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第 54 讲 现代西方的基层治理、社会保障、医疗卫生与货
币体系
课标要求 1.知道西方主要国家基层治理的特点及其由来。2.了解现代社会保障制度的产生
及实行情况。3.了解现代医疗卫生体系的建立、发展及其对社会生活的影响。4.了解现代世
界货币体系的形成。
考点定位 1.认识不同时期西方国家的基层治理及其特点。2.社会保障制度的发展历程,辩
证全面地看待其影响。3.现代医疗卫生体系对社会生活的影响。4.美英经济实力变化对两国
货币在世界范围内地位与使用的深刻影响。
主题一 现代西方的基层治理与社会保障
一、现代西方的基层治理
1.表现
时期 社会功能
(1)社区成为基层自治的主要方式。
(2)社区在政府不同程度的管理和组织下,实行____________。
第二次世界大战后
(3)社区不仅提供各项服务,还参与相关的城市规划、土地政策
等地方政府的决策
(1)更加强调政府、社区和非政府组织的共同作用,社区承担了
20世纪80年代后 更多的政府功能。
(2)公众、志愿者和私人部门提供了越来越多的公共服务
2.特点:强调自治,即拥有一定的自治权;有效维护了社会秩序和政治稳定。
思维点拨 西方社区与我国社区的不同点
(1)西方社区从管理机构到具体运作突出社会性,即社会工作社会办,政府主要实施宏观管
理,具体运作由民间组织来实施。
(2)我国社区则强调各级政府和政府业务部门参与管理,方法是派代表参加。
二、现代西方的社会保障
1.建立与发展
时间 概况17世纪初 英国颁布_________。此后,欧洲各国纷纷建立济贫制度
19世纪80年代 德国初步建立社会保险制度,涉及______、工伤和养老等方面
美国颁布《__________》,标志着美国现代社会保障制度的最终确
1935年
立
①英国率先构建了社会保障体系,基本实现了全民覆盖,大大推动
了社会保障制度的发展。
二战后
②瑞典、挪威、芬兰、丹麦等北欧国家以及法国、德国、加拿大和
澳大利亚等国都建成了___________,社会保障制度基本建立
2.实质与影响
(1)实质:它是资本主义社会生产力发展到一定阶段的产物。
(2)积极影响:改善了广大人民群众的生活,缓和了社会矛盾,有利于经济发展。
(3)消极影响:过度的社会保障加重了国家财政负担,容易助长懒惰行为。
思维点拨 社会保障制度的多方面功能
(1)政治功能:促进社会公平、实现社会和谐。
(2)经济功能:调节收入差距、促进经济发展。
(3)道德功能:体现合理责任、提升社会道德。
三、现代西方医疗卫生
1.医疗卫生体系
内容 成就
①各层级的医院、专业公共卫生机构、基层医疗单位大量出
现。
基本医疗卫生体系
②_____________工作取得很大进展,威胁人类健康的麻疹、
百日咳、白喉、脊髓灰质炎、肺结核等重大传染病得到控制
①药品供应得到基本保障。
医疗服务体系
②城乡居民享有一定的医疗服务权利
①美国的医疗保障体系在社会保障体系中发挥了重要作用。
医疗保障制度 ②欧洲尤其是北欧国家宣布建成“_____________”。这为民
众的医疗卫生事业带来物质支持
2.医疗卫生事业的发展
自然科学领域的新技术广泛应用到临床中
许多国家把__________视为医疗卫生事业的重中之重
人民健康状况的改善
孕产妇与初生婴儿死亡率大大降低,世界人口的平均预
期寿命延长
人们生活方式的改变 二战后,许多国家和地区注重___________的建设,净化饮用水,科学处理垃圾、粪便与污水等许多做法在城市
中推广开来,并影响到乡村
乡村卫生条件有所改观,刷牙、洗手、洗脸、洗澡等行
为成为个人卫生习惯
视角1 英美基层社会治理
材料一 传统英国乡村治理,其实质是以庄园为核心的生产活动的安排问题和庄园内部领主
与农民以及农民内部的社会关系调节问题。……贵族阶级通过对国家权力的分割,将部分司
法和行政权转移到庄园中,以庄园法庭为载体,有效地维护着贵族的政治、经济地位。
——摘编自朱可心《庄园制传统与英国乡村治理》
根据材料并结合所学知识,指出传统英国乡村治理的主要做法。
试答:__________________________________________________________________
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材料二 美国社区里的事务通常由社区的最高权力机构——社区董事会(社区委员会)来进行
自我管理……社区董事会在政府与社区居民之间起桥梁和沟通作用。社区董事会不向市政府
负直接责任。市政府指导社区的发展,但是不直接干预社区内部的事务。
——摘编自施雪华、孔凡义《美国社区治理及其启示》
根据材料,分析美国社区的管理模式是怎样的。在此管理模式下,政府扮演什么角色?
