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脑血管疾病
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1 、 单选题
关于急性脑血管病的病因，下列何者是不正确的
A ： 、脑出血最常见的病因是高血压和动脉硬化
B ： 、脑栓塞最常见的病因是风心病合并房颤的心源性栓子脱落
C ： 、脑血栓形成最常见病因是动脉炎
D ： 、蛛网膜下腔出血最常见病因是先天性颅内动脉瘤
E ： 、短暂性脑缺血发作最常见病因是动脉粥样硬化
2 、 单选题
供应脑桥血液的血管是
A ： 、大脑中动脉
B ： 、大脑后动脉
C ： 、大脑前动脉
D ： 、椎动脉
E ： 、基底动脉
3 、 单选题
脑血栓形成最常发生于下列哪条动脉
A ： 、大脑前动脉
B ： 、颈内动脉
C ： 、大脑中动脉
D ： 、大脑后动脉
E ： 、椎基底动脉
4 、 单选题
脑出血与蛛网膜下腔出血的主要区别是
A ： 、年龄大小
B ： 、有否高血压
C ： 、脑脊液改变
D ： 、有无头痛
E ： 、有无偏瘫5 、 单选题
对于颅内动脉瘤病人哪项措施是错误的
A ： 、手术夹闭动脉瘤
B ： 、手术加固动脉瘤
C ： 、介入治疗
D ： 、放射治疗
E ： 、不需要治疗
6 、 单选题
64岁男性，高血压病史6年，某日晨起出现复视，右侧肢体活动不灵。查体：血压15
／12kPa，左眼脸下垂，左眼外斜位，左眼球向上下内活动受限，右侧偏瘫，住院2天，
无明显好转，初诊最大可能是
A ： 、脑出血（基底节区）
B ： 、短暂脑缺血发作
C ： 、脑栓塞
D ： 、椎基底动脉系统血栓形成
E ： 、颈内动脉系统血栓形成
7 、 单选题
有一名53岁男性，入院前3小时突然头痛呕吐，CT检查后入院，入院检查意识清，痛苦
病容，四肢肌张力肌力改变不明显，项强（+），头CT左侧裂池有高密度影像。
最根本治疗方案是
A ： 、冬眠物理降温
B ： 、脱水治疗
C ： 、止血治疗
D ： 、绝对卧床休息
E ： 、动脉瘤夹闭术
8 、 单选题
供应大脑外侧面血液的血管是
A ： 、大脑中动脉
B ： 、大脑后动脉
C ： 、大脑前动脉
D ： 、椎动脉
E ： 、基底动脉
9 、 单选题
桥脑
A ： 、大脑前动脉供血
B ： 、大脑后动脉供血C ： 、大脑中动脉供血
D ： 、基底动脉供血
E ： 、椎动脉供血
10 、 单选题
男，56岁。心房颤动患者，突然发生Broca失语。2周来共发生过5次，每次持续2～15秒。
查体无神经系统异常。脑CT无异常。
可能的诊断是
A ： 、脑动脉瘤
B ： 、脑血栓形成
C ： 、脑出血
D ： 、脑血管畸形
E ： 、短暂性脑缺血发作
11 、 单选题
58岁男性，高血压病史。演讲时突发头痛、呕吐、右侧偏瘫。在急诊室检查时病人昏迷，
左侧瞳孔大，光反射消失，诊断
A ： 、脑出血，左颞叶钩回疝
B ： 、脑出血，右颞叶钩回疝
C ： 、脑出血，小脑扁桃体疝
D ： 、蛛网膜下腔出血
E ： 、颈内动脉血栓形成
12 、 单选题
男性，62岁，突然出现剧烈头痛和呕吐8小时。无发热，否认高血压史。体检：神清，
体温36.9℃，血压16.5／10kPa，右侧瞳孔直径3.5mm，对光反应消失，上睑下垂，眼
球向上、下及内侧运动不能。颈项强直，克氏征阳性。CT示脑正中裂及右大脑外侧裂、
枕大池呈高密度影。
对进一步治疗及预防。最重要的检查是
