专升本·医学综合——2026年成人高考模拟卷

答题说明：

本试卷共 90 小题，满分 150 分。考试时间 150 分钟。

一、A 型题：1~44 小题，每小题 1.5 分；45~54 小题，每小题 2 分；共 86 分。在每小题给出的 A、B、C、D四个选项中，请选出一项最符合题目要求的。

1.下列属于躯干骨的是（ ）

A.锁骨   B.胸骨   C.肩胛骨   D.舌骨

【答案】B

【解析】躯干骨是由 24 块椎骨、1 块骶骨、1 块尾骨、12 对肋骨和 1 块胸骨组成。

2.能作屈、伸、收、展和旋转运动的关节是（ ）

A.距小腿关节 B.肘关节  C.桡腕关节  D.肩关节

【答案】D

【解析】肩关节可做三轴运动。冠状轴上做屈、伸，矢状轴上收、展，垂直轴上旋内、旋外及环转运动。

3.形成腹股沟韧带的结构是（ ）

A.腹外斜肌腱膜 

B.腹内斜肌腱膜

C.腹横肌腱膜 

D.腹内斜肌和腹横肌腱膜合成

【答案】A

【解析】腹外斜肌起点呈锯齿形与前锯肌起点交错，起于下 8 肋，肌纤维向前下，至腹前壁，逐渐移行为腱膜，并在中线与对侧腹外斜肌腱膜交会形成腹白线。腱膜向下止于髂前上棘与耻骨结节之间，形成腹股沟韧带。

4.腭扁桃体的位置在（ ）

A.喉前庭的侧壁 

B.口咽部的侧壁

C.喉咽部的侧壁 

D.口腔的侧壁

【答案】B

【解析】腭扁桃体位于腭扁桃体窝内。腭扁桃体窝是口咽外侧壁在腭咽弓和腭舌弓之间的三角形凹陷。

5.右锁骨中线与右肋弓交点稍下方的是（ ）

A.胆囊管的体表投影 

B.胆囊颈的体表投影

C.胆囊底的体表投影 

D.胆囊体的体表投影

【答案】C

【解析】胆囊由前向后分为胆囊底、胆囊体、胆囊颈和胆囊管四部分，胆囊底的体表投影在右锁骨中线与右肋弓交点的稍下方。

6.下列属于腹膜内位器官的是（ ）

A.肝  B.胆囊   C.胃  D.胰

【答案】C

【解析】腹膜内位器官几乎全部包被腹膜，活动度较大。主要的器官有胃、十二指肠上部、空肠、回肠、盲肠、阑尾、横结肠、乙状结肠、脾、卵巢、输卵管等。

7.开口于上鼻道的鼻旁窦是（ ）

A.上颌窦 

B.额窦

C.蝶窦 

D.筛窦后群

【答案】D

【解析】鼻旁窦均开口于鼻腔，蝶窦开口于上鼻甲后上方的蝶筛隐窝，筛窦后群开口于上鼻道，上颌窦、额窦和筛窦前、中群都开口于中鼻道。

8.大隐静脉走行于（ ）

A.内踝前方 

B.内踝后方

C.外踝前方 

D.外踝后方

【答案】A

【解析】大隐静脉在足内侧缘起自足背静脉弓，经内踝前方，沿小腿内侧、膝关节内后方、大腿内侧面上行，于腹股沟韧带下方，穿阔筋膜的隐静脉裂孔，注入股静脉。

9.关于脊神经的叙述，正确的是（ ）

A.共有 30 对 

B.前跟和后跟在椎间孔处合成脊神经

C.后跟只含躯体感觉纤维 

D.不管理脊髓被膜

【答案】B

【解析】选项 A 错误：脊神经共 31 对，并非 30 对。选项 B 正确：脊神经由前根（含运动纤维）和后根（含感觉纤维）组成，二者在椎间孔处汇合形成脊神经。选项 C 错误：后根不仅含躯体感觉纤维，还含内脏感觉纤维。选项 D 错误：脊神经发出的脊膜支（窦椎神经）专门支配脊髓被膜、椎间孔周围结缔组织及椎间盘等结构，故脊神经管理脊髓被膜。

