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上肢骨关节损伤
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1 、 单选题
男,36岁,摔倒后右手支撑地面,腕部肿痛,活动障碍,鼻咽窝部有明显压痛最可能的
诊断是:
A : 第一掌骨基底骨折
B : 月骨脱位
C : 第二掌骨基底骨折
D : 舟骨骨折
E : 豆骨骨折
2 、 单选题
女性,22岁,3小时前摔伤左前臂,来院检查发现前臂肿胀,瘀斑,剧痛并有短缩畸形,
首先应考虑的诊断:
A : 前臂软组织挫伤
B : 尺神经损伤
C : 尺桡骨双折
D : 桡骨骨折
E : 尺骨骨折
3 、 单选题
6岁患儿摔倒时手掌着地,致肘部疼痛12小时。查体:右肘肿胀明显,呈半曲位肘部向
后突出,肘后三角难以扪清,患肢远端血运、感觉正常,桡动脉搏动可扪及。最可能的
诊断:
A : 伸直型肱骨髁上骨折
B : 屈曲型肱骨髁上骨折
C : 桡骨小头半脱位
D : 尺骨鹰嘴骨折
E : 肘关节脱位
4 、 单选题
5岁患儿,摔倒时右肘后着地,致右肘部疼痛2小时。查体:右肘肿胀,呈屈曲120°位,
局部长约2CM创口,骨折断端外露,肘后三角关系正常,患肢远端感觉、运动正常,桡
动脉搏动可扪及最可能的诊断是:A : 伸直型肱骨髁上骨折
B : 屈曲型肱骨髁上骨折
C : 桡骨小头半脱位
D : 尺骨鹰嘴骨折
E : 肘关节脱位
5 、 单选题
女性,35岁。5小时前摔伤左前臂,检查发现肿胀,皮肤破损流血,瘀斑,剧痛并有成
角畸形入院后给予清创复位,石膏外固定后36小时,患者出现体温升高,白细胞计数明
显升高,伤口有少量脓性分泌物,应首先考虑 :
A : 血肿吸收
B : 感染
C : 组织坏死
D : 骨筋膜室综合症
E : 气性坏疽
6 、 单选题
不属于肱骨髁上骨折的临床表现是:
A : 肘部肿胀疼痛
B : 肘部皮下瘀斑
C : 肘后三角异常
D : 手部皮肤苍白,皮温较低
E : 前臂缺血性肌坏死
7 、 单选题
患儿,5岁,跌倒时左手掌着地,查体肘关节半屈位,肘部肿胀明显及压痛,皮下有瘀
斑,向外突出畸形,肘后三角存在患儿X线片示:肱骨髁上骨折 断端有旋转移位 以下最
合适的治疗:
A : 小儿骨折可塑性强,单纯石膏固定即可
B : 手法复位石膏固定
C : 切开复位内固定
D : 骨牵引治疗
E : 弹性绷带8字固定
8 、 单选题
常用于治疗肱骨干骨折的方法错误的是:
A : 手法复位,小夹板外固定
B : 手法复位,石膏外固定
C : 切开复位,钢板螺钉内固定
D : 切开复位,骨圆针内固定
E : 切开复位,加锁髓内针内固定9 、 单选题
患儿,5岁,跌倒时左手掌着地,查体肘关节半屈状,肘部明显肿胀及压痛,皮下有瘀
斑,向外突出畸形,肘后三角存在患儿X线示:肱骨伸直型肱骨髁上骨折,断端有旋转
移位,以下治疗哪项恰当:
A : 小儿骨折可塑性强,单纯石膏固定就可以
B : 手法复位石膏固定
C : 切开复位内固定
D : 骨牵引治疗
E : 弹性绷带8字固定
10 、 单选题
6岁患儿,摔倒时手掌着地,致右肘部疼痛12小时。查体:右肘部肿胀明显,呈半屈曲
位,肘部向后突出,肘后三角难以扪及,患肢远端血运、感觉正常,桡动脉可触及目前
较合适的治疗是:
A : 手法复位小夹板固定
B : 手法复位石膏外固定
C : 清创后,卧床,患肢抬高待肿胀消退后手法复位
D : 切开复位钢针内固定
E : 切开复位钢板螺钉内固定
11 、 单选题
男性,25岁,车祸致左锁骨骨折,行手法复位8字绷带固定术,术后5天复查X线示骨折
移位明显,影响外观,最合理的治疗是:
A : 手法复位,8字绷带固定
B : 手法复位,双圈固定
C : 切开复位钢丝内固定
D : 切开复位钢板螺钉内固定
E : 切开复位外固定架外固定
12 、 单选题
最易出现自发性拇长伸肌腱断裂的骨折是:
A : Colles骨折
B : Smith骨折
C : Barton骨折
D : 舟骨骨折
E : 桡骨茎突骨折
13 、 单选题
