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26年中西医考生备考全攻略——我的高效上岸心得
本文为2026年中西医专业考生经验分享，阅读时长大约20分钟~
考生个人情况：本科是中西医结合专业，7年前毕业，毕业后没有选择考研，而是直接进入到了当地一所二甲医院，开始了工作生涯，毫无考试经验。
成绩总分：389分。第一、二、三和四单元均分95左右。
@赵同学
我将从实践技能考试经验；笔试第一、二、三和四单元考试的重点；时间规划以及心态调整；备考教材参考这几部分来阐述，希望我能够给正在备考或即将踏上这条道路的友友们带来一些启发。
刚开始参加执业医的我并不知道医师证是多么重要。直到我和取得执业证书的师哥师姐聊天时才知道，工作期间最重要的证件就是执业医师证。比如执业医师证跟规培证是直接挂钩，假如你没有通过执考，那么就没有参加规培考试的资格。尤其对于专硕研究生或委培生来说，具有规培证的专硕研究生是四证合一、以一否四的。所以，没有执业医师证，也同时相当于得不到其他三个证件。
①技能第一站
两个病例是关键，要首先明确的是第一题是内科病例，第二题是外科、妇科、儿科三科疾病中的随意一个，开头的西医诊断很重要，诊断错了你后面的答案都是错的。其他的话，两个病例只要都写对了基本上问题就不大了，一般都会给你过的，不会卡你。
复习也没什么捷径，还是靠背，如果自己基础不好的话就尽早开背。我是用的懒人医考的《实践技能270题（2026版本）》和它的配套歌诀一起背的，这两个都背会以后就对照证型以及方药背一遍巩固记忆；西医的话我是结合懒人医考的网课学习西医诊断的要点和治疗方案。
②技能第二站
第二站共三题。
第一题中医操作：这题的话就是舌诊和脉诊两个题目中随便考其中任意一个，基本上这10分是白送的，好好背懒人医考教材和附赠资料就能拿到了。
第二题中医操作：这题的话主要就是考两个腧穴定位和针灸、推拿等手法操作。穴位需要作为重点难点着重记忆，其他的一些中医操作都比较简单，我是对照懒人医考的操作视频记忆的，看一到二遍就基本上差不多了。
第三题中医问诊：不用太紧张，考试的时候就是对着空气问诊，背过教材的模板起码分不会低，说白了和我们写的入院病历差不多的思路。
③技能第三站
第三站共三题。
第一题西医体格检查、第二题西医的基本操作：学习方法类似，细节和内容都比较多，关键在于跟懒人医考的纸质教材+网课，边看边记，有条件的可以去操作室练一下更直观一点。
第三题临床答辩：考的比较杂，可以把心电图和几个影像还有重点的血液检验报告背一下。但也不用太担心，监考老师不会很严格甚至还会提醒你。
①第一单元
我认为第一单元应该是要拿分的科目，考的内容相对简单，基本都是中医基础四大科目+伦理法规，只需要背诵理解即可。
如果你是考过研的，中基中诊看当时考研的笔记就可以，中基考的很常识化不用担心，中诊考的重点还是集中在舌诊脉诊五色主病脏腑辨证等等。中药考的偏实际应用一点，功效一定要背，总体难度不大，方剂主要背方歌加主治，差不多够用。
如果你本身跟我一样没有考研的基础在，或者说上学的时候背诵的也少，那么就需要在第一单元多花点时间背诵，争取多拿点分，才能给后三个单元预留一些出错空间。
②第二单元
中医学生的痛点，科目多，杂，而且西医占比大。
诊断学基础：学的时候挺费劲，比如心肺查体，这时候听课就显得格外重要了，一定要先理解！！死记硬背简直行不通。但是考试还是重点考、基础的内容居多。
针灸学：大纲穴位的主治，归经，还有特定穴比如五输穴，常见病的主穴和配穴，需要背诵记忆。
药理学：知识点比较难理解，内容多，需要背诵加理解记忆，第一遍可能不懂但是不要怕，把药物的机制搞明白后做题很简单。
传染病学：内容较少，考试题相对简单。
中医经典：平时积累+中医素养（不展开讲了，听李老师的课即可）。
这一单元的科目我都是采用先听懒人的精讲班+背诵，再做懒人医考小程序题库里的题，做完把错题相关标注在《考点绝杀》上，方便后期查漏补缺。
③第三单元
内容多，分值重，这一科占150分。各个系统的病都有涉及并且都会考到。建议基础差的朋友可以提前开始，后面不至于慌张，哪怕现在一天看一个病，后面的时间也绰绰有余。
大多数疾病中医和西医内容都有涉及，考试题目中医、西医题目差不多五五开，这就要求我们还要会辨证+选方，考试的时候有病例分析题，一拖三，病诊断不对后面全错，需要仔细和扎实的理论功底，细枝未节多，要全方位的看。
④第四单元
考察外妇儿，各50分左右。这几个科目的很多疾病技能考试也有涉及。
