文档文本内容
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本阶段课程以刷题提升为主，通过做题找问题，提升能力，一定要提前做题
一、课程内容讲解：讲题——总结——重难点分析
二、课堂公屏答疑：和课堂内容相关尽量答，会在一阶段讲完答疑，不要着急，如果
课程结束仍然没有答疑。可以在社交账号@微博/小红书/抖音：超格王一一（群）。
三、课堂笔记：需要记录笔记的同学将笔记记录在《夸夸刷》当中。
四、希望得到各位同学帮助的：课上如果答疑过的问题，同学反复问，希望大家在公
屏替我回答一下，爱你们。
说在课前
CHAO GE
对应讲义：P110-112（在左右空白标注）
第二题
假如你是乡村振兴工作领导小组的工作人员，某县政府乡村振兴工作领导小组将
召开“乡村医生业务能力提升”专题培训会议。你认为此次培训会议需涉及哪些内容？
请你拟定培训内容清单。
要求：考虑周全，操作性强，语言简洁。
第二题
假如你是乡村振兴工作领导小组的工作人员，某县政府乡村振兴工作领导小组将
召开“③乡村医生业务能力提升”专题培训会议。②你认为此次培训会议需涉及哪些
内容？请你拟定培训内容清单。
要求：考虑周全，操作性强，语言简洁。
①作答范围：根据主题而定
②作答任务：培训会议需涉及哪些内容？请你拟定培训内容清单（理解？）
③围绕主题：乡村医生业务能力提升
④字数要求：？
题目中出现多题共用一则材料情况
1.假如你是乡村振兴工作领导小组的工作人员，面对材料1画线部分（他们的生存
状况成了社会关注的焦点），接下来你将怎么做？（材料1当中只有生存状况堪忧表述）
2.假如你是乡村振兴工作领导小组的工作人员，请你根据材料2、3，概括乡村医
生的现状。
3.假如你是乡村振兴工作领导小组的工作人员，某县政府乡村振兴工作领导小组将
召开“乡村医生业务能力提升”专题培训会议。你认为此次培训会议需涉及哪些内容？
请你拟定培训内容清单。（找到业务能力的相关内容、重要性、目的、培训内容等）
4.某县政府计划召开专题会议，落实“国务院办公厅《关于进一步加强乡村医生队
伍建设的实施意见》”的文件精神，请你代拟一份详细的会议工作方案。（主题队伍
建设文件，出现在材料5）
浙江省N县深大洋村，一个距离深甽镇还有半个多小时车程的小村子
里，70多岁的俞家兴是周边2000名村民里唯一的乡村医生，他从1971年
开始当赤脚医生，如今已经在这个岗位上坚守了47年。
大洋村的卫生室就设在俞家兴家的客厅里，客厅的一角用玻璃隔开了
一小药房，里面放着几十种常用的药品。附近村民们有个头疼脑热，第一
个想到的就是找俞家兴。
如今俞家兴的三个儿女都事业有成，儿女们多次提出希望父亲能在家
养老，他自己也多次萌生退意，他多次表示自己这把年纪，早就不想做了。
【材料3】
浙江省N县深大洋村，一个距离深甽镇还有半个多小时车程的小村子里，70多岁的
俞家兴是周边2000名村民里唯一的乡村医生，他从1971年开始当赤脚医生，如今已经在
这个岗位上坚守了47年。
大洋村的卫生室就设在俞家兴家的客厅里，客厅的一角用玻璃隔开了一小药房，里
面放着几十种常用的药品。附近村民们有个头疼脑热，第一个想到的就是找俞家兴。
如今俞家兴的三个儿女都事业有成，儿女们多次提出希望父亲能在家养老，他自己
也多次萌生退意，他多次表示自己这把年纪，早就不想做了。（年纪大，和能力提升无
关，属于现状）
【材料3】
乡村医生收入不多，责任不小。几年前，俞家兴清空了柜子里的药，打
算不再为人看病。但总有村民来找他求医问药，乡里乡亲的找上门来抹不
开情面，他又把卫生室的药慢慢配起来，不过静脉输液针是怎么样也扎不
进去血管里了。
俞家兴说，村里如今多是老年人，各种慢性病很多。光是为村民量血压，
就量坏了5个血压计。大洋村偏僻，年轻人不愿来接手当乡村医生。他想着，
乡亲们量个血压也要坐半个多小时汽车去镇里，实在不方便，所以自己暂
时坚持着。但究竟能坚持多久，他自己也说不准。
县、乡、村三级基层医疗服务网，是当地居民健康的有力保障。基层医
