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第十六章 病情观察
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1 、 A1型题
氧气湿化瓶的盛水量应为
A ： 4／5瓶～3／5瓶
B ： 1／3瓶～1／2瓶
C ： 1／5瓶
D ： 1瓶
E ： 1／4瓶～1／3瓶
正确答案： B
解析：
2 、 A1型题
需要密切观察血压的病情是
A ： 腹泻
B ： 哮喘
C ： 急性感染
D ： 恶心、呕吐
E ： 休克
正确答案： E
解析：
3 、 A1型题
患者发生心跳骤停，急救时医生口头医嘱心内注射"三联针"，护士应立即抽取的药物是
A ： 间羟胺、异丙基肾上腺素、阿托品
B ： 哌甲酯、盐酸肾上腺素、阿托品
C ： 盐酸肾上腺素、异丙基肾上腺素、阿托品D ： 间羟胺、多巴胺、去甲肾上腺素
E ： 盐酸肾上腺素、利多卡因、阿托品
正确答案： E
解析：
4 、 A1型题
在吸氧护理操作中，不正确的方法是
A ： 用湿棉签清洁鼻孔
B ： 患者无呛痰，随即用胶布固定
C ： 向患者解释
D ： 记录用氧时间
E ： 连接鼻导管蘸水轻插入患者一侧鼻孔调节氧流量
正确答案： E
解析：
5 、 A1型题
糖尿病昏迷病人呼气中带有
A ： 尿臊味
B ： 大蒜味
C ： 烂苹果味
D ： 硫化氢味
E ： 肝臭味
正确答案： C
解析：
6 、 A1型题
患者程某，女，20岁，因服用敌敌畏送医院诊治。最能够反映病情变化的观察指征是
A ： 表情
B ： 面容
C ： 瞳孔
D ： 呕吐物
E ： 皮肤与黏膜正确答案： C
解析：
瞳孔是反映颅内疾病，药物中毒等病情变化的一个重要指征。
7 、 A1型题
属于以兴奋性增高为主的神经中枢急性失调的表现是
A ： 嗜睡
B ： 昏睡
C ： 意识模糊
D ： 谵妄
E ： 昏迷
正确答案： D
解析：
? 意识模糊是意识障碍的程度比嗜睡深，是一种以意识内容改变为主的意识障碍，表现
为注意力减退，情感反应淡漠，定向力障碍，活动减少，语言缺乏连贯性，对周围环境
的理解和判段低于正常水平，可有错觉,幻觉,躁动，精神错乱等，常见于急性重症感染
的高热期。另有一种一兴奋性增高为主的意识模糊，伴有知觉障碍，称为谵妄，表现为
定力丧失，感觉错乱，躁动。
8 、 A1型题
口对口人工呼吸适宜的吹气量是
A ： 600ml左右
B ： 900ml左右
C ： 700ml左右
D ： 800ml左右
E ： 500ml左右
正确答案： D
解析：
9 、 A1型题
护士为患者测量血压，方法正确的是
A ： 患者仰卧，使肱动脉平腋后线
B ： 患者取坐位，使肱动脉平第5肋间
C ： 患者仰卧，使肱动脉平腋中线D ： 患者取坐位，使肱动平第2肋间
E ： 患者仰卧，使肱动脉平腋前线
正确答案： C
解析：
被检查者半小时内禁烟，禁咖啡，排空膀胱，安静环境下在有靠背的椅子安静休息至
少5分钟。取坐位测血压，，被检查者上肢裸露伸直并轻度外展，肘部置于心脏同一水
平，将气袖均匀紧贴皮肤缠于上臂，使其下缘在肘窝以上约3厘米处气袖之中央位于肱
动脉表面。检查者触及肱动脉搏动后，将听诊器体件置于搏动上准备听诊。向袖袋内充
气，边充气边听诊，待肱动脉搏动消失，再升高30mmHg后，缓慢放气，双眼随汞柱下
降，平视汞柱表面，根据听诊结果读出血压值。首先听到的第一声为收缩压，最后听到
的一次声音为舒张压。
10 、 A1型题
血压计的袖带过窄对血压值的影响是
A ： 血压值偏高
B ： 血压值偏低
C ： 脉压偏高
D ： 脉压偏低
E ： 收缩压升高，舒张压无变化
正确答案： A
解析：
【回答】答复：袖带过宽，使大段血管受压，增加血流阻力，测得的数值可偏低。袖带
太窄，需用较高的充气压力阻断动脉血流，使测得数值偏高。缠袖带的松紧度应适宜，
过紧使血管在未注气前已受压，使测得数值偏低，过松则使测得数值偏高。被测肢体位
置过高，由于血液重力作用的影响，可使测得数值偏低，肢体过低，则测得数值偏高。
11 、 A1型题
患者男．29岁。因轻生偷服敌敌畏约200ml．急送医院诊治。护士应着重观察患者的指
征是
A ： 皮肤与黏膜
B ： 瞳孔
C ： 面容
D ： 呕吐物
E ： 病理反射
正确答案： B
解析：农药中毒早期或轻症可出现头晕、头痛、恶心、呕吐、流涎、多汗、视物模糊、乏力等。
病情较重者除上述症状外，并有瞳孔缩小，肌肉震颤，流泪，支气管分泌物增多，肺部
有干、湿啰音和哮鸣音，腹痛、腹泻，意识恍惚，行路蹒跚，心动过缓，发热，寒战等。
重症病例常有心动过速、房室传导阻滞、心房颤动等心律异常，血压升高或下降，发绀，
呼吸困难，口、鼻冒沫甚至带有血液，惊厥，昏迷，大、小便失禁或尿潴留，四肢瘫痪、
反射消失等，可因呼吸麻痹或伴循环衰竭而死亡。吸入中毒患者，呼吸道及眼部症状出
现较早，口服中毒常先发生胃肠道症状，皮肤接触中毒则以局部出汗和邻近肌纤维收缩
为最初表现，敌敌畏与皮肤接触处多出现红斑样改变，渐成水疱。A、B、C、D、E都属
于观察患者中毒后的指征，但在治疗过程中更需要观察瞳孔的变化，来决定如何用药。
因此选项B最佳答案。
12 、 A1型题
简易呼吸器使用中，错误的操作是
A ： 先清理呼吸道分泌物
B ： 挤压次数为16～20次／min
C ： 病人平卧头向后仰
D ： 一次挤压300～400ml空气进入肺内
E ： 解开病人衣领、腰带
正确答案： D
解析：
13 、 A1型题
胆汁反流时，呕吐物呈
A ： 鲜红色
B ： 咖啡色
C ： 黄绿色
D ： 暗灰色
E ： 墨绿色
正确答案： C
解析：
14 、 A1型题
不属于病人对疾病态度表现的指标是
A ： 绝望
B ： 恐惧
C ： 焦虑D ： 兴奋
E ： 猜疑
正确答案： D
解析：
此题选用排除法D答案明显错误，一个人患病了不会出现兴奋的一个状态，故选D答案。
15 、 A1型题
丝脉可见于
A ： 高热患者
B ： 颅内压增高患者
C ： 主动脉瓣关闭不全患者
D ： 洋地黄中毒患者
E ： 出血性休克患者
正确答案： E
解析：
丝脉，脉搏细弱无力，可见于大出血，休克，心功能不全，主动脉瓣狭窄等。
16 、 A1型题
肺炎链球菌肺炎患者的热型常为
A ： 稽留热
B ： 弛张热
C ： 间歇热
D ： 波状热
E ： 不规则热
正确答案： A
解析：
稽留热，体温恒定在39～40℃以上的高水平，24小时波动范围不大于1℃，常见于大叶
性肺炎、斑疹伤寒及伤寒；弛张热又称败血症热型，体温常在39℃以上，波动幅度
大，24小时内波动范围超过2℃，但都在正常水平上；间歇热，体温骤升达高峰后持续
数小时，又迅速降至正常水平，无热期（间歇期）可持续一天至数天，如此高热期与无
热期反复交替出现，常见于疟疾，急性肾盂肾炎等；波状热，体温渐升，达到39℃或以
上，持续数天后又渐降至正常水平，数天后体温又渐升，如此反复多次，常见于布鲁菌