女孩,7岁,肘关节半曲位跌倒,手掌着地,致肱骨髁上伸直型骨折,骨折远端向后上
方及桡侧移位,手法复位时,下列哪项操作是错误的:
A : 仰卧,屈肘50°,前臂置于中立位,沿前臂纵轴牵引B : 拔伸牵引,充分矫正短缩移位及成角移位
C : 以同侧腋窝部向上做反牵引
D : 充分矫正远侧段的向后移位
E : 必须完全矫正桡侧方移位
14 、 单选题
男,40岁,外伤致右肩关节疼痛2小时查体:右肩关节呈方肩畸形,Dugas征阳性,患肢
远端血运正常,最可能的诊断是:
A : 肩关节脱位
B : 肱骨外科颈骨折
C : 锁骨外侧段骨折
D : 肩锁关节脱位
E : 肱骨大结节骨折
15 、 单选题
女45岁,车祸致左上肢疼痛,活动受限1小时。查体左手运动感觉及血运无明显异常。X
线片示左肱骨干,尺桡骨骨折。合适得治疗方法:
A : 手法复位小夹板固定
B : 手法复位. 石膏托固定
C : 手法复位外展架固定
D : 尺骨鹰嘴牵引
E : 切开复位内固定
16 、 单选题
Colles骨折的典型移位正确的是:
A : 近侧端向桡侧移位
B : 近侧端向掌侧移位
C : 远侧端向掌、桡侧移位
D : 远侧端向掌、尺侧移位
E : 远侧端向背、桡侧移位
17 、 单选题
最常造成肱动脉损伤的骨折是:
A : 肱骨干骨折
B : 伸直型肱骨髁上骨折
C : 屈曲型肱骨髁上骨折
D : 肱骨外科颈骨折
E : 肱骨内上髁骨折
18 、 单选题女,63岁,不慎手掌着地。可能造成的骨折不包括:
A : 锁骨骨折
B : 肱骨外科颈骨折
C : Colles骨折
D : Smith骨折
E : Barton骨折
19 、 单选题
女性,35岁。5小时前摔伤左前臂,检查发现肿胀,皮肤破损流血,瘀斑,剧痛并有成
角畸形诊断首先考虑
A : 前臂软组织损伤
B : 尺神经损伤
C : 尺桡骨双折
D : 桡骨骨折
E : 尺骨骨折
20 、 单选题
3岁男童,母亲为之穿衣牵拉右手臂后突然哭闹,不敢屈肘持物,应首先考虑诊断为:
A : 右肱骨髁上骨折
B : 右肩关节脱位
C : 右肘关节脱位
D : 右腕关节脱位
E : 右桡骨小头半脱位
21 、 单选题
5岁患儿,摔倒时右肘后着地,致右肘部疼痛2小时。查体:右肘肿胀,呈屈曲120°位,
局部长约2CM创口,骨折断端外露,肘后三角关系正常,患肢远端感觉、运动正常,桡
动脉搏动可扪及目前较合适的治疗方法是:
A : 清创+手法复位小夹板固定
B : 清创+手法复位石膏固定
C : 清创后,卧床,患肢抬高待肿胀消退后手法复位
D : 清创+尺骨鹰嘴牵引
E : 清创复位交叉钢针内固定
22 、 单选题
肱骨外科颈骨折的部位是:
A : 肱骨大,小结节移形为肱骨干交界处
B : 肱骨中上1/3交界处
C : 肱骨大,小结节交界处
D : 肱骨头与肱骨干交界处
E : 肱骨上端的环形沟23 、 单选题
男,33岁,车祸伤及右肩部,感伤处疼痛、活动受限。查体:右肩无明显瘀斑、肿胀,
方肩畸形,关节盂空虚,Dugas征阳性。入院后应首先:
A : 局麻下手法复位
B : 臂丛麻醉下手法复位
C : 臂丛麻醉下切开复位
D : 不必麻醉,直接复位
E : 行X线检查
24 、 单选题
肱骨外科颈的解剖部位是:
A : 肱骨大,小结节交界处
B : 肱骨中上1/3交界处
C : 肱骨头与肱骨干交界处
D : 肱骨上端的环形沟
E : 肱骨大,小结节移形为肱骨干交界处
25 、 单选题
肩关节脱位最常见的类型是:
A : 前脱位
B : 后脱位
C : 岗下脱位
D : 肩峰下脱位
E : 盂上脱位
26 、 单选题
患儿,5岁,跌倒时左手掌着地,查体肘关节半屈位,肘部肿胀明显及压痛,皮下有瘀
斑,向外突出畸形,肘后三角存在最有可能的诊断是:
A : 伸直型肱骨髁上骨折
B : 屈曲型肱骨髁上骨折
C : 肘关节脱位
D : 桡骨小头半脱位
E : 尺骨鹰嘴骨折
27 、 单选题
女,67右上肢外展位跌倒,感肩部疼痛活动受限一小时。查体:右肩肿胀饱满,稍下方
凹陷,且有明显压痛,活动受限。其常用的X线片投照位置:
A : 正侧位
B : 正斜位
C : 正位、切线位
