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在全县卫生计生暨医改工作会议上的讲话
同志们：
民之所望，政之所向；民之所切，政之所要。卫生计生工作关乎
民生福祉，关乎百姓利益，是当前的民生重点和热点。安溪是人口大
县，卫生计生工作历来是大事、难事，任何时候都松懈不得。尤其是
去年党中央、国务院印发《“健康中国2030”规划纲要》，大力推进
健康中国建设，赋予了卫计工作新的时代使命，提出了更高的要求。
能否真正落实，惠及百姓，对我们来说是一场新的考验和检阅。刚才
##县长作了全面部署，请大家认真抓好落实。这里，我重点结合前一
个阶段调研了解的情况，围绕聚焦问题、补齐短板，谈五点具体要求：
一、医德医风是热点，要有新形象
当前，医德医风，群众最有感，也最反感，社会反映强烈。主要
有三大方面的问题：一是部分医务人员“以医谋私”，收受红包礼金，
甚至充当民营医院的“医托”，把“黑手”伸向新农合医保。二是开
“大处方”，过度医疗、过度用药，增加患者负担。三是缺乏担当，
不负责任，个别医务人员存在“少干活，少惹祸”的思想，对稍微严
重、稍有难度的病患，就推给上级医院，有的医院大半年没接过一个
病人。在当前推进全面从严治党的政治环境下，医疗卫生系统出现这
种现象，真是令人惊叹，匪夷所思，现在，是狠抓整治的时候了！接
下来，我们必须直面问题，不遮不掩，痛下决心，重拳整治，回应社
会关切。重点抓好三方面工作：一是抓教育。要结合“两学一做”，
常态化开展医务人员职业道德教育、警示教育，促使医务人员自觉树
立责任意识、道德意识和廉洁意识，自觉树立仁心高线和戒心底线，
真正让医务人员在思想上“不想”。二是抓机制。要“内外并举”，
从内部监督和外部监督两个层面，进一步健全医德医风监督机制，完
善医德医风评价和影响体系，将医德医风考评与年度考核、评优评先
职称晋级、绩效工资等可见利益挂钩起来，真正让医务人员在机制上
“不能”。三是抓惩戒。县卫计局党组和纪检组要切实发挥作用，进
一步加强党风廉政建设，加大执纪监督力度，特别是要抓好明察暗访
和病患回访等工作，抓住几个反面典型，正风肃纪，严惩不贷，惩处
一个、教育一片，真正让医务人员在纪律上“不敢”。
二、医技水平是痛点，要有新突破
到安溪工作的这段时间，我发现稍有条件的安溪病患，一般都会
直接选择到福州、厦门、泉州等地的大医院就诊，安溪医疗系统“病
人信不过、留不住”的问题相当突出，很重要的一个原因就在于卫技
人才队伍建设滞后，医疗技术水平不高。症结在于：①不思进取。不
少医生随遇而安，不愿参加进修培训，甚至个别医生目光短浅，认为
参加进修影响个人福利，致使医技水平难以提升。②人才流失。据统
计，自20XX 年以来的五年间，全县调出或辞职的医技人才##人，其
中中高级职称的有##人、30-40 岁的有##人，眼看着我们培养多年、
正值壮年的骨干人才流失，实在令人痛惜。③两极分化。城乡医疗资
源分配不均，城区医院，尤其是铭选医院，病人多，医护人员不足；
乡镇医院病人寥寥无几，医护人员悠闲自在。长此以往，后果不堪设
想。接下来，要重点突破四方面工作：一是业务提升。县卫计局要尽
快提出鼓励和敦促医务人员参加进修培训的实施意见，提交县政府研
究，促使进修培训成为常态、成为提升医技水平的重要途径。二是留
住人才。要组织实施安溪县骨干医师培育工程三年计划，从岗位安排
职称职务、评优评先等方面给予关心照顾，切实稳住人才队伍。县级
医院要抓紧设立以骨干医师冠名的特色科室、名医科室，增强医技人
才的荣誉感和成就感。三是引进人才。要探索突破现有的薪酬制度，
引进一批高端医技人才。争取用三年时间，引进XX-XX 名各学科、各
领域的专家、名医。四是补齐人员。县编办、人社局、卫计局要对全
县卫生系统和各医院人员编制情况进行全面摸底，该调整编制的及时
调整，该考录的及时组织招考，尽快扭转全系统和各医院人员缺编严
重的局面。
三、硬件设施是堵点，要有新进展
有一个成语叫“切肤之痛”，这里要讲一个“切腹之痛”的案例：
一产妇到我县一家“大医院”做剖腹产手术，打完麻药后停电了，直
到麻药药效快过的时候才恢复供电，此时医生在产妇半麻醉的情况下
实施剖腹手术，这种“切腹之痛”让我们不寒而栗！总的要说明的是
我县的医疗硬件设施相对落后、陈旧，已经跟不上医疗卫生发展步伐
满足不了群众的就医需求。改善医疗硬件设施迫在眉睫、刻不容缓。