病；不规则热，发热的体温曲线无一定规律。临床常见于流感、支气管肺炎、渗出性胸
膜炎、亚急性细菌性心内膜炎、风湿热、恶性疟疾、肺结核。故选A。解题关键：稽留
热常见于大叶性肺炎、伤寒、斑疹伤寒等。17 、 A1型题
患者女，33岁。因"眩晕原因待查"入院，遵医嘱测血压每日3次。为其测血压时，应该
A ： 定血压计、定部位、定时间、定护士
B ： 定血压计、定部位、定时间、定听诊器
C ： 定听诊器、定部位、定时间、定体位
D ： 定血压计、定部位、定时间、定体位
E ： 定护士、定部位、定时间、定体位
正确答案： D
解析：
测血压时"四定"需要定时间、定部位、定体位、定血压计。排除影响血压的因素后，可
以做到血压准确性，故本题选D。解题关键：定时间、定部位、定体位、定血压计为血
压四定。
18 、 A1型题
下列不是抢救室必需设备的是
A ： 木板一块
B ： 抢救车
C ： 除颤器
D ： 电源插座
E ： 地灯
正确答案： E
解析：
19 、 A1型题
机械呼吸器的主要作用
A ： 改善心脏循环功能
B ： 维持有效通气量
C ： 持续低浓度的氧疗
D ： 减低气道阻力
E ： 保持呼吸道的充分湿化
正确答案： B
解析：20 、 A1型题
患者女．52岁。测口腔温度时不慎咬碎体温计，护士应立即
A ： 催吐
B ： 让患者口服蛋清
C ： 让患者服用韭菜
D ： 清除其口腔内玻璃碎屑
E ： 洗胃
正确答案： D
解析：
若温度计不慎在嘴巴内咬碎，仅是口腔表面受到刮伤。因为此水银无毒，所以只需要清
除其口腔内玻璃碎屑就好。所以此题选项D正确。解题关键：使用口腔体温计时要注意
防止碎裂，如出现碎裂需清除其口腔内玻璃屑即可。
21 、 A1型题
下列可以诊断为高血压的是
A ： 收缩压135mmHg，舒张压85mmHg
B ： 收缩压135mmHg，舒张压90mmHg
C ： 收缩压130mmHg，舒张压85mmHg
D ： 收缩压125mmHg，舒张压60mmHg
E ： 收缩压130mmHg，舒张压55mmHg
正确答案： B
解析：
18岁以上成年人收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg称高血压。
22 、 A1型题
属于抗心律失常的药品是
A ： 利多卡因
B ： 硝普钠
C ： 普鲁卡因
D ： 阿托品
E ： 硫酸镁
正确答案： A
解析：23 、 A1型题
大叶性肺炎病人体温40．2℃，脉搏细速，血压12／8kPa(90／60mmHg)，观察病情时
应特别警惕发生
A ： 惊厥
B ： 休克
C ： 晕厥
D ： 昏迷
E ： 心律失常
正确答案： B
解析：
24 、 A1型题
张女士，68岁。2型糖尿病15年，皮下注射胰岛素控制血糖。入院时大汗淋漓、高热、
呼出气体呈烂苹果味。患者“呼出气体呈烂苹果味”，收集此资料的方法为
A ： 视觉观察法
B ： 触觉观察法
C ： 听觉观察法
D ： 嗅觉观察法
E ： 味觉观察法
正确答案： D
解析：
25 、 A1型题
患者男．77岁，发热39.6℃，皮肤潮红，脉搏加快，给予药物降温，为防止虚脱应重点
观察有无下列哪些表现
A ： 头晕、出汗、疲倦
B ： 皮肤苍白、无汗、寒战
C ： 脉搏细速、呼吸渐慢、出汗
D ： 脉搏细速、面部潮红、头晕
E ： 血压下降、脉搏细速、四肢厥冷
正确答案： E
解析：
重点观察患者生命体征的变化，注意患者意识、面色、表情、血压、脉搏的强弱、周围
末梢循环变化、尿量及有无缺氧等。故选E。解题关键：虚脱即为周围循环血量不足，所以检测的主要内容为血压、脉搏、周围循环体征等生命体征。
26 、 A1型题
双侧瞳孔散大见于
A ： 脑疝早期
B ： 有机磷中毒
C ： 颅内血肿
D ： 吗啡中毒
E ： 颅内高压
正确答案： E
解析：
双侧瞳孔散大，常见于颅内压增高，颅脑损伤，颠茄类药物中毒及濒死状态。
27 、 A1型题
抢救溺水病人的首要步骤
A ： 松开领口、腰带
B ： 给氧
C ： 应用呼吸中枢兴奋剂
D ： 俯卧人工呼吸
E ： 清除呼吸道分泌物
正确答案： E
解析：
28 、 A1型题
患者，女性，36岁，支气管肺炎。口温39.8℃，脉搏116/分，口唇干燥，咳嗽、咳脓痰，
护理措施中不正确的是
A ： 注意保暖，防止受凉
B ： 每4小时测体温1次
C ： 鼓励多饮水
D ： 冰袋放置头顶、足底处
E ： 每日口腔护理2～3次
正确答案： D
解析：人体禁止放置冰袋降温的部位有：①枕 后、耳廓和会阴部位：这些部位易引起冻伤；②
心 前区：易引起心率减慢、心房颤动、心室颤动和 房室传导阻滞等心律失常；③腹部：
易引起腹泻； ④足底：可导致反射性末梢血管收缩或一过性冠 状动脉收缩。
29 、 A1型题
敌百虫中毒时禁用碱性药物洗胃，主要是为了防止
A ： 损伤胃黏膜
B ： 生成毒性更强的敌敌畏
C ： 对神经系统有抑制作用
D ： 对心血管有抑制作用
E ： 促进毒物的吸收
正确答案： B
解析：
30 、 A1型题
患儿．2岁。腹泻入院，给其测体温及记录，下述正确的是
A ： 口腔测量法：5分钟，用蓝"?"
B ： 直肠测量法：5分钟，用蓝"。"
C ： 直肠测量法：3分钟，用蓝"?"
D ： 腋下测量法：5分钟，用蓝"。"
E ： 腋下测量法：10分钟，用蓝"×"
正确答案： E
解析：
应用排除法，在绘制体温单时一般用蓝"×"表示，所以直接排除ABCD，只选择E为正确答
案。解题关键：绘制体温单时一般采取腋下测量法10分钟，用蓝"×"表示。
31 、 A1型题
角膜反射消失见于
A ： 意识模糊
B ： 浅昏迷
C ： 深昏迷
D ： 昏睡
E ： 嗜睡
正确答案： C解析：
32 、 A1型题
有性格、情绪、行为改变及扑翼样震颤表现的是
A ： 神经功能症
B ： 尿毒症
C ： 肝昏迷
D ： 癫癎
E ： 甲状腺功能亢进症
正确答案： C
解析：
33 、 A1型题
气管内吸痰一次吸引时间不宜超过15s，其主要原因是
A ： 吸痰管通过痰液过多易阻塞
B ： 吸痰盘暴露时间过久，造成细菌感染
C ： 避免引起病人缺氧和发绀
D ： 避免引起病人刺激性呛咳，造成不适
E ： 吸痰器工作时间过长易损害
正确答案： C
解析：
34 、 A1型题
吸痰时痰液黏稠，辅助叩背的目的是
A ： 胸壁震荡提高呼吸肌功能
B ： 促使痰液松动
C ： 胸壁震荡促进胸肌血液循环
D ： 气管震动促进IgA功能
E ： 胸壁气管震动对抗气管刺激
正确答案： B
解析：35 、 A1型题
测量和记录呼吸的方法，不正确的是
A ： 护士保持诊脉的手势
B ： 病人活动后应休息30分钟再测
C ： 呼吸不规则时应测30秒测得数值乘以2
D ： 在体温单34℃以下相应时间栏内记录
E ： 呼吸微弱者用少许棉花置于其鼻孔前，观察棉花被吹动的次数
正确答案： C
解析：
??? 1．取体位：测量脉搏后，护士仍保持诊脉手势得合作，分散患者的注意力。???