A ： 、腰穿
B ： 、脑电图
C ： 、听觉诱发电位
D ： 、全脑血管造影
E ： 、颅脑X线甲片
13 、 单选题
53岁，男性，饮酒中发生言语不清，呕吐，随即昏迷。查体：血压26／16kPa，双眼球
向左共同偏视，右鼻唇沟浅，右侧肢体坠落实验阳性，对针刺无反应。诊断脑出血，其
部位是
A ： 、左侧基底节
B ： 、右侧基底节C ： 、左桥脑
D ： 、右桥脑
E ： 、左顶叶
14 、 单选题
男性，62岁，突然出现剧烈头痛和呕吐8小时。无发热，否认高血压史。体检：神清，
体温36.9℃，血压16.5／10kPa，右侧瞳孔直径3.5mm，对光反应消失，上睑下垂，眼
球向上、下及内侧运动不能。颈项强直，克氏征阳性。CT示脑正中裂及右大脑外侧裂、
枕大池呈高密度影。
最可能的诊断是
A ： 、脑干出血
B ： 、脑室出血
C ： 、内囊出血
D ： 、小脑出血
E ： 、蛛网膜下腔出血
15 、 单选题
脑血栓形成的最常见病因是
A ： 、高血压
B ： 、脑动脉粥样硬化
C ： 、各种脑动脉炎
D ： 、血压偏低
E ： 、红细胞增多症
16 、 单选题
脑出血的内科治疗最重要的是
A ： 、控制脑水肿
B ： 、给止血剂
C ： 、降低血压
D ： 、抗生素治疗
E ： 、给氧
17 、 单选题
对于蛛网膜下腔出血病人哪项处置是错误的
A ： 、绝对卧床休息
B ： 、给镇静药物
C ： 、给予止血药物
D ： 、尽早病因治疗
E ： 、便秘者给予肥皂水灌肠18 、 单选题
延髓外侧面
A ： 、大脑前动脉供血
B ： 、大脑后动脉供血
C ： 、大脑中动脉供血
D ： 、基底动脉供血
E ： 、椎动脉供血
19 、 单选题
男，56岁。心房颤动患者，突然发生Broca失语。2周来共发生过5次，每次持续2～15秒。
查体无神经系统异常。脑CT无异常。
最适宜的预防治疗是
A ： 、阿司匹林
B ： 、低分子右旋糖酐
C ： 、丙戊酸钠
D ： 、胞二磷胆碱
E ： 、降纤酶
20 、 单选题
供应延髓外侧部血液的血管是
A ： 、大脑中动脉
B ： 、大脑后动脉
C ： 、大脑前动脉
D ： 、椎动脉
E ： 、基底动脉
21 、 单选题
脑出血最常见的出血血管是
A ： 、小脑的齿状核动脉
B ： 、基底动脉的旁正中动脉
C ： 、大脑中动脉的豆纹动脉
D ： 、脉络膜前动脉
E ： 、前交通动脉
22 、 单选题
诊断颅内动脉瘤，主要依靠
A ： 、自发性蛛网膜下腔出血史
B ： 、CT增强扫描
C ： 、全脑血管造影
D ： 、克氏征（+），腰穿血性脑脊液E ： 、单侧动眼神经麻痹
23 、 单选题
脑出血最常见的原因是
A ： 、脑动脉炎
B ： 、高血压和脑动脉硬化
C ： 、血液病
D ： 、脑动脉瘤
E ： 、脑血管畸形
24 、 单选题
对急性脑梗死患者，下列那种情况不适于溶栓治疗
A ： 、发病4.5小时内
B ： 、CT证实无出血灶
C ： 、病人无出血素质
D ： 、出凝血时间正常
E ： 、头部CT出现高密度灶
25 、 单选题
女性，55岁，半年内出现3次突然不能言语，每次持续20分钟左右，第3次伴右侧肢体麻
木，既往有房颤病史，神经系统检查正常，最可能诊断是
A ： 、癫痫小发作
B ： 、偏头痛
C ： 、颈椎病
D ： 、短暂性脑缺血发作（TIA）
E ： 、顶叶肿瘤
26 、 单选题
男性，62岁，突然出现剧烈头痛和呕吐8小时。无发热，否认高血压史。体检：神清，
