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第1讲 内环境稳态与调节
一、单选题
1．（2023秋·黑龙江大庆·高二大庆实验中学校考开学考试）某同学登山后出现腿部肌肉酸痛，一段时间后
缓解。查阅资料得知，肌细胞生成的乳酸可在肝脏转化为葡萄糖被细胞再利用。下列叙述正确的是（ ）
A．酸痛是因为乳酸积累导致血浆pH显著下降所致
B．肌细胞生成的乳酸进入肝细胞只需通过组织液
C．乳酸转化为葡萄糖的过程在内环境中进行
D．促进乳酸在体内的运输有利于缓解酸痛
【答案】D
【分析】人在剧烈运动时，细胞代谢旺盛，氧气供应不足导致肌肉细胞无氧呼吸产生乳酸；内环境的理化
性质主要包括温度、pH和渗透压：（1）人体细胞外液的温度一般维持在37°C左右；（2）正常人的血浆
接近中性，pH为7.35~7.45，血浆的pH之所以能够保持稳定，与它含有的缓冲物质有关；（3）血浆渗透
压的大小主要与无机盐、蛋白质的含量有关。
【详解】A、肌肉酸痛是因机体产生乳酸积累造成的，但由于血浆存在缓冲物质的调节作用，血浆pH下降
并不明显，A错误；
B、肌细胞生成的乳酸进入肝细胞需要血液和组织液的运输，B错误；
C、乳酸转化为葡萄糖的过程在肝细胞中进行，C错误；
D、肌细胞生成的乳酸可在肝脏转化为葡萄糖被细胞再利用，该过程促进乳酸在体内的运输，降低内环境
中乳酸的含量，有利于缓解酸痛，D正确。
故选D。
2．（2023秋·福建莆田·高三校考开学考试）维生素D 可从牛奶、鱼肝油等食物中获取，也可在阳光下由
3
皮肤中的7-脱氢胆固醇转化而来，活化维生素D 可促进小肠和肾小管等部位对钙的吸收。研究发现，肾脏
3
合成和释放的羟化酶可以促进维生素D 的活化。下列叙述错误的是（ ）
3
A．肾功能下降可导致机体出现骨质疏松
B．适度的户外活动，有利于少年儿童的骨骼发育
C．小肠吸收钙减少可导致细胞外液渗透压明显下降
D．肾功能障碍时，补充维生素D 不能有效缓解血钙浓度下降
3
【答案】C
资料整理【淘宝店铺：向阳百分百】【分析】由题目信息可知，维生素D 既可以从食物中获取，又可以在阳光化由其他物质转化而来，而肾脏
3
合成和释放的羟化酶可以促进其活化，从而促进小肠和肾小管等部位对钙的吸收。
【详解】A、肾功能下降会导致维生素D3的活性下降，进而减少小肠和肾小管等部位对钙的吸收，导致机
体出现骨质疏松，A正确；
B、因为阳光下皮肤中可以进行维生素D 的转化，而它又能促进钙的吸收，因此适度的户外活动，有利于
3
少年儿童的骨骼发育，B正确；
C、细胞外液渗透压主要由钠离子和氯离子提供，小肠吸收钙减少并不会导致细胞外液渗透压明显下降，C
错误；
D、肾功能障碍时，维生素D 的活化受阻，只有活化的维生素D 才能促进钙的吸收，因此补充维生素D
3 3 3
不能有效缓解血钙浓度下降，D正确。
故选C。
3．（2023秋·浙江·高三校联考阶段练习）第19届亚运会于2023年9月23日至2023年10月8日在杭州举
行，众多运动健将在比赛中一展风采。在运动员的科学备赛训练及比赛中，需要监测运动员的一些生理生
化指标。下列指标中不属于内环境成分的是（ ）
A．尿素 B．睾酮 C．血红蛋白 D．乳酸
【答案】C
【分析】凡是可以存在于血浆、组织液、淋巴液中的物质都属于内环境的成分；凡是细胞的结构物质或只
存在于细胞内的物质都不是内环境的成分；凡是与外界相通的腔性器官内的波体不属于体液，其内的液体
也不属于内环境。
【详解】A、尿素属于代谢物质，是内环境的成分，A正确；
