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第二十九单元 骨与关节化脓性感染
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1 、 A1
下列选项中，不符合慢性骨髓炎诊断依据的是
A ： 从窦道有死骨排出
B ： 患肢皮肤菲薄，色泽暗
C ： 反复发作
D ： 患肢较健肢缩短
E ： 有长期不愈合的窦道
2 、 A1
急性骨髓炎转为慢性骨髓炎的主要原因是
A ： 局部血运不好
B ： 肢体活动过早
C ： 机体抵抗力低
D ： 细菌数量多，毒力强
E ： 治疗不及时和不恰当
3 、 A1
急性化脓性骨髓炎的临床特点不包括
A ： 儿童多
B ： 高热伴寒战
C ： 无外伤史
D ： 白细胞增高
E ： 血培养可能阳性
4 、 A1
急性血源性骨髓炎的早期诊断依据不包括
A ： 活动障碍
B ： X线片显示骨膜反应
C ： 起病急. 高热
D ： 毒血症表现
E ： 中性粒细胞增高5 、 A2
8岁男孩，左小腿轻微外伤后发冷发热，39.7℃，5天，左小腿上端肿胀，剧痛，局部皮
温高，肤色正常，白细胞计数25×109/L，X线片未见明显变化，局部穿刺，针达骨膜下
时抽出黄色脓汁，首先应考虑为
A ： 急性蜂窝组织炎
B ： 化脓性膝关节炎
C ： 化脓性骨髓炎
D ： 滑囊炎感染
E ： 胫骨上端骨结核转变为膝关节全关节结核
6 、 B
急性血源性骨髓炎早期的病理特点
A ： 骨质破坏，骨坏死
B ： 骨髓内脓疡
C ： 骨膜下脓肿
D ： 反应性骨质增生
E ： 软组织蜂窝组织炎
7 、 B
急性血源性骨髓炎后期的病理特点是
A ： 骨质破坏，骨坏死
B ： 骨髓内脓疡
C ： 骨膜下脓肿
D ： 反应性骨质增生
E ： 软组织蜂窝组织炎
8 、 A3/A4
患者男，7岁，突发右大腿下发剧烈伴寒战，高热，烦躁不安3天。查体：体温39.8℃，
右大腿远端压痛，拒按膝关节成半屈曲状。
最可能的诊断是
A ： 创伤性膝关节炎
B ： 结核性膝关节炎
C ： 风湿性膝关节炎
D ： 化脓性膝关节炎
E ： 股骨下端骨髓炎
9 、 A3/A4
患者男，7岁，突发右大腿下发剧烈伴寒战，高热，烦躁不安3天。查体：体温39.8℃，
右大腿远端压痛，拒按膝关节成半屈曲状。
早期确诊的主要依据是
A ： 白细胞总数及中性粒计数增高B ： 局部分层穿刺脓液
C ： 高热. 肢体肿痛
D ： X线摄片
E ： CT检查
10 、 A3/A4
患者男，7岁，突发右大腿下发剧烈伴寒战，高热，烦躁不安3天。查体：体温39.8℃，
右大腿远端压痛，拒按膝关节成半屈曲状。
该病最常见的致病菌是
A ： 链球菌
B ： 无细菌生长
C ： 乙型链球菌
D ： 金黄色葡萄球菌
E ： 大肠杆菌