10.视网膜剥离发生于（ ）

A.视网膜与脉络膜之间 

B.视网膜内层与外层之间

C.脉络膜与巩膜之间 

D.双极细胞与节细胞之间

【答案】B

【解析】视网膜可分两层，外层为色素上皮层，由单层色素上皮构成；内层为神经层；视网膜的内和外两层

极易分离，造成视网膜剥离症。

11.关于尺神经的叙述，错误的是（ ）

A.在臂部有 2 条分支 

B.损伤后拇指不能内收

C.发自臂丛内侧束 

D.行程中经过尺神经沟

【答案】A

【解析】选项 A 错误，尺神经在臂部无重要分支，其主要分支均发自前臂段，而非“臂部有 2 条分支”。该选项表述错误。

12.在大脑皮质机能定位中，距状沟两侧皮质属于（ ）

A.听觉区   B.视觉区    C.嗅觉区   D.味觉区

【答案】B

【解析】距状沟两侧皮质属于大脑枕叶，是视觉中枢，一侧损伤时，出现双眼同向性偏盲。

13.使膜电位去极化的因素是（ ）

A.内向离子流 

B.外向离子流

C.外向正离子流 

D.内向负离子流

【答案】A

【解析】内向离子流使得膜电位绝对值减小，而发生去极化。

14.房室瓣关闭见于（ ）

A.等容收缩期初 

B.快速射血期初

C.减慢射血期初 

D.等容舒张期初

【答案】A

【解析】房室瓣关闭标志心室收缩的开始，在等容收缩期初，因心室收缩，房室瓣和动脉瓣均处于关闭状态。

15.下列属于肠系膜下动脉分支的是（ ）

A.回结肠动脉 

B.右结肠动脉

C.左结肠动脉 

D.中结肠动脉

【答案】C

【解析】肠系膜下动脉的主要分支有左结肠动脉、乙状结肠动脉和直肠上动脉。

16.支配小腿后群肌的神经是（ ）

A.胫神经 

B.股神经

C.腓浅神经 

D.闭孔神经

【答案】A

【解析】胫神经肌支支配小腿后群肌和足底肌，皮支分布于小腿后面和足底的皮肤。

17.根据舌的味觉障碍，推断可能受损的神经是（ ）

A.面神经 

B.三叉神经

C.迷走神经 

D.舌下神经

【答案】A

【解析】面神经损伤可出现面瘫，还可出现舌前 2/3 味觉障碍，泪腺、下颌下腺、舌下腺分泌障碍，眼、口、鼻腔黏膜干燥等现象，也可出现听觉障碍和外耳道疱疹。

18.位于额中回后部的中枢是（ ）

A.视区 

B.书写中枢

C.听区 

D.运动性语言中枢

【答案】B

【解析】额中回后部（8 区）是书写中枢（优势半球），损伤可导致失写症，手能运动，但出现写字、绘画等精细动作障碍。

19.组织液生成主要取决于（ ）

A.毛细血管血压 

B.有效滤过压

C.血浆胶体渗透压 

D.血浆晶体渗透压

【答案】B