2．测量呼吸：①观察患者胸部或腹部的起伏(一起一伏为1次呼吸)，一段情况测30秒，
将所测数值乘以2即为呼吸频率；??? ②如患者呼吸不规则或婴幼儿应测1分钟；③如患
者呼吸微弱不易观察时，可用少许棉花置于患者鼻孔前，观察棉花纤维被吹动的次
数，11数1分钟。男性多为腹式呼吸，女性多为胸式呼吸，同时应观察呼吸的节律、深
浅度、声音有无异常及呼吸困难的症状。协助诊断，为预防、治疗和护理提供依据，以
得到难确的测量结果。??? 3．记录：记录呼吸值(次／分)。合理解释测量结果。
36 、 A1型题
中心静脉压的正常值是
A ： 0.20～0.29kPa(2～3cmH O)
B ： 0.29～0.39kPa(3～4cmH O)
C ： 0.39～0.49kPa(4～5cmH O)
D ： 0.49～1.18kPa(5～12cmH O)
E ： 1.18～1.47kPa(12～15cmH O)
正确答案： D
解析：
中心静脉压是上、下腔静脉进入右心房处的压力，通过上、下腔静脉或右心房内置管测
得，它反映右房压，是临床观察血流动力学的主要指标之一，它受右心泵血功能、循环
血容量及体循环静脉系统血管紧张度3个因素影响。测定CVP对了解有效循环血容量和右
心功能有重要意义。正常值为0.49～1.18kPa(50～120mmH O)。故D正确。
37 、 A1型题
洗胃时每次灌入溶液量应控制在
A ： 300～500ml
B ： 100ml
C ： 200～300mlD ： 800～1000ml
E ： 600～800ml
正确答案： A
解析：
38 、 A1型题
短暂的意识丧失可表现为
A ： 意识模糊
B ： 昏睡
C ： 昏厥
D ： 虚脱
E ： 浅昏迷
正确答案： C
解析：
39 、 A1型题
患儿，2岁。腹泻入院，给其测体温及记录，下述正确的是
A ： 口腔测量法：5分钟，用蓝 ?
B ： 直肠测量法：5分钟，用蓝 。
C ： 直肠测量法：3分钟，用蓝 ?
D ： 腋下测量法：5分钟，用蓝 。
E ： 腋下测量法：10分钟，用蓝 ×
正确答案： E
解析：
应用排除法，在绘制体温单时一般用蓝"X"表示，所以直接排除ABCD,只选择E为正确答
案。解题关键：绘制体温单时一般采取腋下测量法10分钟，用蓝"X"表示。
40 、 A1型题
若患者需要放腹水治疗，一次放腹水量一般不超过多少
A ： 500ml
B ： 1000ml
C ： 1200ml
D ： 800mlE ： 1500ml
正确答案： B
解析：
腹腔穿刺放液不宜过快、过多，首次不超过1000～2000ml，以后每次不超
过3000～4000ml，避免多次放腹水导致蛋白质与电解质的丢失，增加腹水感染的机会，
故选B。解题关键：腹腔放液一次不超过1000ml；胸腔放液一次不超过600ml。
41 、 A1型题
使用人工呼吸机注意事项中，错误的一项是
A ： 定期做血气分析和电解质测定
B ： 病室空气每日消毒1～2次
C ： 保持呼吸道通畅
D ： 做好口腔及皮肤护理
E ： 呼吸器的湿化器应每周清洁、消毒
正确答案： E
解析：
42 、 A1型题
洗胃的目的不包括
A ： 为检查做准备
B ： 为手术做准备
C ： 清除积血
D ： 清除毒物
E ： 减轻胃黏膜水肿
正确答案： C
解析：
43 、 A1型题
病人使用人工呼吸机后，如通气量合适不应出现的症状是
A ： 肺部呼吸音清晰
B ： 吸气时看到胸廓起伏
C ： 生命征平稳
D ： 皮肤潮红、出汗E ： 情绪稳定
正确答案： D
解析：
44 、 A1型题
患者，70岁。处于缺氧且二氧化碳滞留状态时，护士应给予患者
A ： 低流量、低浓度吸氧
B ： 高流量、高浓度吸氧
C ： 吸氧但浓度小于25%
D ： 有创呼吸机辅助呼吸
E ： 无创呼吸机辅助呼吸
正确答案： A
解析：
患者处于缺氧且二氧化碳滞留状态时考虑出现Ⅱ型呼吸衰竭，所以给予低流量、低浓度
吸氧，因为低流量氧刺激呼吸中枢，促进过多的二氧化碳排出，如给予高流量吸氧，会
加重二氧化碳滞留，加重呼吸衰竭，因此选项A是正确的。解题关键：患者缺氧且二氧
化碳滞留应该给予低流量吸氧。
45 、 A1型题
下列不属于生命体征的项目是
A ： 呼吸
B ： 血压
C ： 体温
D ： 脉搏
E ： 神态
正确答案： E
解析：
46 、 A1型题
护士小李在侯诊室巡视时，发现一年轻男患者精神不振，询问后患者诉肝区隐痛，疲乏，
食欲差，双眼巩膜黄染。检查：尿三胆(++)。护士应
A ： 转急诊室诊治
B ： 安排提前就诊
C ： 将患者转隔离门诊D ： 给患者测量生命体征
E ： 安慰患者，不要着急焦虑
正确答案： C
解析：
根据患者目前的症状，考虑患者患有黄疸型肝炎，在安排患者时，应该考虑将患者转到
隔离门诊就诊确诊疾病，便于治疗，故选C。解题关键：在诊疗过程中应该多观察患者，
便于分诊。
47 、 A1型题
双侧瞳孔扩大见于
A ： 硬脑膜下血肿
B ： 颅内压增高
C ： 有机磷中毒
D ： 枕骨大孔疝
E ： 吗啡中毒
正确答案： D
解析：
48 、 A1型题
在吸氧过程中，调整氧流量的方法是
A ： 关总开关，再调流量
B ： 拔除鼻导管调节流量
C ： 分开鼻导管与玻璃接头调节流量后再接好
D ： 调节总开关
E ： 调节流量开关
正确答案： C
解析：
49 、 A1型题
持续生命阶段的重点是
A ： 心肺复苏
B ： 纠正心律失常
C ： 心脏复苏D ： 脑复苏
E ： 肺复苏
正确答案： D
解析：
50 、 A1型题
患者，30岁。主诉头晕。血压158/90mmHg．应考虑为
A ： 高血压
B ： 低血压
C ： 舒张压偏低
D ： 收缩压偏低
E ： 临界高血压
正确答案： E
解析：
理想血压是130/85mmHg，此时患者血压158/90mmHg首先排除选项BCD，而临界高血
压：收缩压在140～160mmHg，舒张压在90～95mmHg。因此考虑此患者血
压158/90mmHg属于临界高血压，只有选项E是正确的。解题关键：熟悉各种血压的概
念。
51 、 A1型题
患者女，为糖尿病患者。近半年口服降糖药效果欠佳，遵医嘱皮下注射胰岛素治疗，不
属于重点观察的一项是
A ： 有无心慌
B ： 出冷汗
C ： 神志不清
D ： 眩晕
E ： 体温变化
正确答案： E
解析：
注射胰岛素的注意事项最常见的副作用就是低血糖，发生低血糖会出现心慌、神志不清、
出冷汗、眩晕。但对体温是没有影响的，所以只有选项E是错误的。解题关键：注射胰
岛素要警惕低血糖。
52 、 A1型题Glasgow昏迷量表包括
A ： 睁眼反应、瞳孔对光反应、语言反应
B ： 睁眼反应、瞳孔对光反应、运动反应
C ： 反射反应、运动反应、语言反应
D ： 瞳孔对光反应、运动反应、反射反应
E ： 睁眼反应、运动反应、语言反应
正确答案： E
解析：
53 、 A1型题
下列观察病情的方法中，不属于直接观察法的是
