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颈部疾病
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1 、 单选题
甲亢病人术后36小时,出现高热、脉搏140次/分,伴呕吐、水泻、烦躁,可能是
A ： 气管塌陷、压迫
B ： 甲状旁腺损伤
C ： 颈深部感染
D ： 输液反应
E ： 甲状腺危象
2 、 单选题
甲充术前准备应用碘剂主要作用是
A ： 抑制甲状腺素合成
B ： 使甲状腺供血增加
C ： 抑制体内淋巴细胞产生自身抗体
D ： 选择性阻断β受体的敏感性
E ： 抑制蛋白水解酶减少甲状腺球蛋白分解
3 、 单选题
下述哪项不是甲状腺手术后导致呼吸困难的原因
A ： 双侧喉上神经损伤
B ： 创口血肿压迫气管
C ： 双侧喉返神经损伤
D ： 气管软化
E ： 急性喉水肿
4 、 单选题
女性，45岁，诊断为巨大结节性甲状腺肿，在颈丛麻醉下行一侧甲状腺全切，另一侧甲
状腺大部分切除术，术后第二天突然发生窒息，面肌和手足持续性痉挛预防此种并发症
的关键是
A ： 结扎﹑切断甲状腺上动脉应紧贴甲状腺上极
B ： 结扎甲状腺下动脉要靠近颈总动脉
C ： 保留腺体要适当
D ： 术中常规作气管切开E ： 必须保存两叶腺体背面部分
5 、 单选题
颈前区的肿物,吞咽时可随之上下移动,可能是
A ： 淋巴结
B ： 颌下腺
C ： 异位腮腺
D ： 甲状腺
E ： 以上都不是
6 、 单选题
甲状腺髓样癌
Ｅ. 碘缺乏
A ： 自身免疫性疾病
B ： 病毒感染
C ： 细菌感染
D ： 血中降钙素增加
7 、 单选题
男，48岁，颈增粗20年，近一年消瘦10kg，并有心悸。体检发现双侧甲状腺多个结节。
基础代谢率+31％，2小时内甲状腺摄碘29％甲状腺手术后1天，病人手足抽搐的处理方
法是立即
A ： 测定血清钙浓度
B ： 口服钙剂
C ： 口服二氢速固醇
D ： 静脉注射10%葡萄糖酸钙10～20ml
E ： 行甲状旁腺移植术
8 、 单选题
术中发现病变为实质性结节，最好做
A ： 结节摘除术
B ： 腺体大部切除术
C ： 全侧腺体切除术
D ： 腺体大部分切除加冰冻切片检查
E ： 一侧颈部淋巴扩清术
9 、 单选题
下述甲状腺疾病中，哪项必须手术
A ： 结节性甲状腺肿，继发性甲亢
B ： 轻度原发性甲状腺机能亢进C ： 青春期甲状腺肿
D ： 妊娠早期甲状腺肿
E ： 青少年甲亢
10 、 单选题
甲状腺功能亢进
Ｅ. 碘缺乏
A ： 自身免疫性疾病
B ： 病毒感染
C ： 细菌感染
D ： 血中降钙素增加
11 、 单选题
女,38岁,边远山区人,甲状腺肿大10多年,近来增大明显影响呼吸。检查双侧甲状腺多发结
节。首先考虑诊断是
A ： 弥漫性甲状腺肿
B ： 甲状腺腺瘤
C ： 甲状腺髓样癌
D ： 甲状腺炎
E ： 结节性甲状腺肿
12 、 单选题
甲状腺危象多发生于术后
A ： 2天以内
B ： 1-3天
C ： 4-5天
D ： 5-7天
E ： 7天以上
13 、 单选题
男，48岁，颈增粗20年，近一年消瘦10kg，并有心悸。体检发现双侧甲状腺多个结节。
