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骨外科考试大纲|备考划重点!哪些要求熟练掌握,一眼看清

骨外科考试大纲|备考划重点!哪些要求熟练掌握,一眼看清
很多备考骨外科的考生,复习的时候抓不住主次,厚厚的教材从头啃,花费大量时间,考点却抓不准。
今天给大家整理了完整的骨外科考试大纲,把专业知识、专业实践能力两大板块的备考要点全部梳理出来,分清熟练掌握、掌握、了解层级,复习直接对标考点,少走弯路。
基础知识与相关专业知识大纲,可参考普通外科学内容。
一、专业知识
第一单元 运动系统理学检查法
包含检查原则,检查内容与方法,也就是望诊、触诊、动诊、量诊,还有各关节检查法。
各关节检查法涵盖肩关节、肘关节、腕关节、手部、脊柱、髋关节、膝关节、踝关节和足、上肢神经、脊髓损伤、下肢神经的检查方法,这一整单元全部要求熟练掌握。
第二单元 骨折概论
需要熟练掌握的内容很多,首先是概述,包括定义、成因、分类、骨折段的移位。
其次是骨折的临床表现及X线检查,包含全身表现、局部表现、X线检查。
骨折的并发症,分为早期并发症、晚期并发症,都属于熟练掌握内容。
骨折的愈合过程,包含愈合三阶段、临床愈合标准、影响愈合的因素、骨移植的适应证和禁忌证。
骨折的治疗原则,需要掌握解剖复位与功能复位标准、骨折固定、内固定的生物力学和临床应用、功能锻炼。
开放性骨折,含关节损伤的处理原则,包含术前检查准备、清创时间、清创要点、开放损伤处理原则、分型。
骨折延迟愈合、不愈合和畸形愈合的处理原则,要记住定义、对应的处理方式。
骨筋膜室综合征,掌握定义病因、病理、临床表现诊断、治疗原则,全部要求熟练掌握。
第三单元 上肢骨及关节损伤
锁骨骨折、肩关节脱位、肱骨外科颈骨折、肱骨干骨折、肱骨髁上骨折、肘关节脱位、桡骨小头半脱位、前臂双骨折、桡骨远端骨折,每个疾病都需要掌握解剖、分型、临床表现、治疗原则,全部为熟练掌握级别。
第四单元 手外伤及断指(肢)再植
手外伤部分,熟练掌握现场急救、手部骨折脱位、肌腱损伤、神经损伤的表现诊断以及治疗原则。
断指(肢)再植,要求掌握断指保存、适应证、禁忌证、手术原则程序、术后处理。
第五单元 下肢骨折及关节损伤
髋关节脱位、股骨颈骨折、股骨粗隆部骨折、股骨干骨折、髌骨骨折、膝关节韧带损伤、膝关节半月板损伤、胫骨平台骨折、胫腓骨骨折、踝部骨折,均需要熟练掌握解剖、分型、临床表现、诊断、治疗原则。
第六单元 脊柱及骨盆骨折
脊柱骨折、脊髓损伤、骨盆骨折,全部熟练掌握,重点掌握病因分类、临床表现、急救处理、并发症、诊断与治疗原则。
第七单元 周围神经损伤
概述,掌握神经损伤分类、临床表现、治疗原则。
上肢神经损伤,包括臂丛、正中、尺、桡神经损伤的表现与治疗。
下肢神经损伤,股神经、坐骨神经、胫神经、腓总神经损伤的表现与治疗,全部熟练掌握。
第八单元 人工关节
人工关节的材料,只需要了解常用材料、材料进展。
人工关节的类型,髋关节、膝关节置换的类型与适应证,熟练掌握。
人工关节的固定,掌握骨水泥、生物固定相关概念、应用指征。
人工关节的并发症,包含感染、骨折、磨损碎屑反应、假体松动、血栓相关问题,要求掌握。
人工全髋关节置换、人工膝关节置换,熟练掌握适应证禁忌证、入路选择、假体选择、并发症处理、翻修指征、术后康复。
其他关节置换,肩关节、肘关节、踝关节置换,了解适应证禁忌证即可。
第九单元 运动系统慢性损伤
概论,分类、临床表现、治疗原则、预防,熟练掌握。
慢性软组织损伤,腰肌劳损、狭窄性腱鞘炎、腱鞘囊肿、肱骨外上髁炎、肩周炎、肩袖损伤,掌握临床表现和治疗。
骨的慢性损伤,疲劳骨折,熟练掌握临床表现与治疗。
软骨的慢性损伤,髌股关节病、胫骨结节骨软骨病、股骨头骨软骨病,熟练掌握。
