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浙江省抗菌药物临床应用分级管理目录(最新版)-附下载
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浙江省抗菌药物临床应用分级管理目录
(2021版)
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分类 |
非限制使用级 |
限制使用级 |
特殊使用级 |
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普通青霉素类 |
青霉素G 青霉素V 苄星青霉素 普鲁卡因青霉素 |
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广谱青霉素类 |
阿莫西林 氨苄西林 |
仑氨西林 |
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抗铜绿假单胞菌青霉素 |
哌拉西林 阿洛西林 |
美洛西林 磺苄西林 羧苄西林 呋苄西林 |
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对酶稳定的青霉素类 |
苯唑西林 氯唑西林 |
氟氯西林 |
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青霉素类复方制剂 （β内酰胺酶抑制剂） |
阿莫西林/克拉维酸 氨苄西林舒巴坦 |
哌拉西林/他唑巴坦 替卡西林克拉维酸 舒他西林 |
阿莫西林/双氯西林 哌拉西林/舒巴坦 阿莫西林/氟氯西林 阿莫西林/舒巴坦 美洛西林/舒巴坦 |
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β内酰胺酶抑制剂 |
舒巴坦【浙卫办医政医管发函〔2023〕28号】 |
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第一代头孢菌素类 |
头孢氨苄 头孢唑林 头孢拉定 头孢羟氨苄 |
头孢硫脒 五水头孢唑啉 |
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第二代头孢菌素类 |
头孢呋辛（酯） 头孢克洛 |
头孢丙烯 头孢替安 |
头孢孟多 头孢尼西 |
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第三、四代头孢菌素类 |
头孢曲松 头孢噻肟 |
头孢他定 头孢唑肟 头孢哌酮 头孢地嗪 头孢甲肟 头孢匹胺 头孢克肟 头孢地尼 头孢泊肟酯 头孢他美酯 |
头孢吡肟 头孢匹罗 头孢噻利 |
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第五代头孢菌素类 |
头孢比罗酯 |
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头孢菌素复方制剂 （β内酰胺酶抑制剂） |
头孢哌酮/舒巴坦 |
头孢哌酮/他唑巴坦 头孢噻肟/舒巴坦 头孢他定/阿维巴坦 |
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头霉素类 |
头孢西丁 头孢米诺 头孢美唑 |
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碳青霉 烯类 |
厄他培南 |
亚胺培南/西司他丁 美罗培南 比阿培南 帕尼培南/倍他米隆 |
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其它β内酰胺类 |
拉氧头孢、 法罗培南（口服） |
氨曲南 法罗培南（注射） 氟氧头孢 |
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磺胺类和甲氧苄啶 |
复方磺胺甲恶唑 甲氧苄啶 磺胺嘧啶 联磺甲氧苄啶 磺胺甲噁唑 |
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大环内酯类 |
红霉素 阿奇霉素 地红霉素（口服） 琥乙红霉素 乙酰螺旋霉素 罗红霉素 克拉霉素 环酯红霉素 |
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林可酰胺类 |
克林霉素 林可霉素 |
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氨基糖苷类 |
庆大霉素 妥布霉素 阿米卡星 链霉素 新霉素 异帕米星 卡那霉素 |
依替米星 奈替米星 大观霉素 巴龙霉素 小诺霉素 |
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四环素类 |
米诺环素 多西环素 |
土霉素 美他环素 四环素 |
替加环素 |
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氯霉素类 |
氯霉素 |
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喹诺酮类 |
环丙沙星 诺氟沙星 左氧氟沙星 氧氟沙星 吡哌酸 |
莫西沙星 安妥沙星 奈诺沙星【浙卫办医政医管发函〔2023〕28号】 |
洛美沙星 氟罗沙星 吉米沙星 培氟沙星 司帕沙星 帕珠沙星 西他沙星 |
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糖肽类 |
万古霉素 去甲万古霉素 替考拉宁 |
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多粘菌素类 |
粘菌素 多粘菌素B 多粘菌素E |
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硝基咪唑衍生物类 |
甲硝唑 替硝唑 |
奥硝唑 左奥硝唑 吗啉硝唑 |
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硝基呋喃衍生物 |
呋喃妥因 呋喃唑酮 |
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其他类 |
磷霉素 利福平（口服） |
利福平（注射） 利福昔明 利福霉素 利奈唑胺（口服） |
夫西地酸 利奈唑胺（注射） 达托霉素 特地唑胺 硝呋太尔（口服） |
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抗真菌药 |
制霉菌素 特比萘芬 氟康唑 伊曲康唑（胶囊） 克霉唑 咪康唑 |
氟胞嘧啶 伏立康唑（口服） 伊曲康唑（口服液） |
两性霉素B、 伊曲康唑（注射） 伏立康唑（注射） 卡泊芬净、 米卡芬净 泊沙康唑 |
注：1．本目录所列抗菌药物只包括全身作用的抗菌药物（含抗真菌药物）
不包括抗结核病药、抗麻风病药、抗病毒药、抗寄生虫药和抗菌中成药;也不包括局部用抗菌药物;
2．未在本分类目录中抗菌药物，一般不推荐使用，确有需要使用者，按“特殊使用级抗菌药物”管理；
3．本目录为2021版，根据国家卫生健康委员会相关管理要求将适时进行调整。
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写在后面
1.最近，有朋友找我看医保违规扣款情况，其中有一类是抗菌药物分级管理不当导致的。
然后本着“看原文”的心态，我找到了这个“依申请公开”的原文件。证实医院医师没有越权使用。
2.然后我就在想，能有准确、及时、专业的医药行业数据搜索渠道，该是一件多么重要的事。
监管部门不知道去哪查，被监管的也不知道去哪查。
3.所以，我有了2个计划
①数看三医公众号，持续更新全国各省份的抗菌药物分级目录，自我要求一，来源可考，要么官网要么红头文件。自我要求二，转化为文字版，便于大家直接在公众号内搜索验证。（建议收藏本省目录并学会使用微信文章搜索功能，操作见下）
②数看三医AI小程序，上线数据查询功能，现在计划上线的有“医保基金监管两库”“各地抗菌药物分级目录”。感兴趣的小伙伴可以先扫码体验。
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