B、睾酮是由性腺分泌的激素，作为调节物质，直接分泌到内环境中，再由体液进行运输，属于内环境的
组成成分，B正确；
C、血红蛋白是细胞内的物质，不属于内环境成分，C错误；
D、乳酸属于细胞代谢产物，是内环境的成分，D正确。
故选C。
4．（2022秋·江苏苏州·高二苏州中学校考阶段练习）毛细血管壁仅由一层上皮细胞组成，下图表示毛细血
管壁细胞与内环境可能的物质交换途径（图中字母代表不同体液）。相关叙述正确的是（ ）
2
原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！A．a、b，c依次代表细胞内液、组织液和淋巴
B．4种体液中，蛋白质含量最高的是b
C．水分子必须依赖转运蛋白才能由b进入a
D．内环境稳态是指4种体液的理化性质保持相对稳定状态
【答案】A
【分析】1、内环境是由血浆、组织液和淋巴等细胞外液构成的细胞生活的环境。由此可见，内环境就是
细胞外液。内环境稳态是指正常机体通过调节作用，使各个器官，系统协调活动，共同维持内环境的相对
稳定状态。内环境稳态是机体进行生命活动的必要条件。
2、分析图：a是细胞内液、b是组织液、c是淋巴、d是血浆。
【详解】A、据分析可知，a、b，c依次代表细胞内液、组织液和淋巴，A正确；
B、4种体液中，蛋白质含量最高的是a，细胞内液，B错误；
C、水分子通过自由扩散由b进入a，不需要蛋白质，C错误；
D、内环境稳态是指b、c、d三种体液组成的细胞外液的理化性质保持相对稳定状态，D错误。
故选A。
5．（2022秋·广西桂林·高三校联考开学考试）羽毛球是一项老少皆宜的运动。东京奥运会上，我国羽毛球
选手谌龙在比赛过程中，发挥出色，球场上尽情挥洒汗水，脚上更是磨出了很大的水疱，他表示与享受比
赛的过程相比，这点不算什么，更何况水疱过不了多久就会消失。对此下列叙述不正确的是（ ）
A．水疱主要是由血浆中的水分进入组织液形成
B．水疱中的液体会进入毛细血管和毛细淋巴管
C．比赛过程中，谌龙的内环境的化学成分和理化性质在不断变化
D．细胞为生命系统结构和功能的基本单位，因此稳态体现的最小层次为细胞
【答案】D
【分析】血浆、组织液和淋巴液通过动态的有机联系，构成内环境。组织液主要由血浆通过毛细血管壁渗
出到细胞间而形成，大部分物质能够被重新吸收回血浆，一部分组织液经毛细淋巴管壁进入毛细淋巴管形
成淋巴液，淋巴液最终汇入血浆。
【详解】A、水疱里面是组织液，所以主要是由血浆中的水分进入组织液形成，A正确；
B、水疱里面是组织液，所以会进入毛细血管和毛细淋巴管，B正确；
资料整理【淘宝店铺：向阳百分百】C、随着外界环境的变化和体内细胞代谢活动的进行，内环境的各种化学成分和理化性质在不断变化，C
正确；
D、机体通过调节作用，使各个器官、系统协调活动，共同维持内环境的相对稳定状态叫稳态。细胞不属
于内环境，因此稳态体现的最小层次不是细胞，D错误。
故选D。
一、单选题
1．（2022秋·山东潍坊·高三统考期中）组织液也称细胞间隙液，过量的组织液滞留在细胞间隙可引发组织
水肿。下列生理变化不会引起组织水肿的是（ ）
A．急性肾小球肾炎引起蛋白尿，使血浆蛋白含量减少
B．抗利尿激素分泌增加，加速肾小管和集合管对水分的重吸收
C．淋巴管阻塞使淋巴回流受阻，淋巴液在组织间隙中积聚
D．营养不良使血浆蛋白合成减少，血浆渗透压降低
【答案】B
【分析】组织水肿的直接原因是组织液增多，引发组织液增多的原因有急性肾小球肾炎、淋巴管阻塞、营
养不良、过敏等。
【详解】A、急性肾小球肾炎引起蛋白尿，使血浆蛋白含量减少，血浆渗透压下降，组织液吸水增多，引