周围神经卡压综合征,腕管综合征、梨状肌综合征、肘管综合征、腓总神经卡压,熟练掌握病因、表现、治疗。
第十单元 腰腿痛与颈肩痛
腰腿痛,重点掌握椎间盘解剖、腰腿痛病因、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症,区分根性痛、干性疼痛特点,全部熟练掌握。
颈肩痛,颈椎病的病因分型、表现、鉴别诊断、治疗、手术指征及并发症,熟练掌握。
第十一单元 骨与关节化脓性感染
化脓性骨髓炎,分急性、慢性、局限性、硬化性、创伤后骨髓炎,熟练掌握。
化脓性关节炎,掌握病因、表现、鉴别、治疗原则,熟练掌握。
第十二单元 骨与关节结核
概论,掌握病理、好发部位、实验室、影像、保守与手术指征,熟练掌握。
脊柱结核、脊柱结核并发截瘫、髋关节结核、膝关节结核,熟练掌握病理、检查、影像、诊断鉴别、治疗原则。
第十三单元 非化脓性关节炎
骨关节炎,熟练掌握病因病理、查体、影像、分级、药物、关节镜、置换手术等全套内容。
强直性脊柱炎、类风湿关节炎、大骨节病、Charcot关节炎、血友病性关节炎,要求掌握。
松毛虫性骨关节炎,了解病因、表现、诊断、治疗。
第十四单元 运动系统畸形
先天性肌性斜颈、先天性髋关节脱位、先天性马蹄内翻足,掌握,详情参考小儿外科部分。
平足症、踇外翻,掌握病因、表现、防治。
脊柱侧凸,熟练掌握病理分型、影像、预防、手术指征。
脊髓灰质炎后遗症,掌握,参考小儿外科内容。
第十五单元 骨肿瘤
概论,定义、分类、发病、分期、诊断、外科分期、治疗原则,熟练掌握。
良性骨肿瘤,骨瘤、骨样骨瘤、骨软骨瘤、软骨瘤,熟练掌握表现、影像、治疗。
骨巨细胞瘤,分级、影像、诊断、治疗,熟练掌握。
原发性恶性肿瘤,骨肉瘤、软骨肉瘤、骨纤维肉瘤、尤文肉瘤、淋巴瘤、骨髓瘤、脊索瘤,掌握病理、影像、治疗。
转移性骨肿瘤,定义、影像、表现、治疗,熟练掌握。
骨的瘤样病损,骨囊肿、动脉瘤样骨囊肿、嗜酸性肉芽肿、纤维异样增殖症,掌握。
关节与腱鞘的瘤样病损和肿瘤,滑膜软骨瘤病、色素绒毛结节性滑膜炎、滑膜肉瘤,掌握。
二、专业实践能力
第一部分 骨折脱位
上肢骨折脱位,包含肩关节骨折、肱骨髁上骨折、肱骨干骨折、前臂双骨折。
下肢骨折脱位,髋关节脱位、股骨颈骨折、股骨粗隆间骨折、股骨干骨折、髌骨骨折、膝关节韧带损伤、胫腓骨骨折、踝部骨折。
脊柱骨折脱位及脊髓损伤,颈椎骨折脱位、胸腰椎骨折脱位、脊髓损伤瘫痪。
骨盆骨折,重点骨盆骨折以及并发症。
第二部分 周围神经损伤
上肢神经损伤:臂丛、正中、尺、桡神经损伤。
下肢神经损伤:坐骨神经、股神经、胫神经、腓总神经损伤。
第三部分 人工关节
髋关节置换,掌握适应证禁忌证、假体选择、术中术后并发症、翻修指征。
膝关节置换,掌握适应证禁忌证、假体选择、并发症处理、翻修指征。
第四部分 非化脓性关节炎
骨性关节炎:髋、膝、腰椎骨关节病。
类风湿关节炎:髋、膝关节类风湿。
强直性脊柱炎:髋关节、膝关节、脊柱相关病变。
第五部分 骨与关节感染
化脓性关节炎:髋、膝化脓性关节炎。
骨髓炎:急性骨髓炎、慢性骨髓炎。
骨与关节结核:脊柱结核、髋关节结核、膝关节结核。
第六部分 腰腿痛和颈肩痛
腰腿痛:腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症。
颈肩痛:颈椎病、颈椎间盘突出、后纵韧带骨化。
第七部分 运动系统畸形
髋关节畸形:先天性髋脱位、髋关节发育不良、扁平髋。
足部畸形:先天性马蹄内翻足、踇外翻、平足。
脊柱畸形:脊柱侧弯、脊柱后凸畸形。
第八部分 骨肿瘤
骨良性肿瘤:骨软骨瘤、骨样骨瘤、骨瘤、软骨瘤、骨囊肿。
骨恶性肿瘤:骨巨细胞瘤、骨肉瘤、尤文氏瘤。
骨转移瘤:脊柱转移瘤、四肢骨转移瘤。
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