A ： 观察胃肠型
B ： 用听诊器听诊心音
C ： 用叩诊锤检查膝跳反射
D ： 嗅到伤口有恶臭味
E ： 阅读病历
正确答案： E
解析：
直接观察法： 1.视诊。 2.听诊。 3.触诊。 4.叩诊。 5.嗅
诊。
54 、 A1型题
呕吐物有粪臭味见于
A ： 食物中毒
B ： 急性胃肠炎
C ： 幽门梗阻
D ： 低位性肠梗阻
E ： 高位性肠梗阻
正确答案： D
解析：
55 、 A1型题
护士需要观察病人一般情况的内容包括A ： 活动耐力
B ： 用药效果
C ： 面色、表情
D ： 对治疗的反应
E ： 情绪变化
正确答案： C
解析：
表情、面容、皮肤黏膜、姿势、体位、呕吐排泄物
56 、 A1型题
患者．70岁。处于缺氧且二氧化碳滞留状态时，护士应给予患者
A ： 低流量、低浓度吸氧
B ： 高流量、高浓度吸氧
C ： 吸氧但浓度小于25%
D ： 有创呼吸机辅助呼吸
E ： 无创呼吸机辅助呼吸
正确答案： A
解析：
患者处于缺氧且二氧化碳滞留状态时考虑出现呼吸衰竭，所以给予低流量、低浓度吸氧，
因为低流量氧刺激呼吸中枢，促进过多的二氧化碳排出，如给予高流量吸氧，会加重二
氧化碳滞留，加重呼吸衰竭，因此选项A是正确的。解题关键：患者缺氧且二氧化碳滞
留应该给予低流量吸氧。
57 、 A1型题
下列药品不是升压药的是
A ： 阿拉明
B ： 多巴胺
C ： 去甲肾上腺素
D ： 阿托品
E ： 肾上腺素
正确答案： D
解析：
58 、 A1型题崔先生，60岁。风湿性心脏病10年。患者常表现为双颊紫红，口唇轻度发绀。该面容为
A ： 急性病容
B ： 二尖瓣面容
C ： 慢性病容
D ： 满月面容
E ： 病危面容
正确答案： B
解析：
二尖瓣面容是指面色晦暗，双颊紫红，口唇轻度发绀，常见于风湿性心瓣膜病的患者。
59 、 A1型题
漏斗胃管洗胃的原理是
A ： 空吸原理
B ： 正压注入与负压吸引
C ： 负压吸引
D ： 虹吸原理
E ： 静压原理
正确答案： D
解析：
60 、 A1型题
外伤休克病人护理应特别注意
A ： 血压
B ： 脉搏
C ： 体温
D ： 体位
E ： 以上都不是
正确答案： A
解析：
61 、 A1型题
需密切观察血压，精确记录尿量的是
A ： 脑溢血B ： 急性肾功能衰竭
C ： 肝昏迷
D ： 肺性脑病
E ： 极度衰竭
正确答案： B
解析：
62 、 A1型题
患者，女性，26岁，失恋后服用大量苯巴比妥类药，该患者可出现
A ： 潮式呼吸
B ： 齿轮样呼吸
C ： 深度呼吸
D ： 叹息样呼吸
E ： 蝉鸣样呼吸
正确答案： A
解析：
潮式呼吸又称陈-施呼吸（Cheyne-Stokes respiration），呼吸逐渐增强增快又逐渐减弱
减慢与呼吸暂停交替出现，每个周期约45s到3min。潮式呼吸特点是呼吸逐步减弱以至
停止和呼吸逐渐增强两者交替出现。多见于中枢神经疾病、脑循环障碍和中毒等患者。
63 、 A1型题
肺炎患者入院时体温40℃，为观察体温的变化，常规测量体温的时间为
A ： q5h
B ： q6h
C ： q4h
D ： qd
E ： qn
正确答案： C
解析：
发生高热时，一般常规测体温的时间是每四小时测体温一次。所以选项C是正确的。解
题关键：q4h是高热时复测体温的时间。
64 、 A1型题
患者男．40岁。交通事故致伤后1小时入院，患者呼吸由浅慢逐渐加深加快，又由深快逐渐变为浅慢，继之暂停30秒后再度出现上述状态的呼吸，该患者的呼吸是
A ： 间断呼吸
B ： 潮式呼吸
C ： 比奥呼吸
D ： 鼾声呼吸
E ： 呼吸困难
正确答案： B
解析：
潮式呼吸的特点是呼吸由浅慢逐渐加快加深，达高潮后，又逐渐变浅变慢，暂停数秒之
后，又出现上述状态的呼吸，如此周而复始，呼吸呈潮水涨落样。多见于中枢神经疾病、
脑循环障碍和中毒等患者。结合本患者表现，故选B。
65 、 A1型题
观察病人的瞳孔时，下列哪项不必观察
A ： 对光反应
B ： 形状
C ： 大小
D ： 是否对称
E ： 视力情况
正确答案： E
解析：
66 、 A1型题
患者，男性，56岁，脑外伤。患者意识丧失，无自主活动，对声、光刺激无反应，压迫
眶上缘有痛苦表情，瞳孔对光反射存在，尿潴留。该患者的意识状态属于
A ： 昏睡
B ： 意识模糊
C ： 谵妄
D ： 浅昏迷
E ： 深昏迷
正确答案： D
解析：
浅昏迷：意识大部分丧失，无自主运动，对声、光刺激无反应，对疼痛刺激（如压迫眶
上缘）可有痛苦表情及躲避反应。瞳孔对光反射、角膜反射、眼球运动、吞咽反射、咳
嗽反射等可存在。呼吸、心跳、血压无明显改变，可有大小便失禁或潴留。67 、 A1型题
对危重病人的观察内容，下列哪项是次要的
A ： 尿量及呕吐物的变化
B ： 瞳孔的变化
C ： 饮食方面的变化
D ： 生命体征的变化
E ： 意识状态改变
正确答案： C
解析：
68 、 A1型题
下列哪项不属于病情观察中一般情况的观察内容
A ： 皮肤、黏膜
B ： 药物反应
C ： 饮食、营养
D ： 姿势、步态
E ： 体位、睡眠
正确答案： B
解析：
69 、 A1型题
属精神状态的表现是
A ： 双目无神
B ： 面色苍白
C ： 呼吸急促
D ： 忧郁
E ： 面颊潮红
正确答案： D
解析：
70 、 A1型题
当动脉血氧分压下降至下列哪个水平时需给氧A ： 0．665kPa
B ： 66．0kPa
C ： 0．8kPa
D ： 6．65MPa
E ： 6．65kPa
正确答案： E
解析：
71 、 A1型题
刘先生，30岁，因高空作业时不慎坠落，现处于昏迷状态。观察病情时，不包括
A ： 生命体征的变化
B ： 尿量的变化
C ： 心理的变化
D ： 瞳孔的变化
E ： 意识的变化
正确答案： C
解析：
72 、 A1型题
B．L．S的含义是
A ： 基本生命监测
B ： 进一步生命支持
C ： 基本生命支持
D ： 持续生命支持
E ： 持续生命监测
正确答案： C
解析：
73 、 A1型题
患者，男性，35岁，溃疡病史5年，呕血2次。1小时再次呕血，自觉出汗、心悸。查体：
心率120次/分，四肢湿冷。护士评估其出血量为
A ： >200ml
B ： >250mlC ： >300ml
D ： >350ml
E ： >400ml
正确答案： E
解析：
成人消化道出血大于5ml可出现大便隐血阳性。出血达50ml~70ml可发生黑便。上消化
道短时间内出血达250ml~300ml可引起呕血，出血量不超过400ml循环血容量的减少可
很快被肝脾贮血和组织液所补充，并不引起全身症状。出血量超过400ml，小于1000ml
时，常表现为头晕、乏力、出汗、四肢冷、心慌、脉搏快等表现。若出血量达全身血量
的30%~50%（约1500ml~2500ml）即可出现急性周围循环衰竭，表现为脉搏频数微弱、
血压下降、呼吸急促及休克等。
74 、 A1型题