发水肿，A不符合题意；
B、抗利尿激素是在细胞外液渗透压增大时才释放增多的激素，作用是增强肾小管和集合管对水分的重吸
收，不会造成组织液增加，B符合题意；
C、淋巴管承担了将部分组织液回收到血浆的功能，淋巴管阻塞，会使组织液增多，C不符合题意；
D、营养不良使血浆蛋白合成减少，血浆渗透压降低，会使组织液吸水增多，D不符合题意；
故选B。
2．（2023秋·河北邯郸·高三统考阶段练习）习惯性叹气、过度紧张焦虑，可导致身体排出过多的CO，从
2
而引发“呼吸性碱中毒”，出现肢体麻木、头晕、胸闷甚至抽搐等症状。轻症患者可通过面罩吸氧治疗。
下列说法正确的是（ ）
A．该病和注射青霉素后胸闷不都与内环境稳态失调有关
B．面罩吸氧可提高血液中的CO 浓度，CO 刺激呼吸中枢，属于激素调节
2 2
C．患者的血浆pH为7．35~7．45，主要与缓冲对HCO -/H CO 有关
3 2 3
D．患者也可以通过深呼吸放松缓解，体现了神经系统存在分级调节
4
原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！【答案】A
【分析】人体内环境中也有很多缓冲对，其中最重要的是HCO -/H CO，其次还有HPO 2-/H PO4-等。当一
3 2 3 4 2
定量的酸性或碱性物质进入后，内环境的pH仍能维持在一定范围内。
【详解】A、该病与内环境失调有关，注射青霉素后胸闷是发生了过敏反应，不属于内环境失调，A正确；
B、CO 不属于激素，属于化学物质，刺激呼吸中枢的调节属于体液调节，B错误；
2
C、患者呼吸性碱中毒，pH高于正常范围（7．35~7．45），C错误；
D、患者不可以通过深呼吸放松缓解，深呼吸会加重碱中毒，排出更多的CO，D错误。
2
故选A。
3．（2024·全国·高三专题练习）用同位素标记血液的葡萄糖分子，若该分子流经肾脏后又经过肾静脉流出，
该分子穿过几层膜（ ）
A．4层 B．8层 C．0层或8层 D．16层
【答案】C
【分析】血液中的葡萄糖分子有可能经肾小球滤过后被重吸收回血液，也有可能没有经肾小球滤过而一直
在血液中，因此要分情况考虑。
【详解】血液中的葡萄糖分子有可能经肾小球滤过后被重吸收回血液，也有可能没有经肾小球滤过而一直
在血液中，若葡萄糖没有滤过则流经肾脏后又经肾静脉流出不需要穿过膜；若葡萄糖流经肾脏经肾球滤过
到肾囊，要通过毛细血管壁、肾小囊壁(一层细胞构成)，需穿过4层细胞膜，再经肾小管重吸收回血液，
经肾静脉流出，要通过肾小管壁(一层细胞构成)、毛细血管壁，需穿过4层细胞膜，总共8层膜，C正确，
ABD错误。
故选C。
4．（2023春·四川·高三开学考试）人体中的血红蛋白(Hb)构型主要有R型和T型，其中R型与氧的亲和力
是T型的500倍，血液pH升高、温度下降等因素都可使Hb由T型转化为R型。已知血红蛋白氧饱和度与
血红蛋白—氧亲和力呈正相关，如图表示氧分压与血红蛋白氧饱和度的关系。下列叙述不正确的是
A．血液流经组织后，CO 含量上升，不利于氧合血红蛋白结合O
2 2
资料整理【淘宝店铺：向阳百分百】B．血红蛋白的构型由R型变为T型时，实线b向虚线c方向偏移
C．机体运动后或炎症等能使组织温度增高，实线b向虚线a方向偏移
D．援藏工作者进入高原地区后，体内血红蛋白可能由T型向R型转化
【答案】C
【分析】血红蛋白氧饱和度与血红蛋白-氧亲和力呈正相关，人体中的血红蛋白（Hb）构型主要有R型和T
型，其中R型与氧的亲和力是T型的500倍，因此a为R型，c为T型，b为对照。