疗网保障能力不强，势必造成人们看病往上级医院跑。N县政协委员、N县
城关医院院长王雪峰在N县两会上的提案中指出：N县内就诊率停留在65
％左右，其中选择在乡镇卫生院住院的在10％左右；仍有35％以上的居民
选择到上海、杭州等大医院就诊，而实际上只有10％左右的病人确需到县
外三级以上医院就医解决。
【材料3】
乡村医生收入不多，责任不小。（和能力提升无关，属于现状）几年前，俞家兴清
空了柜子里的药，打算不再为人看病。但总有村民来找他求医问药，乡里乡亲的找上门
来抹不开情面，他又把卫生室的药慢慢配起来，不过静脉输液针是怎么样也扎不进去血
管里了。
俞家兴说，村里如今多是老年人，各种慢性病很多。光是为村民量血压，就量坏了5
个血压计。大洋村偏僻，年轻人不愿来接手当乡村医生。他想着，乡亲们量个血压也要
坐半个多小时汽车去镇里，实在不方便，所以自己暂时坚持着。但究竟能坚持多久，他
自己也说不准。
县、乡、村三级基层医疗服务网，是当地居民健康的有力保障。基层医疗网保障能力
不强，势必造成人们看病往上级医院跑。（基层医疗网保障能力不强，对应前文内容，
年轻人不愿来，医生年纪大，和能力提升无关）N县政协委员、N县城关医院院长王雪
峰在N县两会上的提案中指出：N县内就诊率停留在65％左右，其中选择在乡镇卫生院
住院的在10％左右；仍有35％以上的居民选择到上海、杭州等大医院就诊，而实际上只
有10％左右的病人确需到县外三级以上医院就医解决。
【材料3】
年龄结构老化，队伍青黄不接，这是N县乡村医生群体的现状。据统计，
目前全县共有200多名乡村医生，60岁以上的占一半之多。老乡村医生年
事已高，一些新毕业的大中专毕业生又不愿去农村当乡村医生。据中国医
师协会乡村医生分会会长蔡忠军介绍，全国乡村医生整体队伍年龄偏大，
多数是在市卫校与县卫校参加培训，分析辨别病情的能力、操作技术（临
床实践）、综合分析判断能力、临床思维方式等都较弱。
【材料3】
年龄结构老化，队伍青黄不接，这是N县乡村医生群体的现状。据统计，目前全县共
有200多名乡村医生，60岁以上的占一半之多。老乡村医生年事已高，一些新毕业的大
中专毕业生又不愿去农村当乡村医生。据中国医师协会乡村医生分会会长蔡忠军介绍，
全国乡村医生整体队伍年龄偏大，多数是在市卫校与县卫校参加培训，分析辨别病情的
能力、操作技术（临床实践）、综合分析判断能力、临床思维方式等都较弱。（培训内
容）（培训的重要性：年龄结构老化，能力不足）
【材料3】
【培训内容】
分析辨别病情的能力、操作技术（临床实践）、综合分析判断能力、临床思维方
式
【会议涉及】
乡村医业务能力提升的方式：制定培训计划
乡村医生业务能力提升的重要性:年龄结构老化，能力不足
【材料三要点】
越来越多医学类院校实现了二本升一本，大专升本科，中专升大专的
“升级”，县卫校也已经是名存实亡，为农村基层培养适宜的医疗卫生专
业人才的机构越来越少，但医学生的总量却越来越多，毕业以后，往往也
都不愿意回到农村，因此产生了资源的错配，最终造成乡村医生短缺。
目前的医学高等教育体系，课程设置以临床医学和专科医学为主，缺
乏农村所急需的公共卫生和全科医学；教育方式上偏重医学理论教学和大
中城市医院实习，忽视医疗卫生技术训练和农村医疗机构实践；培养目标
上偏重本科及以上学历教育，而忽略村级医疗卫生机构急缺大专生的现实。
【材料4】
越来越多医学类院校实现了二本升一本，大专升本科，中专升大专的
“升级”，县卫校也已经是名存实亡，为农村基层培养适宜的医疗卫生专
业人才的机构越来越少，但医学生的总量却越来越多，毕业以后，往往也
都不愿意回到农村，因此产生了资源的错配，最终造成乡村医生短缺。
目前的医学高等教育体系，课程设置以临床医学和专科医学为主，缺
乏农村所急需的公共卫生和全科医学；教育方式上偏重医学理论教学和大
中城市医院实习，忽视医疗卫生技术训练和农村医疗机构实践；培养目标
上偏重本科及以上学历教育，而忽略村级医疗卫生机构急缺大专生的现实。
【材料4】