【解析】组织液是血浆通过毛细血管壁滤过形成的。其生成的主要动力为有效滤过压。

20.肺顺应性降低时呈现呼吸浅快，主要与下列哪项有关（ ）

A.肺扩张反射 

B.肺缩小反射

C.化学感受性反射 

D.压力感受性反射

【答案】A

【解析】肺扩张反射是肺充气或扩张时抑制吸气活动的反射。病理情况下，肺顺应性降低，肺扩张时对气道的牵张刺激较强，可以引起该反射，使呼吸变浅变快。

21.胃肠平滑肌的自律性收缩节律主要起源于（ ）

A.动作电位的幅度 

B.动作电位的频率

C.慢波的幅度 

D.慢波的频率

【答案】D

【解析】慢波被认为是平滑肌的起步电位，控制着平滑肌的收缩节律，并决定蠕动的方向、节律、速度。

22.下列病因中因产热过多引起体温升高的是（ ）

A.皮肤疾患 

B.心力衰竭

C.甲状腺功能亢进 

D.中暑

【答案】C

【解析】甲状腺功能亢进患者，基础代谢率高，产热过多引起体温轻度升高。

23.肾的基本功能单位是（ ）

A.肾小球 

B.肾小囊

C.集合管 

D.肾小体、肾小管

【答案】D

【解析】肾单位是肾的基本功能单位，它与集合管共同完成尿的生成过程。肾单位由肾小体和肾小管构成。

24.运动性语言中枢位于（ ）

A.额中回后部 

B.额下回后部

C.角回 

D.颞上回后部

【答案】B

【解析】运动性语言中枢在额下回后部，此部损伤则产生运动性失语症。

25.下列激素中不是腺垂体分泌的是（ ）

A.生长激素 

B.催产素

C.黄体生成素 

D.促卵泡激素

【答案】B

【解析】腺垂体分泌 7 种激素：生长激素、催乳素、促黑激素和 4 种促激素（促甲状腺激素、促肾上腺皮质激素、促卵泡激素和黄体生成素）。

26.糖皮质激素对物质代谢的影响是促进（ ）

A.肝内蛋白质分解 

B.肝外蛋白质合成

C.糖原合成 

D.脂肪重新分配，四肢脂肪分解

【答案】D

【解析】糖皮质激素促进糖异生，升高血糖，有抗胰岛素作用，故而减少外周组织对葡萄糖的利用；促进肝外组织蛋白质分解，加速氨基酸转移至肝，生成肝糖原。糖皮质激素促进四肢部位的脂肪分解。

27.中性粒细胞增多最常见的原因是（ ）

A.大面积烧伤 

B.细菌感染

C.急性溶血 

D.急性中毒

【答案】B

【解析】中性粒细胞生理性增多见于新生儿、月经期、妊娠 5 个月以上、饱餐、运动、高温或严寒及情绪激动。病理性增多主要见于细菌感染，尤其是化脓性球菌引起的炎症；也可见于其他病原体感染，如病毒（乙脑、狂犬病）、病虫（黑热病、肺吸虫）、钩端螺旋体、梅毒；严重组织损伤（手术、心梗、烧伤）；急性中毒；肿瘤、白血病和急性失血、溶血。