【详解】A、血液流经组织后，CO 含量上升，氧分压低，血红蛋白氧饱和度下降，不利于氧合血红蛋白
2
释放O，A正确；
2
B、机体运动后或炎症等能使组织温度增高，氧供应不足，血红蛋白氧饱和度下降，实线b向虚线c方向偏
移，B正确；
C、R型与氧的亲和力是T型的500倍，血红蛋白的构型由R型变为T型时，血红蛋白氧饱和度下降，实
线b向虚线c方向偏移，C错误；
D、R型与氧的亲和力是T型的500倍，则援藏工作者进入高原地区后，氧分压下降，则体内血红蛋白可
能由T型向R型转化，D正确。
故选C。
5．（2023春·四川绵阳·高三阶段练习）如图表示内环境稳态的调节机制。据图分析，下列说法正确的有（
）
①内环境主要包括血浆、淋巴和组织液，内环境是机体代谢的主要场所
②图中③、⑤、⑧可以代表的物质依次是神经递质、淋巴因子和激素
③若⑧表示垂体产生的抗利尿激素，当细胞外液渗透压升高时，⑧分泌量增加
④若⑥表示某抗原入侵，则不能识别该抗原的细胞有浆细胞、效应T细胞等
⑤健康人的内环境的每一种成分都处于动态平衡之中，就是内环境的稳态
⑥内环境中形成的抗原——抗体复合物可被吞噬细胞吞噬消化
A．一项 B．两项 C．三项 D．四项
【答案】B
6
原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！【分析】内环境稳态指正常机体通过调节作用，使各个器官、系统协调活动，共同维持内环境相对稳定的
状态；内环境稳态是在神经-体液-免疫网络下调节的。内环境的稳态包括化学成分和理化性质的相对稳定
状态。
【详解】①内环境主要包括血浆、淋巴和组织液，内环境是细胞与外界环境进行物质交换的媒介，不是代
谢的主要场所，代谢的主要场所是细胞，①错误；
②图中③、⑤、⑧分别代表的是神经系统、免疫系统和内分泌系统产生的信息分子，可以代表的物质依次
是神经递质、淋巴因子和激素，②正确；
③抗利尿激素是下丘脑产生的，③错误；
④效应T细胞可以识别抗原，④错误；
⑤内环境的稳态包括内环境成分和理化性质的相对稳定，⑤错误；
⑥抗体存在于内环境，可形成抗原-抗体复合物，被吞噬细胞消化，⑥正确；综上②⑥正确。
故选B。
6．（2023·浙江·高二课堂例题）内环境稳态是维持机体正常生命活动的必要条件。下列相关叙述错误的是
（ ）
A．内环境稳态的维持与呼吸、循环等多个系统有关
B．正常情况下神经递质、尿酸、尿素均会出现在内环境中
C．神经细胞胞内Na+浓度高，静息状态时膜内表现负电位
D．内环境pH保持稳态，与HCO -，HCO 等缓冲物质有关
3 2 3
【答案】C
【分析】内环境是指细胞外液，主要由淋巴（液）、血浆和组织液组成。
【详解】A、内环境稳态的维持与呼吸、消化、循环和泌尿系统有直接关系，还受到神经—体液—免疫的
调节，A正确；
B、尿酸、尿素是代谢产物，存在于内环境中，神经递质释放以后也存在于内环境中，B正确；
C、神经细胞胞外Na+浓度高，静息状态时膜内表现负电位，C错误；
D、人体内环境pH的维持与HCO -/H CO 等缓冲物质有关，D正确。
3 2 3
故选C。
7．（2023·浙江·高二课堂例题）脑卒中又称中风，是一类突发且发展迅速的脑缺血性或脑出血性疾病。研
究表明出现血浆渗透压升高、呼吸性碱中毒和代谢性酸中毒等内环境稳态失调的脑卒中患者死亡率明显增
高。下列说法错误的是（ ）
A．内环境酸碱平衡的维持与肺和肾两种器官密切相关
B．抗利尿激素分泌增加可能是高死亡率脑卒中患者的诱因
资料整理【淘宝店铺：向阳百分百】C．血液中含氧不足可能是引起酸碱性中毒的重要原因