试答:__________________________________________________________________
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拓展深化 西方社区管理的模式、特点和作用
(1)模式
自治型管理模式下,政府与社区行为相对分离,政府主要
自治型管理模式
职能为协调以及提供保障
行政型管理模式 政府行为与社区行为结合较为紧密
混合型管理模式 这种模式是自治型与行政型的综合(2)特点
①组织体系完善,政府与企业、社会组织密切合作。
②法律法规健全,社区管理依照法律法规和制度运行。
③服务理念突出,社区设计、设施建设强调人性化。
④资金渠道较广,政府购买和公益捐赠成为主要渠道。
⑤专业要求较高,社区工作人员具备较高专业素质。
(3)作用
①有利于给居民生活带来便利,在提供就业、缓解矛盾和维护社会稳定等方面发挥了巨大作
用。
②调动了居民参与社区管理和社区建设的积极性,培养社区成员民主自治的主体意识和能力,
提高社区管理水平。
③既节省了政府开支,降低了行政管理费用,又提高了效率。
视角2 近代以来欧洲社会保障体系
材料 17世纪以来欧洲社会保障体系简况(部分)
17世纪初 英国颁布了“济贫法”
19世纪80年代 德国初步建立了社会保险制度,涉及疾病、工伤和养老等
英国通过了“失业工人法”,后又相继制定了“教育法”“退
1905年
休金法”“劳工介绍法”
20世纪30年代 法国通过立法,规定为低收入的劳动者提供补贴和援助
1935年 美国颁布了《社会保障法》,建立现代社会保障制度
英国率先构建了家庭津贴、养老、疾病、失业、伤残和死亡等
二战后 内容的社会保障体系,基本实现了全民覆盖。此后,瑞典、丹
麦、法国、德国、加拿大等都建成了福利国家
——摘编自《国家制度与社会治理》
根据材料,概括近代以来欧洲社会保障体系的特点。并结合所学知识,分析其不断发展的原
因和影响。
试答:__________________________________________________________________
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拓展深化 现代西方福利国家制度(1)特点
覆盖面广 社会福利覆盖范围包括国家的全体公民,覆盖面广
社会福利涉及养老、医疗、失业、教育、住房等一系列方面,保障
保障程度高
程度高。北欧瑞典甚至提出构建“从出生到坟墓”的社会保障
社会福利制度实质是国家依靠政府力量对社会财富进行再分配,通
低收入阶层受
过对高收入者征收个人所得累进税,对社会低收入者进行生活保
惠多
障,使穷人受惠多
战后现代西方国家将社会保障制度法律化、制度化,通过政府立法
制度日趋完备
形式,使社会保障制度日趋完备
(2)影响
①福利政策的实施在一定程度上缩小了贫富差距,缓和了不同利
益集团之间的矛盾,有利于资本主义国家的发展和稳定。
积极影响 ②扩大社会消费,推动经济的发展。“从摇篮到坟墓”的福利制
度使居民家庭收入的很大一部分来自社会福利,使他们在生活上
没有后顾之忧,从而促进社会消费,推动经济发展
①政府开支迅速增加,使政府的财政赤字和国债急剧膨胀,导致
税收负担过重。
消极影响
②“福利国家”制度是一种奖懒罚勤的不合理制度,它在一定程
度上损害了社会风气和资本主义社会所固有的竞争精神
主题二 世界货币体系的建立
一、金本位制的瓦解
1.原因:1929年,美国爆发了经济大危机,美国政府宣布停止兑换黄金,全面禁止黄金出
口,导致金本位制崩溃。
2.影响
(1)资本主义世界货币失去统一的标准和基础。
(2)英国、法国和美国分别构建了以英镑、法郎和美元为中心的货币集团,各自为政。
概念阐释 金本位制度
