2027临床检验职称考试,历年真题精炼【26.11.6】

来源：检验人生

1．人类感染钩端螺旋体的主要途径是（ ）。

A．吸入孢子

B．皮肤伤口感染芽孢

C．接触疫水

D．犬咬伤

E．性接触

【答案】C

【解析】

钩端螺旋体病由钩端螺旋体引起。猪和鼠为主要传染源。有多种传播途径，以人与污染水源（如雨水、稻田）接触为其主要传播方式。

2．能作为营养指标的血浆蛋白是（ ）。

A．结合珠蛋白

B．转铁蛋白

C．血红蛋白结合蛋白

D．铜蓝蛋白

E．前白蛋白

【答案】E

【解析】

前白蛋白（PA）由肝细胞合成，其半寿期很短，仅约2～5天。PA作为营养不良和肝功能不全的指标比清蛋白和转铁蛋白更敏感。

3．生物素-亲和素系统（BAS）放大作用的机制主要是（ ）。

A．亲和素的四个生物素部位，可同时结合多价性的生物素化衍生物

B．生物素，亲和素可分别与酶，放射性核素等结合形成标记物

C．二者之间有极高的亲和力

D．经化学修饰后，生物素活化为活化生物素

E．二者之间结合的特异性强

【答案】A

【解析】

每个亲和素分子由4个亚基组成，可以和4个生物素分子稳定结合，形成一种类似晶格的复合体，此为生物素-和素免疫放大作用的主要机制。

4．在正常胃酸条件下需要大量霍乱弧菌才能引起感染，原因是（ ）。

A．该菌不耐酸

B．胃内乳酸杆菌拮抗该菌

C．人体对该菌有免疫力

D．该菌致病力弱

E．幽门螺杆菌拮抗该菌

【答案】A

【解析】

胃酸的pH值一般在2～3左右，霍乱弧菌对热，干燥，日光，化学消毒剂和酸均很敏感，耐低温，耐碱。

5．不属于免疫增殖病的是（ ）。

A．多发性骨髓瘤

B．重链病

C．原发性巨球蛋白血症

D．良性单克隆丙球血症

E．慢性淋巴肉芽肿

【答案】E

【解析】

免疫增殖病是指免疫器官、免疫组织或免疫细胞（包括淋巴细胞和单核-巨噬细胞）异常增生（包括良性或恶性）所致的一组疾病。这类疾病的表现有免疫功能异常及免疫球蛋白质和量的变化。ABCD四项均属于免疫增殖病；E项，慢性淋巴肉芽肿又名第四性病，是经典的性病之一，其病原体是沙眼衣原体，主要通过性接触传播。其主要临床表现为生殖器部位出现一过性水疱性损害，局部淋巴结肿大，未经治疗晚期可发生象皮肿和直肠狭窄，对组织的破坏性强。

6．关于淀粉酶生物学特性的叙述，错误的是（ ）。

A．Cl－是其激活剂

B．淀粉酶能水解淀粉α-1,6糖苷键

C．淀粉酶作用最适pH6.9～7.0

D．测定淀粉酶时反应体系中不能缺少Ca2＋

E．淀粉酶可咀和大分子量的蛋白质形成复台物

【答案】B

【解析】

血清中α-淀粉酶主要作用于淀粉分子中α-1,4糖苷键，产生葡萄糖、麦芽糖、及含有α-1,6糖苷支链的糊精。

7．属于同系移植的是（ ）。

A．不同种属间移植

B．自身组织从一个部位移到另一个部位

C．同卵双生间的移植

D．利用胚胎组织的移植

E．同种不同基因个体的移植

【答案】C

【解析】

同系移植是遗传背景完全相同的个体间进行的细胞、组织或器官移植。如同卵双生于或同类系动物不同个体间的移植，移植后不发生排斥反应。

8．关于心肌肌钙蛋白Ⅰ测定的叙述，正确的是（ ）。

A．建议参考区间的99%分位值测定的变异＜20%

B．心肌特异性不高

C．不同测定系统间测定结果有可比性

D．标本于室温中可短期保存

E．胸痛发生后3小时内即可见升高

【答案】D

【解析】

心肌肌钙蛋白测定的标本在20～25℃放置可保存1天，2～8℃贮存最多7天；冷冻保存可超过1个月。

9．胰高血糖素对糖代谢的影响是（ ）。

A．促进糖原分解，降低糖异生

B．促进糖原分解和糖异生

C．降低糖原分解和糖异生

D．降低糖原分解，促进糖异生

E．降低糖酵解和糖异生

【答案】B

【解析】

胰高血糖素通过：①促进肝糖原分解；②促进糖异生；③促进脂肪动员来促进血糖升高。

10．对芽孢作用不明显的灭菌方法是（ ）。

A．间歇灭菌法

B．流通蒸汽灭菌法

C．加压蒸汽灭菌法（103.4kPa，121.3℃）

D．160℃～170℃干烧2h

E．烧灼法

【答案】B

【解析】

B项，流通蒸汽灭菌法是指在常压条件下，采用100℃流通蒸气加热杀灭微生物的方法，灭菌时间通常为30～60分钟。该法适用于消毒以及不耐高热制剂的灭菌，但不能保证杀灭所有芽孢，是非可靠的灭菌方法。【14】