D．静脉注射碳酸氢钠可能会纠正患者酸碱失衡的状态
【答案】B
【分析】内环境稳态是指正常机体通过调节作用，使各个器官、系统的协调活动，共同维持内环境相对稳
定的状态，内环境稳态的实质是内环境各种成分和理化性质都处于动态平衡中。
【详解】A、呼吸性碱中毒、代谢性酸中毒的出现与肺部和肾脏功能的异常有关，因此两种器官与内环境
酸碱平衡的维持密切相关，A正确；
B、由题干可知，脑卒中患者血浆渗透压会升高，而抗利尿激素分泌减少会导致细胞外液的渗透压升高，B
错误；
C、血液中含氧不足会引起机体呼吸加深加快，造成肺通气过度，使CO 大量排出，造成血浆pH升高，引
2
起呼吸性碱中毒，C正确；
D、代谢性酸中毒主要是因为血浆中HCO3-丢失过多，因此静脉注射适宜的缓冲溶液可以补充血浆中的
HCO3-，纠正酸碱失衡的状态，D正确。
故选B。
二、多选题
1．（2024·全国·高三专题练习）如图是细胞与内环境进行物质交换的示意图，①处的箭头表示血液流动的
方向。下列说法不正确的是（ ）
A．若②为肝脏细胞，则①处的氧气浓度高于⑤处
B．如果图示为肺部组织，则Ⅱ端比Ⅰ端血浆中葡萄糖含量低、O 较多
2
C．如果图示为肺部组织，则Ⅱ端比Ⅰ端血浆中葡萄糖含量低、O 较少
2
D．如果表示脑组织，则Ⅱ端比Ⅰ端血浆中葡萄糖含量低、O 较少
2
E．如果表示肝组织，则饥饿时Ⅱ端比Ⅰ端血浆中葡萄糖含量低、O 较少
2
F．如果表示胰岛组织，则饱食后Ⅱ端比Ⅰ端血浆中胰岛素含量高、葡萄糖含量少
G．③④中的蛋白质可以通过毛细淋巴管壁相互交换
【答案】CEG
8
原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！【分析】分析题图可知，①处的箭头表示血液流动的方向，②是组织细胞，③是淋巴，④是组织液，⑤是
血浆。
【详解】A、肝脏细胞利用氧气，使流经肝脏处的血液上游的氧气浓度比下游氧气浓度高，则①处的氧气
浓度高于⑤处，A正确；
BC、对于外界进行气体交换是。流经肺的血流下游氧气浓度比上游氧气浓度高，即Ⅱ氧气浓度比Ⅰ氧气浓
度高，而肺部细胞会利用葡萄糖，是Ⅱ中的葡萄糖浓度比Ⅰ中葡萄糖浓度低，B正确，C错误；
D、脑组织利用葡萄糖和氧气，使Ⅱ比Ⅰ的葡萄糖和氧气浓度低，D正确；
E、肝组织在人体饥饿时会分解糖原，升高血糖，同时肝组织利用氧气，故Ⅱ比Ⅰ的氧气浓度低，Ⅱ比Ⅰ
的葡萄糖浓度高，E错误；
F、饱食后血糖浓度升高，胰岛组织分泌胰岛素，胰岛素增加，胰岛利用葡萄糖，故Ⅱ比Ⅰ的胰岛素浓度
高，葡萄糖浓度低，F正确；
G、④中的蛋白质可通过毛细淋巴管进入③中，而③中的蛋白质不可通过毛细淋巴管进入④中，G错误。
故选CEG。
2．（2023秋·河北邯郸·高三校考阶段练习）脑卒中又称中风，一类突发且发展迅速的脑缺血性或脑出血性
疾病。研究表明脑卒中出现血浆渗透压升高、呼吸性碱中毒和代谢性酸中毒症状，机体内环境稳态失调是
脑卒中的主要死因。下列相关表述正确的是（ ）
A．内环境酸碱平衡的维持只依赖于血浆中的缓冲物质
B．抗利尿激素分泌增加可能是脑卒中死亡的诱因之一
C．脑卒中导致的大脑神经元细胞缺氧时间过长，往往会产生不可逆的损伤
D．正常人体中从毛细血管渗出的组织液和回流至血浆的组织液成分不完全相同
【答案】CD
【分析】内环境稳态是指正常机体通过调节作用，使各个器官、系统的协调活动，共同维持内环境相对稳
定的状态，内环境稳态的实质是内环境各种成分和理化性质都处于动态平衡中。