28.关于蜘蛛痣的叙述，错误的是（ ）

A.系一支中央小静脉扩张辐射而成 

B.多出现在面、颈、手背、上肢等处

C.压之褪色 

D.与肝掌的临床意义相同

【答案】A

【解析】蜘蛛痣是皮肤小动脉末端分支性扩张所形成的血管痣，形似蜘蛛。出现部位大多在上腔静脉分布区域内。其发生机制可能与肝对体内雌激素的灭活作用减弱有关。

29.干啰音不包括（ ）

A.鼾音 

B.哮鸣音

C.哨笛音 

D.支气管语音

【答案】D

【解析】干啰音按其性质分类：鼾音、哨笛音、哮鸣音。不包括支气管语音。

30.成人呼吸频率低于 12 次/分，称为（ ）

A.潮式呼吸 

B.间停呼吸

C.深长呼吸 

D.呼吸过缓

【答案】D

【解析】正常成人静息状态下呼吸频率为 12~20 次/分，超过 20 次/分为呼吸过速，低于 12 次/分为呼吸过缓。

31.患者皮质醇增多时，在腹部出现的重要皮肤改变是（ ）

A.白纹 

B.褐色素沉着

C.紫纹 

D.淡蓝色纹

【答案】C

【解析】腹部及大腿内侧出现紫纹见于皮质醇增多症，而呈现白纹多见于肥胖者或经产妇女。

32.关于咳嗽的叙述，正确的是（ ）

A.喉返神经麻痹多见于咳嗽声音细微无声 

B.支气管扩张引起咳嗽多无痰

C.支气管扩张多伴晨咳 

D.声带水肿为犬吠样咳

【答案】C

【解析】支气管扩张时，晨起体位由卧位改为直立位，扩张气管内的分泌物进入上级支气管，刺激粘膜引起咳嗽。

33.查体时，右心衰竭与肝硬化的主要鉴别点是（ ）

A.颈静脉是否充盈 

B.有无腹水

C.肝脏是否肿大 

D.脾脏是否肿大

【答案】A

【解析】颈静脉是否充盈，肝-颈静脉反流征可以鉴别右心衰竭和肝硬化。

34.HBsAg 持续（+），HBeAg（-），抗 HBe（+）或（-），提示为（ ）

A.急性乙型肝炎早期 

B.急性乙型肝炎恢复期

C.慢性肝炎 

D.HBsAg 携带者

【答案】D

【解析】HBsAg 携带者的定义是：HBsAg 持续阳性 6 个月以上，无明显临床症状（如乏力、黄疸），肝功能正常，病毒复制活性低（故 HBeAg（-）、抗-HBe（+/-））。

35.血红蛋白及红细胞原发性绝对增高最常见于（ ）

A.尿崩症 

B.异常血红蛋白病

C.慢性肾上腺功能减退 

D.真性红细胞增多症

【答案】D

【解析】红细胞与血红蛋白测定值增高：生理性增高见于新生儿和高原居民；相对性增高见于血浆容量减少，亦见于甲亢、肾上腺皮质功能减退和糖尿病酮症酸中毒；继发性绝对增多见于组织缺氧或组织并不缺氧的肾脏病或肿瘤；原发性绝对增多见于真性红细胞增多症。

36.引起抗利尿激素分泌增加的首要因素是（ ）

A.血量增多 

B.心房尿钠肽增多

C.血浆晶体渗透压升高 

D.血管紧张素Ⅱ减少

【答案】C

【解析】下丘脑视上核区域有渗透压感受器，它对血浆晶体渗透压的变化十分敏感，当血浆晶体渗透压升高时，对渗透压感受器的刺激增强，使血管加压素（抗利尿激素）分泌增加。

37.急性肾衰竭少尿期的饮食规则是（ ）

A.低蛋白质、低热量、控制食盐量 

B.低蛋白质、高热量、高维生素

C.高蛋白质、低热量、高维生素、严格控制饮水 

D.低蛋白质、高热量、多饮水以促进利尿

【答案】B

【解析】急性肾衰竭患者少尿期的饮食：高热量、高维生素、低蛋白质、低钠、低钾饮食。

38.关于深Ⅱ度烧伤的叙述，错误的是（ ）

A.可有或无水疱 

B.感觉神经部分被破坏，痛觉迟钝

C.出现网状区栓塞血管 

D.愈合后不留疤痕

【答案】D

【解析】深Ⅱ度烧伤损伤达真皮深层，真皮层的胶原纤维和皮肤附件（毛囊、汗腺）已部分受损，愈合过程需依赖残存附件的上皮细胞再生，并伴随肉芽组织增生。由于胶原纤维修复过程中会发生纤维化，愈合后必然遗留疤痕（仅疤痕轻重程度不同，浅Ⅱ度烧伤因损伤浅、附件完整，愈合后才不留疤痕）。

39.老年患者术后贫血，合并心功能不全，宜输入的血制品是（ ）

A.浓缩红细胞 

B.洗涤红细胞

C.冰冻红细胞 

D.含少量白细胞的红细胞

【答案】A

【解析】心功能不全合并贫血宜选用成分输血，缺什么补什么。输入浓缩红细胞纠正贫血，可以采取少量多次的方法。

40.禁食早期每天静脉给予葡萄糖，其主要作用是（ ）

A.减少蛋白质分解 

B.减少脂肪分解

C.增加酮体的产生 

D.补充维生素

【答案】A

【解析】禁食早期，体内贮存的肝糖原很快消耗完，如不给予外源性糖输入，机体将分解体内蛋白质为氨基酸再进行糖异生。

41.面部危险三角区疖的主要危险是（ ）

A.易引起眼部感染 

B.易侵入上颌窦

C.可导致化脓性海绵状静脉窦炎 

D.可形成脑脓肿

【答案】C

【解析】危险三角区内疖所含病原菌可通过内眦静脉和眼静脉进入颅内的海绵状静脉窦，引起化脓性海绵状静脉窦炎，出现颜面部进行性肿胀，可有寒战、高热、头痛、呕吐、昏迷等，病情严重，死亡率高。