安女士，68岁，昏迷，痰多黏稠。在吸痰的过程中可采用的护理措施不包括
A ： 滴入化痰药物
B ： 使用超声雾化吸入
C ： 叩拍胸背部
D ： 增加吸引器负压
E ： 缓慢滴入少量生理盐水
正确答案： D
解析：
75 、 A1型题
测血压时袖带缠得过紧可使
A ： 血压偏低
B ： 脉压加大
C ： 收缩压偏高
D ： 舒张压偏高
E ： 舒张压偏低
正确答案： A
解析：
缠袖带的松紧度应适宜，松紧以容下一手指为宜，过紧使血管在未注气前已受压，使测
得数值偏低，过松则使测得数值偏高。故选A。解题关键：松紧以容下一手指为宜，松
则偏高，紧型偏低。76 、 A1型题
洗胃时每次灌入量不宜过多，其目的是防止
A ： 损伤胃黏膜
B ： 胃液分泌减少
C ： 胃管堵塞
D ： 胃酸浓度降低
E ： 胃扩张
正确答案： E
解析：
77 、 A1型题
患者，32岁。上消化道出血，行三腔管止血，今晨护士发现出血已停止，可考虑
A ： 从食管中注牛奶
B ： 撤去三腔管
C ： 放气3分钟再注气加压
D ： 放气，留置观察24小时
E ： 口服石蜡油准备拔管
正确答案： D
解析：
上消化道出血停止24小时后，取下牵引砂袋并将食管气囊和胃气囊放气，继续留置于胃
内观察24小时，如未再出血，可嘱病人口服液体石蜡15～20ml，然后抽尽双囊气体，缓
缓将三腔管拔出。可见选项D是最佳答案。解题关键：出血停止24小时后，放气留置观
察24小时后再考虑拔三腔管。
78 、 A1型题
正常瞳孔自然光线下的直径范围为
A ： 1～4mm
B ： 3～5mm
C ： 2～5mm
D ： 3～6mm
E ： 2～6mm
正确答案： C
解析：79 、 A1型题
氧气筒内氧气不可用尽，其目的是
A ： 便于检查氧气装置有无漏气
B ： 防止再充气时引起爆炸
C ： 便于再次充气
D ： 便于调节氧流量
E ： 使流量平稳
正确答案： B
解析：
80 、 A1型题
患者男，36岁。因脑外伤急诊入院已3天，病人呈睡眠状态，可以唤醒随即入睡，可以
回答问题但有时不正确，病人的意识状态是
A ： 浅昏迷
B ： 昏睡
C ： 嗜睡
D ： 意识模糊
E ： 谵妄
正确答案： C
解析：
浅昏迷：病人意识大部分丧失，对周围事物及声光刺激均无反应，但对强烈的刺激有反
应，病人各种反射存在，有大小便失禁，A不正确。昏睡：病人处于熟睡状态，不易唤
醒，强烈刺激下虽可被唤醒，但很快又入睡，醒时答话含糊或答非所问，B不正确。嗜
睡：病人处于持续睡眠状态，可被唤醒，醒后能正确回答问题及做出各种反应，刺激停
止后很快又入睡，故选C。意识模糊：病人能保持简单的精神活动，但对时间、地点、
人物等的定向力发生障碍，D不正确。谵妄：病人意识模糊、胡言乱语、有错觉幻觉、
情绪失常，或有兴奋激动等症状，E不正确。解题关键：嗜睡是程度最轻的意识障碍。
病人处于持续睡眠状态，可被唤醒，醒后能正确回答问题及做出各种反应，刺激停止后
很快又入睡，属病理性倦困。
81 、 A1型题
左右手臂的血压值之间的关系为
A ： 无明显差异
B ： 右上肢血压通常比左上肢高10～20mmHg
C ： 左上肢血压通常比右上肢高10～20mmHg
D ： 右上肢血压通常比左上肢高20～30mmHgE ： 左上肢血压通常比右上肢高20～30mmHg
正确答案： B
解析：
右侧血压比左侧高10~20mmHg；下肢血压高于上肢20~40mmHg。
82 、 A1型题
患者男．46岁。影像检查发现颅内肿物，近日患者神志恍惚、语无伦次、躁动不安、答
非所问，此情况属
A ： 意识模糊
B ： 浅昏迷
C ： 谵妄
D ： 狂躁
E ： 精神错乱
正确答案： C
解析：
根据患者出现神志恍惚、语无伦次、躁动不安、答非所问一般考虑是谵妄状态，所以患
者此时处于这种状态，所以选项C是正确的。解题关键：熟练掌握意识障碍类型的临床
表现。
83 、 A1型题
赵先生，66岁。因发热、咳嗽入院，接诊护士观察患者的一般情况时，不包括下列哪项
A ： 面部表情
B ： 意识状态
C ： 皮肤黏膜
D ： 睡眠饮食
E ： 姿势体位
正确答案： B
解析：
一般情况的观察包括发育，饮食与营养，面容与表情，体位，步态，皮肤与黏膜，睡眠，
呕吐物，排泄物与引流物等。
84 、 A1型题
现场抢救首选的人工呼吸法是
A ： 俯卧压背人工呼吸B ： 仰卧压胸人工呼吸
C ： 口对口人工呼吸
D ： 口对鼻人工呼吸
E ： 简易呼吸器加压人工呼吸
正确答案： C
解析：
85 、 A1型题
淤血红润期的压疮，主要表现是
A ： 局部受压的部位呈紫红色
B ： 局部有硬结
C ： 局部有水疱形成
D ： 局部有溃疡
E ： 局部组织发黑
正确答案： A
解析：
1.淤血红润期 为压疮初期。局部皮肤受压，出现暂时血液循环障碍，表现为红
肿、热、麻木或触痛。此期皮肤表面无破损情况，为可逆性改变。 2.炎性浸润期
红肿部位继续受压，血液循环得不到改善，静脉回流受阻，受压部位因淤血而呈现紫红
色，有皮下硬节和（或）有水疱形成。水疱破溃后，可见潮湿红润的创面，病人有疼痛
感。 3.溃疡期 静脉血回流严重受阻，局部淤血导致血栓形成，组织缺血、缺氧。
轻者表皮水疱破溃后出现真皮层组织感染，浅层组织坏死，溃疡形成；重者坏死组织发
黑，脓性分泌物增多，有臭味，可向深部扩散，甚至到达骨骼，更严重者还可出现脓毒
败血症。
86 、 A1型题
患者有规律地呼吸几次后，突然停止呼吸，间隔一个短时间后又开始呼吸，周而复始。
此种呼吸和呼吸暂停交替出现的现象称为
A ： 潮式呼吸(陈施呼吸)
B ： 深度呼吸(库斯莫呼吸)
C ： 叹息呼吸
D ： 间断呼吸(毕奥呼吸)
E ： 蝉鸣式呼吸
正确答案： D
解析：
间断呼吸（毕奥呼吸）表现为呼吸与呼吸暂停现象交替出现。其特点是有规律地呼吸几次后，突然停止呼吸，间隔一个短时间后又开始呼吸，如此周而复始，为呼吸中枢兴奋
性显著降低的表现，常见于颅内病变或呼吸中枢衰竭的病人。
87 、 A1型题
心脏按压的位置是
A ： 胸骨角
B ： 胸骨上半段
C ： 剑突处
D ： 胸骨下半段
E ： 胸骨柄
正确答案： D
解析：
88 、 A1型题
包先生，49岁。急性阑尾炎入院。入院时患者呈急性面容，蜷曲体位。收集上诉资料的
方法为
A ： 味觉观察法
B ： 触觉观察法
C ： 听觉观察法
D ： 嗅觉观察法
E ： 视觉观察法
正确答案： E
解析：
89 、 A1型题
瞳孔缩小指瞳孔直径小于
A ： 1mm
B ： 4mm
C ： 3mm
D ： 2mm
E ： 5mm
正确答案： D
解析：90 、 A1型题
测量血压时，操作不正确的是
A ： 测量前嘱病人休息20～30分钟
B ： 让病人取坐位
C ： 肱动脉平第3肋间
D ： 袖带松紧以能放入1指为宜
E ： 袖带下缘距肘窝2～3cm
正确答案： C
解析：
袖带缠于上臂应平服紧贴,气囊中间部位正好压住肱动脉,气囊下缘应在肘弯上2.5cm.