【详解】A、内环境酸碱平衡的维持不只依赖于血浆中的缓冲物质，还有脑干等神经系统、呼吸系统、泌
尿系统的参与，A错误；
B、抗利尿激素分泌增加可以缓解脑卒中引起的血浆渗透压升高，而非诱因，B错误；
C、大脑神经元细胞缺氧时间过长，往往会产生不可逆的损伤，如失去语言或运动功能，C正确；
D、正常人体中从毛细血管渗出的组织液中氧气、营养物质丰富，回流至血浆的组织液中二氧化碳和代谢
废物增加，成分不完全相同，D正确。
故选CD。
三、综合题
资料整理【淘宝店铺：向阳百分百】1．（2023秋·山东济南·高三济南市历城第二中学校考开学考试）脊柱外科手术过程中渗血较多，患者术后
易因失血发生内环境稳态失调。急性高容量血液稀释(AHH)是在术前快速输入一定量的胶体溶液或晶体溶
液使血容量(血管中的血液总量)增加的一种血液保护技术，某小组欲研究AHH对脊柱手术患者内环境稳态
的影响，进行了相关实验，结果如表所示(除pH以外，表中指标均为相对值)。回答下列问题。
观察组 对照组
T T T T
0 1 0 1
动脉血pH 7.47 7.35 7.45 7.46
血乳酸 1.32 1.37 1.35 1.38
血糖 5.53 6.43 5.93 8.54
Na+总量 141.。6 141.3 141.3 149.5
K+总量 3.87 3.89 3.86 4.00
Ca2+总量 1.15 1.16 1.14 1.36
Cl-总量 105.61 107.5 103.7 108.2
T：AHH前。T：AHH并手术后。对照组只进行麻醉、切开后缝合皮肤等操作，不做真正的手术。
0 1
(1)内环境稳态是机体进行正常生命活动的必要条件，内环境稳态是指 。
(2)对照组只进行麻醉、切开后缝合皮肤等操作而不做真正的手术，目的是 。
(3)实验中测定血浆中Na+和Cl-含量变化的原因是 。
(4)乳酸是体内葡萄糖代谢过程中产生的中间产物，若血液中乳酸含量增加，说明机体出现了
现象。
(5)本研究表明AHH对脊柱手术患者内环境稳态的影响是 。
【答案】(1)正常机体通过调节作用，使各个器官、系统协调活动，共同维持内环境的相对稳定状态
(2)排除手术创伤等无关变量对实验结果造成的影响
(3)细胞外液渗透压的90%以上来源于Na+和Cl-，血浆属于细胞外液，血浆中的Na+和Cl-的含量可以反映血
浆渗透压的大小，而血浆渗透压是衡量内环境稳态的重要指标
(4)缺氧
(5)有助于患者内环境稳态的维持
【分析】1、体液是由细胞内液和细胞外液组成，细胞内液是指细胞内的液体，而细胞外液即细胞的生存
环境，它包括血浆、组织液、淋巴等，也称为内环境。
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原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！2、内环境稳态是指正常机体通过调节作用，使各个器官，系统协调活动，共同维持内环境的相对稳定状
态。内环境稳态是机体进行生命活动的必要条件，其稳态的调节机制是靠神经一体液一免疫调节网络。
【详解】（1）内环境稳态是正常机体通过调节作用，使各个器官、系统协调活动，共同维持内环境的相
对稳定状态。
（2）对照组只进行麻醉、切开后缝合皮肤等操作而不做真正的手术，目的是排除手术创伤等无关变量对
实验结果造成的影响。
（3）细胞外液渗透压的90%以上来源于Na+和Cl-，血浆属于细胞外液的一部分，其中的Na+和Cl-的含量
可以反映渗透压的大小，而血浆渗透压是衡量内环境稳态的重要指标，因此要测定Na+和Cl-含量的变化情