一方面，要大处着眼，加快推进卫生项目建设。今年我县实施的医疗
卫生重大项目有##个，计划投资##亿元，其中县医院门诊医技大楼、
妇幼保健院迁建两个项目被列入全市##个预备重点卫生项目，这些项
目要落实“项目攻坚年”的部署要求，全速推进，确保按期投入使用
进一步缓解群众就医需求。另一方面，要小处着手，进一步强化医疗
设备保障。县卫计局要积极争取上级配套资金，不断完善医疗保障体
系，尤其是要对各医院急救设施设备进行全面排查，该保养的及时保
养、该更新的及时更新、该添置的及时添置，确保不耽误任何一次生
命抢救。
四、深化医改是难点，要有新成效
新一轮医改以来，不管是县级公立医院改革还是基层卫生院综合
改革，政府层面采取了很多措施，但是群众获得感甚微。如果医改不
能让群众感受到服务水平的提高和就医费用的下降，那就说明我们的
医改还有相当的差距，还有很长的路要走。今年，要重点推进两大方
面：一是规定动作方面。要扎实推进县级公立医院改革、基层医疗卫
生机构的第二轮综合改革工作，要把县级公立医院现代医院管理制度
和基层卫生院“一归口、三下放”制度落到实处，进一步完善医疗卫
生机构运行机制，激发医疗卫生机构活力。二是自选动作方面。要注
重结合我县实际，重点推进四项工作。①加快第二批基层医院院长公
开选拔工作。现在报名工作已经结束，要抓紧组织开展竞聘选拔工作
争取尽快到位，投入工作。同时，要认真总结第一、二批选拔工作的
经验，适时启动第三批选拔工作，让更多的医院管理人才脱颖而出。
②加强医联体建设。进一步深化县中医院与省人民医院的合作关系，
争取办成利益共同体，在原有业务量的基础上，增加部分双方分成，
促进人才、技术、管理、资源等方面更深层次的合作。要积极推动我
县的其他医院与上级医疗机构高位嫁接，争取今年内再有2-3 家医院
与省、市名医院建立医联体或利益共同体，引进更多的高级人才和先
进技术。同时，在我县城乡医院之间，也要推广县中医院与尚卿卫生
院建立医联体的做法，促进建立区域内医疗资源统筹管理、病人转诊
通道畅通、技术帮扶渠道多样、医技人才柔性流动的医疗联合体制，
真正解决基层医疗技术不高、药品不全、大型检查设备缺乏等分级诊
疗瓶颈问题。③加强重点专科布局。要在全面开展基础科室门诊的基
础上，根据基层卫生院的实际和医生的专业特长，引导和指导部分基
层卫生院建设一批重点专科，让老百姓可以就近享受到优质的专科服
务。比如，全面实行“二孩”政策后，县级医院人满为患、“一床难
求”，要通过加强中心卫生院产科建设，尽快改变这种状况。④加强
乡村卫生服务建设。加强乡村医生队伍建设，加快建立完善乡村医生
聘用和退出机制、经费保障和社会保障机制，确保乡村卫生所回归公
益性。要建立高血压、糖尿病等慢性病防控体系，提升村卫生所慢性
病的防治能力。
五、计生工作是重点，要有新作为
要按照“三个不变”（坚持计划生育基本国策不变、坚持党政一
把手负总责制度不变、坚持计划生育“一票否决”制度不变）和“四
个到位”（责任到位、措施到位、投入到位、落实到位）工作要求，
始终把计划生育工作牢抓在手。一要保持考核强度。要认真贯彻中央
文件精神，落实计划生育工作领导小组制度，继续加强计生考核。这
里再次明确，计生工作仍然实行“一票否决”，刚刚XX 宣读了20XX
年度人口计生工作有关责任追究处理情况，会议还颁发了《20XX 年度
计生工作责任书》，说明县委、县政府抓计生的态度不变，力度不减
希望各乡镇一以贯之，抓好落实。二要落实社会抚养费征收 。社会
抚养费是超生公民应尽的社会责任，依法予以征收，既是彰显社会公
平正义的客观要求，也是维护政府公信力的内在需要。各乡镇要按照
既定工作任务，做好依法征收工作，部分乡镇长期垫底，要切实引起
重视，迎头赶上。三要全面落实两孩政策。要加快完善相关配套政策
措施，推动建立与全面两孩政策相适应的新型人口文化。四要提升计
生服务水平。要注重统筹卫生计生资源，加强基层计生工作网络和队
伍建设。要切实发挥计生协会等组织的作用，进一步提升计生服务水
平，开展更多有特色、有“温度”的计生服务项目，为计生群众排忧
解难。
同志们，卫生计生工作是最大的民生，直接关系到茶乡人民的健
康，关系到茶乡人民的获得感和幸福感。希望各级各部门凝聚共识，
创新举措，切实提升我县卫计工作水平，为加快“小康安溪”建设提
供优质的健康保障、营造良好的人口环境。
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