D : 正位、轴位E : 正位腋间位
28 、 单选题
5岁患儿,摔倒后肘后着地,致右肘部疼痛2小时。查体:右肘肿胀,呈屈曲120°位,局
部有一长约2CM伤口,骨折断端外露,肘后三角关系正常,桡动脉搏动可触及最可能的
诊断是:
A : 伸直型肱骨髁上骨折
B : 屈曲型肱骨髁上骨折
C : 桡骨小头半脱位
D : 尺骨鹰嘴骨折
E : 肘关节脱位
29 、 单选题
男,7岁。右侧斜颈,右侧胸锁乳突肌内可扪及一肿块,颈椎X线检查正常,适当处理:
A : 肿块切除
B : 石膏矫形
C : 胸锁乳突肌全切除
D : 物理疗法
E : 在锁骨上方切断胸锁乳突肌+石膏矫形
30 、 单选题
Simth骨折的典型移位正确的是:
A : 近侧端向桡侧移位
B : 近侧端向掌侧移位
C : 远侧端向掌、桡侧移位
D : 远侧端向掌、尺侧移位
E : 远侧端向背、桡侧移位
31 、 单选题
肘关节脱位的典型体征是:
A : 患肘疼痛,不敢活动
B : 用健侧手托患侧前臂
C : 肘后三角关系正常
D : 肘后三角关系异常
E : 肘关节处于半伸直位
32 、 单选题
男性,36岁,翻车肩部外伤,半小时后来院,查左锁骨中外1/3处明显畸形,局部肿胀
明显,淤血,桡动脉搏动触不到,手部发凉,皮色苍白,血压80/40mmHg。该患者应
首先做哪项处置:A : 立即做X线检查
B : 立即做化验各种检查
C : 做血管造影
D : 立即补液、输血
E : 政府骨折,固定
33 、 单选题
符合伸直型肱骨髁上骨折的特点是:
A : 肘后三角异常改变
B : 骨折线由前上斜向后下
C : 骨折线由前下斜向后上
D : 常伴有正中神经损伤
E : 患肘前推出呈后伸位
34 、 单选题
女,63岁,不慎跌倒,手掌着地。可造成的骨折不包括:
A : 锁骨骨折
B : 肱骨外科颈骨折
C : Colles骨折
D : Smith骨折
E : Barton骨折
35 、 单选题
有关锁骨骨折的手术指征,错误的是:
A : 复位后在移位
B : 合并血管损伤
C : 开放骨折
D : 骨折不愈合
E : 锁骨中段骨折,有移位
36 、 单选题
Colles骨折与Smith骨折的区别不包括:
A : 受伤机制
B : 畸形表现
C : 骨折端移位方向
D : 发病率高低
E : 手术适应症
37 、 单选题
男孩,7岁,外伤致伸直型肱骨外上髁骨折,经手法复位,石膏外固定5小时后出现麻木,主动活动障碍,手发凉,此时的治疗应采取:
A : 立即去除石膏,改用骨牵引
B : 观察2天,视情况采取相应措施
C : 手术探查,手术治疗
D : 应用血管扩张剂
E : 臂丛麻醉
38 、 单选题
女,67右上肢外展位跌倒,感肩部疼痛活动受限一小时。查体:右肩肿胀饱满,稍下方
凹陷,且有明显压痛,活动受限。其分型不包括:
A : 无移位
B : 外展型
C : 内收型
D : 撕脱型
E : 粉碎型
39 、 单选题
7岁患儿,跌倒后左手掌着地,感左肘部及前臂疼痛6小时。查体:左肘肿胀明显,半曲
位,肘部先后突出,肘后三角关系正常,桡动脉搏动摸不到,末梢感觉减退,手指发凉,
被动屈伸手指疼痛明显造成此并发症的可能原因不包括:
A : 肱动脉受压
B : 肱动脉被刺破
C : 损伤后局部反映
D : 局部肿胀
E : 淋巴回流受阻
40 、 单选题
患儿,5岁,跌倒时左手掌着地,查体肘关节半屈状,肘部明显肿胀及压痛,皮下有瘀
斑,向外突出畸形,肘后三角存在肱骨髁上骨折尺侧侧方移位,未能矫正,最常见的晚
期并发症是:
A : 肘关节后脱位
B : 尺神经损伤
C : 肘内翻畸形
D : 肘关节前脱位
E : 前臂缺血性肌挛缩
41 、 单选题
男性,36岁,翻车肩部外伤,半小时后来院,查左锁骨中外1/3处明显畸形,局部肿胀
明显,淤血,桡动脉搏动触不到,手部发凉,皮色苍白,血压80/40mmHg。该患者正
确的治疗方法是:
A : 手法复位,横8字绷带固定
B : 手法复位,石膏外固定C : 牵引治疗
D : 手术切开复位,内固定探查臂丛神经
E : 立即手术探查受损血管并修复血管,骨折复位内固定,再加适当的外固定