况。
（4）乳酸是体内细胞以葡萄糖为底物进行无氧呼吸的产物，它可反映机体内氧代谢和供需状况，血液中
乳酸含量是衡量机体是否缺氧的重要指标之一。
（5）结合表中数据可知（T：AHH并手术后，各项数据与T 对照组差不多），说明AHH有助于脊柱手
1 1
术患者内环境稳态的维持。
2．（2023秋·河南周口·高三校联考阶段练习）正常人体组织液总量保持相对稳定，当过多的液体在组织间
隙中积聚时，就会造成水肿。心源性水肿是老年人最常见的水肿之一，患者因为心力衰竭而引发静脉回流
障碍，导致机体组织间隙液体积聚而引起水肿，表现为尿量减少，体重增加，同时伴有呼吸急促和心动过
速等症状。请回答下列问题：
(1)组织液主要由 而形成。组织液与血浆在成分上的差异主要是血浆中 。
(2)心源性水肿的病因之一是由 分泌的醛固酮含量增加，患者血浆中Na+含量
（填“升高”“降低”或“不变”）；心源性水肿患者体内由 释放的抗利尿激素量
（填“增加”“减少”或“不变”），最终导致水钠潴留。
(3)心源性水肿患者日常饮食应限制 （答出两点）的摄入量。可采用向血浆中注射白
蛋白来缓解心源性水肿的水肿症状，其原理是 。
【答案】(1) 血浆通过毛细血管壁渗出到细胞间 含有较多的蛋白质
(2) 肾上腺皮质 升高 垂体 增加
(3) 水和Na+ 注射白蛋白可提高血浆渗透压，有利于组织液中的水分进入血浆，通过尿液排出体
外
【分析】组织水肿产生的原因：组织液的渗透压相对血浆和淋巴高，导致水往组织液流动，组织液量增加。
多种因素引起组织水肿，如感染、营养不良等。
【详解】（1）全身分布广泛的毛细血管，血浆中水及 各种小分子通过毛细血管壁渗出到细胞间，给组织
资料整理【淘宝店铺：向阳百分百】细胞提供各种营养营养物质，并带走组织细胞产生的代谢废物，大多数蛋白质不能经毛细血管壁渗出。
（2）醛固酮由肾上腺皮质合成和分泌，促进肾小管和肾集合管重吸收Na+，从而使血浆中Na+含量升高；
抗利尿激素由下丘脑合成，由垂体释放，促进肾小管和肾集合管重吸收水。
（3）心源性水肿患者会出现水钠潴留现象，要控制水和Na+的摄入，白蛋白是维持血浆渗透压的重要蛋白
质，可以采用向血浆中注射白蛋白，提高血浆渗透压，促进水盐的排出，来缓解心源性水肿的水肿症状。
1．（2017·全国·统考高考真题）若给人静脉注射一定量的0.9% NaCl溶液，则一段时间内会发生的生理现
象是（ ）
A．机体血浆渗透压降低，排出相应量的水后恢复到注射前水平
B．机体血浆量增加，排出相应量的水后渗透压恢复到注射前水平
C．机体血浆量增加，排出相应量的NaCl和水后恢复到注射前水平
D．机体血浆渗透压上升，排出相应量的NaCl后恢复到注射前水平
【答案】C
【分析】饮水不足，体内失水过多或吃的食物过咸，使细胞外液渗透压升高，刺激下丘脑渗透压感受器，
使垂体释放抗利尿激素增多，促进肾小管、集合管重吸收水，使尿量减少，同时刺激大脑皮层产生渴感，
主动饮水补充水分。而细胞外液渗透压下降时，对下丘脑渗透压感受器的刺激会减弱。
【详解】A、 0.9%NaCl 溶液的渗透压和血浆渗透压相同，机体血浆渗透压不会降低，A错误；
BCD、0.9%NaCl溶液为生理盐水，与血浆渗透压相等，注入体内后血浆量增加，机体通过调节排出多余
的水和NaCl ，血浆量恢复到注射前水平，血浆渗透压保持不变，BD错误，C正确；
故选C。
2．（2022·重庆·统考高考真题）某同学登山后出现腿部肌肉酸痛，一段时间后缓解。查阅资料得知，肌细
胞生成的乳酸可在肝脏转化为葡萄糖被细胞再利用。下列叙述正确的是（ ）
