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精神分裂患者出现这4种表现,说明恢复不错!占了2个就要恭喜你了
大家好,我是中医梅应兵。

门诊上家属最爱问一句话:大夫,怎么判断他到底有没有好转?光看表面看不出来,我给大家说4个实在的信号。占了2个以上,说明恢复方向是对的。
第一个:开始主动关心身边的事
精分加重期的人,眼里只有自己的幻觉和妄想,家里人说话他听不见,电视开着他看不见。
恢复期一个明显变化是——他开始"往外看"了。会问今天吃什么,会问孩子放学没,会主动说一句"外面下雨了"。
这说明他的注意力从内部幻象慢慢转回到现实世界了。中医讲"神归其舍",神明回到该待的地方了。

第二个:能跟人对视,眼神有交流。
之前叫他名字没反应,眼神飘忽,或者死盯着一处。现在你跟他说话,他能看着你的眼睛,虽然时间不长,但有了。
眼神是脑窍气血状态的窗口。能稳定对视,说明脑络瘀滞在化开,气血开始上荣于目。《医林改错》里王清任治精神异常,特别看重"目光"的变化,就是这个道理。
第三个:睡眠变实了,不再半夜乱走。
之前要么整夜不睡,要么睡着了两三点起来乱翻东西、自言自语。现在能睡整觉,或者醒了能再躺回去。睡眠是阴阳交接的过程。睡得实,说明阳气能入阴了,心神归藏了。这是最硬的恢复指标。

第四个:情绪起伏小了,不再动不动就炸。
之前一点小事就摔东西、骂人、大喊大叫。现在偶尔还会烦躁,但能听进去劝,能自己缓过来。说明肝火在降,痰火在清,脑窍里的乱劲儿在收。中医讲"肝主谋虑",肝气顺了,人就不那么躁了。
以医说案
一个33岁的男患者,精分4年,吃氯氮平。之前一直反反复复,家里人愁得不行。调了方子之后,第3次复诊时他妈妈一进门就说:"梅主任,他变了。"
她说,前几天她感冒躺在床上,患者主动倒了杯水放在床头,还问她"好点没"。这是4年来头一回。以前他连看都不看她一眼。
再就是眼神。叫他名字,现在会抬头看人了,虽然就几秒钟,但确实在看。晚上睡觉也不折腾了,能睡到天亮。脾气也软了,上次邻居装修吵到他,换以前早砸门去了,这次就嘟囔了两句,自己回屋了。
我看他舌质从之前的紫暗变成淡红,苔薄白,脉弦变成弦细。面色也没那么晦暗了。

这是瘀血渐化、痰火渐清、脑窍渐通的表现。之前用的方子是血府逐瘀汤合温胆汤加减,活血化瘀、化痰开窍。现在瘀消了,痰退了,该转成扶正固本的路线了。
调方:减了桃仁红花,加了党参、白术、茯苓、山药健脾益气,熟地、山茱萸填精。让剩下的药慢慢养,把底子打牢。
这四个信号,占两个以上,就说明方向对了。这时候最忌讳的是自作主张减药停药。稳扎稳打,把底子养厚了,复发才不容易找上门。

我是中医梅应兵,擅长调治精神分裂、双相情感障碍、情感障碍、焦虑、抑郁、躯体化障碍、失眠等疑难情志病。
如果你或家人有下面这些情况,可以在评论区扣对应数字,我从中医角度辨清证型,给出对应的调理思路:
1、多疑多虑,总觉得有人针对自己;
2、 幻听,耳边常有别人听不到的声音;
3、胡思乱想,言语混乱,逻辑不清;
4、情绪莫名躁动、易怒,容易发火;
5、沉默寡言,不愿与人交流,情感淡漠;
6、失眠多梦,心神不宁,夜里难以安睡。

重要提示:
本文仅为健康调养分享,不构成任何诊疗、用药建议。
精神分裂属严重精神疾病,严禁自行调整西药,所有治疗请遵精神科医嘱,中医调理仅作辅助。















































