42 、 单选题
肱骨骨折最易出现骨折不愈合的地方是:
A : 肱骨外科颈骨折
B : 肱骨上1/3骨折
C : 肱骨中1/3骨折
D : 肱骨下1/3骨折
E : 肱骨外上髁骨折
43 、 单选题
伸直型肱骨髁上骨折多见于:
A : 老年女性
B : 老年男
C : 儿童
D : 中年女性
E : 中年男性
44 、 单选题
男,25岁。喜欢打网球,右肘关节外侧疼痛1月,加重3天,持物无力,拧毛巾痛。体格
检查:出右肘关节外局限性压痛外,下列哪项试验最有助诊断:
A : froment试验
B : mills试验
C : finkelstein试验
D : gaenslen试验
E : dugas试验
45 、 单选题
关于桡骨头半脱位临床表现叙述错误的是:
A : 有上肢牵拉史
B : 肘部活动受限
C : 无肿胀,畸形
D : 肘关节屈曲90°
E : 肘后三角关系正常
46 、 单选题
女性,29岁。左前臂骨折,经手法复位,小夹板固定5小时,感觉剧痛,手指麻木,肿
胀,活动不灵,其主要原因是:A : 神经损伤
B : 神经受压和静脉受压
C : 动脉和静脉受压
D : 静脉受压
E : 动脉受压
47 、 单选题
9岁女孩,右肘关节外伤,当地X线检查诊断为:肱骨髁上骨折,经2次手法复位未成功,
来院时为伤后48小时,查体:右肘关节半曲位,肿胀较重,压痛明显,手指活动障碍,
桡动脉搏动弱,手指发凉,麻木,应诊断为肱骨髁上伸直型骨折合并:
A : 广泛软组织损伤
B : 主要静脉损伤
C : 肱动脉损伤
D : 肌肉撕裂伤
E : 正中、尺、桡神经损伤
48 、 单选题
患儿6岁,据X线检查诊断为锁骨青支骨折,正确的处理是
A : 三角巾悬吊患者3周
B : 手法复位,8字绷带外固定
C : 手术复位内固定
D : 不予处理
E : 卧床2周
49 、 单选题
7岁患儿,跌倒后左手掌着地,感左肘部及前臂疼痛6小时。查体:左肘部肿胀明显,半
曲位,肘部向后突出,肘后三角关系正常,桡动脉摸不到,末梢感觉减退,手指发凉,
被动屈伸手指疼痛明显最有可能的诊断是:
A : 伸直型肱骨髁上骨折
B : 屈曲型肱骨髁上骨折
C : 肱骨髁间骨折
D : 尺骨鹰嘴骨折
E : 肘关节脱位
50 、 单选题
老年患者外伤致右Colles骨折。骨折对位对线良好,并有嵌插,该患者应选择哪项治疗:
A : 牵引治疗
B : 对症治疗
C : 手术治疗
D : 消肿治疗
E : 夹板固定或石膏固定51 、 单选题
7岁患儿,跌倒后左手掌着地,感左肘部及前臂疼痛6小时。查体:左肘部肿胀明显,半
曲位,肘部向后突出,肘后三角关系正常,桡动脉摸不到,末梢感觉减退,手指发凉,
被动屈伸手指疼痛明显最合理的处置措施是:
A : 抬高患肢,应用脱水剂,观察病情变化
B : 立即切开前臂掌侧深筋膜
C : 立即切开前臂背侧深筋膜
D : 立即切开前臂掌,背侧深筋膜
E : 手法复位,石膏外固定
52 、 单选题
首选手术治疗的肱骨外科颈骨折类型是:
A : 内收型骨折
B : 粉碎性骨折
C : 外展+内收型骨折
D : 外展+粉碎性骨折
E : 内收+粉碎性骨折
53 、 单选题
6岁患儿,摔倒时手掌着地,致右肘部疼痛12小时。查体:右肘部肿胀明显,呈半屈曲
位,肘部向后突出,肘后三角难以扪及,患肢远端血运、感觉正常,桡动脉可触及最可
能诊断的是:
A : 伸直型肱骨髁上骨折
B : 屈曲型肱骨髁上骨折
C : 桡骨小头半脱位
D : 尺骨鹰嘴骨折
E : 肘关节脱位
54 、 单选题
患儿,5岁,跌倒时左手掌着地,查体肘关节半屈状,肘部明显肿胀及压痛,皮下有瘀
斑,向外突出畸形,肘后三角存在最有可能的诊断是:
A : 伸直型肱骨髁上骨折
B : 屈曲型肱骨髁上骨折
C : 肘关节脱位
D : 桡骨小头半脱位
E : 尺骨鹰嘴骨折
55 、 单选题
伸直型桡骨下端骨折的畸形是:
A : 垂腕型
B : 银叉型C : 尺偏型
D : 爪型
E : 僵硬型
56 、 单选题
老年患者,前臂外伤25小时来诊。查:体温37.9℃,前部畸形,反差活动,创口流血,
手腕活动自如,应考虑:
A : 绕神经损伤