基础代谢率+31％，2小时内甲状腺摄碘29％最有效的治疗是
A ： 长期抗甲状腺药物治疗
B ： 手术治疗
C ： 放射治疗
D ： 甲状腺素治疗
E ： 中医治疗
14 、 单选题
女,20岁,脾气急躁,易饥饿已3月,检查左侧甲状腺有一直径约2cm 肿块,下列哪项检查最有意义
A ： 心电图
B ： T4、T3测定
C ： TGA. ,TMA. 测定
D ： 喉镜检查
E ： 甲状腺C. T增强检查
15 、 单选题
原发性甲亢行非手术治疗者
A ： 高功能腺瘤
B ： 青少年患者
C ： 早期妊娠
D ： 中度甲亢
E ： 中期妊娠
16 、 单选题
女,26岁首次妊娠2月并有甲亢,心率 120次/分,甲状腺Ⅱ度肿大,颈部有压迫感,宜行哪项治
疗
A ： 抗甲状腺药物
B ： 终止妊娠后手术治疗
C ： 终止妊娠后抗甲状腺药治疗
D ： 手术治疗
E ： 终止妊娠后131I治疗
17 、 单选题
原发性甲亢是指
A ： 甲状腺肿大的同时，出现功能亢进症状
B ： 在甲状腺肿的基础上继发功能亢进症状
C ： 在结节性甲状腺肿的基础上并发功能亢进症状
D ： 自主性甲状腺肿(高功能腺瘤)
E ： 先出现甲状腺肿大，后出现甲亢症状、
18 、 单选题
女27岁,教师,写黑板字手发抖,伴心悸、消瘦1年,检查甲状腺弥漫肿大,无突眼,甲状腺 131I
摄入量:2 小时 35%,24 小时 60%, 脉率92 次/分,甲状腺ECT检查无结节,最可能诊断为
A ： 甲减
B ： 甲状腺炎
C ： 甲瘤
D ： 甲亢
E ： 结节性甲状腺肿19 、 单选题
男，36岁，心悸怕热，手颤乏力一年，大便不成形，日3-4次，体重下降11公斤，查体，
脉搏90次/分，血压128/90，皮肤潮湿，双手细颤，双眼突出，甲状腺弥漫II肿大，可闻
及血管杂音，心率104次/分，律不齐，心音强弱不等，腹平软，肝脾肋下未及，双下肢
无水肿。为明确诊断，首选检查是
A ： 甲状腺摄I131率
B ： . 血TSH，T3，T4
C ： . T3抑制实验
D ： . TRH兴奋实验
E ： . 抗甲状腺抗体
20 、 单选题
原发性甲亢临床表现
A ： 两侧甲状腺多发结节
B ： 年龄多在40岁以上
C ： 两侧弥漫肿大常伴突眼
D ： 两侧不对称肿大伴心肌损害
E ： 血清中T4高出正常4倍
21 、 单选题
女性,32岁,心悸、性急,食亢伴消瘦,检查发现甲状腺明显肿大,脉率140次/分, 血T3
9.84nmol／L, T4 52.6 umol／L,诊断甲亢,采用何种治疗为宜
A ： 立即行甲状腺大部切除
B ： 同位素治疗
C ： 心得安加复方碘溶液
D ： 利血平加复方碘溶液
E ： . 充分术前准备后手术治疗
22 、 单选题
甲亢术后病人喝水时有呛咳,可能原因是
A ： 喉返神经损伤
B ： 颈交感神经损伤
C ： 喉上神经内支损伤
D ： 喉上神经外支损伤
E ： 迷走神经损伤
23 、 单选题
女,32岁,颈前部肿痛伴发热1周,半个月前上呼吸道感染史。考虑亚急性甲状腺炎时,最重
要的体征是
A ： 峡部肿大,压痛
B ： 甲状腺弥漫肿大、质硬、压痛C ： 甲状腺单发结节压痛
D ： 胸锁乳突肌前缘肿大淋巴结
