不少肾病朋友做完复查，听到医生说病情控制得挺好，心里依旧犯嘀咕，不清楚到底算不算病情好转。其实评判肾功能是否稳住。认准三大核心标准就足够，只要这些方面在持续改善，就说明肾脏状态在往好的方向发展。

一、抽血化验指标回落 ( 肌酐、尿素氮等)

血液检查结果是反映肾脏排毒功能的核心依据，重点紧盯肌酐与尿素氮两项关键数值。

血肌酐：这是衡量肾功能最直观的指标，若是原本偏高的肌酐数值逐步回落，多次复查都保持稳定不再上升，慢慢趋近正常范围，代表肾脏过滤代谢体内毒素的能力在慢慢恢复。

尿素氮：数值同步下降也同样重要，这项指标容易受日常饮食影响，若它也随之降低，意味着体内蛋白质代谢产生的代谢废物大幅减少，肾脏代谢负担明显减轻。

二、尿液状态恢复正常(尿量、尿蛋白、水肿)

尿液状态就是肾脏健康最直白的体现，从尿量、尿蛋白、身体水肿三处就能清晰判断。

每日排尿量：日常饮水量正常的前提下，每日尿量维持在 1500 至 2000 毫升，代表肾脏排尿运转功能恢复正常。

尿蛋白减少：蛋白尿是肾小球受损的典型表现，无论是尿常规蛋白加号逐步减少直至转阴，还是 24 小时尿蛋白定量大幅降低，都说明肾脏受损的滤过屏障在慢慢修复，体内蛋白质不再大量流失。

身体水肿消退：眼皮、四肢按压凹陷式浮肿慢慢消失，代表体内多余水分能够顺利排出，水钠潴留问题得到解决，这也是肾病好转最直观的外在表现。

三、身体体感变好，不适减少

肾病加重时，体内毒素堆积会引发诸多身体不适，恶心反胃、食欲不振、浑身乏力、失眠多梦、皮肤瘙痒都是常见症状。随着病情逐步控制，这些不适症状慢慢消失，胃口恢复正常，夜间睡眠安稳，日常活动精力充沛，整个人精气神大幅提升，说明体内毒素对身体的侵害减轻，身体营养吸收恢复正常，体质慢慢调养回来，也是肾病走向康复最实在的表现。

重要提醒：

大家切记不可单凭单一指标好转，就断定病情完全痊愈，一定要结合抽血、尿检、身体综合状态一同判断，遵从医生综合诊疗意见。即便所有指标都恢复平稳、身体不适全部消失，也绝对不能放松警惕，依旧要谨遵医嘱定期复查肾功能、尿常规、肾脏彩超等相关项目。日常坚持低盐低脂、优质低蛋白的健康饮食，杜绝滥用伤肾药物，规律作息不熬夜，长期坚持养护，才能牢牢稳住肾功能，延缓病情发展，远离肾衰竭与尿毒症。

我是上海三甲医院金亚明医生，主任医师，教授。专注肾病中西医结合诊疗四十余年，擅长调理各类慢性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、痛风肾病、肌酐升高、蛋白尿以及透析前后身体调理等各类肾脏问题，有肾病用药、饮食调养、病情调理相关疑问，都可以留言说明自身病情，为大家专业答疑解惑。