42.休克患者补液后，血压仍低，中心静脉压不高。5~10 分钟静脉注入等渗盐水 250ml，如血压升高，而中心静脉压不变，提示（ ）

A.心功能不全 

B.血容量不足

C.血容量过多 

D.血管张力过高

【答案】B

【解析】休克患者补液后，血压低，中心静脉压不高，此时情况可能有两种，心功能不全致血压低，或者有效血容量不足，经过补液后，血压升高，中心静脉压不高，提示血容量不足，应适当补液。

43.手术后发生恶心、呕吐，最常见的原因是（ ）

A.麻醉反应 

B.颅内高压

C.水、电解质失衡 

D.尿毒症

【答案】A

【解析】麻醉反应之一是手术后早期患者可出现恶心、呕吐。对症处理即可。

44.创伤性休克立即采取的扩容措施是（ ）

A.输全血 

B.输血浆

C.输平衡盐溶液 

D.输右旋糖酐

【答案】C

【解析】低血量性休克时早期补充有效循环血量首选平衡盐溶液。

（45~46 题共用题干）

男，30 岁。因丹毒感染入院治疗。

45.丹毒的致病菌是（ ）

A.金黄色葡萄球菌 

B.乙型溶血性链球菌

C.肺炎链球菌 

D.变形杆菌

【答案】B

【解析】丹毒的致病菌为 A 组β型溶血性链球菌（乙型溶血性链球菌），该菌可通过皮肤或黏膜的微小破损侵入，引起急性、弥漫性非化脓性炎症，表现为边界清楚的红肿热痛，是丹毒的明确致病菌，故 B 项正确。

46.患者的治疗措施不包括（ ）

A.抬高患肢 

B.形成脓肿及早切开

C.应用青霉素抗菌治疗 

D.局部硫酸镁热敷

【答案】B

【解析】丹毒的关键病理特征是急性非化脓性炎症，病变组织以充血、水肿为主，一般不会形成脓肿，因此无需切开引流。

（47~48 题共用题干）

男，34 岁。足底被生锈的铁钉刺伤后 8 天，出现全身肌肉强制性收缩和阵发性痉挛 1 天，诊断为破伤风，现入院治疗。

47.患者感染的病原微生物属于（ ）

A.革兰氏染色阳性厌氧菌 

B.革兰氏染色阳性需氧菌

C.革兰氏染色阴性厌氧菌 

D.革兰氏染色阴性需氧菌

【答案】A

【解析】破伤风梭菌是革兰氏染色阳性的专性厌氧菌。

48.入院后为该患者注入大量破伤风抗毒素，目的是（ ）

A.抑制破伤风杆菌繁殖 

B.增强机体免疫力

C.解除痉挛，控制毒素 

D.中和血中游离毒素

【答案】D

【解析】破伤风抗毒素的主要作用是中和血中尚未与神经组织结合的游离毒素。

（49~50 题共用题干）

男，35 岁。因肠破裂行肠修补术，术后安返病房。

49.下腹部手术的拆线时间是（ ）

A.1~2 天 

B.4~5 天

C.6~7 天 

D.7~9 天

【答案】C

【解析】一般头、面、颈部在术后 4~5 天拆线，下腹部、会阴部在术后 6~7 天拆线，胸部、上腹部、背部、臀部手术 7~9 天拆线，四肢手术 10~12 天拆线，减张缝线 14 天拆线。

50.术后最常见的并发症是（ ）

A.发热 

B.出血

C.肺炎 

D.伤口裂开

【答案】A

【解析】肠修补术术后最常见的并发症是发热。

（51~52 共用题干）

男，20 岁。被刀具砍伤手臂就诊。查体：右前臂有一 5cm 大小伤口，创面渗血明显。拟行清创术。

51.为促进伤口一期愈合，清创最好在伤后多长时间进行（ ）

A.4~6 小时 

B.8~10 小时

C.6~8 小时 

D.10~12 小时

【答案】C

【解析】6~8 小时外科公认的开放性伤口清创黄金时间：此时间段内伤口污染程度较轻，细菌尚未大量定植，彻底清创后可有效降低感染率，具备一期缝合（促进一期愈合）的条件，是“促进一期愈合”的最佳清创时机。