91 、 A1型题
哪些危重病人的护理诊断与意识障碍无直接关系
A ： 有误吸的危险
B ： 有皮肤完整性受损的危险
C ： 自理缺陷
D ： 焦虑
E ： 有受伤的危险
正确答案： D
解析：
92 、 A1型题
张女士，46岁。患胃溃疡多年，几天前出现呕血、黑便。该患者胃内有陈旧性出血，其
呕吐物颜色呈
A ： 鲜红色
B ： 咖啡色
C ： 黄绿色
D ： 暗灰色
E ： 暗红色
正确答案： B
解析：93 、 A1型题
使用氧气枕法的叙述，错误的一项是
A ： 使用时让病人头部枕于氧气枕上
B ： 氧流量不可调节
C ： 可用于转运病人途中或家庭中
D ： 利用重力原理使氧气流出
E ： 新氧气枕使用前应用水反复灌洗
正确答案： B
解析：
94 、 A1型题
氧气流量表的计量单位是
A ： ml／s
B ： ml／min
C ： L／min
D ： ml／h
E ： L／h
正确答案： C
解析：
95 、 A1型题
幽门梗阻的洗胃操作下列不对的是
A ： 首先吸净胃内容物
B ： 饭后4～6h进行
C ： 洗胃液温度25℃～30℃
D ： 洗毕记录胃内潴留量
E ： 每次灌入800ml左右
正确答案： E
解析：
96 、 A1型题
患者，女性，60岁，脑肿瘤切除术后，昏迷。给予鼻饲和留置导尿、翻身等处理，患者眼睑不能闭合，正确的护理措施为
A ： 干纱布覆盖双眼
B ： 油纱布覆盖双眼
C ： 按揉眼睑使其闭合
D ： 湿纱布覆盖双眼
E ： 金霉素眼膏涂擦
正确答案： B
解析：
(1) 首先保护好眼球，用油纱布覆盖双眼以避免角膜干燥和溃疡发生。
97 、 A1型题
护理危重病人时不必要的措施是
A ： 确保病人安全
B ： 按接触隔离原则处理
C ： 加强引流管护理
D ： 密切观察病情变化
E ： 保持呼吸道通畅
正确答案： B
解析：
98 、 A1\A2型题
赵先生，36岁，因脑震荡急诊入院，患者呈睡眠状态已6天，可以唤醒随后入睡，问患
者问题可以正确、简单、缓慢回答，请判断患者的意识状态处于何种情况
A ： :浅昏迷
B ： :昏厥
C ： :嗜睡
D ： :意识模糊
E ： :谵妄
正确答案： C
解析：
【考点】意识状态的观察【精析】本题病例中患者可以唤醒随后入睡，可以正确、简单、
缓慢回答。是属于C项，轻度的意识障碍，称为嗜睡。浅昏迷意识大部分丧失，无自主
运动，疼痛刺激可有反应。意识模糊：思维语言不连贯，对时间、地点、人物的定向力
部分或者完全障碍。昏厥：熟睡不易唤醒，醒后答非所问，故本题选C项。【避错】本
题部分考生容易错选D项，考生未完全掌握意识障碍的几种状态的不同表现，所以容易混淆。该点为常见考察点，考生需要识记。
99 、 A1\A2型题
患者男性，77岁，体温39.6℃，皮肤潮红，脉率加快，给予药物降温，为防止虚脱应重
点观察有无
A ： :头晕、出汗、疲倦
B ： :皮肤苍白、无汗、寒战
C ： :脉搏细速、呼吸渐慢、出汗
D ： :脉搏细速、面部潮红、头晕
E ： :血压下降、脉搏细速、四肢厥冷
正确答案： E
解析：
【考点】病情观察【精析】虚脱常发生在过度疲劳、恐惧、疼痛、饥饿、见到鲜血或奇
景怪物等情况下，患者出现面色苍白，虚汗淋漓，头昏眼花，恶心呕吐，心跳加快，血
压下降，脉率加快、四肢厥冷，大小便失禁，甚至晕倒在地等症状。【避错】本题易混
淆虚脱和高热的观察重点，高热主要观察患者的皮肤颜色、出汗状况和有无寒战等症状，
所以B项错误，本题防止虚脱的观察重点是血压下降，脉率加快、四肢厥冷等，故本题
答案为E。
100 、 A1\A2型题
肺炎球菌肺炎患者的热型常为
A ： :稽留热
B ： :弛张热
C ： :间歇热
D ： :波状热
E ： :不规则热
正确答案： A
解析：
【考点】常见热型比较【精析】稽留热的特点是体温达39～40℃，持续数日或数周，日
差不超过1℃，常见于伤寒和肺炎球菌肺炎患者；弛张热体温高低不一，差幅大，但最
低温度仍在正常体温之上，常见于败血症和化脓性感染；间歇热体温骤升，持续数小时
后下降至正常或以下，常见于肾盂肾炎和疟疾；不规则热使体温波动范围极不规则，持
续时间不定，常见于流感、风湿热的患者。【避错】本题易误选C间歇热，因为肺炎球
菌肺炎起热快，体温高，但是肺炎球菌肺炎有高热数日不退，多数伴寒战，体温在数小
时内可以升到39～40℃，高峰在下午或傍晚，体温差不超过1℃等特点，可见呈稽留热，
故C错误，本题答案为A。101 、 A1\A2型题
查房时护士长让护士小刘为王先生观察瞳孔变化，下列哪项不属于观察的内容
A ： :形状
B ： :大小
C ： :对光反应
D ： :双侧对称性
E ： :暗适应
正确答案： E
解析：
【考点】瞳孔的观察【精析】医护人员观察瞳孔时，需要注意两侧瞳孔的形状、对称性、
边缘、大小及对光反射情况。故本题选E项。【避错】本题较为简单，考生容易作答，
考生熟悉掌握了瞳孔的观察内容，即可作答。
102 、 A1\A2型题
深昏迷患者不能将痰液咳出的主要原因是
A ： :咳嗽反射迟钝
B ： :咳嗽反射消失
C ： :吞咽反射消失
D ： :痰液稀薄
E ： :咳嗽无力
正确答案： A
解析：
【考点】危重患者的护理【精析】深昏迷患者仍然存在咳嗽反射、吞咽反射，但是反射
较为迟钝。B、C项可排除。痰液稀薄及咳嗽无力和题目无关，D、E项可排除。故本题
选A项。【避错】本题部分考生容易错选E项，考生未完全掌握深昏迷患者的护理，深昏
迷患者不能将痰液咳出的主要原因是咳嗽反射迟钝，需要保持呼吸道通畅，加强呼吸系
统监测，考生需识记。
103 、 B1型题
意识障碍程度最轻的是
A ： 嗜睡
B ： 意识模糊
C ： 昏睡
D ： 浅昏迷
E ： 深昏迷正确答案： A
解析：
104 、 B1型题
敌敌畏中毒首选洗胃液是
A ： 2％～4％碳酸氢钠
B ： 0．1％硫酸铜
C ： 5％醋酸
D ： 2％～4％氢氧化钾
E ： 牛奶
正确答案： A
解析：
105 、 B1型题
瞳孔缩小是指瞳孔直径小于
A ： 1mm
B ： 2mm
C ： 2.5mm
D ： 5mm
E ： 6mm
正确答案： B
解析：
瞳孔与身体各部位有着广泛的联系，它的开大和缩小受各种各样因素的影响，其变
化在临床上有重要意义。直径大于5mm时为瞳孔散大，且散大呈持续性时称瞳孔散大。
有时通过瞳孔的变化，可反映出躯体内的某些病变，而神经系统的一些病变也可根据瞳
孔的变化，而做出定位诊断。
瞳孔直径通常是3-5mm，瞳孔小于2mm既为瞳孔缩小。
病理情况下瞳孔直径小于2mm，为瞳孔缩小，小 于1mm为针尖样瞳孔，瞳孔缩小见于
虹膜炎或有机磷农药、 吗啡等中毒。瞳孔直径大于5mm为瞳孔散大，见于阿托品药物
反应、颅内压增高及濒死状态表现。两侧瞳孔不等大， 见于脑外伤、脑肿瘤、脑疝等。
两侧瞳孔不等大、对光反射 减弱或消失以及神志不清，提示脑病变。
106 、 B1型题
冠心病患者心绞痛时可选用的药物A ： 20％甘露醇
B ： 硝酸甘油
C ： 可拉明
D ： 哌替啶(度冷丁)