E ： 甲状腺肿多发小结节
24 、 单选题
女性，35岁，颈前区肿块10年，近年来易出汗、心悸，渐感呼吸困难。体检：晨起心
率104次／分，BP120／60mmHg；无突眼，甲状腺Ⅲ度肿大，结节状，心电图示：窦
性心律不齐。确诊主要根据
A ： 颈部CT
B ： 血T3、T4值
C ： 甲状腺B超
D ： 颈部X线检查
E ： MRI
25 、 单选题
男，36岁，心悸怕热，手颤乏力一年，大便不成形，日3-4次，体重下降11公斤，查体，
脉搏90次/分，血压128/90，皮肤潮湿，双手细颤，双眼突出，甲状腺弥漫II肿大，可闻
及血管杂音，心率104次/分，律不齐，心音强弱不等，腹平软，肝脾肋下未及，双下肢
无水肿。本患治疗首选是
A ： 丙硫氧嘧啶
B ： 立即行甲状腺大部分切除
C ： 核素I131
D ： 心得安
E ： 复方碘溶液
26 、 单选题
男性，30岁，右侧甲状腺单发结节，质硬，生长迅速，近一周伴声音嘶哑，ECT示右甲
状腺冷结节。如病理报告为甲状腺乳头状癌，又无远处转移表现应采用何种术式
A ： 患侧全切加颈淋巴结清除
B ： 患侧全切，峡部切除，对侧大部切除
C ： 双侧甲状腺全部切除
D ： 患侧腺体大部切除，峡部切除
E ： 患侧腺体大部切除加颈淋巴结清除
27 、 单选题
甲亢患者术前应用心得安准备其常规剂量为
A ： 每天2次,每次5-10mg
B ： 每天2次,每次10-20mg
C ： 每天3次,每次10-20mg
D ： 每天2次,每次20-30mg
E ： 每天4次,每次60-80mg28 、 单选题
关于甲状腺肿块,为明确诊断最有价值的检查是
A ： 口服药物继续观察
B ： 甲状腺B. 超
C ： 甲状腺穿刺细胞学检查
D ： 甲状腺同位素扫描
E ： 甲状腺C. T检查
29 、 单选题
男性，30岁，右侧甲状腺单发结节，质硬，生长迅速，近一周伴声音嘶哑，ECT示右甲
状腺冷结节。如未能确诊，拟行手术，应采用何种术式
A ： 结节切除术
B ： 患侧腺体全切
C ： 颈部淋巴结清除术
D ： 患侧腺体大部切除加冰冻切片检查
E ： 患侧全切，峡部切除，对侧大部切除
30 、 单选题
女性，45岁，诊断为巨大结节性甲状腺肿，在颈丛麻醉下行一侧甲状腺全切，另一侧甲
状腺大部分切除术，术后第二天突然发生窒息，面肌和手足持续性痉挛进一步的检查是
A ： 抽血查血清钙﹑磷浓度
B ： 抽血查T3﹑T4
C ： 抽血查血糖
D ： 抽血进行血气分析
E ： 抽血查肝功
31 、 单选题
甲亢术后发生甲状腺危象主要原因是
A ： 术前准备不充分
B ： 术后创口感染
C ： 术后输液反应
D ： 术后出血
E ： 手术时间太长
32 、 单选题
单纯性甲状腺肿的主要原因是
A ： 需要甲状腺素量增加
B ： 甲状腺素合成障碍
C ： 合成甲状腺素的原料碘缺乏
D ： 甲状腺素分泌障碍
E ： 应用甲状腺抑制剂33 、 单选题
男,40岁,体检时发现颈部正中偏左有一肿物,门诊就诊体检时,最重要是确定肿物
A ： 大小
B ： 硬度
C ： 边界
D ： 是否随吞咽上下移动
E ： 是否压迫气管
34 、 单选题
甲亢手术最危险的并发症是
A ： 喉返神经损伤
B ： 喉上神经损伤
