ： 上肢屈曲，下肢挺直
E ： 牙关紧闭，开口困难
29 、 A1型题
关于气性坏疽的处理原则，下列哪项叙述是错误的A ： 应在抗休克和纠正严重并发症的同时，全麻下清创
B ： 范围应达正常肌组织
C ： 肢体病变不能控制时，应施行近端高位截肢，残端给予缝合
D ： 清创后用3%过氧化氢溶液冲洗
E ： 首选大剂量青霉素
30 、 A1型题
浅部软组织的化脓性感染中，可发生喉头水肿而压迫气管，引起呼吸困难甚至窒息的是
A ： 疖
B ： 痈
C ： 急性蜂窝织炎
D ： 丹毒
E ： 急性淋巴管炎
31 、 A1型题
破伤风的前驱症状一般持续
A ： 1～6小时
B ： 6～12小时
C ： 12～24小时
D ： 24～48小时
E ： 48～72小时
32 、 A1型题
厌氧菌感染伤口换药，应选用
A ： 5%氯化钠
B ： 等渗盐水
C ： 1：1000苯扎溴铵
D ： 优锁溶液（含氯石灰硼酸溶液）
E ： 3%过氧化氢
33 、 A1型题
可引起颅内感染的浅部软组织化脓性感染的是
A ： 小腿丹毒
B ： 鼻疖
C ： 指头炎
D ： 破伤风
E ： 急性淋巴管炎
34 、 A1型题
男性，24岁，小腿处被利器划伤，未及时处理，两天后伤口附近的皮肤表面出现一条"红线"，硬而有压痛，患肢无明显肿胀，该病人可能患了
A ： 网状淋巴管炎
B ： 浅部静脉炎
C ： 浅部淋巴管炎
D ： 深部淋巴管炎
E ： 急性蜂窝组织炎
35 、 A1型题
破伤风杆菌具有传染性，为防止播散应执行
A ： 呼吸道隔离
B ： 接触隔离
C ： 肠道隔离
D ： 保护性隔离
E ： 血液-体液隔离
36 、 A1型题
患者，女性，23岁，左足外伤10天，破伤风发作2天。10天前赤脚劳动左足被铁钉刺伤，
出血少，疼痛3天后伤口愈合。2天前始出现嚼咀困难，苦笑面容，昨天发生全身抽搐。
入院后立即采取的措施应不包括
A ： 打开愈合伤口，过氧化氢冲洗
B ： 尽早气管切开
C ： 给予TAT治疗
D ： 纠正水、电解质紊乱
E ： 减少接触，控制痉挛
37 、 A1型题
气性坏疽病情发展迅速，可引起全身情况迅速恶化的时间是
A ： 1～6小时
B ： 6～12小时
C ： 12～24小时
D ： 24～48小时
E ： 48～36小时
38 、 A1型题
女性，52岁，做饭时右手食指被鱼刺刺伤后出现肿胀，沿整个腱鞘均有压痛，无波动，
患指半屈曲状，被动伸直可引起剧痛，伴有体温升高，乏力。该病人最可能患有
A ： 桡侧滑囊炎
B ： 尺侧滑囊炎
C ： 掌中间隙感染
D ： 鱼际间隙感染
E ： 急性化脓性腱鞘炎39 、 A1型题
破伤风的初发症状是
A ： 手足抽搐
B ： 张口困难
C ： 角弓反张
D ： 苦笑
E ： 项强
40 、 A1型题
下列外科感染中哪一项应接触隔离
A ： 破伤风感染
B ： 痈
C ： 急性蜂窝织炎
D ： 丹毒
E ： 急性淋巴管炎和急性淋巴结炎
41 、 A1\A2型题
患者男性，20岁，破伤风患者，抽搐频繁，引起肘关节脱臼，呼吸道分泌物多，有窒息
可能，此时应首先处理的是
A ： :气管切开
B ： :静脉点滴破伤风抗毒素
C ： :脱臼复位
D ： :鼻饲流质饮食
E ： :输液应用青霉素
42 、 A1\A2型题
患者男性，38岁。木刺刺伤右中指末端，当即挑出木刺未出血，5天后右中指末节肿胀、
剧痛、搏动性疼痛，彻夜难眠，诊为脓性指头炎。首要的处理是
A ： :使用抗生素
B ： :应用止痛药
C ： :切开引流
D ： :局部敷药
E ： :穿刺抽脓
43 、 A1\A2型题
溶血性链球菌感染时脓液特点是
