复旦大学研究生中期考核外科复习资料

感谢华山医院骨科高富帅孙驰提供的资料（文末附彩蛋）(*^__^*) 

参考书籍为人卫第七版外科教科书~~~

AG：anion gap 阴离子间隙（百度）指血浆中未测定的阴离子与未测定的阳离子的差值。可根据血浆中常规可测定的阳离子Na+与常规测定的阴离子CL-和HCO3-的差算出，即AG=[Na+]－{[Cl-]+[HCO3-]}。AG的正常值为10-14mmol/L，平均值为12mmol/L。目前多以AG>16mmol/L作为判断是否有AG增高型代谢性酸中毒的界限。增高：见于代谢性酸中毒、糖尿病酮症酸中毒、尿毒症等。阴离子间隙正常的代谢性酸中毒如高血氯性代谢性酸中毒。低：低蛋白血症等

低钙血症：hypocalcemia P20 手足抽搐、腱反射亢进、Chvostek征

代谢性碱中毒：P23

CVP：central venous pressure P37

SIRS：systemic inflammatory response syndrome全身炎症反应综合征 P43、46

脓毒血症：sepsis P43、158

丹毒：erysipelas P153

脓性指头炎：felon P155

气性坏疽：gas gangrene P162

MODS：multiple organ dysfunction syndrome P46

ARF：acute renal failure P49

库欣反应：Cushing’s response P235

脑震荡：P246

枕骨大孔疝：P241

AVM：arteriovenous malformations 颅内动静脉畸形 P281

脑卒中：P285-286

甲状腺危象：P294

Paget’s 乳腺癌：P310

创伤性窒息：traumatic asphyxia P320

肺隔离症：(百度)先天性肺发育畸形，由异常体循环动脉供血的部分肺组织形成囊性肿块，这部分肺组织可与支气管相通，造成反复发作的局限性感染，不相通时则不会出现任何呼吸道症状，又称为支气管肺隔离症。其临床特点为存在异常动脉供血。该病的治疗方法主要是手术切除病变肺组织。

上腔静脉压迫综合征：P359

OPCAB：off-pump coronary artery bypass非体外循环冠状动脉旁路手术（百度）

MIDCAB：minimally invasive direct coronary arterybypass 微创冠状动脉旁路手术（百度）

腹白线：（百度）两侧腹直肌鞘于腹正中线相互交织而成。脐上白线宽，脐下白线狭窄而坚固。

Richter疝：P387

Litter疝：P387

滑动疝：sliding hernia （百度）指腹腔的后位脏器连同被覆盖的部分腹膜自管脱出，构成部分疝囊壁的疝。滑动疝中最常见滑出的脏器依次为乙状结肠、盲肠、膀胱、子宫及附件等。此型疝临床常无特征性表现，术前往往难以确诊，多在术中才予以确诊。

Hesselbach三角：直疝三角 P390

股疝：femoral hernia P395

Roux-en-Y吻合：（胃空肠，食管空肠，胆管空肠）P432

Rovsing征：结肠充气试验 P468

直肠系膜：P476

内痔、外痔、混合痔：internal/external/mixed hemorrhoid P506

肛瘘：anal fistula P504

Crohn病：P484

第一肝门与第二肝门：P512

TIPS：tranjugular intrahepatic portosystemic shunt经颈静脉肝内门体分流术 P529

胆囊三角：Calot’s triangle P536

Heister瓣：（百度）近胆囊颈侧的胆囊管内面的螺旋状黏膜皱襞，可使胆囊管不致过度膨大或缩小，利于胆汁的流入与流出。当此瓣因炎症而水肿或有结石嵌顿时，可致胆囊积液。