E ： 肾上腺素
正确答案： B
解析：
107 、 B1型题
患者不易唤醒，压迫眶上神经可有痛苦表情的是
A ： 嗜睡
B ： 意识模糊
C ： 昏睡
D ： 浅昏迷
E ： 深昏迷
正确答案： D
解析：
108 、 B1型题
呼吸衰竭病人急救时可选用的药物
A ： 20％甘露醇
B ： 硝酸甘油
C ： 可拉明
D ： 哌替啶(度冷丁)
E ： 肾上腺素
正确答案： C
解析：
109 、 B1型题
为脑水肿病人脱水治疗时可选用的药物
A ： 20％甘露醇
B ： 硝酸甘油
C ： 可拉明D ： 哌替啶(度冷丁)
E ： 肾上腺素
正确答案： A
解析：
110 、 B1型题
A.稽留热型
B.回归热型
C.波状热型
D.弛张热型
E.不规则热型
正确答案： D
解析：
【考点】常见热型比较【精析】稽留热的特点是体温高达39～40℃持续数日或数周，日
差不超过1℃，常见于伤寒和肺炎球菌肺炎患者。弛张热体温高低不一，差幅大，但最
低温度仍在正常体温之上，常见于败血症和化脓性感染；弛张热体温骤升，持续数小时
后下降至正常或以下，常见于肾盂肾炎和疟疾；不规则热体温波动范围不规则，持续时
间不定，常见于流感、风湿热的患者。【避错】败血症由于感染中毒症大多起病急骤，
先有畏寒或寒战，继之高热，体温波动大，但仍高于正常体温，故第6题选D。肺炎球菌
肺炎有高热数日不退，多数伴寒战，体温在数小时内可以升到39～40℃，高峰在下午或
傍晚，体温差不超过1℃等特点，符合稽留热特点，故第7题选A。
111 、 B1型题
洋地黄中毒的脉搏是
A ： 间歇脉
B ： 缓脉
C ： 三联律
D ： 绌脉
E ： 速脉
正确答案： A
解析：
成人脉率每分钟超过100次，称为速脉。常见于发热、休克、大出血前期等病人，故
第20题选E。成人脉率每分钟低于60次，称为缓脉，常见于颅内压增高，房室传导阻滞
等病人，故第21题选B。间歇脉，在正常均匀的脉搏中出现一次提前而较弱的搏动，其
后有一正常延长的间歇，常见于洋地黄中毒，故第22题选A。三联律是指每两个正常搏
动后出现一个室性期前收缩。绌脉，即脉搏短绌，脉搏次数少于心搏次数，且脉搏强弱
不等，快慢不一，见于心房纤颤的病人。112 、 B1型题
患者面肌消瘦，面色苍白，表情淡漠，眼眶凹陷，该面容为
A ： 二尖瓣面容
B ： 急性面容
C ： 慢性面容
D ： 病危面容
E ： 肝病面容
正确答案： D
解析：
113 、 B1型题
磷化锌中毒首选洗胃液是
A ： 2％～4％碳酸氢钠
B ： 0．1％硫酸铜
C ： 5％醋酸
D ： 2％～4％氢氧化钾
E ： 牛奶
正确答案： B
解析：
114 、 B1型题
房室传导阻滞的脉搏是
A ： 间歇脉
B ： 缓脉
C ： 三联律
D ： 绌脉
E ： 速脉
正确答案： B
解析：
成人脉率每分钟超过100次，称为速脉。常见于发热、休克、大出血前期等病人，故
第20题选E。成人脉率每分钟低于60次，称为缓脉，常见于颅内压增高，房室传导阻滞
等病人，故第21题选B。间歇脉，在正常均匀的脉搏中出现一次提前而较弱的搏动，其
后有一正常延长的间歇，常见于洋地黄中毒，故第22题选A。三联律是指每两个正常搏
动后出现一个室性期前收缩。绌脉，即脉搏短绌，脉搏次数少于心搏次数，且脉搏强弱不等，快慢不一，见于心房纤颤的病人。
115 、 B1型题
给晚期癌症病人镇痛时可选用的药物
A ： 20％甘露醇
B ： 硝酸甘油
C ： 可拉明
D ： 哌替啶(度冷丁)
E ： 肾上腺素
正确答案： D
解析：
116 、 B1型题
瞳孔散大是指瞳孔直径大于
A ： 1mm
B ： 2mm
C ： 2.5mm
D ： 5mm
E ： 6mm
正确答案： D
解析：
瞳孔与身体各部位有着广泛的联系，它的开大和缩小受各种各样因素的影响，其变
化在临床上有重要意义。直径大于5mm时为瞳孔散大，且散大呈持续性时称瞳孔散大。
有时通过瞳孔的变化，可反映出躯体内的某些病变，而神经系统的一些病变也可根据瞳
孔的变化，而做出定位诊断。
瞳孔直径通常是3-5mm，瞳孔小于2mm既为瞳孔缩小。
病理情况下瞳孔直径小于2mm，为瞳孔缩小，小 于1mm为针尖样瞳孔，瞳孔缩小见于
虹膜炎或有机磷农药、 吗啡等中毒。瞳孔直径大于5mm为瞳孔散大，见于阿托品药物
反应、颅内压增高及濒死状态表现。两侧瞳孔不等大， 见于脑外伤、脑肿瘤、脑疝等。
两侧瞳孔不等大、对光反射 减弱或消失以及神志不清，提示脑病变。
117 、 B1型题
采用洗胃治疗的病人是
A ： 食管静脉曲张
B ： 幽门梗阻C ： 急性胃扩张
D ： 肠梗阻
E ： 胃癌
正确答案： B
解析：
118 、 B1型题
肿瘤性发热一般为
A ： 稽留热
B ： 间歇热
C ： 不规则热
D ： 弛张热
E ： 体温过低
正确答案： C
解析：
不规则热，指发热时体温波动的范围极不规则，持续时间也不一定，体温曲线毫无规律。
体温常在38℃左右或波动于37～40℃之间。临床可见于多种疾病，如上呼吸道感染、支
原体肺炎、肺结核、胸膜炎、感染性心内膜炎、风湿热、白血病等，亦可见于药物或物
理降温之干扰。一般无需急于降温，应查找发热的原因，再酌情处理。
119 、 B1型题
氰化物中毒患者洗胃时选用
A ： 植物油
B ： 5％醋酸
C ： 2％～4％碳酸氢钠
D ： 镁乳(氢氧化镁合剂)
E ： 1：20000高锰酸钾
正确答案： E
解析：
120 、 B1型题
酸性物中毒患者洗胃时选用
A ： 植物油
B ： 5％醋酸C ： 2％～4％碳酸氢钠
D ： 镁乳(氢氧化镁合剂)
E ： 1：20000高锰酸钾
正确答案： D
解析：
121 、 B1型题
大出血前期的脉搏是
A ： 间歇脉
B ： 缓脉
C ： 三联律
D ： 绌脉
E ： 速脉
正确答案： E
解析：
成人脉率每分钟超过100次，称为速脉。常见于发热、休克、大出血前期等病人，故
第20题选E。成人脉率每分钟低于60次，称为缓脉，常见于颅内压增高，房室传导阻滞
等病人，故第21题选B。间歇脉，在正常均匀的脉搏中出现一次提前而较弱的搏动，其
后有一正常延长的间歇，常见于洋地黄中毒，故第22题选A。三联律是指每两个正常搏
动后出现一个室性期前收缩。绌脉，即脉搏短绌，脉搏次数少于心搏次数，且脉搏强弱
不等，快慢不一，见于心房纤颤的病人。
122 、 B1型题
碱性物中毒患者洗胃时选用
A ： 植物油
B ： 5％醋酸
C ： 2％～4％碳酸氢钠
D ： 镁乳(氢氧化镁合剂)
E ： 1：20000高锰酸钾
正确答案： B
解析：
123 、 B1型题
疟疾病人常见的热型为A ： 稽留热
B ： 间歇热
C ： 不规则热
D ： 弛张热
E ： 体温过低
正确答案： B
解析：
间歇热（undulant fever） 体温骤升达高峰后持续数小时,又迅速降至正常水平,无热期
（间歇期）可持续一天至数天,如此高热期与无热反复交替出现.常见于疟疾,急性肾盂肾
炎等.也可见于局灶性的化脓性感染性疾患,如胆囊炎或胆系感染.