A ： :脓液稠厚、黄色、无臭味
B ： :脓液稀薄、血性
C ： :脓液稠厚、灰白色、有粪臭味
D ： :淡绿色、有腥臭味
E ： :脓汁棕红色、恶臭44 、 A1\A2型题
执行床边隔离的软组织化脓性感染是
A ： :疖
B ： :痈
C ： :丹毒
D ： :急性淋巴管炎
E ： :急性蜂窝织炎
45 、 A1\A2型题
引起疖、痈的常见致病菌是
A ： :金黄色葡萄球菌
B ： :化脓性链球菌A群
C ： :大肠埃希菌
D ： :铜绿假单胞菌
E ： :脆弱拟杆菌
46 、 A1\A2型题
软组织急性化脓性感染，在出现波动前，需早期切开引流的是
A ： :转移性脓肿
B ： :脓性指头炎
C ： :面部疖肿
D ： :急性蜂窝织炎
E ： :痈
47 、 A1\A2型题
患者男性，46岁，因足底刺伤后出现全身肌肉强直性收缩，阵发性痉挛，诊断为破伤风。
下列哪一项护理措施中与控制痉挛无关
A ： :保持病室安静
B ： :护理措施要集中进行
C ： :按时使用镇静剂
D ： :鼻饲流质饮食
E ： :避免强光照射
48 、 A1\A2型题
破伤风患者出现角弓反张、四肢抽搐、牙关紧闭时，应先采取哪种措施
A ： :立即做人工呼吸
B ： :立即给氧气吸入
C ： :按压四肢
D ： :注射破伤风抗毒素E ： :纱布包裹压舌板，放于上下臼齿之间
49 、 A1\A2型题
引起患者全身各处出现转移性脓肿的是
A ： :菌血症
B ： :败血症
C ： :脓血症
D ： :毒血症
E ： :以上都不是
50 、 A1\A2型题
患者女性，12岁，口底蜂窝织炎3天，伴高热、乏力、头痛、全身不适，医生决定切开
引流，其目的是为预防
A ： :败血症
B ： :呼吸困难
C ： :吞咽困难
D ： :脓毒症
E ： :感染性休克
51 、 A1\A2型题
关于急性蜂窝织炎的描述不正确的是
A ： :致病菌主要是化脓性链球菌
B ： :病变区与正常皮肤无明显界线
C ： :局部明显红肿剧痛
D ： :可由软组织损伤后感染引起
E ： :多伴有寒战、高热等全身症状
52 、 A3型题
李女士，25岁。左大腿被竹竿刺伤10天，当时只进行了简单的处理。1天前，患者出现
咀嚼困难，苦笑面容，遂来医院就诊。
对其进行的治疗和护理措施中，下列哪项是错误的
A ： 有呼吸道梗阻即行紧急气管切开
B ： 使用约束带，防止患者坠床
C ： 使用冬眠药物，使患者进入昏迷状态
D ： 保持安静，减少刺激
E ： 执行接触隔离
53 、 A3型题
男性，42岁。因足底被刺伤后出现全身肌肉强直性收缩，阵发性痉挛，诊断为破伤风。
护理此病人过程中尤其应注意预防A ： 休克
B ： 窒息
C ： 肺部感染
D ： 心脏损害
E ： 脱水、酸中毒
54 、 A3型题
患者男，50岁。左手示指末节刺伤后感染出现剧痛，下垂时加重，患指肿胀、发红，伴
有发热、全身不适，化验血白细胞计数增加。
选择理想抗生素的依据
A ： 脓液的性质
B ： 感染的严重程度
C ： 细菌药敏试验
D ： 细菌的种类
E ： 药物的抗菌谱
55 、 A3型题
孙先生，35岁。小腿有4cm伤口，周围皮肤水肿，呈紫黑色，并有大小不等的水泡，轻
压有捻发音。患者自诉4天前干农活的过程中不小心割破了小腿，发病初期，伤肢沉重，
有包扎过紧感和难以忍受的疼痛。
此病的致病菌为
A ： 革兰阳性梭状芽胞杆菌
B ： 革兰阴性杆菌
C ： 革兰阳性球菌
D ： 破伤风杆菌
E ： 真菌
56 、 A3型题
男性，42岁。因足底被刺伤后出现全身肌肉强直性收缩，阵发性痉挛，诊断为破伤风。
冲洗此病人伤口所用的溶液为
A ： 3%碘酊