B : 尺神经损伤
C : 开放性骨折
D : 正中神经损伤
E : 前臂肌腱损伤
57 、 单选题
4.5岁幼儿,摔倒后肩部疼痛,检查患肩下沉,患肢活动障碍,头向患侧偏斜,Dugas征
阴性,最可能的诊断:
A : 肩关节脱位
B : 臂丛神经损伤
C : 锁骨骨折
D : 肱骨外科颈骨折
E : 桡骨小头半脱位
58 、 单选题
幼儿锁骨青枝骨折最适宜的治疗方法是:
A : 八字绷带固定
B : 三角巾悬吊
C : 锁骨带固定
D : 手术钢板内固定
E : 外固定架固定
59 、 单选题
肘后三角正常的情况是:
A : 肱骨髁上骨折伴移位
B : 尺骨鹰嘴骨折伴移位
C : 肘关节脱位
D : 肱骨内上髁骨折伴移位
E : 肱骨外上髁骨折伴移位
60 、 单选题
女,33岁,左尺桡骨粉碎性闭合骨折,行手法复位小夹板固定后16小时,患肢持续剧烈疼痛,肿胀明显本病首选的处理方法是:
A : 给予血管扩张剂,改善血管痉挛
B : 臂丛神经阻滞,减轻疼痛及血管痉挛
C : 立即切开筋膜室减压
D : 立即切开神经、血管探查术
E : 对症处理后继续观察
61 、 单选题
男,36岁,摔倒后右手支撑地面,腕部肿痛,活动障碍,鼻咽窝部有明显压痛多长时间
后X线能够明确诊断:
A : 3天
B : 1周
C : 2周
D : 3周
E : 4周
62 、 单选题
男,36岁,摔倒后右手支撑地面,腕部肿痛,活动障碍,鼻咽窝部有明显压痛初步确诊
后应采取的治疗方案为:
A : 切开复位内固定
B : 短臂石膏外固定
C : 手法复位弹力绷带外固定
D : 外固定架固定
E : 骨牵引后理疗
63 、 单选题
女,26岁,右上肢外展位跌倒,手掌着地,感右肩疼痛,活动受限1小时。查体:右肩
肿胀、饱满,稍下方凹陷,且有明显压痛,活动受限。其常用的X线片投照位置是:
A : 正侧位
B : 正斜位
C : 正位、切线位
D : 正位、轴位
E : 正位、腋间位
64 、 单选题
男孩,3岁,被母亲牵拉右手上台阶时突然哭闹,拒绝使用右上肢。诊断首先考虑为:
A : 右上肢软组织损伤
B : 右肘关节脱位
C : 右桡骨小头半脱位
D : 右肩关节脱位
E : 肱骨髁上骨折65 、 单选题
Colles骨折:
A : “餐叉”样畸形
B : 下肢短缩、外旋畸形
C : 垂腕
D : 下肢短缩,内旋、内收畸形
E : Dugas征阳性
66 、 单选题
患儿,5岁,跌倒时左手掌着地,查体肘关节半屈状,肘部明显肿胀及压痛,皮下有瘀
斑,向外突出畸形,肘后三角存在若患儿左侧桡动脉搏动减弱,被动伸指时有剧痛,该
患儿正确的治疗方案是:
A : 立即切开筋膜减压
B : 尺骨鹰嘴牵引
C : 手法复位,石膏外固定
D : 切开复位内固定
E : 臂丛麻醉或应用血管扩张剂无效后,手术探查肱动脉,同时行骨折复位内固定
67 、 单选题
女,33岁,左尺桡骨粉碎性闭合骨折,行手法复位小夹板固定后16小时,患肢持续剧烈
疼痛,肿胀明显此时首先采取的措施为:
A : 应用止痛药
B : 应用脱水药
C : 抬高患肢以减轻疼痛
D : 去除小夹板
E : 更换石膏托固定
68 、 单选题
5岁患儿,摔倒后肘后着地,致右肘部疼痛2小时。查体:右肘肿胀,呈屈曲120°位,局
部有一长约2CM伤口,骨折断端外露,肘后三角关系正常,桡动脉搏动可触及.目前较合
适的治疗是:
A : 清创+手法复位小夹板固定
B : 清创+手法复位石膏外固定
C : 清创后,卧床,患肢抬高待肿胀消退后手法复位
D : 清创+尺骨鹰嘴牵引
E : 清创复位交叉钢针内固定
69 、 单选题
桡骨头半脱位一般发病年龄不大于:
A : 2岁
B : 3岁C : 4岁
D : 5岁
E : 6岁
70 、 单选题
女,33岁,左尺桡骨粉碎性闭合骨折,行手法复位小夹板固定后16小时,患肢持续剧烈
疼痛,肿胀明显若患肢由疼痛转为无痛,出现远端皮肤苍白、感觉麻木、运动无力。最
有可能的诊断
A : 骨筋膜室综合症
B : 伴动脉损伤
C : 伴神经损伤
D : 缺血性肌痉挛
E : DIC
71 、 单选题
患儿,5岁,跌倒时左手掌着地,查体肘关节半屈位,肘部肿胀明显及压痛,皮下有瘀
