
医道注:本文内容,根据倪师平时讲课内容做了更详细的个人解读,通俗易懂,活学活用,方便大家阅读学习参考。
正文:
一、淤血的压痛点:关元外开三寸,骨头旁边
腹诊上面可以查到,如果有淤血的话,从关元穴,外开三寸,四寸的地方,在骨头旁边,这边,会找到压痛点。
倪师这里讲的是中医腹诊中一个非常实用的诊断方法。关元穴在肚脐下三寸,是任脉上一个非常重要的穴位。
从关元往外开三到四寸,也就是大约四到五个手指并拢的宽度,在骨盆骨头边缘的位置,用手去按,如果病人发出“啊,好痛”的反应,那就说明腹腔里面有淤血。

这个位置刚好是盆腔的区域,子宫、附件、肠道都在这附近。
你想想看,淤血是什么?是本来应该流动的血,堵在那里不动了,像一团死血堵在河道里。
这团死血堵住以后,气血过不来,你用手一按,气血更过不来,所以就会剧痛。
这个压痛点不是病人随便说的那种“有点不舒服”,而是你一按下去,他本能地往后缩、叫出声的那种痛。
二、左血右气:左边痛是淤血,中间痛是积块
人体的左侧,左边主血,人体的右边,主气。
所以,如果说,子宫,腹腔里面有淤血的话,一般,我们在腹部的左边,会找到压痛点。压,哦,很痛,淤血。那如果是,腹部的正中央有痛,大部分都是有积块,肿瘤,肿块在里面。
倪师在这里给出了一个非常关键的鉴别诊断:左血右气。人体的左边,气血运行偏重于血分;右边偏重于气分。
所以腹腔里有淤血(血分的问题),压痛点在左边;腹腔里有积块、肿瘤(气滞血瘀形成的实质性肿块),压痛点在正中央。这个区分很重要,因为淤血和积块的治疗思路是不一样的。
淤血主要是活血化瘀,用桂枝茯苓丸、少腹逐瘀汤这类方子;积块除了化瘀,还要软坚散结,甚至要用到一些攻坚的药。
但无论哪一种,首先你得诊断清楚。倪师用两个简单的压痛点,就把这个问题说透了:左边痛,找淤血;中间痛,找积块。临床上一试就知道,准得很。
三、三阴交:不管淤血还是肿瘤,都能找到压痛
那同样的,不管是淤血,还是肿瘤,在三阴交,都可以找到压痛点。三阴交这个穴位,在小腿内侧,脚内踝往上三寸的地方,是肝、脾、肾三条阴经的交会穴。
为什么淤血和肿瘤都会在三阴交出现压痛点?
因为肝藏血、脾统血、肾主水,三阴交把这三条阴经的“血”系统都连在一起了。腹腔里有淤血或者肿瘤,都属于“血分”的问题,所以三阴交就会有反应。
你按下去,病人会感觉非常痛,正常人是不会痛的。这个穴位不仅在诊断上有用,在治疗上也是大穴。
倪师在治疗妇科病、血瘀证的时候,三阴交几乎是必扎的穴位。它既能诊断,又能治疗,一箭双雕。

四、治疗好了没有?按三阴交就知道
也同样的,当你把她治疗,好了没有?你说,这个人到底淤血化掉了没有?还是肿瘤消掉了没有?按三阴交就知道了。
按三阴交还有痛,对不起,再继续治疗,用这种方法。
倪师这句话讲得非常实在。很多病人问医生:“我的病好了没有?”医生也说不准,只能说“再查查指标”。但在中医这里,有一个最简单的验证方法——按三阴交。
治疗前,三阴交剧痛。治疗一段时间后,你再按,如果还是痛,说明病还在,继续治。如果痛减轻了,说明方向对了,效果在累积。如果完全不痛了,那就说明淤血化掉了,肿瘤消掉了,身体恢复正常了。
这个方法简单到什么程度?不需要抽血,不需要做B超,不需要花一分钱,你伸出手指头按一下就知道。而且这个判断标准是和病人的“感觉”同步的:三阴交不痛了,病人自己也会感觉肚子不痛了、月经正常了、精神好了。
所以倪师说“用这种方法”,就是让你把这个穴位当成一个“健康的晴雨表”。你今天按痛,明天按还痛,那就老老实实继续吃药、扎针。
哪一天按下去不痛了,恭喜你,好了。这种“心中有数”的诊断方法,正是中医临床最宝贵的地方——不依赖仪器,不依赖别人,医生自己手指头就是最好的检测工具。

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