儿童生长发育问卷调查表模板【制作问卷调查小程序】

儿童生长发育问卷调查表

        尊敬的各位家长：

您好！随着人们生活水平的不断提高，孩子的生长发育、身高情况、青春期以及第二性征的出现等成为家长十分关心的问题。家长希望了解哪些方面的问题？希望在孩子发育期得到哪些及时的、有针对性的指导？健高儿科门诊部开展此次调查，以便更好了解儿童生长发育情况。

       衷心感谢您的参与！

Q1. 孩子的年龄（ ），性别（ ）。

请输入

Q2. 您是在孩子几岁时开始关注孩子身高长势的？

0-3岁

3-6岁

 6-12岁

Q3. 您的孩子何时出现身高增长的“缓慢期或相对停滞期”？

0-3岁

 3-6岁

 6-12岁 

 12岁以上

无

Q4. 您是否认为孩子较同龄长得矮？

是 

 否 

  无所谓

Q5. 如果您的孩子属于医学正常范围，但比同龄儿童偏矮，您是否希望孩子再长高些？

是   

 否

  无所谓

Q6. 孩子每天运动多长时间？

30分钟内

 30-60分钟

 60分钟以上

 无

Q7. 您的孩子具有以下哪些饮食习惯？

每天喝牛奶  

每天吃水果 

喜欢吃素菜

喜欢吃肉类

其它

Q8. 您孩子就寝和起床时间规律吗？

是   

 否    

 不清楚

Q9. 如果有健康增高门诊您愿意带孩子咨询吗？

  会  

  不会 

不一定

Q10. 您孩子经常参加的运动是以下哪些？

跑步 

跳绳 

游泳

篮球

羽毛球

跳舞

其它

       感谢您对此次调查的配合，如方便留下您的联系方式，我们会把相关最新医学信息及时传递给您，希望能给您带来帮助。对您的支持表示感谢！