斑,向外突出畸形,肘后三角存在该患儿需要做以下哪项诊断,能够最简单、准确了解
病情:
A : 肱骨下1/3为中心,包括肘关节的X线正侧位片
B : 肱骨全长的X线正侧位
C : 肱骨下1/3为中心的MRI
D : 肱骨下1/3为中心的CT
E : 肱骨下1/3正斜位X线检查
72 、 单选题
患儿2岁,上台阶时被父母用力牵拉右上肢后出现哭闹,述肘部疼痛,不能用手取物,
最可能诊断的是:
A : 肘关节脱位
B : 桡骨小头半脱位
C : 骨骺损伤
D : 关节囊牵拉伤
E : 肘肌牵拉伤
73 、 单选题
肩关节脱位最常合并:
A : 肱骨大结节骨折
B : 肱骨外科颈骨折
C : 肱骨小结节骨折
D : 肩峰骨折
E : 喙突骨折74 、 单选题
女,26岁,右上肢外展位跌倒,手掌着地,感右肩疼痛,活动受限1小时。查体:右肩
肿胀、饱满,稍下方凹陷,且有明显压痛,活动受限。其分型不包括:
A : 无移位
B : 外展型
C : 内收型
D : 撕脱型
E : 粉碎型
75 、 单选题
女,50,右肩部痛,右上肢上举,外展受限8个月,无肩周红中热痛可向颈,耳前臂几
首放射痛,最可能的诊断:
A : 肩关节骨关节炎
B : 肩周炎
C : 肩关节结核
D : 颈椎病
E : 类风湿关节炎
76 、 单选题
锁骨骨折常合并损伤的神经是:
A : 肌皮神
B : 腋神经
C : 颈丛神经
D : 臂丛神经
E : 膈神经
77 、 单选题
65岁女性,跌倒后右手着地,腕部疼痛,肿胀,压痛,无反常活动,呈餐叉样改变,最
有可能的诊断是:
A : 右腕关节脱位
B : 右舟骨骨折
C : 右腕Colles骨折
D : 尺骨茎突骨折
E : 右腕关节挫伤
78 、 单选题
7岁患儿,跌倒后左手掌着地,感左肘部及前臂疼痛6小时。查体:左肘肿胀明显,半曲
位,肘部先后突出,肘后三角关系正常,桡动脉搏动摸不到,末梢感觉减退,手指发凉,
被动屈伸手指疼痛明显最可能的原始诊断:
A : 伸直型肱骨髁上骨折
B : 屈曲性肱骨髁上骨折C : 肱骨髁间骨折
D : 尺骨鹰嘴骨折
E : 肘关节脱位
79 、 单选题
6岁患儿摔倒时手掌着地,致肘部疼痛12小时。查体:右肘肿胀明显,呈半曲位肘部向
后突出,肘后三角难以扪清,患肢远端血运、感觉正常,桡动脉搏动可扪及。目前最适
合的治疗是:
A : 手法复位小夹板固定
B : 手法复位石膏托固定
C : 卧床,抬高患肢,带肿胀消退后手法复位
D : 切开复位内固定
E : 切开复位钢板螺钉内固定
80 、 单选题
上肢悬垂石膏治疗肱骨干骨折易造成:
A : 侧方移位
B : 旋转移位
C : 成角移位
D : 重叠移位
E : 分离移位
81 、 单选题
Colles骨折的常用固定方法不包括:
A : 石膏固定
B : 小夹板固定
C : 髓内钉固定
D : 钢针固定
E : 外固定架固定
82 、 单选题
肱骨髁上骨折一般好发年龄不大于:
A : 4岁
B : 6岁
C : 8岁
D : 10岁
E : 12岁
83 、 单选题
男,43岁,右肱骨干骨折手法复位,夹板外固定7周。查体:右上臂较对侧短1.5cm,局部无压痛及纵向叩击痛,无反常活动。X线示骨折线模糊,有连续骨痂通过,骨折断端
对位约1/2,适当的处理是:
A : 继续夹板固定
B : 手法复位改U型石膏外固定
C : 切开复位内固定
D : 切开复位外固定架固定
E : 拆除外固定,逐步功能练习
84 、 单选题
.女,35岁,跌倒时腕关节屈曲,手背着地受伤致腕关节肿胀,疼痛1小时来院,该患者
诊断应首先考虑:
A : Colles骨折
B : Smith骨折
C : Barton骨折
D : 下尺桡关节脱位
E : . 手舟骨骨折
85 、 单选题
男孩,3岁,被母亲牵拉右手上台阶时突然哭闹,拒绝使用右上肢。最可能查到的阳性
体征是:
A : 肘关节肿胀
B : 肘后三角关系异常
C : Dugas征(+)
D : 桡骨小头压痛
E : 肘内翻
86 、 单选题
女性,35岁。5小时前摔伤左前臂,检查发现肿胀,皮肤破损流血,瘀斑,剧痛并有成