中西医结合外科：简单，容易拿分，常见病掌握住，考试频率高。
中西医结合妇科：难，题目考试专业程度高，需要很多妇科的专业知识。这也是大部分人第四单元分数低的原因，很多题目与临床高度重合，病例题很多题目会考察西医治疗；中医辨证和选方偏难怪，尽量做到熟练掌握。
中西医结合儿科：相对简单，是容易拿分的科目，主要是要了解小儿的每个阶段特征，比如2岁孩子的正常身高，体重。疾病选方和内科有一点区别，需要记忆。
① 笔试一轮复习（24.10-25.3月）
个人认为，这轮复习是最重要的。基础的好坏直接决定了你的分数上限。
非常推荐懒人的基础精讲课，适合我这样基础薄弱的，各科老师讲的很细，帮我把原来很多不理解的地方讲透彻了，后面我背诵就节约了大量时间。
听完课，对照《考点绝杀》背完重点，再做懒人医考小程序题库，做完把题目涉及的知识点的错题都圈画在叫教材上，定期再把有勾画记录的部分从头到尾过一遍，看一下做过的错题。
②技能备考（4-6月）
对于西医基础比较薄弱的同学，我特别推荐懒人医考的西诊课程，因为诊断学好了，中西医结合内科才更容易理解。全程配合《考点绝杀》，马老师讲得很细，所以感觉学起来也不太难。
然后听中西医结合内外妇儿的时候，也是着重听林老师讲的西医的部分（同样听懒人医考网课+考点绝杀教材）。
③笔试二轮、三轮复习（6-8月）
因为技能考前我就复习了一遍笔试了，所以这个阶段主要是背诵+做题，查缺补漏，再背诵，再做题。偶尔不懂的地方再回过头去听听那部分的课程。
这个阶段，七天六夜的串讲课非常实用、高效！！！一定要背课上老师画的重点。
考前半个月左右做题主要就是套卷为主，培养感觉，先做真题再做模拟。
*再次强调，中西医的考试真的比较难，不要抱有侥幸心理，任何犄角旮旯都会考到，所以复习要全面，内外妇儿的辨证选方每一个都要背，有的病会重复出现，内科也有儿科也有，甚至叫一个名字，不要偷懒全都记住，因为你只背一个考试真的会考另一个。笔试和技能选方不一样的也要背，不要偷懒再次强调，不然考试的时候真的会考你。
个人非常推荐懒人医考的《考点绝杀》（注：全网最早出的，和考试大纲内容一致），中医类的首推，助理也可以用，只要考纲不变，用到考执业医都行。
简单分享一些个人使用感受：整套笔记都是精华，对知识脉络的梳理和各种歌诀的整理非常全面，包含了市面上几乎所有的趣味记忆、快速记忆。
对于像我这种喜欢通过背书来进行复习的人来说，懒人医考的教材简直就是福音：
第一，和官方指导用书比起来，它薄，而且实践跟理论的内容是分册装订的，各个科目可以撕开，方便自己拿出来针对性背诵。
第二，只要出现在笔记上的字眼，是要认真背住的，比起官方指导用书，笔记内容不是把考纲中所有的知识点都简单罗列出来，会根据临床实际以及考试的重点，把考点中的重点进行突出，基本不需要自己再去遴选和甄别；只要花了时间啃下来，执业医根本不愁。
第三，教材会在开头讲解每一个科目分值的分布，方便大家有侧重点地进行复习，通过考试肯定是以拿分为主，在没有买笔记之前，我的复习想一出是一出，买了考点绝杀之后开始侧重复习分数占比最高的中西医结合内科学和诊断学；这两部分不管是考试还是日后的临床，实用度都是超级高，对于考试，分值占比高，对于临床，只要一直在行医，就不会脱离这两部分内容。
提醒一下：不要只顾着这两部分，拿分是重点，占比高意味花的时间要多一点，同时也说明提升这两个科目分数的空间相对较窄，可以在复习这两门的基础上，兼顾自己本身薄弱的内容，不要最后因为短板而功亏一篑。
考试当天，心中有些忐忑，但我告诉自己要冷静下来，相信自己的准备。从考试结束到成绩公布的这段时间，对我来说仿佛度日如年。每一天都在期待与焦虑之间徘徊，既希望得到好消息，又担心万一失败该如何面对。
看到“389”三个字出现在屏幕上，这是对我几个月来辛勤付出的最大肯定，也是我人生中的一个重要里程碑。我第一时间把这个好消息告诉了家人和懒人医考的老师们，他们的祝贺和鼓励让我更加坚定了成为一名优秀医生的决心。回顾整个备考过程，我感到无比充实和自豪。通过执业医考试不仅是对我个人能力的一次检验，更是对未来职业生涯的一个重要起点。
站在新的起点上，我将继续努力学习，不断提升自己的专业水平，争取早日成为一名合格的医生。感谢所有在我备考过程中给予帮助和支持的人，是你们的支持让我走到了今天。我相信，即便年轻不懂事荒废了青春几年，只要心怀梦想，坚持不懈，就一定能够实现自己的理想。愿每一位追求梦想的人都能在自己的道路上勇往直前，创造属于自己的辉煌。
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