C ： 甲状腺危象
D ： 严重的缺钙抽搐
E ： 窒息
35 、 单选题
男，48岁，颈增粗20年，近一年消瘦10kg，并有心悸。体检发现双侧甲状腺多个结节。
基础代谢率+31％，2小时内甲状腺摄碘29％最可能的诊断是
A ： 单纯性甲状腺肿
B ： 结节性甲状腺肿
C ： 原发性甲亢
D ： 继发性甲亢
E ： 甲状腺肿瘤
36 、 单选题
女,35岁,诊断甲亢,术前准备口服复方碘化钾溶液,碘的作用,下列哪项是错误
A ： 抑制甲状腺素的释放
B ： 减少甲状腺充血
C ： 抑制甲状腺素合成
D ： 降低基础代谢率
E ： 控制甲亢
37 、 单选题
女性诊断为弥漫性甲状腺肿,其治疗方案首选
A ： 抗甲状腺药物
B ： 131I治疗
C ： 碘化钾
D ： 手术E ： 小剂量甲状腺素
38 、 单选题
.甲亢患者手术要求心率和BMR稳定在
A ： ＨＲ60次/分，B. MR+30%
B ： ＨＲ70次/分，B. MR+30%
C ： ＨＲ80次/分，B. MR±30%
D ： ＨＲ90次/分，B. MR±10%
E ： ＨＲ90次/分，B. MR±20%
39 、 单选题
男性，30岁，右侧甲状腺单发结节，质硬，生长迅速，近一周伴声音嘶哑，ECT示右甲
状腺冷结节。为明确诊断下列哪项检查最有意义
A ： 确切的体检
B ： 颈部X线摄片、
C ： 穿刺细胞学检查
D ： 甲状腺B超
E ： 甲状腺CT
40 、 单选题
女性，35岁，颈前区肿块10年，近年来易出汗、心悸，渐感呼吸困难。体检：晨起心
率104次／分，BP120／60mmHg；无突眼，甲状腺Ⅲ度肿大，结节状，心电图示：窦
性心律不齐。初步诊断最可能是
A ： 原发性甲亢
B ： 单纯性甲状腺肿
C ： 继发性甲亢
D ： 桥本甲状腺炎
E ： 亚急性甲状腺炎
41 、 单选题
简易基础代谢率计算公式是
A ： (脉率-脉压)+111
B ： (脉率+脉压)-111
C ： (脉率+脉压)+111
D ： (脉率-脉压)-111
E ： (脉率+脉压)+111
42 、 单选题
单纯性甲状腺肿
Ｅ. 碘缺乏A ： 自身免疫性疾病
B ： 病毒感染
C ： 细菌感染
D ： 血中降钙素增加
43 、 单选题
亚急性甲状腺炎
Ｅ. 碘缺乏
A ： 自身免疫性疾病
B ： 病毒感染
C ： 细菌感染
D ： 血中降钙素增加
44 、 单选题
男，36岁，心悸怕热，手颤乏力一年，大便不成形，日3-4次，体重下降11公斤，查体，
脉搏90次/分，血压128/90，皮肤潮湿，双手细颤，双眼突出，甲状腺弥漫II肿大，可闻
及血管杂音，心率104次/分，律不齐，心音强弱不等，腹平软，肝脾肋下未及，双下肢
无水肿。本例心率不齐最可能是
A ： 窦性心律不齐
B ： 阵发性期前收缩
C ： 心房颤动
D ： 心房扑动
E ： 二度房室传导阻滞
45 、 单选题
关于甲亢病人术前碘准备，下列哪项是错误的？
A ： 抑制蛋白水解酶，减少甲状腺球蛋白分解
B ： 抑制甲状腺素的合成
C ： 停服碘剂后，甲状腺素大量释放
D ： 不准备手术者，不宜服碘
E ： 碘剂能减少甲状腺的血流量
46 、 单选题
女,34岁,甲状腺中度肿大,伴食亢消瘦,心率 125 次/分,拟手术治疗,应用哪项准备