金本位制是以黄金为信用货币的货币制度。在金本位制下,每单位的货币价值等同于若干重
量的黄金(即货币含金量);当不同国家使用金本位时,国家之间的汇率由它们各自货币的含金量之比来决定。金本位制于19世纪中期开始盛行,总共有三种实现形式:金币本位制、
金块本位制、金兑汇本位制,其中金币本位制最具有金本位制的代表性。
二、布雷顿森林体系
按照各国货币法定金平价的对比,普遍地与美元建立固定比例关
汇率确定
系
人为地规定汇率波动的幅度,汇率的波动是在国际货币基金组织
汇率调节
的监督下,由各国干预外汇市场来调节
货币兑换 许多国家不能实现货币的自由兑换,对外支付受到一定的限制
国际储备
黄金、可兑换货币和特别提款权,其中黄金与美元并重
资产
几乎包括资本主义世界所有国家和地区的货币,美元是最主要的
外汇储备
外汇储备
结算方式 不少国家采用外汇管制,采用贸易和支付的双边安排
实行金汇兑本位的国家也允许居民用外汇向英、美、法三国兑换
黄金;黄金流动受到一定的限制,美国只同意外国政府在一定条
黄金流动
件下用美元向美国兑换黄金,不允许外国居民用美元向美国兑换
黄金
维持机构 建立的国际货币基金组织成为国际货币制度正常运转的中心机构
视角1 布雷顿森林体系
材料一 20世纪上半期英美大事记
时间 英国 美国
1900年 美国人均国内生产总值(GDP)相当于英国的89.2%
1913年 工业产值占世界工业产值的14% 工业产值占世界工业产值的38%
1919年 从美国的债权国变成其债务国 战争结束后拥有世界黄金储备的40%
1933年 黄金储备占世界总额的7.73% 黄金储备占世界总额的33.29%
1934年 自由贸易政策寿终正寝 通过《互惠贸易法》,倡导贸易自由
1944年 布雷顿森林体系建立
——根据迈克尔·赫德森《金融帝国——美国金融霸权的来源和基础》、
张振江《从英镑到美元:国际经济霸权的转移》等整理
上表反映了美元取代英镑成为国际化货币的基本历程,结合材料和所学知识,概括影响一国
货币成为国际化货币的主要因素,并就其中某一个因素展开说明。
试答:__________________________________________________________________
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材料二 美国利用两次世界大战使经济实力一次又一次地飞跃,为纽约成为世界性的金融中
心提供了坚实的物质基础。……二战之后,美元通过布雷顿森林体系彻底击败英镑,成为货
币霸主。美国利用政治手段和军事力量,在欧洲推行马歇尔计划,在亚非拉地区援助参战国
恢复国内经济,纽约也将金融活动的触角伸向世界的各个角落。
——摘编自丁志杰、陈雪婷《国际金融中心百年变迁启示》
根据材料,概括美国纽约成为世界金融中心的原因,并结合所学知识,说明美国是怎样进行
资本扩张的。
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拓展深化 布雷顿森林体系的特点和作用
(1)特点
①布雷顿森林体系的最基本特征就是“双挂钩一固定”制度,即美元与黄金挂钩,各国货币
与美元挂钩以及固定汇率。
②确定了美元的主导地位。
(2)作用
①积极:保证了国际货币关系的相对稳定;促进各国国内经济的发展;缓解了国际收支危机;
有助于生产和资本的国际化;促进了国际贸易和世界经济的发展,推动了经济全球化。
②消极:它是一个以美元为中心的世界货币体系,通过布雷顿森林体系,美国掌握了资本主义世界的经济命脉,加强了美国在国际金融领域的特权和支配地位,为美国推行霸权政策提
供了有利条件。
(2022·泰安模考)阅读下面的中央政府支出统计表(据《世界发展报告(1993年)》),以下对此
表解读正确的是( )
住房环境社会 三者共占总支