52.清创术的处理原则不包括（ ）

A.常规消毒铺巾 

B.彻底止血

C.由深至浅，切除失活的组织 

D.用生理盐水反复冲洗伤处

【答案】C

【解析】清创时切除失活组织的正确顺序是由浅至深：先清除伤口表面的污物、坏死表皮及皮下组织，再逐步探查深层肌肉、肌腱等结构，避免因先处理深层导致浅层坏死组织遗漏，或误损伤浅层存活组织。

（53~54 题共用题干）

男，30 岁。因胸闷、呼吸困难入院就诊，入院检查发现胸腔积液。

53.医师拟为患者行胸膜腔穿刺，胸膜腔穿刺术的适应症不包括（ ）

A.检查胸腔积液性质 

B.抽液减压

C.胸膜腔内给药 

D.诊断肺癌

【答案】D

【解析】胸膜腔穿刺术常用于检查胸腔积液的性质、抽液减压或通过穿刺胸膜腔内给药。

54.进行诊断抽液时，应抽取的量是（ ）

A.20~30ml 

B.40~70ml

C.50~100ml 

D.120~150ml

【答案】C

【解析】进行诊断性抽液时，抽取 50~100ml 即可。

二、B 型题：55~70 小题，每小题 1.5 分，共 24 分。A、B、C、D 是其下两道小题的备选项，请从中选择一项最符合题目要求的。每个选项可以被选择一次或两次。