不规则热，指发热时体温波动的范围极不规则，持续时间也不一定，体温曲线毫无规律。
体温常在38℃左右或波动于37～40℃之间。临床可见于多种疾病，如上呼吸道感染、支
原体肺炎、肺结核、胸膜炎、感染性心内膜炎、风湿热、白血病等，亦可见于药物或物
理降温之干扰。一般无需急于降温，应查找发热的原因，再酌情处理。
124 、 B1型题
禁行胃插管的病人是
A ： 食管静脉曲张
B ： 幽门梗阻
C ： 急性胃扩张
D ： 肠梗阻
E ： 胃癌
正确答案： A
解析：
125 、 B1型题
肿瘤性发热一般为
A ： 稽留热
B ： 间歇热
C ： 不规则热
D ： 弛张热
E ： 体温过低
正确答案： C
解析：间歇热（undulant fever） 体温骤升达高峰后持续数小时,又迅速降至正常水平,无热期
（间歇期）可持续一天至数天,如此高热期与无热反复交替出现.常见于疟疾,急性肾盂肾
炎等.也可见于局灶性的化脓性感染性疾患,如胆囊炎或胆系感染.
不规则热，指发热时体温波动的范围极不规则，持续时间也不一定，体温曲线毫无规律。
体温常在38℃左右或波动于37～40℃之间。临床可见于多种疾病，如上呼吸道感染、支
原体肺炎、肺结核、胸膜炎、感染性心内膜炎、风湿热、白血病等，亦可见于药物或物
理降温之干扰。一般无需急于降温，应查找发热的原因，再酌情处理。
126 、 B1型题
针尖样瞳孔是指瞳孔直径小于
A ： 1mm
B ： 2mm
C ： 2.5mm
D ： 5mm
E ： 6mm
正确答案： A
解析：
瞳孔与身体各部位有着广泛的联系，它的开大和缩小受各种各样因素的影响，其变
化在临床上有重要意义。直径大于5mm时为瞳孔散大，且散大呈持续性时称瞳孔散大。
有时通过瞳孔的变化，可反映出躯体内的某些病变，而神经系统的一些病变也可根据瞳
孔的变化，而做出定位诊断。
瞳孔直径通常是3-5mm，瞳孔小于2mm既为瞳孔缩小。
病理情况下瞳孔直径小于2mm，为瞳孔缩小，小 于1mm为针尖样瞳孔，瞳孔缩小见于
虹膜炎或有机磷农药、 吗啡等中毒。瞳孔直径大于5mm为瞳孔散大，见于阿托品药物
反应、颅内压增高及濒死状态表现。两侧瞳孔不等大， 见于脑外伤、脑肿瘤、脑疝等。
两侧瞳孔不等大、对光反射 减弱或消失以及神志不清，提示脑病变。
127 、 B1型题
患者面部表情痛苦，鼻翼扇动，面色潮红。该面容为
A ： 二尖瓣面容
B ： 急性面容
C ： 慢性面容
D ： 病危面容
E ： 肝病面容
正确答案： B
解析：128 、 B1型题
强碱性物中毒首选洗胃液是
A ： 2％～4％碳酸氢钠
B ： 0．1％硫酸铜
C ： 5％醋酸
D ： 2％～4％氢氧化钾
E ： 牛奶
正确答案： E
解析：
129 、 B1型题
A.稽留热型
B.回归热型
C.波状热型
D.弛张热型
E.不规则热型
正确答案： A
解析：
【考点】常见热型比较【精析】稽留热的特点是体温高达39～40℃持续数日或数周，日
差不超过1℃，常见于伤寒和肺炎球菌肺炎患者。弛张热体温高低不一，差幅大，但最
低温度仍在正常体温之上，常见于败血症和化脓性感染；弛张热体温骤升，持续数小时
后下降至正常或以下，常见于肾盂肾炎和疟疾；不规则热体温波动范围不规则，持续时
间不定，常见于流感、风湿热的患者。【避错】败血症由于感染中毒症大多起病急骤，
先有畏寒或寒战，继之高热，体温波动大，但仍高于正常体温，故第6题选D。肺炎球菌
肺炎有高热数日不退，多数伴寒战，体温在数小时内可以升到39～40℃，高峰在下午或
傍晚，体温差不超过1℃等特点，符合稽留热特点，故第7题选A。
130 、 B1型题
药物过敏性休克急救时可选用的药物
A ： 20％甘露醇
B ： 硝酸甘油
C ： 可拉明
D ： 哌替啶(度冷丁)
E ： 肾上腺素
正确答案： E解析：
131 、 B1型题
疟疾病人常见的热型为
A ： 稽留热
B ： 间歇热
C ： 不规则热
D ： 弛张热
E ： 体温过低
正确答案： B
解析：
不规则热，指发热时体温波动的范围极不规则，持续时间也不一定，体温曲线毫无规律。
体温常在38℃左右或波动于37～40℃之间。临床可见于多种疾病，如上呼吸道感染、支
原体肺炎、肺结核、胸膜炎、感染性心内膜炎、风湿热、白血病等，亦可见于药物或物
理降温之干扰。一般无需急于降温，应查找发热的原因，再酌情处理。
132 、 A3型题
患者李某，男，22岁，诊断为大叶性肺炎。
遵医嘱应用青霉素静脉滴注，应特别注意观察
A ： 尿量
B ： 血电解质变化
C ： 有无低血糖反应
D ： 有无过敏反应
E ： 心电图变化
正确答案： D
解析：
大叶性肺炎患者急性病容，面色潮红，鼻翼扇动，呼吸急促，口唇疱疹。稽留热多为高
热，体温常在39℃以上，昼夜间体温变动范围较小，可持续数天或数周。遵医嘱应用青
霉素静脉滴注，应特别注意观察有无过敏反应。
133 、 A3型题
患者李某，男，22岁，诊断为大叶性肺炎。
该病人的体温始终在39.5～40℃波动，其热型是
A ： 间歇热
B ： 稽留热C ： 波浪热
D ： 弛张热
E ： 不规则热
正确答案： B
解析：
大叶性肺炎患者急性病容，面色潮红，鼻翼扇动，呼吸急促，口唇疱疹。稽留热多为高
热，体温常在39℃以上，昼夜间体温变动范围较小，可持续数天或数周。遵医嘱应用青
霉素静脉滴注，应特别注意观察有无过敏反应。
134 、 A3型题
患者李某，男，22岁，诊断为大叶性肺炎。
该病人的面容和表情可能出现
A ： 面色灰暗，双目无神
B ： 面容惊愕，眼裂增大
C ： 面色苍白，唇舌色淡
D ： 面色潮红，鼻翼扇动，呼吸急促，口唇疱疹
E ： 牙关紧闭，面肌痉挛，呈苦笑状
正确答案： D
解析：
大叶性肺炎患者急性病容，面色潮红，鼻翼扇动，呼吸急促，口唇疱疹。稽留热多为高
热，体温常在39℃以上，昼夜间体温变动范围较小，可持续数天或数周。遵医嘱应用青
霉素静脉滴注，应特别注意观察有无过敏反应。