B ： 5%盐水
C ： 3%过氧化氢溶液
D ： 10%硝酸银溶液
E ： 生理盐水
57 、 A3型题
患者男，50岁。左手示指末节刺伤后感染出现剧痛，下垂时加重，患指肿胀、发红，伴
有发热、全身不适，化验血白细胞计数增加。
目前考虑该患者患有以下哪种疾病
A ： 疖
B ： 痈C ： 脓性指头炎
D ： 急性淋巴管炎
E ： 急性蜂窝织炎
58 、 A3型题
孙先生，35岁。小腿有4cm伤口，周围皮肤水肿，呈紫黑色，并有大小不等的水泡，轻
压有捻发音。患者自诉4天前干农活的过程中不小心割破了小腿，发病初期，伤肢沉重，
有包扎过紧感和难以忍受的疼痛。
根据临床表现和病史，此患者的诊断为
A ： 破伤风
B ： 急性蜂窝组织炎
C ： 急性或脓性腱鞘炎
D ： 气性坏疽
E ： 急性淋巴管炎
59 、 A3型题
男性，42岁。因足底被刺伤后出现全身肌肉强直性收缩，阵发性痉挛，诊断为破伤风。
针对上述情况的预防措施中正确的是
A ： 邀请家属探视，给予心理支持
B ： 病室阳光充足，播放轻音乐
C ： 静脉滴注破伤风抗毒素
D ： 各种操作分散进行，以免加重刺激
E ： 各种操作应在使用镇静剂后30分钟内进行
60 、 A3型题
患者，女性，36岁，唇痈10天，高热5小时。查体：体温39.6℃；神志不清，左侧瞳孔
散大，对光反应消失：唇周红肿，质地坚韧，界限不清，表面有多个脓栓；右肢体瘫痪。
向家属解释此问题出现的可能原因是
A ： 挤压或说话多
B ： 细菌毒力强
C ： 未及时应用抗生素
D ： 机体抵抗力下降
E ： 应用镇静止痛药
61 、 A3型题
患者男，50岁。左手示指末节刺伤后感染出现剧痛，下垂时加重，患指肿胀、发红，伴
有发热、全身不适，化验血白细胞计数增加。
何时手术切开适宜
A ： 疼痛减轻时
B ： 出现跳痛时
C ： 出现波动时
D ： 指头红肿明显时E ： X线片显示指骨坏死明显
62 、 A3型题
男性，42岁。因足底被刺伤后出现全身肌肉强直性收缩，阵发性痉挛，诊断为破伤风。
治疗此病人应采用的抗生素是
A ： 青霉素
B ： 甲硝唑
C ： 红霉素
D ： 四环素
E ： 磺胺药
63 、 A3型题
孙先生，35岁。小腿有4cm伤口，周围皮肤水肿，呈紫黑色，并有大小不等的水泡，轻
压有捻发音。患者自诉4天前干农活的过程中不小心割破了小腿，发病初期，伤肢沉重，
有包扎过紧感和难以忍受的疼痛。
此患者首选的抗生素是
A ： 青霉素
B ： 阿奇霉素
C ： 头孢克肟
D ： 庆大霉素
E ： 红霉素
64 、 A3型题
患者，女性，36岁，唇痈10天，高热5小时。查体：体温39.6℃；神志不清，左侧瞳孔
散大，对光反应消失：唇周红肿，质地坚韧，界限不清，表面有多个脓栓；右肢体瘫痪。
判断该患者可能出现的问题是
A ： 脑梗死
B ： 菌血症
C ： 颅内脓肿
D ： 颅内出血
E ： 脓毒症
65 、 A3型题
李女士，25岁。左大腿被竹竿刺伤10天，当时只进行了简单的处理。1天前，患者出现
咀嚼困难，苦笑面容，遂来医院就诊。
对其治疗的重要环节是
A ： 保持呼吸道通畅，防止并发症
B ： 地西泮肌内注射
C ： 用3%过氧化氢冲洗伤口
D ： 使用消炎药
E ： 给予约束带，防止患者受伤66 、 A3型题
患者，女性，36岁，唇痈10天，高热5小时。查体：体温39.6℃；神志不清，左侧瞳孔
散大，对光反应消失：唇周红肿，质地坚韧，界限不清，表面有多个脓栓；右肢体瘫痪。
患者痊愈出院，指导其预防类似问题发生的方法是
A ： 尽早切开引流
B ： 局部冷敷
C ： 禁挤压，少说话
D ： 营养支持
E ： 全身应用抗生素