A.颞下颌关节 

B.肘关节

C.膝关节 

D.桡腕关节

55.关节囊内有交叉韧带的是（ ）

【答案】C

【解析】膝关节关节囊内有前、后交叉韧带，可防止胫骨向前、向后移位。

56.关节囊内有半月板的是（ ）

【答案】C

【解析】膝关节关节囊内有内、外侧半月板，加强了关节的稳定，同时也增加了小腿的旋转关节。

A.空肠 

B.十二指肠

C.横结肠 

D.盲肠

57.包绕胰头的是（ ）

【答案】B

【解析】十二指肠为小肠的起始部分，呈“C”形包绕胰头，上接幽门，下续空肠，可分为上部、降部、水平部和升部四部分。

58.位于右髂窝内的是（）

【答案】D

【解析】盲肠位于右髂窝内，是大肠的起始部，下端为盲端，上续升结肠，左侧与回肠相连接。

A.球状核 

B.腹前核

C.齿状核 

D.孤束核

59.属于背侧丘脑的核是（ ）

【答案】B

【解析】特异性中继核团（旧丘脑）为背侧丘脑内进化上较新的部分，包括腹前核、腹外侧核和腹后核。

60.属于脑干内的核是（）

【答案】D

【解析】孤束核属于脑干内的核。

A.极化   B.去极化   C.复极   D.超极化

61.阈下刺激时膜电位可出现（ ）

【答案】B

【解析】极化是静息状态，复极是去极化后的恢复，超极化是电位更负，均与阈下刺激的效应不符。

62.静息时细胞膜两侧存在内负外正的电位差，称为（ ）

【答案】A

【解析】极化特指静息时细胞膜两侧稳定的内负外正状态（即静息电位的状态名称）。

A.咀嚼和吞咽 

B.紧张性收缩

C.容受性舒张 

D.集团蠕动

63.消化道平滑肌共有的运动形式是（ ）

【答案】B

【解析】紧张性收缩是消化道平滑肌共有的运动形式。这种收缩使得胃腔内具有一定的压力，有助于胃液渗入食物内部，促进化学性消化。

64.起始于大肠的运动形式是（ ）

【答案】D

【解析】在大肠有一种进行很快且前进很远的蠕动，称为集团蠕动，它通常开始于横结肠，可将一部分大肠内容物推送至降结肠或乙状结肠。

A.第一心音增强 

B.第一心音减弱

C.第一心音分裂 

D.肺动脉瓣区第二心音增强伴分裂

65.甲状腺功能亢进（ ）

【答案】A

66.完全性房室传导阻滞（ ）

【答案】A

【解析】甲亢时心肌收缩力增强，血液速度快，故第一心音增强；完全性房室传导阻滞时，心房心室收缩时间顺序紊乱，心室在充血未足时即可能开始收缩，造成第一心音洪亮。

A.血清尿素氮测定 

B.血清肌酐测定

C.浓缩稀释试验 

D.酚红排泌试验

67.判断近曲小管排泌功能的指标是（ ）

【答案】D

【解析】当肾脏病变时，远端小管和集合管受损，对水、钠、氯的重吸收发生改变，髓质部的渗透压梯度遭到破坏，影响尿的浓缩和稀释功能，因此浓缩稀释试验是判断远曲小管功能敏感的指标。酚红大部分通过近曲小管分泌排出，所以尿中排出的量，可作为判断近曲小管排泌功能的指标。

68.判断远曲小管功能敏感的指标是（ ）

【答案】C

A.气胸 

B.腹泻、腹胀

C.腹水、胸腔积液 

D.低蛋白血症

69.肠外营养的并发症有（ ）

【答案】A

【解析】肠外营养的并发症：技术性并发症（经腔静脉置管可因穿刺造成气胸、导管栓子、静脉栓塞、血管神经损伤等）；代谢性并发症（常见有糖代谢紊乱、电解质酸碱平衡失调等）；肝损害和胆汁淤积。

70.肠内营养的并发症有（ ）

【答案】B

【解析】肠内营养的并发症：腹胀、腹泻；误吸。

三、X 型题：71~90 小题，每小题 2 分，共 40 分。在每小题给出的 A、B、C、D 四个选项中，至少有两项是符合题目要求的，请选出所有符合题目要求的答案，多选或少选均不得分。

71.使髋关节外旋的肌肉是（ ）

A.臀大肌 B.股方肌  C.髂腰肌  D.梨状肌

【答案】ABCD

72.壁胸膜包括（ ）

A.肋胸膜  B.膈胸膜  C.胸膜顶  D.脏胸膜

【答案】ABC

73.直接发自腹腔干的动脉是（ ）

A.胃左动脉  B.胃右动脉  C.肝总动脉  D.脾动脉

【答案】ACD

74.视近物时眼的调节包括（ ）

A.晶状体凸出 

B.瞳孔缩小

C.悬韧带松弛 

D.睫状肌收缩

【答案】ABCD

【解析】当眼视近物时，睫状肌收缩，悬韧带松弛，晶状体向前和向后凸出，物象前移，从而成像在视网膜上。视近物时，可反射性引起双侧瞳孔缩小。

75.正常人血液在血管内不凝固的原因有（ ）

A.血液流动快 

B.血管内膜光滑完整

C.纤维蛋白溶解系统起作用 

D.有抗凝物质存在

【答案】ABCD

76.胃液的主要成分有（ ）

A.盐酸 

B.内因子

C.胰蛋白酶 

D.HCO3 - 

【答案】ABD

77.动作电位的特征包括（ ）

A.“全或无” 