越来越多医学类院校实现了二本升一本，大专升本科，中专升大专的“升级”，县
卫校也已经是名存实亡，为农村基层培养适宜的医疗卫生专业人才的机构越来越少，但
医学生的总量却越来越多，毕业以后，往往也都不愿意回到农村，因此产生了资源的错
配，最终造成乡村医生短缺。（乡村医生现状，可以作为培训目的在会议中探讨）
目前的医学高等教育体系，课程设置以临床医学和专科医学为主，缺乏农村所急需
的公共卫生和全科医学；教育方式上偏重医学理论教学和大中城市医院实习，忽视医疗
卫生技术训练和农村医疗机构实践；培养目标上偏重本科及以上学历教育，而忽略村级
医疗卫生机构急缺大专生的现实。（医学教育现状，和能力提升相关培训内容）
【材料4】
【培训内容】
缺乏农村所急需的公共卫生和全科医学
忽视医疗卫生技术训练和农村医疗机构实践
【会议涉及】
乡村医业务能力提升培训的目的:人才留存和吸引
“或者”可以叫做：人才留存和吸引培训方案（解释：培训后给与这些人待遇、
福利、晋升方向等）
【要点】
2004年以后，乡村医生考试被取消，持有“乡村医生证书”的村级医
务工作人员不再增加。然而，政府部门期待的执业（助理）医师却增加有
限。相关公报显示：截止到2017年，村一级的执业（助理）医师有30.4万
人。乡村医生有98.6万人；执业（助理）医生占23.6%，远远没有达到国
家所预期的85%的目标，输送执业（助理）医师缓慢的增加速度远远赶不
上持有乡村医生证书的人员因为改行、年老、去世等原因减少的速度，致
使出现大量无医无药的空白村，农民生病之后连个看病买药的地方都没有，
加剧了看病难的问题，影响了分级诊疗的落实和实施。
【材料4】
2004年以后，乡村医生考试被取消，持有“乡村医生证书”的村级医务工作人员不
再增加。（乡村医生现状）然而，政府部门期待的执业（助理）医师却增加有限。相关
公报显示：截止到2017年，村一级的执业（助理）医师有30.4万人。乡村医生有98.6万
人；执业（助理）医生占23.6%，远远没有达到国家所预期的85%的目标，输送执业
（助理）医师缓慢的增加速度远远赶不上持有乡村医生证书的人员因为改行、年老、去
世等原因减少的速度，（能力提升证书培训）致使出现大量无医无药的空白村，农民生
病之后连个看病买药的地方都没有，加剧了看病难的问题，影响了分级诊疗的落实和实
施。
【材料4】
【培训内容】
执业（助理）医师资格
【会议涉及】
乡村医业务能力提升培训的目的:激励专业技能提升
“或者”可以叫做：激励专业技能提升的培训措施
【要点】
近年来，农村外出务工人员明显增多，在村里看病的人越来越少，乡村
医生的收入更显得捉襟见肘，同时由于“药品零差价”、“新农合制度”
等制度的推行，使得乡村医生的医疗收入越来越少。他们的收入不稳定，
导致其积极性受挫，对提高自身素质的主动性也不强。由于这些现实摆在
眼前，使得有些年轻的乡村医生不得不放弃这一行业。而由于经济收入的
微薄，这使得乡村医生没有更多的“新鲜血液”注入其中。
乡村医生虽然做着医生的工作，但并不属于600万国家卫生技术人员，
他们来自于农村，是农民身份，而且这些人中只有很少一部分人能够拿到
国家的执业医师资格或执业助理医师资格。我国的很多政策是按照行业、
身份来制定。国家对医疗机构及其人员的一些政策，村卫生室及乡村医生
就没份。乡镇卫生院的医生，经过自己的努力，其职称可以往上升，但乡
村医生干一辈子还是乡村医生，没有职称。
【材料4】
近年来，农村外出务工人员明显增多，在村里看病的人越来越少，乡村医生的收入更
显得捉襟见肘，同时由于“药品零差价”、“新农合制度”等制度的推行，使得乡村医
生的医疗收入越来越少。他们的收入不稳定，导致其积极性受挫，对提高自身素质的主
动性也不强。由于这些现实摆在眼前，使得有些年轻的乡村医生不得不放弃这一行业。
而由于经济收入的微薄，这使得乡村医生没有更多的“新鲜血液”注入其中。（培训的
好处：提升收入）
乡村医生虽然做着医生的工作，但并不属于600万国家卫生技术人员，他们来自于农