67 、 A3型题
孙先生，35岁。小腿有4cm伤口，周围皮肤水肿，呈紫黑色，并有大小不等的水泡，轻
压有捻发音。患者自诉4天前干农活的过程中不小心割破了小腿，发病初期，伤肢沉重，
有包扎过紧感和难以忍受的疼痛。
一旦确诊，应立即治疗以挽救患者生命，首要的处理措施是
A ： 高压氧治疗
B ： 营养支持
C ： 紧急清创
D ： 应用青霉素
E ： 避光安静环境
68 、 B1型题
破伤风的致病菌是
A ： 铜绿假单胞杆菌
B ： 破伤风杆菌
C ： 金黄色葡萄球菌
D ： 大肠杆菌
E ： 溶血性链球菌
69 、 B1型题
指头炎特点为
A ： 单个毛囊及其所属皮脂腺的急性化脓性感染
B ： 皮下、筋膜下、肌间隙或深部疏松结缔组织的一种急性弥漫性化脓性感染
C ： 皮肤及网状淋巴管的急性炎症
D ： 手指末节掌面皮下组织的化脓性感染
E ： 手掌深部的化脓性感染
70 、 B1型题
反复发作可发生象皮肿的是
A ： 疖
B ： 痈C ： 丹毒
D ： 气性坏疽
E ： 脓性指头炎
71 、 B1型题
指头炎的主要致病菌为
A ： 白色念珠菌
B ： 乙型溶血性链球菌
C ： 金黄色葡萄球菌
D ： β-溶血性链球菌
E ： 产气荚膜梭菌
72 、 B1型题
需紧急清创的是
A ： 疖
B ： 痈
C ： 丹毒
D ： 气性坏疽
E ： 脓性指头炎
73 、 B1型题
急性蜂窝织炎的致病菌多为
A ： 白色念珠菌
B ： 乙型溶血性链球菌
C ： 金黄色葡萄球菌
D ： β-溶血性链球菌
E ： 产气荚膜梭菌
74 、 B1型题
丹毒的致病菌是
A ： 铜绿假单胞杆菌
B ： 破伤风杆菌
C ： 金黄色葡萄球菌
D ： 大肠杆菌
E ： 溶血性链球菌
75 、 B1型题
痈的致病菌是
A ： 铜绿假单胞杆菌
B ： 破伤风杆菌C ： 金黄色葡萄球菌
D ： 大肠杆菌
E ： 溶血性链球菌
76 、 B1型题
引起丹毒的最常见致病菌是
A ： 白色念珠菌
B ： 乙型溶血性链球菌
C ： 金黄色葡萄球菌
D ： β-溶血性链球菌
E ： 产气荚膜梭菌
77 、 B1型题
铜绿假单胞杆菌感染
A ： 脓液稀薄，淡红色、量多
B ： 脓液淡绿色，有特殊甜腥臭
C ： 脓液稠厚，有粪臭
D ： 脓液稠厚，黄色、不臭
E ： 脓液稀薄，米汤样
78 、 B1型题
丹毒特点为
A ： 单个毛囊及其所属皮脂腺的急性化脓性感染
B ： 皮下、筋膜下、肌间隙或深部疏松结缔组织的一种急性弥漫性化脓性感染
C ： 皮肤及网状淋巴管的急性炎症
D ： 手指末节掌面皮下组织的化脓性感染
E ： 手掌深部的化脓性感染
79 、 B1型题
丹毒的主要致病菌是
A ： 溶血性链球菌
B ： 金黄色葡萄球菌
C ： 破伤风杆菌
D ： 大肠杆菌
E ： 梭状芽孢杆菌
80 、 B1型题
大肠杆菌感染
A ： 脓液稀薄，淡红色、量多
B ： 脓液淡绿色，有特殊甜腥臭C ： 脓液稠厚，有粪臭
D ： 脓液稠厚，黄色、不臭
E ： 脓液稀薄，米汤样
81 、 B1型题
急性蜂窝织炎特点为
A ： 单个毛囊及其所属皮脂腺的急性化脓性感染
B ： 皮下、筋膜下、肌间隙或深部疏松结缔组织的一种急性弥漫性化脓性感染
C ： 皮肤及网状淋巴管的急性炎症
D ： 手指末节掌面皮下组织的化脓性感染
E ： 手掌深部的化脓性感染
82 、 B1型题
需要尽早切开减压的是
A ： 疖
B ： 痈
C ： 丹毒
D ： 气性坏疽
E ： 脓性指头炎
83 、 B1型题
气性坏疽的致病菌是
A ： 溶血性链球菌
B ： 金黄色葡萄球菌
C ： 破伤风杆菌
D ： 大肠杆菌
E ： 梭状芽孢杆菌