项目 教育 医疗 占GNP的%
保障和福利 出的%
年份 1980 1991 1980 1991 1980 1991 1980 1991 1980 1991
美国 2.6 1.7 10.4 13.8 37.8 28.7 50.8 44.2 11.02 11.18
英国 2.4 3.2 15.5 13.3 30.0 31.8 47.9 48.3 18.30 18.45
法国 8.6 6.9 14.8 15.3 46.8 46.4 70.2 68.6 27.59 29.98
德国 0.9 0.6 19.0 18.1 49.6 48.9 69.5 67.6 21.06 21.97
A.高福利有利于经济发展并能从根本上消除贫困
B.英国的医疗福利开支呈上升趋势,实现了“收入均等化”
C.福利国家制度有利于稳定西方国家的统治秩序
D.四国的社会福利支出占GNP的比重均下降
[命题设计]
聚焦考点 现代西方福利国家制度
情境设置 通过中央政府支出统计表考查西方福利国家制度(社会情境)
[解题指津]
表述夸大其实:高福利不可能从根本上消除贫困,故A项错误
表述有误:错在“收入均等化”,故排除B项
易错排查
与材料信息不符:数据显示四国社会福利支出占GNP的比重
均上升,故D项错误
据材料及所学合理推论:福利国家制度在一定程度上缓和了社
关键能力
会矛盾,有利于社会的稳定,故C项正确
[方法点拨] 解答数据表格型题目要运用“三看”:(1)要看表头及出处。确定表格总体反映
的历史事件、现象及历史时期。
(2)要看表格中的项目。根据题干设问,阅读表格中的时间、空间、数量的变化(升降)。
(3)要看表格中的数据纵横变化并综合分析表格中的有效信息所反映的现象,与已掌握的历
史基本知识建立正确的联系,从而作出判断,选出最符合题干要求的选项。
1.(2022·安徽华星学校期末)20世纪60年代,美国政府设立了“住房与城市发展部”,从而给予弱势社区的居民在有关社区事务决策中更大的发言权。同时期,英国内政部实施了
“社区发展工程”,使社区服务的领域扩展至教育、医疗健康、居住、公共安全等方方面面。
这反映出( )
A.西方多元合作治理格局形成
B.社区成为国家福利的来源
C.政府对社区治理的重要作用
D.公民自主治理的充分动员
2.(2022·沧州期末)1946年,英国议会通过《国民保险法》,提供了“从摇篮到坟墓”,或
者说“从出生到死亡”的社会保险项目,投保人在怀孕、疾病、工伤、失业、妇女丧偶、退
休、死亡时都可以申请得到补助。另外,新生婴儿和儿童受教育时期,也可以获得补助金。
英国此举( )
A.借鉴了苏联的全民社会保险制度
B.促进了社会的稳定和发展
C.解决了资本主义社会的固有矛盾
D.推动社会结构出现新变化
3.(2022·烟台月考)全球卫生治理属于全球治理的一个专门领域,专注于全球卫生问题的应
对和解决。2008年世界卫生组织卫生研究司提出了全球卫生治理框架,该图示体现出当今
全球卫生治理的突出特点是( )
A.治理模式的法制化
B.治理主体的多元化
C.参与主体的平等性
D.体系运转的高效性
4.(2022·深圳模考)欧洲货币体系(EMS)是指欧洲共同体国家通过决议建立的货币集团,于
1979年3月正式成立。成员国之间实行固定汇率制,对非成员国实行浮动汇率制,旨在共
同体内部保持成员国之间的汇率稳定,避免美元不稳的影响。该体系的建立( )
A.削弱了布雷顿森林体系的影响
B.推动世界多元化货币机制的形成C.消除了欧共体国家间个体差异
D.实现欧洲各国货币汇率持续稳定
5.(2022·浙江宁波模考)如图是国际货币体系变迁的思维导图。下列对布雷顿森林体系的解
读正确的是( )
A.是英国主导的国际货币体系
B.其建立与经济危机密切相关
C.浮动汇率制取代了固定汇率制
D.是美元主导的多元货币体制