角畸形诊断院外经手法复位,小夹板固定5小时,感觉剧痛,手指麻木,肿胀,活动不
灵,其主要原因是:
A : 神经损伤
B : 神经受压和静脉受压
C : 动脉受压和静脉受压
D : 静脉受压
E : 动脉受压
87 、 单选题
腕舟骨常用的X线摄片位置是:
A : 正侧位
B : 正斜位
C : 正蝶位
D : 轴侧位E : 斜轴位
88 、 单选题
患儿,5岁,跌倒时左手掌着地,查体肘关节半屈状,肘部明显肿胀及压痛,皮下有瘀
斑,向外突出畸形,肘后三角存在该患儿需要做哪项检查,能够简单、准确的了解病情:
A : 肱骨中下1/3为中心,包括肘关节的X线正侧位
B : 肱骨中下1/3为中心MRI
C : 肱骨全长X线正侧位
D : 肱骨下1/3部位CT
E : 肱骨中下1/3正侧斜检查
89 、 单选题
前臂尺桡骨双折青年患者,经手法复位失败,此时应采取的合理的治疗措施是:
A : 小夹板固定,三周后在行手术治疗
B : 石膏管型固定,三周后在手术
C : 持续骨牵引
D : 手术切开复位内固定
E : 待骨折愈合后行矫形治疗
90 、 单选题
中年,男性。不慎跌倒摔伤右肩。以左手托右肘部来诊。头部右倾,体检见右肩下沉,
右上肢功能障碍,胸骨柄至右肩峰连线中点隆起,并有压痛。可能的诊断是:
A : 肩关节脱位
B : 锁骨骨折
C : 肱骨外科颈骨折
D : 肩胛骨骨折
E : 肱骨解剖颈骨折
91 、 单选题
男,31岁,右前臂尺桡骨开放性骨折,清创复位,石膏外固定36小时后,患者高热,脉
快,包细胞计数增高,伤口剧痛,有大量恶臭渗出,X检查有皮下其他,触诊有握雪感,
首先考虑诊断:
A : 血肿吸收
B : 组织坏死
C : 伤口严重化脓感染
D : 气性坏疽
E : 骨筋膜室综合症
92 、 单选题
跟骨常用的X线摄片位置是:A : 正侧位
B : 正斜位
C : 正蝶位
D : 轴侧位
E : 斜轴位
93 、 单选题
最常出现枪刺刀畸形的骨折是:
A : Colles骨折
B : Smith骨折
C : Barton骨折
D : 舟骨骨折
E : 桡骨茎突骨折
94 、 单选题
关于肱骨外科颈骨折的诉述,错误的是:
A : 为肱骨大、小结节与肱骨干交界骨部位
B : 位于解剖颈下2-3CM
C : 臂丛神经在其后方经过
D : 腋动脉在其内侧经过
E : 可合并神经、血管损伤
95 、 单选题
7岁患儿,跌倒后左手掌着地,感左肘部及前臂疼痛6小时。查体:左肘部肿胀明显,半
曲位,肘部向后突出,肘后三角关系正常,桡动脉摸不到,末梢感觉减退,手指发凉,
被动屈伸手指疼痛明显造成此并发症的原因不包括:
A : 肱动脉受压
B : 肱动脉被刺破
C : 损伤后的局部反应
D : 局部肿胀
E : 淋巴回流受阻
96 、 单选题
最易误诊为腕关节脱位的骨折是:
A : Colles骨折
B : Smith骨折
C : Barton骨折
D : 舟骨骨折
E : 桡骨茎突骨折97 、 单选题
男,25岁,车祸伤致左锁骨骨折,行手法复位八字绷带固定术,术后五天复查X线片示
骨折移位明显,影响外观,最合理的治疗是:
A : 手法复位八字绷带固定
B : 手法复位双圈固定
C : 切开复位钢丝内固定
D : 切开复位钢板螺钉内固定
E : 而切开复位外固定架固定术
98 、 单选题
关于桡骨头半脱位复位治疗叙述正确的是:
A : 多采用局部浸润麻醉
B : 将肘关节屈曲90°
C : 做前臂旋前动作即可复位
D : 复位时多不伴弹响
E : 复位后应用三角巾外固定2周
99 、 单选题
女,33岁,左上肢外展位跌倒。手掌着地,当即左肩肿痛,查体:左局部稍下方凹陷有
明细压痛,患肩活动障碍,最可能的诊断是:
A : 左肩关节前脱位
B : 左肩关节后脱位
C : 左肩软组织损伤
D : 肱骨外科颈骨折
E : 肱骨外科颈骨折合并关节脱位
100 、 单选题
女,67右上肢外展位跌倒,感肩部疼痛活动受限一小时。查体:右肩肿胀饱满,稍下方
凹陷,且有明显压痛,活动受限。最可能的诊断:
A : 锁骨骨折
B : 肩关节盂骨折
C : 喙突骨折
D : 肩峰骨折
E : 肱骨外科颈骨折