A．酸痛是因为乳酸积累导致血浆pH显著下降所致
B．肌细胞生成的乳酸进入肝细胞只需通过组织液
C．乳酸转化为葡萄糖的过程在内环境中进行
D．促进乳酸在体内的运输有利于缓解酸痛
【答案】D
【分析】人在剧烈运动时，细胞代谢旺盛，氧气供应不足导致肌肉细胞无氧呼吸产生乳酸；内环境的理化
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原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！性质主要包括温度、pH和渗透压：（1）人体细胞外液的温度一般维持在37°C左右；（2）正常人的血浆
接近中性，pH为7.35~7.45，血浆的pH之所以能够保持稳定，与它含有的缓冲物质有关；（3）血浆渗透
压的大小主要与无机盐、蛋白质的含量有关。
【详解】A、肌肉酸痛是因机体产生乳酸积累造成的，但由于血浆存在缓冲物质的调节作用，血浆pH下降
并不明显，A错误；
B、肌细胞生成的乳酸进入肝细胞需要血液和组织液的运输，B错误；
C、乳酸转化为葡萄糖的过程在肝细胞中进行，C错误；
D、肌细胞生成的乳酸可在肝脏转化为葡萄糖被细胞再利用，该过程促进乳酸在体内的运输，降低内环境
中乳酸的含量，有利于缓解酸痛，D正确。
故选D。
3．（2023·湖北·统考高考真题）维生素D 可从牛奶、鱼肝油等食物中获取，也可在阳光下由皮肤中的7-
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脱氢胆固醇转化而来，活化维生素D 可促进小肠和肾小管等部位对钙的吸收。研究发现，肾脏合成和释放
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的羟化酶可以促进维生素D 的活化。下列叙述错误的是（ ）
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A．肾功能下降可导致机体出现骨质疏松
B．适度的户外活动，有利于少年儿童的骨骼发育
C．小肠吸收钙减少可导致细胞外液渗透压明显下降
D．肾功能障碍时，补充维生素D 不能有效缓解血钙浓度下降
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【答案】C
【分析】由题目信息可知，维生素D 既可以从食物中获取，又可以在阳光化由其他物质转化而来，而肾脏
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合成和释放的羟化酶可以促进其活化，从而促进小肠和肾小管等部位对钙的吸收。
【详解】A、肾功能下降会导致维生素D3的活性下降，进而减少小肠和肾小管等部位对钙的吸收，导致机
体出现骨质疏松，A正确；
B、因为阳光下皮肤中可以进行维生素D 的转化，而它又能促进钙的吸收，因此适度的户外活动，有利于
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少年儿童的骨骼发育，B正确；
C、细胞外液渗透压主要由钠离子和氯离子提供，小肠吸收钙减少并不会导致细胞外液渗透压明显下降，C
错误；
D、肾功能障碍时，维生素D 的活化受阻，只有活化的维生素D 才能促进钙的吸收，因此补充维生素D
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不能有效缓解血钙浓度下降，D正确。
故选C。
资料整理【淘宝店铺：向阳百分百】