B.跳跃式传导

C.不衰减可传播性 

D.脉冲式发放

【答案】ACD

【解析】动作电位的特性：“全或无”、不衰减可传播性、脉冲式发放。

78.环境温度增加引起能量代谢增强的原因是（ ）

A.体内化学过程的反应速度减慢 

B.循环功能加强

C.出汗加强 

D.呼吸加强

【答案】BCD

79.影响静脉回流的因素包括（ ）

A.心肌收缩力 

B.温度

C.体位改变 

D.呼吸运动

【答案】ABCD

【解析】影响静脉回流的因素：体循环平均充盈压；心肌收缩力；体位改变；温度；骨骼肌的挤压作用；呼吸运动。

80.能引起醛固酮分泌的因素有（ ）

A.细胞外液渗透压升高 

B.肾上腺髓质功能亢进

C.大量失血 

D.血钾升高

【答案】CD

81.结肠、直肠的术前准备正确的有（ ）

A.手术前 3 天每天灌肠 

B.手术前 1~2 天开始进流质饮食

C.手术前禁食 3 天 

D.术前 1 天及手术当天清晨行清洁灌肠或结肠灌洗

【答案】BD

【解析】肠道手术前 1~2 天，应进流质饮食。对于结肠、直肠手术，在术前 2~3 天开始口服肠道制菌药物，在术前 1 天及术日晨行清洁灌肠或结肠灌洗。

82.参与胆汁分泌调节的因素有（ ）

A.迷走神经 

B.胃泌素

C.胆盐 

D.胆囊收缩素

【答案】ABCD

【解析】参与胆汁分泌调节的因素有神经调节和体液调节。①神经调节：进食动作或食物对胃和小肠的刺激均可通过神经反射使胆汁分泌、胆囊收缩和胆汁排出增加。神经反射的传出神经是迷走神经。②体液调节：胃泌素和促胰液素可促进肝细胞分泌胆汁；胆囊收缩素可引起胆囊收缩，使胆汁排出增加；胆盐在回肠大部分被吸收，经门静脉再运回肝，对肝分泌胆汁有促进作用（称为胆盐的肠肝循环）。

83.胸膜摩擦音常发生于（ ）

A.胸腔积液 

B.肺梗死

C.脓胸 

D.纤维素性胸膜炎

【答案】BD

【解析】胸膜摩擦音常发生于纤维素性胸膜炎、肺梗死、胸膜肿瘤及尿毒症等患者。

84.双侧瞳孔大小不等常见于（ ）

A.有机磷中毒 

B.脑疝

C.脑肿瘤 

D.脑外伤

【答案】BCD

【解析】双侧瞳孔大小不等常提示有颅内病变，如脑外伤、脑肿瘤、中枢神经梅毒、脑疝等。

85.下列属于嗜睡特征的有（ ）

A.病理性嗜睡 

B.可唤醒，醒后能回答简单提问

C.计算力、定向力障碍 

D.对疼痛刺激有反应

【答案】ABD

【解析】嗜睡是最轻的意识障碍，是一种病理性倦睡。患者陷入持续的睡眠状态，可被唤醒，并能正确回答问题和做出各种反应，但刺激去除后又很快入睡。

86.关于动脉血二氧化碳分压升高临床意义的叙述，错误的有（ ）

A.属代谢性酸中毒经肺代谢后改变 

B.提示Ⅰ型呼吸衰竭

C.属代谢性碱中毒经肺代谢后改变 

D.提示Ⅱ型呼吸衰竭

【答案】AB

【解析】动脉血二氧化碳分压升高，即 PaCO2＞6.67kPa（50mmHg）时，为呼吸性酸中毒，肺泡通气不足，提示Ⅱ型呼吸衰竭。代谢性碱中毒时，血浆 H＋浓度下降抑制呼吸中枢，使呼吸变浅变慢，CO2排出减少，PaCO2 也可升高。

87.三凹征常见于（ ）

A.白喉 

B.气管异物

C.支气管哮喘 

D.慢性阻塞性肺气肿

【答案】AB

88.神经纤维兴奋过程中，兴奋性变化经历的时期有（ ）

A.有效不应期 

B.绝对不应期

C.相对不应期 

D.超常

【答案】BCD

【解析】细胞兴奋性的周期性变化一般分为 4 个时期：绝对不应期、相对不应期、超常期、低常期。

89.三系细胞减少可见于（ ）

A.再生障碍性贫血 

B.巨幼细胞贫血

C.脾亢 

D.急性粒细胞白血病

【答案】ABC

【解析】急性粒细胞白血病中白细胞数量多数是升高的，但这部分白细胞多为幼稚未成熟的白细胞。

90.关于既往史的叙述，正确的是（ ）

A.既往史只记录与现病有密切关系的疾病 

B.既往史应详细记录患者既往的健康状况

C.手术史、预防接种史属于既往史 

D.女性生育史不属于既往史

【答案】BC