体温36.9℃，血压16.5／10kPa，右侧瞳孔直径3.5mm，对光反应消失，上睑下垂，眼
球向上、下及内侧运动不能。颈项强直，克氏征阳性。CT示脑正中裂及右大脑外侧裂、
枕大池呈高密度影。
该患受累的颅神经是
A ： 、右侧滑车神经
B ： 、右侧三叉神经
C ： 、右侧动眼神经
D ： 、右侧外展神经
E ： 、右侧面神经27 、 单选题
脑栓塞的临床表现中，下述哪项是不正确的
A ： 、起病多急骤
B ： 、年龄多较轻
C ： 、多有脑膜刺激征
D ： 、常见局限性抽搐、偏瘫、失语
E ： 、多有风湿性心脏病
28 、 单选题
对急性脑梗死患者，下列哪种情况不适于溶栓治疗
A ： 、发病6小时以内
B ： 、CT证实无出血灶
C ： 、病人无出血体质
D ： 、出凝血时问正常
E ： 、头部CT出现低密度灶
29 、 单选题
供应枕叶血液的血管是
A ： 、大脑中动脉
B ： 、大脑后动脉
C ： 、大脑前动脉
D ： 、椎动脉
E ： 、基底动脉
30 、 单选题
对于蛛网膜下腔出血病人哪项处置是错误的
A ： 、绝对卧床休息
B ： 、给镇静药物
C ： 、给予止血药物
D ： 、尽早病因治疗
E ： 、便秘者给予肥皂水灌肠
31 、 单选题
枕叶
A ： 、大脑前动脉供血
B ： 、大脑后动脉供血
C ： 、大脑中动脉供血
D ： 、基底动脉供血
E ： 、椎动脉供血32 、 单选题
60岁男性，突发不能说话，右上下肢无力，约20分钟恢复，反复发作，发作后检查，神
经系统正常。首先要考虑的诊断是
A ： 、局限性癫痫
B ： 、脑栓塞
C ： 、癔病发作
D ： 、颈内动脉系统TIA
E ： 、椎基底动脉系统TIA
33 、 单选题
确定AVM治疗方法及大小、部位，最有用方法是
A ： 、腰穿为血性脑脊液
B ： 、CT扫描示高密度畸形血管团
C ： 、mRI示TI，他加权像均呈黑影
D ： 、全脑血管造影显示
E ： 、γ刀
34 、 单选题
对急性脑梗死患者，下列那种情况不适于溶栓治疗
A ： 、发病4.5小时内
B ： 、CT证实无出血灶
C ： 、病人无出血素质
D ： 、出凝血时间正常
E ： 、头部CT出现高密度灶
35 、 单选题
男，56岁。心房颤动患者，突然发生Broca失语。2周来共发生过5次，每次持续2～15秒。
查体无神经系统异常。脑CT无异常。
主要累及的血管是
A ： 、基底动脉系.
B ： 、椎动脉系
C ： 、颈内动脉系
D ： 、大脑后动脉
E ： 、大脑前动脉
36 、 单选题
下列哪项检查对蛛网膜下腔出血病人无帮助
A ： 、头颅CT
B ： 、ECT
C ： 、mRID ： 、核磁血管成像
E ： 、全恼血管造影
37 、 单选题
52岁男性，突发脑出血，头痛，呕吐，昏迷，血压25／12kPa，应迅速给予
A ： 、止血治疗
B ： 、降血压治疗
C ： 、降颅压治疗
D ： 、维持生命体征
E ： 、防治血管痉挛
38 、 单选题
脑梗死临床表现中，不应有的症状或体征
A ： 、意识不清
B ： 、肢体瘫痪
C ： 、头痛
D ： 、抽搐
E ： 、脑膜刺激征
39 、 单选题
有一名53岁男性，入院前3小时突然头痛呕吐，CT检查后入院，入院检查意识清，痛苦
病容，四肢肌张力肌力改变不明显，项强（+），头CT左侧裂池有高密度影像。
诊断是
A ： 、脑出血
B ： 、脑梗死
C ： 、蛛网膜下腔出血
D ： 、脑供血不全
E ： 、脑膜炎
40 、 单选题