ERCP: endoscopic retrogradecholangiopancreatography P538

Mirizzi综合征：P544

LC：laparoscopic cholecystectomy P545

AOSC：acute obstructive supprativecholangitis P552

Charcot三联征与Reynolds五联征：P545与P552

Grey-Turner征 & Cullen征：P579

Raynaud’s syndrome：P610

OAB：overactive bladder 膀胱过度活动症（百度）尿频尿急夜尿增多，逼尿肌过度活动，膀胱过度敏感，盆底肌异常。P610

肾自截：autonephrectomy P664

睾丸下降不全/隐睾症：cryptorchidism P638

ESWL：extracorporeal shock wavelithotripsy 体外冲击波碎石P683

鞘膜积液：hydrocele P701

皮质醇增多症/Cushing’ssyndrome：P705

脊髓半切综合征：Brown-Sequard syndrome P809

Monteggia Fracture：孟氏骨折 P756

Galeazzi Fracture:盖氏骨折 P756

Bennet骨折：（百度）第一掌骨基底部骨折合并腕掌关节脱位、半脱位，累及关节面，复位困难，易产生并发症。

Hangman骨折：创伤性枢椎椎弓根骨折 P804

旋后肌综合征：supinator syndrome P844

高渗性脱水的分类及治疗。P17

高钾血症的定义，病因，临床表现，治疗原则。P19

高钾血症的心电图表现。P19

酸碱平衡调节途径。（缓冲系统、细胞内外离子交换、肾、肺）P13

代谢性酸中毒的原因。P22

代谢性碱中毒的原因。P23

代谢性碱中毒的血气改变。P24

休克的微循环障碍。P34

休克的治疗原则。P39-41

感染性休克的临床表现和治疗。P44

真菌性休克。（参考感染性休克）

血容量不足与急性肾衰的鉴别。（自由发挥+P54）

应激性溃疡的病因、病理和治疗。P61-62

休克肾的病理改变。P50

ARDS的临床表现和诊断。P57-58

肠外营养的优缺点。P141-142

超级急性移植物排异反应的临床表现和病理生理。P221

肿瘤压迫视路隔断的临床表现及发病机制。（自求多福）

弥漫性轴索损伤的病理和治疗。P246、252-258

急性硬膜下血肿的病理生理和治疗方法。P249、252-257

颅脑外伤的并发症和后遗症。P258

自发性颅内出血的鉴别诊断。P278

肿瘤压迫视路隔断的临床表现及发病机制。（自求多福）

弥漫性轴索损伤的病理和治疗。P246、252-258

急性硬膜下血肿的病理生理和治疗方法。P249、252-257

颅脑外伤的并发症和后遗症。P258

自发性颅内出血的鉴别诊断。P278

腹腔镜在普外科的应用。(探查、诊断、治疗、各种手术名称)

乳腺癌的诊治进展。P310-313

溃疡手术的治疗机理。P426、431、433

胃癌的诊治进展。P442

胃癌的手术方式及适应症。P442

血运性肠梗阻的病因、临床表现及治疗。P451、453、455

结肠癌的治疗。P490

直肠癌的治疗原则和相应指征。P494

肝脏的分段分区（couinaud）及常用肝功能监测指标的临床意义（ALT/AST/LDH/TB/CB/γ-GT）。（P512+百度）   

胆管囊肿（先天性单关扩张）分型和治疗。P542

胆囊切除术后并发症。（百度）近期并发症：1、术后出血 2、胆漏胆汁性腹膜炎 3、肝下积液或膈下脓肿 4、术后黄疸 5、术后胰腺炎 6、胆总管残留结石 7、胃肠瘘等。远期并发症：1、胆管狭窄2、胆总管再发结石 3、胆道出血 4、胆囊切除术后综合征5、胆囊管残留过长综合征 6、结肠癌发生率增高。

微创技术在胆道外科的应用。（PTC，ERCP，LC，胆道镜等）

急性重症胰腺炎的病因、机理、临床表现、诊断和治疗。P577-581

胰头癌合并黄疸的处理。P585

梗阻性黄疸的鉴别和治疗。（胆道畸形、胆道结石、胆道肿瘤、感染导致狭窄、硬化性胆管炎、胰头癌和壶腹周围癌）

主动脉夹层的分型。（百度）De Bakey I 型：内膜破口位于升主动脉，范围累及胸主动脉各部甚至腹主动脉，此型最为常见；De Bakey II型：内膜破口位于升主动脉，扩展范围局限于升主动脉或主动脉弓；DeBakey III型：内膜破口位于降主动脉，扩展范围累及降主动脉或／和腹主动脉，可分为局限性和广泛性两个亚型。

尿失禁的分类。P626

肾损伤的分型和治疗。P642

后尿道损伤的治疗原则。P649-650

良性前列腺增生的病理生理。P674

良性前列腺增生的手术指征。P676

上尿路结石的处理原则。P685

膀胱癌的分期及治疗原则。P691、693

前列腺癌的治疗原则和Gleason分级。P694-695

睾丸肿瘤的病理分型和治疗原则。P696

皮质醇增多症的治疗。P706

骨折的临床表现和早期、晚期并发症。P723-726

骨折的愈合过程和临床愈合标准。P727-728

影响骨折愈合的因素。P729

肱骨髁上骨折的诊疗原则。P752-753

骨间后神经卡压（旋后肌综合征）的病因、临床表现、诊断及治疗。P844

腰椎间盘突出症的病理分型、查体和治疗原则。P849、850、853

腰椎滑脱症的治疗与手术指征。P853（最好根据分度回答，提及改良TLIF）

慢性腰椎痛的诊断和鉴别诊断。（腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱、椎管内占位、腰椎结核/肿瘤、第3腰椎横突综合征、腰肌劳损、梨状肌综合征等）P852

颈椎病的分型及临床表现。（神经根型、脊髓型、交感神经型、椎动脉型、食管型、混合型）P855-856

脊柱结核的病理分型、诊段和治疗。P878

强直性脊柱炎的定义、病理、临床表现、诊断和治疗。P887

脊柱侧凸的分类、测量及X线判断病变是否稳定。

骨折的AO原则。（自求多福）                 

脊柱内固定的治疗进展。（后路钉棒系统，前路侧入路钢板螺钉内固定等）

名词解释：肾上腺危象，Tinel征，低钾血症，休克，食管裂孔疝

问答题：

1、胆总管探查指征。 

2、肾癌的TNM分期。 

3、股骨颈骨折的分类和治疗。 

4、胸腺瘤的WHO分型和Masaoka分期。 

5、颅咽管瘤引起的局部神经功能障碍表现。

祝孙驰新婚快乐~~~么么哒

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