村，是农民身份，而且这些人中只有很少一部分人能够拿到国家的执业医师资格或执业
助理医师资格。我国的很多政策是按照行业、身份来制定。国家对医疗机构及其人员的
一些政策，村卫生室及乡村医生就没份。乡镇卫生院的医生，经过自己的努力，其职称
可以往上升，但乡村医生干一辈子还是乡村医生，没有职称。
【材料4】
【会议涉及】
乡村医业务能力提升培训的后续激励/好处:收入待遇提升
【要点】
目前，只有上海、北京、江苏等地初步建立了乡村医生养老保险制度。
相关研究显示，乡村医生仅有2.54%的人有养老保险，97.46％的人没有，
“老无所养”问题严重。乡村医生年龄在55岁以上的占总数的18.63％以
上。他们现在很多人已经到了退休的年龄，但是退休之后的生活还是没有
保障。（培训好处：人才保障）
当前，国家提出“建设新农村”的战略目标，而在事实上，人们并不愿
意去农村工作，对于生活在城市的人看来，农村的交通不便、通信不发达、
水电设施不完善、基础设施滞后，跟不上城市人生活的节奏，对于曾经生
活在农村的人来说，他们都有很强的走出去光宗耀祖的心理，他们认为走
不出山村，就很难有机会施展自己的才华。近几年大城市一批大的医疗机
构的兴起及医疗机构陆续扩张，对人才有“虹吸”效应，自愿到农村社区
工作的临床医生更是少之又少。
【材料4】
目前，只有上海、北京、江苏等地初步建立了乡村医生养老保险制度。相关研究显示，
乡村医生仅有2.54%的人有养老保险，97.46％的人没有，“老无所养”问题严重。乡村
医生年龄在55岁以上的占总数的18.63％以上。他们现在很多人已经到了退休的年龄，
但是退休之后的生活还是没有保障。（乡村医生现状的对策，也可作为会议探讨的能力
提升后的好处）
当前，国家提出“建设新农村”的战略目标，而在事实上，人们并不愿意去农村工作，
对于生活在城市的人看来，农村的交通不便、通信不发达、水电设施不完善、基础设施
滞后，跟不上城市人生活的节奏，对于曾经生活在农村的人来说，他们都有很强的走出
去光宗耀祖的心理，他们认为走不出山村，就很难有机会施展自己的才华。近几年大城
市一批大的医疗机构的兴起及医疗机构陆续扩张，对人才有“虹吸”效应，自愿到农村
社区工作的临床医生更是少之又少。
【材料4】
【要点】
【培训内容+可操作性的方式】
①分析辨别病情的能力、操作技术（临床实践）、综合分析判断能力、临床思维方
式
②缺乏农村所急需的公共卫生和全科医学
③忽视医疗卫生技术训练和农村医疗机构实践
④执业（助理）医师资格
【要点】
【培训内容+可操作性的方式】
一、理论知识。请当地专家讲解农村所急需的公共卫生和全科医学。
二、分辨能力。邀请经验丰富的医生讲解如何辨别病情、综合分析判断、临床思维
方式
三、实践操作。去农村医疗机构实践，与大城市医院展开交流，学习并训练医疗卫
生技术、学习操作技术（临床实践）。
四、资格考试。为参与执业医师资格或执业助理医师资格整考试的医生，量身定制
备考计划，提供针对性指导意见。
【材料梳理】
CHAO GE
对应讲义：P110-112（在左右空白标注）
第三题
为组织好月光广场垃圾分类宣传活动，请你起草一份具体的实施方案。要求：400
字左右。
题干
为组织好③月光广场垃圾分类宣传活动，②请你起草一份具体的实施方案。
要求：400字左右。
①作答范围：？
②作答任务：起草一份具体的实施方案
③围绕主题：月光广场垃圾分类宣传活动
④字数要求：400字以左右（16行）
【格式】
标题：关于月光广场垃圾分类宣传活动实施方案
【要点】
题目中出现多题共用一则材料情况
2.假如你是A市新华街道的工作人员，领导安排你起草一份请示，向区政府办公室
表达相关内容。（300字左右）
3.为组织好月光广场垃圾分类宣传活动，请你起草一份具体的实施方案。要求：
400字左右。
《A市生活垃圾管理条例》于2020年2月1日开始实施。A市新华街道办
事处决定，于2020年2月1日起，全部撤除本街道范围内所有临时点位垃圾
桶，实施生活垃圾分类定时、定点投放工作，为做好这项工作，新华街道