60岁男性，活动中突感眩晕，枕部疼痛、呕吐、步行不稳，20分钟后昏迷，呼吸节律不
整，诊断脑出血，其部位是
A ： 、脑颞叶
B ： 、基底节
C ： 、脑室
D ： 、脑桥
E ： 、小脑
41 、 单选题脑梗死临床表现中，不应有的症状或体征
A ： 、意识不清
B ： 、肢体瘫痪
C ： 、头痛
D ： 、抽搐
E ： 、脑膜刺激征
42 、 单选题
54岁女性，劳动中突感头晕.相继左半身失灵，右眼闭合不全，双眼向左侧凝视，10余分
钟后昏迷，双瞳孔小、四肢软瘫、高热，首先考虑的诊断是
A ： 、小脑出血
B ： 、脑桥出血
C ： 、基底节脑出血
D ： 、中脑出血
E ： 、脑叶出血
43 、 单选题
38岁女性，洗衣时突发右侧肢体活动不灵，查体：意识清，失语，二尖瓣区可闻双期杂
音，心律不齐，右侧偏瘫，上肢重于下肢，偏身痛觉减退，首先考虑的诊断
A ： 、脑血栓形成
B ： 、脑栓塞
C ： 、脑出血
D ： 、蛛网膜下腔出血
E ： 、短暂脑缺血发作
44 、 单选题
52岁脑梗死患者，病后第3天，意识不清，血压19／14kPa，左侧偏瘫。颅内压2.74kPa
（280mmH20），宜首先选用
A ： 、降血压治疗
B ： 、扩血管治疗
C ： 、尿激酶静脉点滴
D ： 、20％甘露醇静脉点滴
E ： 、肝素静脉点滴
45 、 单选题
54岁女性，脑动脉硬化症病史3年，突感眩晕、呕吐、言语不清。查体：声音嘶哑、吞
咽困难、言语含混，左眼裂小、瞳孔小、水平眼震、左面部右半身痛觉减退，左侧指鼻
试验不准，诊断
A ： 、左侧大脑前动脉血栓形成
B ： 、右侧颈内动脉血栓形成
C ： 、左侧颈内动脉血栓形成
D ： 、右侧小脑后下动脉血栓形成E ： 、左侧小脑后下动脉血栓形成
46 、 单选题
有一名53岁男性，入院前3小时突然头痛呕吐，CT检查后入院，入院检查意识清，痛苦
病容，四肢肌张力肌力改变不明显，项强（+），头CT左侧裂池有高密度影像。
最多的出血来源是
A ： 、脑动脉硬化
B ： 、脑血管畸形
C ： 、颅内动脉瘤
D ： 、烟雾病
E ： 、肿瘤中
47 、 单选题
80岁男性，突然出现头痛、呕吐、意识不清，血压27／16kPa，右侧瞳孔大，左侧偏瘫。
此时，最重要的治疗是
A ： 、外科手术
B ： 、降压治疗
C ： 、应用激素
D ： 、应用脱水剂
E ： 、应用止血剂
48 、 单选题
脑出血的内科治疗最重要的是
A ： 、控制脑水肿
B ： 、给止血剂
C ： 、降低血压
D ： 、抗生素治疗
E ： 、给氧
49 、 单选题
有关急性脑血管病的病变部位，下列何者是不正确的
A ： 、脑血栓形成最易发生在大脑中动脉
B ： 、脑栓塞以大脑中动脉阻塞最常见
C ： 、脑出血的血管最多在豆纹动脉
D ： 、脑桥出血多由基底动脉的旁正中动脉破裂所致
E ： 、蛛网膜下腔出血以颅内动脉瘤最常见
50 、 单选题
脑血栓形成患者出现运动性失语是病变损害了A ： 、优势半球额中回后部
B ： 、优势半球中央前回下部
C ： 、优势半球角回
D ： 、优势半球额下回后部
E ： 、颞上回后部
51 、 单选题
导致延髓背外侧综合征的病变闭塞血管是
A ： 、大脑前动脉脑血栓形成最常发生于大脑中动脉。
B ： 、大脑中动脉
C ： 、大脑后动脉
D ： 、椎动脉或小脑后下动脉
E ： 、后交通动脉
52 、 单选题
脑血栓形成的最常见病因是
A ： 、高血压
B ： 、脑动脉粥样硬化
C ： 、各种脑动脉炎
D ： 、血压偏低
E ： 、红细胞增多症