101 、 单选题
女,45岁,车祸致左上肢疼痛、活动受限1小时。查体示左手运动、感觉及血运无明显
异常。X线示左肱骨干骨折,尺桡骨骨折,较合适的治疗方法是:
A : 手法复位小夹板固定
B : 手法复位石膏外固定
C : 手法复位外展架固定
D : 尺骨鹰嘴牵引E : 切开复位内固定
102 、 单选题
肩关节脱位:
A : “餐叉”样畸形
B : 下肢短缩、外旋畸形
C : 垂腕
D : 下肢短缩,内旋、内收畸形
E : Dugas征阳性
103 、 单选题
7岁患儿,跌倒后左手掌着地,感左肘部及前臂疼痛6小时。查体:左肘肿胀明显,半曲
位,肘部先后突出,肘后三角关系正常,桡动脉搏动摸不到,末梢感觉减退,手指发凉,
被动屈伸手指疼痛明显最适合的处理措施:
A : 太高患肢,应用脱水剂,观察病情变化
B : 立即切开前臂掌侧深筋膜
C : 立即切开前臂背侧深筋膜
D : 立即切开前臂掌,背侧深筋膜
E : 手法复位石膏外固定
104 、 单选题
女,10岁。诊断为先天性肌斜颈,不需要与哪项病理相鉴别
A : 锁骨骨折
B : 先天颈椎畸形
C : 颈椎半脱位
D : 颈鳃源性囊肿
E : 习惯性斜视
105 、 单选题
患儿,5岁,跌倒时左手掌着地,查体肘关节半屈位,肘部肿胀明显及压痛,皮下有瘀
斑,向外突出畸形,肘后三角存在肱骨髁上骨折尺侧移位,未能矫正,最常见的并发症
是:
A : 肘关节脱位
B : 尺神经损伤
C : 肘内翻畸形
D : 肘关节前脱位
E : 前臂缺血性肌挛缩
106 、 单选题
女,26岁,右上肢外展位跌倒,手掌着地,感右肩疼痛,活动受限1小时。查体:右肩肿胀、饱满,稍下方凹陷,且有明显压痛,活动受限。最有可能的诊断是:
A : 锁骨骨折
B : 肩关节盂骨折
C : 喙突骨折
D : 肩峰骨折
E : 肱骨外科颈骨折
107 、 问答题
试述伸直型和屈曲型肱骨髁上骨折区别?
108 、 问答题
关节脱位的特征及复位成功的标志是什么?
109 、 问答题
Volkmann’s Contracture
110 、 问答题
Dugas征
111 、 问答题
5P征
112 、 问答题
简述colles骨折的临床表现和治疗要点?
113 、 案例题
45岁男性患者,摔伤后左肘部疼痛、肿胀、畸形2小时。跌倒后左手掌着地。查体:肘
后肿胀,肘后=角关系存在.上臂明显缩短畸形。因病人不合作,未能进行神经及血管
功能检查。试提出患者诊断及鉴别诊断?为排除合并损伤需要着重进行哪些物理检查?
114 、 不定项选择题
网球肘时可出现:
A : Mills征阳性
B : Finkelstein征阳性C : Dugas征阳性
D : Spurling征阳性
E : Hoffmann征阳性
115 、 不定项选择题
桡骨茎突狭窄性腱鞘炎时可出现:
A : Mills征阳性
B : Finkelstein征阳性
C : Dugas征阳性
D : Spurling征阳性
E : Hoffmann征阳性
116 、 不定项选择题
髋关节后脱位复位最常用的方法是:
A : Allis法
B : Hippocrates法
C : Kocher法
D : Stimson法
E : Bigelow法
117 、 不定项选择题
髋关节前脱位复位最常用的方法是:
A : Allis法
B : Hippocrates法
C : Kocher法
D : Stimson法
E : Bigelow法
118 、 不定项选择题
.肩关节脱位时可出现:
A : Mills征阳性
B : Finkelstein征阳性
C : Dugas征阳性
D : Spurling征阳性
E : Hoffmann征阳性
119 、 不定项选择题
神经根型颈椎病时可出现:
A : Mills征阳性
B : Finkelstein征阳性C : Dugas征阳性
D : Spurling征阳性
E : Hoffmann征阳性
120 、 不定项选择题
肩关节脱位复位最常用的方法是:
A : Allis法
B : Hippocrates法
C : Kocher法
D : Stimson法
E : Bigelow法