A ： 硫脲类药治疗4周
B ： 他巴唑+甲状腺素治疗2周
C ： 甲亢平+他巴唑治疗4周
D ： 硫氧嘧啶控制甲亢症状后改服2周碘剂
E ： 普萘洛尔和碘剂连服4周
47 、 单选题判断甲亢病情程度最重要指标
A ： 甲状腺肿大程度
B ： 脉率与脉压变化
C ： 消瘦程度
D ： 怕热、多汗
E ： 急躁、两手颤动
48 、 单选题
甲状腺功能亢进诊断主要依靠
A ： 临床表现
B ： 基础代谢率测定
C ： 放射性碘摄取试验
D ： 甲状腺扫描
E ： ＰＢＩ测定(血清蛋白结合碘)
49 、 单选题
甲状腺大部切除术后发生呼吸困难多发于术后
A ： 72小时
B ： 48小时
C ： 36小时
D ： 24小时
E ： 6小时
50 、 单选题
手术抽搐多发生于
A ： 2天以内
B ： 1-3天
C ： 4-5天
D ： 5-7天
E ： 7天以上
51 、 单选题
关于甲亢应首选哪项检查对诊断较为便捷
A ： 基础代谢率测定
B ： T3
C ： 甲状腺摄取131I测定
D ： . T4
E ： TSH
52 、 单选题女性，45岁，诊断为巨大结节性甲状腺肿，在颈丛麻醉下行一侧甲状腺全切，另一侧甲
状腺大部分切除术，术后第二天突然发生窒息，面肌和手足持续性痉挛此时首要的处理
是
A ： 检查引流管通畅与否
B ： 拆除颈部切口缝线，检查有否积血
C ： 气管切开
D ： 立即静脉注射10%氯化钙20ml
E ： 立即喉镜检查
53 、 单选题
女性，35岁，颈前区肿块10年，近年来易出汗、心悸，渐感呼吸困难。体检：晨起心
率104次／分，BP120／60mmHg；无突眼，甲状腺Ⅲ度肿大，结节状，心电图示：窦
性心律不齐。最佳的治疗方法是
A ： 内科药物治疗
B ： 甲状腺大部切除术
C ： 甲状腺全切术
D ： 同位素治疗
E ： 外放射治疗
54 、 单选题
男，36岁，心悸怕热，手颤乏力一年，大便不成形，日3-4次，体重下降11公斤，查体，
脉搏90次/分，血压128/90，皮肤潮湿，双手细颤，双眼突出，甲状腺弥漫II肿大，可闻
及血管杂音，心率104次/分，律不齐，心音强弱不等，腹平软，肝脾肋下未及，双下肢
无水肿。初步诊断最可能是
A ： 原发性甲亢
B ： 单纯性甲状腺肿
C ： 继发性甲亢
D ： 桥本甲状腺炎
E ： 亚急性甲状腺炎
55 、 问答题
甲状腺激素的主要作用？
56 、 问答题
根据基础代谢率〈 BMR 〉的值甲亢分为几度 ?
57 、 问答题
结节性甲状腺肿若不经治疗可产生什么后果 ?58 、 问答题
为什么甲状腺能随吞咽动作而上、下移动 ?
59 、 问答题
甲状腺手术时、为什么将甲状腺上、下动脉全部结扎而甲状腺残留部分不会发生缺血 ?
60 、 问答题
碘剂治疗甲亢有何作用？
61 、 问答题
甲亢的手术适应症？
62 、 问答题
单纯性甲状腺肿的病因？
63 、 问答题
单纯性甲状腺肿的手术治疗适应证
64 、 问答题
甲状腺大部切除术后呼吸固难和窒息的常见原因有哪些 ?
65 、 问答题
甲状腺癌在病理方面分为几种类型 ?
66 、 问答题
按引起甲亢的原因可分为几类？
67 、 问答题
甲亢手术的术前准备应达到？
