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第三十单元 骨与关节结核
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1 、 A1
早期膝关节滑膜结核，除全身治疗及局部制动外，局部治疗首选
A ： 滑膜切除术
B ： 关节融合术
C ： 关节腔连续抗结核药物滴入冲洗吸收两周
D ： 关节腔抗结核药物注入，每周1～2次，3个月为一疗程
E ： 局部物理治疗
2 、 A1
关于骨关节结核的叙述中下列哪项不对
A ： 骨关节结核中，脊柱结核最多见
B ： 脊柱结核中，腰椎发病占首位
C ： 脊椎结核好发于椎体
D ： 皮质骨结核常见于四肢短管状骨
E ： 滑膜结核最多见于腕关节
3 、 A1
关于脊柱结核好发的原因，哪项不正确
A ： 负重量大
B ： 活动多
C ： 松质骨多
D ： 血运丰富
E ： 脊椎数量多
4 、 A1
关于脊柱结核，下列哪项错误
A ： 绝大数的椎体病灶只有一处，少数可呈跳跃性
B ： 小儿椎体结核多从椎体边缘开始
C ： 颈. 胸椎椎体结核可合并截瘫
D ： 造成截瘫的原因，在病变活动期，多由于结核坏死物质压迫脊髓所致
E ： 颈椎和骶尾发病最少5 、 A1
骨与关节结核的表现，下列哪项不正确
A ： 常形成流注脓肿
B ： 常形成窦道
C ： 死骨可经窦道流出
D ： 寒性脓肿不会穿破肠管. 膀胱等空腔脏器
E ： 关节结核可出现梭形肿胀
6 、 A2
12岁女孩，左膝关节弥漫性肿胀已10个月，自觉轻度疼痛，无外伤史，检查见左膝关节
肿胀肌肉层分层不清，骨质轻度疏松无破坏。可能的诊断是
A ： 左膝关节结核性滑膜炎
B ： 左膝关节风湿性关节炎
C ： 左膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎
D ： 左膝关节滑膜瘤
E ： 左膝关节类风湿性滑膜炎
7 、 A2
5岁男孩，驼背，疼痛5个月，消瘦贫血，无神经症状，经检查双肺浸润性结核，6～8胸
椎结核,伴椎旁脓肿，ESR112mm／h，在支持疗法及全身抗结核治疗同时应首选
A ： 病灶清除术
B ： 石膏背心
C ： 卧硬板床
D ： 冷脓肿穿刺
E ： 矫正驼背
8 、 A2
5岁男孩，突起高热，畏寒3天，伴左膝关节肿、痛就诊。查体：左侧膝关节明显红肿、
压痛，活动时疼痛剧烈，浮髌试验（+），下列处理哪项欠佳
A ： 局部固定
B ： 大剂量静脉注射抗生素
C ： 关节内注射抗生素
D ： 全身支持疗法
E ： 切开引流
9 、 B
骨关节结核，寒性脓肿较大，脓液稀薄者可行
A ： 切开引流
B ： 穿刺抽脓
C ： 两者均可
D ： 两者均不可E ： 以上均错误
10 、 B
骨关节结核，寒性脓肿较大，脓液稠厚者可行
A ： 切开引流
B ： 穿刺抽脓
C ： 两者均可
D ： 两者均不可
E ： 以上均错误