办事处办公室与承接投放工作的A市大华物业管理集团公司协商，拟于
2020年1月18日上午9点，在新华路21号月光广场举办垃圾分类知识宣传
活动，要求本街道区域内单位派人员参加，动员广大居民前往参加。根据
区政府相关规定，在新华路21号月光广场举办活动要得到区政府办公室批
准。
【材料】
《A市生活垃圾管理条例》于2020年2月1日开始实施。A市新华街道办事处决定，于
2020年2月1日起，全部撤除本街道范围内所有临时点位垃圾桶，实施生活垃圾分类定时、
定点投放工作，为做好这项工作（目的），新华街道办事处办公室与承接投放工作的A
市大华物业管理集团公司协商（主办单位），拟于2020年1月18日上午9点（时间），
在新华路21号月光广场举办垃圾分类知识宣传活动（地点），要求本街道区域内单位派
人员参加，动员广大居民前往参加（参与人员）。根据区政府相关规定，在新华路21号
月光广场举办活动要得到区政府办公室批准。
【材料】
【开头】
为落实《A市生活垃圾管理条例》，宣传引导垃圾分类知识，提升新华街道居民
及单位对生活垃圾分类的认识，决定举办垃圾分类知识宣传活动。
【主体】
主办单位：新华街道办事处办公室与A市大华物业管理集团公司
活动主题：垃圾分类知识宣传
活动时间：2020年1月18日上午9点
活动地点：新华路21号月光广场
参与人员：街道内单位人员及广大居民
【要点】
【补充活动安排】
活动安排
1.开幕致辞，介绍活动意义。
2.分组参观展板，领取宣传手册和分类垃圾袋。
3.邀请环保专家现场演示分类方式及进行答疑。
【要点】
【补充活动筹备和总结内容】
注意事项：
1.提前联系专家确定演示讲解内容
2.联系商家制作垃圾袋印制分类定时定点内容，制作宣传手册；
3.注意做好活动图文总结发布到官网中再次宣传。
【要点】
【材料梳理】
《A市生活垃圾管理条例》于2020年2月1日开始实施。A市新华街道办事处决定，
于2020年2月1日起，全部撤除本街道范围内所有临时点位垃圾桶，实施生活垃圾分类
定时、定点投放工作，为做好这项工作，新华街道办事处办公室与承接投放工作的A市
大华物业管理集团公司协商，拟于2020年1月18日上午9点，在新华路21号月光广场举
办垃圾分类知识宣传活动，要求本街道区域内单位派人员参加，动员广大居民前往参加。
根据区政府相关规定，在新华路21号月光广场举办活动要得到区政府办公室批准。
领导安排你策划本次活动
【材料】
《A市生活垃圾管理条例》于2020年2月1日开始实施。A市新华街道办事处决定，
于2020年2月1日起，全部撤除本街道范围内所有临时点位垃圾桶，实施生活垃圾分类
定时、定点投放工作，为做好这项工作，新华街道办事处办公室与承接投放工作的A市
大华物业管理集团公司协商，拟于2020年1月18日上午9点，在新华路21号月光广场举
办垃圾分类知识宣传活动，要求本街道区域内单位派人员参加，动员广大居民前往参加。
根据区政府相关规定，在新华路21号月光广场举办活动要得到区政府办公室批准。
领导安排你策划本次活动
活动准备：
活动实施：
活动总结：
【材料】
《A市生活垃圾管理条例》于2020年2月1日开始实施。A市新华街道办事处决定，
于2020年2月1日起，全部撤除本街道范围内所有临时点位垃圾桶，实施生活垃圾分类
定时、定点投放工作，为做好这项工作，新华街道办事处办公室与承接投放工作的A市
大华物业管理集团公司协商，拟于2020年1月18日上午9点，在新华路21号月光广场举
办垃圾分类知识宣传活动，要求本街道区域内单位派人员参加，动员广大居民前往参加。
根据区政府相关规定，在新华路21号月光广场举办活动要得到区政府办公室批准。
领导安排你策划本次活动
活动准备：给区政府写请示；写宣传稿通知时间地点和活动亮点发布在官网；写通
知给街道要求参加；
活动实施：自由发挥
活动总结：线上视频、图片、宣传稿发布在线上
【材料】
【要说的话】
【要说的话】
【要说的话】
【做题思路框架】
【做题思路框架】
【做题思路框架】
【做题思路框架】
【结课寄语】
